糖毒清治疗糖尿病肾病肾功能不全的量效学研究

目的探讨中药糖毒清治疗糖尿病肾病肾功能不全的最佳剂量。方法采用5/6肾切除联合腹腔注射STZ的方法建立糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型,然后将成模大鼠随机分为模型组、正常对照组及糖毒清高、中、低剂量组,分别灌胃治疗,疗程结束后通过检测各组大鼠的肾功能及24h尿蛋白定量评价糖毒清各组的疗效,以确定糖毒清的最佳给药剂量。结果糖毒清可有效地减少肾功能不全大鼠的24h尿蛋白排出量,并降低血肌酐和尿素氮。结论糖毒清可有效地减缓糖尿病肾病肾功能不全的病理进程,其中以糖毒清中剂量组的疗效最佳。     

糖毒清对糖尿病肾病肾功能不全大鼠生化指标的影响

目的:通过对治疗前后糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型大鼠各项生化指标的检测,进一步验证糖毒清对糖尿病肾病功能不全的疗效。方法:采用5/6肾切除合中等剂量的STZ腹腔注射方法建立糖尿病肾病肾功能不全模型,将造模成功的大鼠50只随机分为5组:模型组(生理盐水2mL/d灌胃);糖毒清高剂量组(糖毒清6.75g/kg.d-1灌胃);糖毒清中剂量组(糖毒清4.5g/kg.d-1灌胃);糖毒清低剂量组(尿毒清2.25g/kg.d-1灌胃);尿毒清组(尿毒清2.25g/kg.d-1灌胃)。另外10只正常对照组大鼠予生理盐水2mL/d灌胃;治疗10周后,检测各组大鼠的空腹血糖、血脂、肾功能、24h尿蛋白定量。结果:糖毒清可明显降低糖尿病肾病肾功能不全大鼠的尿蛋白、血肌酐和尿素氮,并有一定的降糖、降脂、改善血液高凝状态的作用。结论:糖毒清可有效地延缓糖尿病肾病大鼠的肾功能恶化进程,其中以糖毒清中剂量组疗效最理想。     

糖毒清对糖尿病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响

目的:探讨中药糖毒清对糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响。方法:采用5/6肾切除联合腹腔注射STZ的方法建立糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型,然后将成模大鼠随机分为模型组及糖毒清高、中、低剂量组和尿毒清组,连同正常对照组分别灌胃治疗,疗程结束后通过对大鼠肾组织进行HE染色观察肾组织的病理变化情况。结果:比较各组大鼠的病理变化情况以模型组最重,糖毒清各组病理变化程度较轻。结论:糖毒清可以有效延缓糖尿病肾病的病理进程。     

糖毒清对糖尿病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响

目的：探讨中药糖毒清对糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响。方法：采用5／6肾切除联合腹腔注射STZ的方法建立糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型，然后将成模大鼠随机分为模型组及糖毒清高、中、低剂量组和尿毒清组，连同正常对照组分别灌胃治疗，疗程结束后通过对大鼠肾组织进行HE染色观察肾组织的病理变化情况。结果：比较各组大鼠的病理变化情况以模型组最重，糖毒清各组病理变化程度较轻。结论：糖毒清可以有效延缓糖尿病肾病的病理进程。     

从糖毒伤络理论探讨糖尿病肾病的治疗机制

糖尿病肾病是糖尿病发展进程中最为严重的慢性并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因之一。西医学通过严格控制血糖来预防糖急慢性并发症的发生,只有在并发症已经发生时才能采取针对性治疗措施,并且针对并发症治疗手段选择性较少,只能对症处理,不能治病求本,标本兼治。现依据《黄帝内经》理论结合临床实践,从糖毒伤络探讨糖尿病肾病的作用机制、治疗原则、选方用药等,强调糖毒伤络致病可分气血,有深、浅、新、久等特点,并强调早期治络、全程通络的重要性,从而为糖尿病肾病的临床诊疗提供指导及建立新的学说。     

张定华主任医师治疗糖尿病肾病经验总结

从病程分析与治疗时机选择,未病先防、已病防变,治病求本、标本兼治等方面总结张定华主任医师治疗糖尿病肾病的经验,张定华主任医师指出该病发病以肾气不足为本,浊毒瘀阻为标,提出"补肾益气化浊通络法"为治疗早期糖尿病肾病的大法,并依此研制出"糖肾康组方",临床加减使用,每获良效。     

吴深涛辨治糖尿病肾病经验撷英

<正>吴深涛系天津中医药大学第一附属医院内分泌代谢病科主任、教授、硕士博士生导师,长期从事内分泌代谢病临床、教学及科研工作,积累了丰富经验。吴师提出糖尿病"浊毒"理论,并运用"化浊解毒法"治疗糖尿病及其并发症,取得了良好疗效。吴师临床辨证精当,处方简约,擅治疑难杂症。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将吴深涛教授治疗糖尿病肾病经验加以整理,介绍如下。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖     

中医药治疗糖尿病肾病进展

糖尿病肾病[1]是糖尿病最常见的并发症之一,由糖尿病微血管病变引起,以肾小球硬化为主要病理特征,是导致慢性肾衰竭的主要原因之一.本病可归属中医学的"肾消"、"下消"、"水肿"、"尿浊"、"肾劳"等范畴.本文就中医药治疗糖尿病肾病的最新研究进展综述如下.1 病因病机糖尿病肾病的病因病机,在以往认识的本虚标实、虚实夹杂基础上,多数医者认为瘀和毒亦为糖尿病肾病的重要病机特点.马东明等[2 ]认为糖尿病肾病的主要病机为肾络瘀阻,消渴日久,致肾之气阴两虚,肾络亏虚,络脉失养,而内生痰浊,瘀血等病理产物,瘀滞在肾络,津凝痰聚,痰瘀郁热,胶结成毒,络毒蕴结,肾络阻滞,诸症丛生.何泽等[3]认为糖尿病肾病中医病机为肾元亏虚,毒损肾络,病性本虚标实、气阴亏虚为本;痰湿、浊毒、瘀血等为标实之证.早期表现为气阴两虚,逐渐肾体虚损劳伤,肾用失司,气血俱伤,脉络瘀阻,湿浊瘀血内蕴化毒;毒邪是主要矛盾,贯穿消渴肾病始终.     

解毒法治疗糖尿病肾病的探究

糖尿病肾病中医称之为消渴肾病,通过运用清热解毒、祛瘀通络解毒、祛湿泄浊等解毒法,认为从中医之"毒"入手,是中医治疗糖尿病肾病的特色之处。     

以毒攻毒之用含毒方剂解糖尿病之毒

关于糖尿病之毒,众说纷纭,"糖毒"、"热毒"、"湿毒"、"瘀毒"等,笔者结合以毒攻毒的思想,简单阐述用含"毒"的方剂治疗糖尿病之毒,并以黄连解毒汤、五味消毒饮及甘露消毒丹为例谈谈糖尿病及其并发症的治疗。     

糖毒新识

自"糖毒"所提以来,其概念及致病特点越来越为内分泌界所重视,然学者对其意理解各持己见,随着糖毒概念日新月异,笔者对"糖毒"重新审思,提出"糖毒"可理解为不为五脏六腑所用,反为五脏六腑所累之"精",因此种精之生成、质量、运行有别于正常营运至血脉的精微物质,故为导致糖尿病及其并发症的根本,更是引发全身各组织、器官、系统损害的关键;针对糖毒形成病机特点,对其治疗简要阐述,以期为临床糖尿病诊治提供新的思路。     

毒损肾络致糖尿病肾病的发病机制浅析

基于络病理论和毒邪学说,从毒损肾络角度出发,试着探讨糖尿病肾病的发病机制,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生毒邪这一病理产物,毒邪又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生,旨在为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法。     

毒损肾络与糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是导致肾功能衰竭的重要病因之一,其病理变化和预后可归属于中医之"消渴""虚劳""水肿"等范畴。该文从"毒损肾络"理论出发,探讨糖尿病肾病的发病机制,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供理论依据。     

从“玄府-浊毒-络脉”角度再识糖尿病及其微血管并发症

糖尿病属于中医学气血津液类病证,脾为气血津液输布代谢之枢纽。玄府与络脉皆为人体气血津液通行的微观生命结构,故而糖尿病及其微血管并发症的发生追本溯源应属于玄府及络脉病变。五脏六腑皆有玄府,精微物质失运,化生"糖毒",成为糖尿病的始发环节,乃脾玄府开阖失司所致。"糖毒"可继而影响其他脏腑的玄府功能,致使诸邪滋生,与"糖毒"相合而成浊毒。浊毒内生是导致糖尿病病情加重的关键环节,浊毒日久损伤络脉是糖尿病微血管并发症的共同病机。本文从"玄府失司-浊毒内生-络脉损伤"的角度探讨糖尿病及其微血管并发症的病机演变规律,可启发我们从中医微观结构层面深入认识糖尿病及其微血管并发症。     

刘新祥基于“阴火怫郁玄府”理论治疗糖尿病肾病经验

介绍刘新祥教授基于“阴火怫郁玄府”理论治疗糖尿病肾病的经验。刘教授认为“阴火内生”乃糖尿病内因,“玄府怫郁”是其重要病机演变,而“阴火怫郁玄府”推动糖尿病向糖尿病肾病发展。因此,其提出补益肾水、潜纳阴火以治内热之糖尿病;健运脾胃、清化湿浊以祛除糖毒,疏通玄府、滋养肾络以延缓糖尿病肾病的进展,并列举临床验案予以佐证,以期为糖尿病肾病的中医药治疗提供一定的思路。     

毒损肾络与糖尿病肾病机理探微

糖尿病肾病是由于消渴日久不愈,血瘀、痰凝、湿浊等病理产物蕴结成毒,日久毒损肾络,渐至糖尿病肾病,毒损肾络是糖尿病肾病的病机关键.     

基于伏毒理论研究糖尿病代谢记忆效应的中医机制

糖尿病高血糖"代谢记忆"效应,不仅长期影响糖尿病血管病变治疗效果,亦极有可能是糖尿病并发症的主要产生因素,然现代医学对其引发机制亟待研究。从祖国医学"伏毒"理论角度,分析热毒、湿毒、痰毒、瘀毒、糖毒等"伏毒"病理基础与糖尿病的联系,以探索糖尿病高血糖"代谢记忆"效应的中医机理,望其可为中医药特异性纠正该记忆提供理论支持,并为中医药防治糖尿病及其并发症指明新的方向。     

从糖毒损络论治糖尿病性不安腿综合征

糖尿病性不安腿综合征隶属糖尿病周围血管病范畴,是糖尿病的一种严重微血管并发症。岳仁宋教授根据多年临床经验认为糖尿病性不安腿核心病机当属"糖毒损络",并根据中医"心主血脉,心藏神"等基础理论,提出身心同治、理糖泄毒的基本治法,即在理糖泄毒基础上注重通络,同时兼顾开通玄府及安神定志等。以此法验之临床,每多良效,明显缩短病程周期,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

“久病入络”论及其在糖尿病肾病防治中的应用

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,现已成为终末期肾脏疾病的首位病因.依据中医络病理论,糖尿病肾病属于络病范畴.糖尿病肾病痛机复杂,临证表现繁多,虚实夹杂,湿、热、毒、瘀并重,缠绵难愈.从"久病入络"入手,既病防变,已病治络,可望取效.     

南征教授从毒损肾络立论治疗糖尿病肾病经验

导师南征教授系吉林省名老中医,现任长春中医药大学第一附属医院中医研究所所长、博士研究生导师、中华中医药学会内科分会常委、消渴病专业委员会副主任委员、国家新药审评委员会委员、吉林省中医学会副理事长等职,从事中医内科临床、教学、科研40余年,师古而不泥,创新不离宗,临证变通,学验俱丰.尤其对糖尿病及其并发症的研究与治疗积累了丰富的经验.对糖尿病肾病率先提出了"消渴.肾病"的中医病名,主张从"毒"论治而创立了"毒损肾络"的病机理论,制定了解毒通络保肾法治疗消渴肾病(糖尿病肾病)的方法,疗效显著,笔者有幸师从南征教授,受益匪浅.现将其从毒损肾络立论治疗消渴肾病的经验浅析如下,以供同道参考.