婚前医学检查人群中生殖器官疾病分析

随着人类社会的发展,生殖健康成了人们关心的问题,因其不仅关系到能否生育一个健康的后代,也关系到家庭的幸福和社会的稳定。婚检是发现男女生殖器官疾病的主要途径,也可以及时得到医学指导,为优生优育打下良好的基础。现对南京市秦淮区2000年~2002年的婚检结果分析如下。1材料     

神经质症与其它精神类疾病的区别

新闻报道和科普性医学刊物中，经常会有这样的文字：“神经质症如果进一步恶化就会成为精神病”。这句话从专业角度看是完全错误的。狭义的精神病的发病初期，不管其症状多么轻也仍然是精神病的开始，但神经质症的症状不管多么重，也仍然是神经质症。所以，神经质症决不会出现反常意识的异常行为。     

临床重点疾病的不适当住院日研究

目的对新疆某三级甲等医院重点疾病的住院天数进行回顾性研究,发现诊疗流程中存在的不适当住院日,预测平均住院日的缩短空间。方法依照三级综合医院评审标准及实施细则,在重点疾病监测指标中选择某院2010—2012年3个内科疾病：高血压、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病：两个外科疾病：前列腺增生、颅脑损伤共200份病案资料的2496个住院日进行回顾性研究,并对可能影响的变量进行回归分析。结果2496个住院日中不适当住院日共217天,占到了8．7％,引起不适当住院日的三大主要因素分别是等待检查报告、出院不及时和等待手术,共产生177个不适当住院日,占到了不适当住院总天数的81．6％。结论高血压、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、前列腺增生、颅脑损伤的平均住院日可以进一步缩短,其缩短幅度分别是1．3天、0．7天、1．0天、1．3天和1．1天。     

结婚四年不怀孕 只因“她”是“他”

特殊疾病 前不久，一位来自农村的29岁的“女”病人，因结婚四年不育到我院内分泌科就诊。 经询问病史，得知患者月经从未来潮，其二个“妹妹”同样月经未来潮。体检发现，患者呈现女性外貌，无喉结，乳房呈女性发育，阴毛稀少，有大阴唇，小阴唇很小，右侧腹股沟有一小块状物，B超检查没有发现卵巢及子宫，有较浅的阴道（即阴道不育端），     

躯体疾病伴发精神障碍的治疗

目的探讨躯体疾病伴发精神障碍的临床特点和防治。方法对2009年1月—2011年12月收治的326例躯体疾病伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果 326例患者中,214例痊愈,95例患者病情能得到有效的控制,17例死亡。结论临床各科医生提高对躯体伴发精神障碍的认识和防治水平具有重要意义。     

高原地区精神病患者合并躯体疾病的分析

[目的]探讨高原地区精神病患者合并躯体疾病的临床特点.[方法]对150例资料完整的精神病患者合并躯体疾病的临床资料,按来自不同海拔地区分为3组进行回顾性分析.[结果]合并躯体疾病总体排列在前3位的是:循环系统54例(36.0%)、呼吸系统49例(32.7%)、消化系统47例(31.3%);海拔3000 m以上地区合并循环、呼吸、泌尿、内分泌、神经系统疾病与海拔2 000 m以下地区比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中合并高血压、骨关节病海拔3000 m以上地区较海拔2 000 m以下地区明显增多(P＜0.05).[结论]精神病患者合并躯体疾病病种在不同海拔地区亦不相同,在临床工作中应引起足够的重视,及时给予正确的诊断和治疗,预防药物副作用加重躯体疾病.     

不做婚姻里的"甩手掌柜"

小云跟先生是大学时的情侣. 她的先生非常优秀,大学毕业五年便当上公司高管,此后事业更是一帆风顺,成为同龄人中的佼佼者. 能够背靠先生这棵大树乘凉,原本就没什么事业心的小云,渐渐淡出职场,回家做了一个清闲太太.     

不完全缓解状态精神分裂症的司法精神病鉴定分析

目的：探讨不完全缓解状态精神分裂症的司法精神病鉴定特点。方法：分析24例不完全缓解状态精神分裂症的司法精神病鉴定资料，并与95例发病期精神分裂症的司法精神病鉴定资料比较。结果：与对照组比较，研究组的病程长，经济犯罪率高，现实动机为主，绝大部分被评定为部分责任能力。结论：不完全缓解状态精神分裂症患违法时具有与发病期精神分裂症违法不同的特点而多被评定为部分责任能力。     

准新郎应当治愈的疾病

包皮过长指包皮虽然能人为地翻至龟头以上,但在松弛状态下包皮全部遮盖龟头,人群发病率可达8%。包皮过长不利于包皮内分泌物的排出,分泌物积存产生异臭味,加上婚后性生活外来菌的进入,易     

慢性精神病住院患者躯体疾病的现况调查

目的探讨慢性精神病住院患者合并躯体疾病的特点及影响因素,促进医疗安全。方法对572例慢性精神病住院患者采用横断面研究的方法进行时点调查和统计分析。结果合并躯体疾病者397例（69.41%）,罹患躯体疾病依次为原发性高血压病、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、乙肝、慢性支气管炎、贫血、阻塞性肺气肿、冠心病、胆石症等。合并躯体疾病的发生与患者年龄、病程、长期服用抗精神病药等有关。结论应充分重视慢性精神病住院患者伴发的躯体疾病,根据其临床特点及影响因素,采取适宜的治疗、管理方法,有助于改善患者的预后,并降低医疗风险和确保医疗安全。     

疾病负担的研究进展

随着疾病模式的改变，传染性疾病发生率降低，人们的期望寿命有所延长，而慢性非传染性疾病对人类的威胁日趋严重，人们更关心的生命质量是否得到提高?进一步来讲就是健康期望寿命比期望寿命更重要。健康期望寿命可以定义为在健康条件下的期望寿命，即个人在良好的状态下的平均生存年数。健康期望寿命损失的情况就是疾病负担。     

新生儿疾病筛查不合格血片原因及对策

目的：减少新生儿疾病筛查中不合格血片的发生率,提高筛查质量。方法：对2007—2009年度青田县不合格血片的数量及不合格血片产生原因进行统计分析。结果：2007年至2009年收集的不合格血片共231例,不合格率2.8%,在不合格血片中由于采集技术原因引起的214例,占不合格血片总数的92.6%,其他原因引起的占7.4%。在全县6家医疗机构中,甲医院由于血片采集技术原因引起不合格血片数量与其余5家医疗机构比较有显著差异。结论：加强新生儿疾病筛查队伍建设、增强医疗机构筛查质控能力、完善采血制度和加强质量管理,是提高血片质量的关键。     

疾病不确定感对恢复期精神分裂症患者的影响

目的探讨疾病不确定感对恢复期精神分裂症患者的影响,以及时进行有效干预,帮助患者尽早康复。方法采用个人一般情况调查表Mishel疾病不确定感量表、焦虑自评量表﹙SAS﹚、抑郁自评量表﹙SDS﹚评分分析。结果疾病不确定感评分高的患者,其焦虑、抑郁评分也越高,治疗依从性越差。结论恢复期精神分裂症疾病患者不确定感越强,其存在的负性情绪越严重,治疗依从性越差,越不利于病人的全面康复。     

治疗性沟通对白内障患者术前疾病不确定感的影响

目的探讨治疗性沟通对白内障患者术前疾病不确定感的影响。方法选取76例白内障择期手术患者按住院时间分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予术前常规护理及一般性沟通,试验组在此基础上实施治疗性沟通,分别于干预前(入院当天)、干预后(手术前1天下午)采用疾病不确定感量表对两组患者进行测评。结果干预前,两组患者的疾病不确定感总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(p>0.05)。干预后,试验组的疾病不确定感总分及各维度得分明显低于对照组同期得分(p<0.01或0.05)。结论治疗性沟通能有效降低白内障患者术前的疾病不确定感。     

新生儿疾病筛查血片不合格原因分析及对策

目的:分析新生儿疾病筛查血片不合格原因,制定措施,保证新生儿疾病筛查血片质量.方法:分析我院2016年1~2月出现的新生儿疾病筛查血片不合格原因.结果:2016年1~2月收集血片数为320例;血片不合格数为16例,发生率为5.0%,其中未浸透占56.25%,面积不足占25%,重复滴血占12.5%,标本污染占6.25%.结论:我院新生儿疾病筛查采血技术、标本贮存环境及管理工作确实存在问题,需提出相关改正措施.     

心血管病高危人群下肢动脉疾病和肾功能不全的相关性研究

目的 评价心血管事件高危人群通过测量踝臂指数(ABI)诊断的下肢动脉疾病(PAD)和肾功能的相关性.方法 人选5270例年龄≥50岁的心脑血管疾病或存在多重动脉粥样硬化危险因素患者,测定ABI值,采用Cockcrofl-Gault公式计算肌酐清除率(CRCL),观察该人群中ABI异常(ABI≤0.9)和肾功能不全(CRCL＜60ml·min-1·1.73m-1)的发生情况及其二者关联.结果 5270例患者中有2648例(50.2%)存在肾功能不全,746例(14.2%)经ABI证实为PAD.ABI与CRCL呈正相关(r=0.217,P<0.001).肾功能不全患者中PAD的患病率显著高于肾功能正常者(19.9%vs.8 3%,P<0.001).经对危险因素和伴随疾病校正后,CRCL与PAD独立相关(OR=0.98,95%CI:0.98～0.99.P<0.001).结论 心血管病高危人群中,存在肾功能不全的患者PAD发生率高.

Abstract：

Objective This study was to examine the relation of peripheral arterial disease (PAD) and renal insufficiency in cardiovascular patients with high risk. Methods PAD, defined as an ankle brachial index (ABI)≤0.9 in either leg and renal insufficiency, defined as an estimated creatinine clearance (CRCL) <60 ml ? min-1 ? 1.73 m-1 were evaluated in 5270 Chinese patients at high risk of CV. Results 2648(50.2%) patients had an estimated ABI≤0.9. ABI and CRCL were positively correlated (r=0.217,P<0.001). The prevalence of PAD in patients with renal dysfunction was significantly higher than those with normal renal function (19.9% vs. 8.3%,P<0.001). The association of ABI≤ 0.9 with CRCL was independent from potential confounders such as age, diabetes, hypertension, hypercholesterolemia, smoking, coronary artery disease and stroke history (OR=0.98, 95%CI: 0.98-0.99, P<0.001). Conclusion Results from the present study demonstrateda remarkably high prevalence of PAD (defined as an ABI≤0.9) among patients with renal dysfunction and at high risk. Even after adjustmentfor important confounders such as age, diabetes, and coronary artery and cerebro-vascular diseases etc., persons with lower CRCL were still more likely to have an ABI≤0.9.     

早发性卵巢功能不全患者TH1/Treg细胞免疫失衡及因子水平变化与疾病严重程度的相关性研究

目的 探讨早发性卵巢功能不全患者外周血TH1/Treg细胞免疫失衡及其因子变化水平与早发性卵巢功能不全严重程度的相关性。方法 选择2019年9月—2020年4月来衢州市人民医院就诊的30例早发性卵巢功能不全患者为病例组,同期来本院体检的健康女性30例为对照组。检测TH1、Treg相关因子IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-17、CD3+IFN-γ+T、CD3+TNF-α+T、CD3+IL-17+、Foxp3、CTLA-4、GIRT的水平。结果 与对照组IFN-γ(1.4±0.1)、TNF-α(1.4±0.1)、CD3+IFN-γ+T(32.0±1.59)、CD3+TNF-α+T(35.5±2.0)相比病例组IFN-γ(2.8±0.2)、TNF-α(2.0±0.2)、CD3+IFN-γ+T(36.1±2.0)、CD3+TNF-α+T(43.5±2.5)的表达明显增高,与对照组TGF-β(16.7±0.8)、Foxp3(1450±52.03)、CTLA-4(14.9±0.69)相比病例组TGF-β(10.2±0.6)、Foxp3(1347±41.2)、CTLA-4(9.7±0.92)的表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组IL-17(0.9±0.1)、CD3+IL-17+(1.5±0.2)、GIRT(11.5±0.5)相比,病例组IL-17(0.8±0.1)、CD3+IL-17+(1.9±0.3)、GIRT(11.1±0.69)的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早发性卵巢功能不全患者存在TH1炎性为主的免疫异常,Treg细胞数量减少,TH1/Treg细胞免疫失衡,这与早发性卵巢功能不全疾病的发生发展紧密相关。     

科研管理视角的人体疾病与医学

文章试图以“以人为本”的科学观为指导，结合自身从事医学科研管理工作实践，从人体疾病与医学最基本的概念出发，力求在理论与实践结合上谈几点体验，以期抛砖引玉，对新一代医学科研管理者，在创立有中国特色的医学科研管理新学科进程中，在本学科已走过的奠基一发扬一潜进的基础上复兴，乘国家“十一五”科学发展规划的东风，为医学科研管理的体制、机制创新做出新的业绩。     

912例新生儿疾病筛查不合格血样召回情况分析

目的总结广西地区新生儿疾病筛查中的不合格血样召回情况,为提高不合格血样的召回率提供依据。方法在2014年5月-2015年5月送至广西新生儿疾病筛查中心的新生儿疾病筛查血样中,对不符合《新生儿疾病筛查血样采集技术规范》等相关技术规范要求的血样即判定为不合格血样,电话召回血样不合格的新生儿。结果在接收的271 015例血样中,共检测出不合格血样912例,不合格率0.34%,其中召回837例,召回率为91.77%。结论各产院应采取措施提高采血合格率,同时加强对不合格血样的召回管理,提高不合格血样的召回率。