单孔全胸腔镜胸交感神经切断术治疗原发性手汗症的临床分析

目的探讨电视单孔全胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法 2012年4月至2016年8月原发性手汗症患者21例,在全胸腔镜下单孔行胸交感神经链切断术(单孔组),与2009年6月至2012年3月原发性手汗症患者16例,在全胸腔镜下双孔操作(双孔组),行胸交感神经链切断术,术中持续监测双手掌温以判断手术疗效,比较手术时间、出血量及术后住院时间。结果两组手术均成功,单孔组手术时间较双孔组缩短,术后患者手掌多汗症状消失,无并发症发生。结论单孔全胸腔镜下胸交感神经切断术较双孔组治疗手汗症具有操作简单、安全有效、创伤小等特点,值得临床推广。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症50例报告

目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性.方法 2003年5月～2008年5月,对50例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况.结果 50例患者手术全部成功.术中监测交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.5℃.术后患者手掌多汗的症状均消失,25例足汗及腋汗消失,2例减轻,10例术后出现代偿性多汗.随访1、2年,平均15个月,无1例多汗复发.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段.     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合

目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合.方法 2008年8月至2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况.结果 13例患者手术全部成功;术后手掌温度平均升高2.8 ℃;平均手术时间(42.3±8.6)分钟,术后2～5天出院;术后手掌多汗症状均消失,4例腋汗及足汗消失,1例减轻,1例术后出现代偿性多汗;随访1～12个月,平均5.3个月,无1例多汗复发.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段,术前充分准备和术中默契配合可使手术顺利完成.     

1例手汗症患者在胸腔镜下行交感神经链切除术的手术配合

目的 探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经切除术的围手术期护理.方法 采取电视胸腔镜对手汗症患者进行治疗,护理上主要做好术前器械物品准备,术中密切配合,缩短手术时间.结果 该患者在电视胸腔镜下顺利完成手术,术后手汗症状立即消失.结论 电视胸腔镜下行胸交感神经链切除(切断)术是1种治疗手汗症和腋窝多汗的安全、有效的微创治疗手段.     

1例手汗症患者在胸腔镜下行交感神经链切除术的手术配合

目的探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经切除术的围手术期护理。方法采取电视胸腔镜对手汗症患者进行治疗,护理上主要做好术前器械物品准备,术中密切配合,缩短手术时间。结果该患者在电视胸腔镜下顺利完成手术,术后手汗症状立即消失。结论电视胸腔镜下行胸交感神经链切除(切断)术是1种治疗手汗症和腋窝多汗的安全、有效的微创治疗手段。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症22例疗效观察

目的总结本科开展胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的经验体会。方法回顾分析22例手汗症患者资料。结果 22例手术均顺利,患者术后掌温升高(2.1±1.1)℃,症状均明显缓解或消失。全组平均手术时间(61.1±18.1)min,平均住院时间(7.4±2.6)d。围术期有2例出现代偿性多汗,均于6个月内缓解。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症临床有效可行。     

单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症

目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性.方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法两种术式在疗效和并发症方面进行比较.结果:68例均于胸腔镜下完成手术,其中5例因术中发现合并肺大疱加做肺大疱切除术(三孔);单孔法41例,二孔法22例.术后随访1～ 26个月,平均12.3个月.全体患者手部多汗均消失,有效率100％.单孔法和二孔法在手术时间、出血量、术后住院时间以及有效率等方面均无差异.结论:单孔法胸腔镜上胸段交感神经链切断术治疗原发性手汗症,可以获得与二孔法同样满意的疗效,同时进一步减轻了手术创伤,值得推广.     

单孔法胸腔镜下T3/T4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症27例的效果观察

目的探讨单孔法胸腔镜下T_3/T_4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的效果。方法选取单孔法胸腔镜下行T_3或T_4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症27例。分别记录患者交感神经链切断术前、术后掌温变化情况及治疗情况。结果 27例患者手术均获得成功,无1例中转开胸。术后随访1～12月,平均6月,无复发病例。手术时间(50. 0±9. 1) min,术中出血量(5. 0±2. 5) m L,术后掌温升高(1. 3±0. 2)℃,住院时间(5. 7±2. 3) d。平均住院费用9 800元。1例患者术后出现气胸,3例患者术后5～6 d出现颜面部、前胸部代偿性多汗,7～14 d后均能缓解。无血胸、心脏骤停、Horner综合征等并发症发生。手术治疗有效率100. 0%,腋窝和足底多汗症状得到改善。结论单孔法胸腔镜下T_3/T_4胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症安全、有效。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理

目的探讨电视胸腔镜下治疗手汗症的治疗效果及护理体会。方法对37例手汗症患者行电视胸腔镜下切断胸2～4交感神经节,并进行精心护理。结果37例手汗症患者术后症状立即消除,平均3～4d康复出院。结论电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗效果满意,加强手术后护理,可减少并发症的发生。     

"一孔法"胸腔镜胸2交感神经节切除术治疗手汗症

目的评价"一孔法"胸腔镜胸2交感神经节切除术治疗手汗症的安全性和有效性.方法自2004年5月～2004年9月,17例手汗症患者在全麻双腔插管下行双侧胸腔镜胸2交感神经节切除术.术毕排出胸腔残余气体,不置胸腔引流管.结果术后手掌多汗症状消失.全组无手术死亡.平均双侧手术时间39min,平均随访时间2.1个月.无病例复发.结论"一孔法"腔镜胸2交感神经节切除是一种安全有效治疗手汗症的微创方法.     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症32例的护理

目的探讨电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的治疗效果及最佳护理方法。方法对2009-02-2010-10收治的32例原发性手汗症患者的围手术期进行护理观察。结果 32例手汗症患者手术后手汗现象消失,手术效果满意,平均住院(4.8±0.5)d痊愈出院。结论电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症效果满意,而充分的术前准备、良好的心理护理及术后严密病情观察、加强呼吸道管理是保证手术成功的关键因素。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症围手术期的护理

【目的】探讨电视胸腔镜下治疗手汗症的治疗效果及护理体会。【方法】对37倒手汗症患者行电视胸腔镜下切断胸2～3交感神经节,并进行精心护理。【结果】37例手汗症患者术后症状立即消除,平均3～4d康复出院。【结论】电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗效果满意,加强手术后护理,可减少并发症的发生。     

手汗症患者电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术围手术期护理

目的 探讨手汗症患者经电视胸腔行镜胸T3交感神经链切断术的围手术期护理经验.方法 85例手汗症患者行电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术,术前予以充分心理护理及术前准备,术后予以作好交接工作,加强并发症的观察及护理.结果 所有患者均能积极主动配合手术,均在胸腔镜下顺利完成手术:无手术死亡和严重并发症,术后所有患者双手、面部多汗症消失,有效率100%,腋窝和足底多汗症状的缓解率达72.97%(27/37)和84.62%(22/26),所有患者及家属均能理解术后出现的各种并发症,积极配合治疗,均顺利出院.结论 手汗症患者经电视胸腔镜行胸T3交感神经链切断术治疗,术前做好充分准备、加强心理护理、做好沟通工作,术后做好交接班、加强观察和护理,有利于手术顺利开展,有利于患者及家属充分理解术后出现的并发症,从而避免不必要的医疗纠纷,确保医疗安全.     

电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症150例分析

目的 探讨用电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的可行性.方法 1998年以来应用电视胸腔镜手术（VATS）行部分胸交感神经切除术治疗手汗症150例.其中男性86例,女性64例;平均年龄26.7岁.患者主要症状为手掌、足底与腋下多汗,严重时成滴珠状.结果 术后双手立即干燥、红润.该组病例未发生严重并发症,偶见有躯干代偿性多汗,但症状多轻微.随访至今仅1例在1年后又出现手部多汗,但较术前明显减轻,其余各例疗效满意.结论 VATS胸交感神经切除术能精确显露胸交感神经链,解剖定位准确,创伤小,安全可靠,术后恢复快,疗效确实而持久.     

针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的观察与研究

目的 评价针式胸腔镜在手汗症胸交感干神经切断术处理中的安全性和有效性.方法 60例手汗症患者分为A组(普通胸腔镜,30例)和B组(针式胸腔镜,30例),分别采用普通胸腔镜和2 mm针式胸腔镜进行胸交感神经干切断术,比较手术疗效和术后并发症发生率.结果 2组手术均获成功,手术操作时间、气胸发生率、术后代偿性多汗发生率、复发率无显著性差异;术后切口疼痛评分、恢复时间有显著性差异.结论 针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效、安全性与普通胸腔镜相同,但患者满意度更高.     

手汗症患者电视胸腔镜胸B交感神经链切断术围手术期护理

目的探讨手汗症患者经电视胸腔行镜胸B交感神经链切断术的围手术期护理经验。方法85例手汗症患者行电视胸腔镜胸13交感神经链切断术,术前予以充分心理护理及术前准备,术后予以作好交接工作,加强并发症的观察及护理。结果所有患者均能积极主动配合手术,均在胸腔镜下顺利完成手术;元手术死亡和严重并发症,术后所有患者双手、面部多汗症消失,有效率100％,腋窝和足底多汗症状的缓解率达72．97％（27／37）和84．62％（22／26）,所有患者及家属均能理解术后出现的各种并发症,积极配合治疗,均顺利出院。结论手汗症患者经电视胸腔镜行胸T3交感神经链切断术治疗,术前做好充分准备、加强心理护理、做好沟通工作,术后做好交接班、加强观察和护理,有利于手术顺利开展,有利于患者及家属充分理解术后出现的并发症,从而避免不必要的医疗纠纷,确保医疗安全。     

胸腔镜胸交感神经干切除术治疗手和腋窝多汗症

目的：本文评价了胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法：自1996年6月－2000年12月，38例多汗症患者在全麻双腔插管下行双侧胸腔镜胸交感神经切除术。男18例，女20例，平均年龄24．6岁（14－46岁）。单纯手汗症者采用电凝毁损胸2交感神经节；手汗症合并腋窝多汗症，则切除胸2－4交感神经节。术毕排出胸腔残余气体，不置胸腔引流管。结果：术后多汗症状全部消失。麻醉清醒后，病人双手干燥而温暖。全组无手术死亡。平均双侧手术时间36min(12-90min)，平均住院时间5.8d。平均随访时间33．4月（6－54月）。15例（39．5％）病人出现上肢以外的代偿性多汗，但基本可以忍受，不影响生活，无需进一步治疗。无复发病例，病人满意。结论：胸腔镜胸交感神经切除术是手汗症和腋窝多汗症的最有效的微创治疗手段。     

针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的观察与研究

目的 评价针式胸腔镜在手汗症胸交感干神经切断术处理中的安全性和有效性。方法 60例手汗症患者分为A组（普通胸腔镜，30例）和B组（针式胸腔镜，30例），分别采用普通胸腔镜和2mm针式胸腔镜进行胸交感神经干切断术，比较手术疗效和术后并发症发生率。结果 2组手术均获成功，手术操作时间、气胸发生率、术后代偿性多汗发生率、复发率无显著性差异；术后切口疼痛评分、恢复时间有显著性差异。结论 针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效、安全性与普通胸腔镜相同，但患者满意度更高。     

电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的围术期护理

[目的]探讨电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的治疗效果及护理方法。[方法]回顾性总结47例手汗症病人行电视纵隔镜下胸交感神经链切断术的围术期护理措施。[结果]本组47例手汗症病人术后症状消除,平均住院4.7d康复出院。[结论]电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症病人效果满意,加强围术期的护理可减少并发症的发生。     

胸腔镜下切断交感神经治疗手汗症的护理

总结了为26例原发手汗症患者实施胸腔镜下胸交感神经切断术的护理经验,主要包括术前心理护理、术前准备、术后观察和并发症的护理。结果术后手汗、足底出汗明显减少,2例患者出现不同程度的背部、下腹部、大腿内侧等处代偿性多汗,住院2～5d痊愈出院。提示胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症具有创伤小、疗效确切、住院时间短等优点,良好的心理护理和充分的术前准备、术后护理及病情观察是保证手术成功的重要环节。