急性冠脉综合征治疗进展

急性冠脉综合征 (ACS)包括Q波心肌梗死(QMI)、非Q波心肌梗死 (NSTEMI)和不稳定性心绞痛 (UA)。由于临床上NSTEMI与UA难以鉴别 ,但治疗上并无严格区别 ,故被合并为一个概念。ACS的病理基础为冠状动脉内存在不稳定斑块 ,继而发生痉挛、破裂、出血和血栓形成 ,部分患者会发展为心肌梗死 ,甚至发生心脏性猝死。本综述总结UA和 (或 )NSTEMI的危险度判断及治疗进展 ,为临床诊治提供依据。一、危险度计分UA和 (或 )NSTEMI可表现为复杂多样的死亡和心肌缺血事件 ,有 7个计分变量 ,可用于UA和 (或 )NSTEMI死亡和心肌缺血事件发…     

急性冠脉综合征治疗进展

急性冠脉综合征（ACS）是80年代以来提出的诊断概念，它涵盖了Q波心肌梗死、非Q波心肌梗死和不稳定性心绞痛。由于非Q波心肌梗死和不稳定性心绞痛有时在临床上早期难以鉴别，且它们的关键治疗均在于抗栓，故合并为一个概念被提出。一般分为ST段抬高急性心肌梗死（AMI）；非ST段抬高急性心肌梗死和不稳定心绞痛（NSTEMI／UA）。ACS的病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在，继而发生了痉挛、破裂、出血和血栓形成，表现在临床上很多病人会进展到明确的心肌梗死，甚至心脏性猝死，故人们在探索积极的治疗方式来延缓疾病的发展。现就急性冠脉综合征的治疗进展综述如下：     

急性冠脉综合征的治疗进展

急性冠脉综合征是冠心病致死和致残的主要原因之一。随着冠心病药物治疗的进展和急诊PCI技术的成熟和广泛开展,近年来急性冠脉综合征的治疗效果和预后显著改善。本文综述急性冠脉综合征治疗的最新进展。     

急性冠脉综合征药物治疗进展

在急性冠状动脉综合征的治疗进展中,目前广泛使用阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素联合应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂、倍他乐克、ACEI制剂、硝酸酯类等,笔者对其在急性冠状动脉综合征治疗中的作用作一阐述.     

急性冠脉综合征的治疗进展

急性冠脉综合征 (ＡＣＳ)包括急性心肌梗死 (ＡＭＩ)、不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)和冠心病猝死 ,是导致心源性死亡的重要原因。下面综述近年来对急性冠脉综合征治疗的研究进展。1　抗血栓治疗1 1　低分子肝素　低分子肝素的特点是可按体重调节剂量而无需实验室监测。这种通过肝素分离和解聚所得的低分子肝素具有明显的抗Ｘａ因子活性而抗ＩＩａ因子特性较少 ,同时它与血小板和血友病因子的相互作用亦小 ,因此在产生相同抗凝作用的同时 ,低分子肝素发生出血的机率较小。目前研究肝素有抗平滑肌增殖 ,减少血浆粘度 ,激活血管基因 ,改善冠脉侧支…     

急性冠脉综合征的治疗进展

急性冠脉综合征(the acute coronary syndromes，ACS)已成为当今社会导致死亡的主要疾病之一，它包括不稳定型心绞痛(UA)、无Q波心肌梗死(MI)及有Q波心肌梗死。UA提示了稳定的冠脉病变已转变成另一种状态，即病人面临进展为MI或死亡的危险。UA通常是指：(1)首次出现的心绞痛：在最近4～8周内出现的首次缺血性胸痛，至少为加拿大心绞痛分级Ⅲ级；(2)逐渐加重的心绞痛：即心绞痛发作较前更频繁、更严重或时间更长，或对硝酸甘油不敏感；(3)休息时心绞痛：即休息时出现心绞痛发作。     

关于急性冠脉综合征的治疗进展

急性冠脉综合征（ACS）是80年代以来提出的诊断概念，它涵盖了盯段抬高心肌梗死（STEMI）、非盯段抬高心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA）。ACS。的病理基础是冠状动脉内存在不稳定斑块，斑块发生了痉孪、破裂、出血和血栓形成，表现在临床上很多病人会进展到明确的心肌梗死，甚至心脏性猝死。据统计，在冠心病治疗机构中，UA／NSTEMI的数量至少与QMI数量一样多。本文重点讨论UA／NSTEMI的危险度判断和治疗进展，为临床诊治提供依据。     

急性冠脉综合征护理进展

急性冠脉综合征包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和冠心病猝死 ,是导致心源性死亡的重要原因 ( 1 ) 。因此正确认识和及时有效的治疗、护理急性冠脉综合征具有重要的意义。本文就近几年来有关急性冠脉综合征的概念、发病机制、诊断、治疗、预防及护理方面的研究进展综述如下。1　急性冠脉综合征的概念、分类(2 )　　急性冠脉综合征是包括不稳定型心绞痛、非 Q波型心肌梗死和 Q波型心肌梗死的一组病症。根据病史、临床表现和心电图将急性冠脉综合征分为 ST段抬高的和 ST段不抬高的急性冠脉综合征。2　发病机制2 .1　不稳定 (易破裂 )斑块…     

女性急性冠脉综合征临床研究进展

<正>急性冠状动脉综合征(acute coronarg syndrome,ACS)患者中女性几乎占一半,其中以非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和不稳定心绞痛最为常见[1]。随着临床实践指南的广泛应用,ACS的诊疗进一步规范化,患者生存率得到了显著提高,但与性别相关的死亡率的差异仍是人们关注的热点。女性ACS的诊断和治疗比男性更困难复杂,自身免疫性/炎性疾病、纤维肌发育不良、多囊卵巢综合征、早期绝经和先兆子痫病史作为女性ACS的独特危险因素,使得女性更常发生冠状动脉非阻塞性心肌梗死(myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries,MINOCA),并且女性患者常合并抑郁症。     

急性冠脉综合征的诊疗进展

急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的临床综合征.包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)或猝死.近年来,随着科学技术的进步、诊疗手段的提高,人们对ACS的发病机制、病理生理基础有了新的认识,从而使ACS的诊断及治疗有了进一步的认识.现将近几年的新进展,总结如下.     

急性冠脉综合征的诊疗进展

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.本文分析了急性冠脉综合征的分型及其病理生理基础,对近年来急性冠脉综合征治疗的研究进展进行了总结.     

非ST段抬高急性冠脉综合征治疗进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)包括：不稳定心绞痛(unstable angina，UA)、非ST段抬高心肌梗死(non—ST segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)、ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction，STEMI)、心源性猝死。ACS的现代分类：目前主要是根据心电图ST段是否抬高而将其分成ST段抬高的ACS和非ST段抬高ACS，前者绝大多数为STEMI，后者包括UA和NSTEMI。     

急性冠脉综合征的急救护理进展

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定心绞痛、急性心梗（AMI）和猝死，是国际公认的急性心血管疾病。因其病死率高，所以对抢救工作提出了新的挑战。     

急性冠脉综合征的急救护理进展

<正>急性冠状动脉综合征(ACS)系不稳定的斑块破裂,引起冠状动脉内血栓形成致严重心肌缺血而产生的一组严重进展性的疾病谱,可分为急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA)两种类型。急性冠脉综合征是国际公认的急性心血管疾病,病情变化快、预后不好、病死率高。所以对其的急救特别重要,临床上已对ACS治疗和护理进行过深入的研究[1-2]。笔者旨在综述急性冠脉综合征的急救护理,现报告     

急性冠脉综合征的急救护理进展

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛、急性心梗(AM I)和猝死[1],是国际公认的急性心血管疾病。因其病死率高,所以对抢救工作提出了新的挑战。1急救护理1.1建立有效静脉通道原则上是越早越好。选择血管时应选择前臂内侧大血管,不应选择手背小血管。临床实践证明,使用静脉留置针明显优于其它穿刺针。在心脏停搏时,应立即配合医生使用心肺复苏药物,抗休克、心衰和心律失常的药物。1.2保持呼吸道通畅、及时给氧或机械通气保持气道通畅,及时应用鼻导管给氧,确保患者得到氧疗,气道分泌物多时应及时清理。如患者一旦出现呼吸停止,应迅速给予气…     

急性冠脉综合征治疗最新进展

急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合症,     

急性冠脉综合征再灌注治疗和抗栓治疗的进展

急性冠状动脉综合征(ACS)为冠心病急性发病的临床表型,包括ST段抬高急性心肌梗死(AMI)、无ST段抬高AMI和不稳定性心绞痛(UA),后两者常被称为无ST段抬高ACS。ST段抬高AMI约90% 最终演变为Q波性AMI,无ST段抬高AMI 中的80%演变为非Q波性AMI。     

急性冠脉综合征

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)包括不稳定心绞痛(unstable angina pectoris，UAP)，急性心肌梗死(Q波及非Q波)及急性缺血性心源性猝死，是当今社会危害人体健康的主要原因之一。以往，人们认为急性冠脉缺血事件是由于冠状动脉粥样硬化斑块的缓慢进行性增大，而堵塞管腔所至。但最近的研究表明：有60％～