缺血缺氧性脑病234例CT诊断分析

目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值。方法：回顾性分析234例缺血缺氧性脑病患儿其CT表现,进行CT分度,并与临床分度比较。结果：CT分度与临床表现有一定的差异性。蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。结论：CT对HIE的诊断较有价值。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断价值

目的:探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断、分度和判定疗效的价值。方法:112例临床怀疑新生儿缺血缺氧性脑病的患儿全部行CT扫描,46例经治疗后复查;有新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现未行CT检查的患儿90例作为对照组。结果:根据CT表现将新生儿缺血缺氧性脑病分为轻中重三度,其中重度9例(8%),中度52例(46%),轻度45例(40%),CT表现正常的有6例(5%),CT指导下治疗的患儿预后不良者约4%;对照组3个月后随访复查,预后不良者出现率较高,为9%。讨论:CT对于新生儿缺血缺氧性脑病明确诊断、判断病变范围和程度、指导临床分度和治疗、估计预后均有重要作用,是新生儿缺血缺氧性脑病辅助检查的首选方法。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）CT诊断价值。方法回顾性分析82例新生儿缺血缺氧性脑病的临床资料和CT表现。结果130例新生儿HIE临床分度轻度45例、中度52例、重度33例；CT分度轻度28例、中度56例、重度46例。结论在评估新生儿HIE时，应根据临床分度与CT分度综合分析。及时治疗围产期缺氧因素是预防新生儿HIE的关键。     

新生儿缺血缺氧性脑病109例CT诊断探讨

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)CT诊断价值和限度。方法回顾性分析109例新生儿缺血缺氧性脑病的临床资料和CT表现。结果CT对HIE敏感性高，是首选的影像学检查。结论诊断HIE主要依靠临床，CT扫描对判断病情的轻重则有重要价值。     

8例新生儿缺氧缺血性脑病（NAE）的CT诊断

目的：讨论新生儿缺氧缺血性脑病（NAE）的CT诊断。方法：对8例NAE患儿进行头颅CT平扫，分析CT征象。结果：轻度5例，表现为脑实质内局灶性低密度改变，范围不超过2个脑叶，以额叶、枕叶较多，无明显占位效应，与正常脑组织分界清楚，脑池脑沟形态正常。中度3例，表现为2个脑叶以上的低密度改变，灰白质分界不清，邻近脑池脑沟变浅，部分合并颅内出血。重度2例，表现为大脑半球弥漫性低密度改变，仅基底节、脑干、小脑密度基本正常，灰白质分界不清，脑沟消失，脑室受压变形，常合并颅内出血。结论：CT检查能对新生儿缺血缺氧性脑病做出早期诊断和分度，能对颅内出血做出定性和定量诊断，为临床诊断和治疗新生儿缺血缺氧性脑病及预后评估有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT诊断及鉴别诊断。材料与方法:对36例有围产期窒息史,且有临床症状的病例进行CT扫描,取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析。结果:结合文献进行临床分度及CT分度,可见CT分度与临床表现有一定的差异性。蛛网膜下腔出血是最常见的并发症,病灶密度即CT值的改变与正常部位相比有显著性差异。结论:HIE的CT诊断要密切结合临床资料,掌握新生儿的解剖结构特点,才能做出正确的诊断。     

新生儿缺血缺氧性脑病合并颅内出血65例CT诊断分析

目的：研究新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）合并颅内出血的的CT表现及其形成机制。方法：对65例新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血的CT表现进行了回顾性分析。结果：轻度HIE12例，中度HIE22例，重度HIE31例，其中26例合并颅内出血，与临床表现基本一致。结论：CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病及合并颅内出血的有效方法。     

螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的预后评估

目的 探讨螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断和预后评估中的价值方法回顾性分析56例新生儿HIE的临床和CT分度的关系一结果螺旋CT和临床分度一致。结论 螺旋CT对新生儿HIE病情的轻重和预后判断有重要价值。     

MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用分析

目的：观察MRI多参数定量指标在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用。方法：回顾性分析2017年8月—2021年12月连云港市赣榆区人民医院影像科收治的新生儿缺血缺氧性脑病23例及同期非新生儿缺血缺氧性脑病患者23例的影像资料。以临床综合判断结果为依据,比较CT、MRI检查新生儿缺血缺氧性脑病影像指标差异;分析多参数定量指标诊断新生儿缺血缺氧性脑病的诊断效能。结果：MRI检查脑水肿程度（中度以上）、脑损伤脑区受损（> 2个）、脑出血数目（> 2个）、小静脉扩张占比均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;MRI检查脑损伤最大层面总面积、脑出血最多层面总面积显著大于CT检查（P <0.01）。多参数定量指标MRI、CT诊断情况：MRI联合DWI扫描SWI多参数定量指标联合诊断的灵敏度、准确率高于CT诊断,差异有统计学意义（P <0.05）,两种方式特异度比对差异不显著（P> 0.05）。结论：采用MRI多参数定量指标的准确诊断和评估新生儿缺血缺氧性脑病。     

新生儿缺血缺氧性脑病的低场MRI表现

目的：探讨低场MRI在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的作用及价值。方法：对20例临床诊断为缺血缺氧性脑病的新生儿行低场MRI检查，并时其低场MRI表现进行分析。结果：所有患儿均有不同程度的脑损害，其中广泛脑水肿5例，颅内出血10例，皮质下及脑室旁白质损害9例，丘脑、基底节区和脑干背侧异常信号7例。结论：低场MRI能准确的反映出新生儿缺血缺氧性脑病的脑损害程度。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT表现与临床分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT表现与临床分析。方法：对54例HIE患儿的CT表现及临床特点进行回顾性分析。结果：本组临床分度为轻度21例,占38.9%（21/54）;中度24例,占44.4%（24/54）;重度9例,占16.7%（9/54）。CT分度为轻度25例,占46.3%（25/54）;中度18例,占33.3%（18/54）;重度11例,占20.4%（11/54）。结论：CT对明确HIE的范围、动态观察病情变化,对临床早期干预治疗,降低后遗症有积极作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的超声与临床分级对比分析

目的 探讨超声在诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的临床价值。方法 选取我院新生儿病房住院窒息患儿（HIE组）83例和健康新生儿（正常对照组）30例,HIE组又可分为轻度HIE组49例,中度HIE组21例,重度HIE组13例。使用经颅彩色多普勒超声显像诊断仪分析各组脑组织形态、结构和超声显像特点,通过测定大脑中动脉的收缩及舒张期血流速度、阻力指数和搏动指数等对HIE组进行超声分级,并与临床分级进行对照分析。结果 83例均有不同程度HIE症状和体征,其超声显像特点和多普勒测定参数均有不同表现,并经头颅CT和其他相关检查证实。结论 多普勒超声测定脑血流速度参数情况不仅可以反映脑灌注情况,而且可反映脑血管的收缩功能,对脑损伤的早期诊断和预后的评估具有一定的临床意义。     

氢质子磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用

目的探讨氢质子磁共振波谱（proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS）在评价新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）中的临床价值。方法回顾性分析35例足月HIE患儿（HIE组,其中轻度12例、中度15例、重度8例）和15例正常足月新生儿（对照组）的1H-MRS扫描数据,分析代谢产物N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱（Cho）以及乳酸（Lac）在1H-MRS波峰下面积与Cr的比值,并进行比较。结果 HIE组Lac/Cr比值较对照组升高,NAA/Cr与Cho/Cr比值较对照组降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;将轻、中、重度HIE患儿的各代谢物比值进行比较,Lac/Cr值在三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）,中、重度HIE患儿的Lac/Cr值较轻度HIE患儿明显升高（P〈0.05）,而轻、中、重度HIE患儿之间NAA/Cr与Cho/Cr值相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论1H-MRS可无创评价患儿脑代谢变化及脑损伤的严重程度,对新生儿HIE的临床诊断具有重要临床意义,可为临床治疗及判断转归提供依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病与血糖的临床研究

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)应激性血糖的发生情况及其临床意义。方法:采用美国强生公司生产的ONETOUCHⅡ血糖仪及配套试纸对60例HIE患儿进行血糖监测,标本来自桡动脉血。结果:发现入院时治疗前高血糖19例(32%),其中轻度无1例高血糖,中度3例(13%),重度16例(89%),中、重度相比差异有非常显著性(P<0.01)。重度HIE患儿治疗前血糖明显高于轻、中度,差异有非常显著性(P<0.01);pH值和BE值均明显低于轻、中度(P<0.05,P<0.01)。且19例高血糖HIE患儿治疗前的血糖值与pH值、BE值均呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。治疗前血糖越高,病死率越高。结论:HIE患儿病情越重,应激反应越强烈,血糖升高越明显,脑细胞酸中毒越重,预后越差。因此,治疗前血糖测定可作为HIE患儿判断病情和预后的辅助指标。     

螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的螺旋CT表现与特点,提高CT诊断的准确性。方法对有围产期窒息史,且有临床症状的258例HIE病例进行螺旋CT检查,将其CT表现特征进行归纳,并作CT分度。结果258例HIE中,结合文献按受累脑叶范围分轻、中、重度,其中轻度139例,中度62例,重度57例。结论HIE的CT表现颇具特征性,结合临床资料及新生儿正常影像学表现可作出正确的诊断和分度。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断价值探讨

目的探对CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的价值进行探讨。方法本组22例均于入院1周内行初次头颅CT扫描。并在初次CT检查3～4周后进行CT复查结果22例患儿中CT诊断为轻度HIE 18例、中度HIE4例;CT复查结果,22例中21例为阴性。1例初次CT诊断为中度HIE而临床分度为重度患儿,复查CT于左侧侧脑室后角旁脑白质内出现小斑片状脑软化灶。结论虽然对CT在HIE诊断上的价值存在争议,CT仍不失为协助临床进行HIE诊断和预后判断的重要检查手段。     

弥散加权成像在新生儿早期缺氧缺血性脑病诊断中的应用

[目的]探讨磁共振弥散加权成像（DWI）技术在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的应用价值.[方法]通过对120例HIE病人进行磁共振成像（MRI）常规及DWI检查,比较两种MRI成像技术诊断HIE的敏感率,并测量病变与正常组织表观弥散系数（ADC）值的差异.[结果]MRI常规成像诊断HIE 88例,DWI诊断108例,敏感率分别为70%、90%,两种检查技术敏感率相比较差异有显著性（P〈0.05）;受损组织中心与正常组织的ADC值相比较差异有显著性（P〈0.01）.[结论]DWI可以明显提高早期HIE的诊断检出率;ADC值指标能量化组织受损程度,对HIE临床诊断及治疗有着重要的应用价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床价值

目的通过检测新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗前、后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,探讨其在HIE中的临床价值。方法采用电化学发光法测定90例HIE患儿治疗前、后及30名正常对照儿童血清NSE水平。将90例HIE患儿按诊断标准分为轻度、中度、重度HIE组,比较各组治疗前、后NSE水平的差异。结果 HIE患儿血清NSE水平明显高于对照组（P〈0.01）,且HIE临床分度越重,血清NSE水平升高越明显（P〈0.01）。HIE各组患儿治疗后NSE水平明显低于治疗前（P〈0.05、P〈0.01）。结论测定血中NSE能及时、有效地帮助临床对新生儿HIE的脑损伤做出早期诊断和病情轻重的判断,为治疗的监测和预后提供可靠的指导参考。     

新生儿败血症血清降钙素原的动态改变

目的：分析新生儿败血症患儿血中降钙素原（procalcitoninPCT）的动态改变。方法：采用免疫荧光定量法检测10例新生儿败血症患儿血中PCT及10例缺血缺氧性脑病（HIE）的动态改变,同时以10例正常足月儿作为正常对照进行分析。结果：新生儿败血症患儿在急性期PCT与正常对照组比较,数值明显升高,两者比较有统计学意义[（109．13±10．23）μg／Lvs（6．87±1．12）μg／L],（P〈O．01）;经用抗生素治疗1周后降至正常范围（9．08±2．18）μg／Lvs（8．15±2．65）μg／L,（P〉0．05）;而HIE组患儿PCT与正常对照组两者比较无明显的差异。结论：通过针对PCT的检测,本研究者认为该方法操作方便,特定性强,可作为新生儿细菌感染检测的早期诊断的标志物,值得临床推广应用。     

对新生儿缺血缺氧性脑病CT分度标准的一些补充

目的 :通过对 142例新生儿缺血缺氧性脑病随访复查CT图象的变化 ,探讨其CT分度标准与临床分级 ,不同预后不能完全平行的关系 ,提出补充观点以供参考。方法 :将 142例病例图象资料按CT分度标准 ,临床分级标准 ,不同预后重新归纳 ,分析病程演变及预后及CT分度之间的差异特征。结