以小柴胡汤为主治疗因郁致杂病的体会

<正>郁,乃滞而不通之意。郁证,指的是由于气血津液结滞不通,迟留不畅所导致的病证。单纯的郁证临床上虽有发生,而因郁导致的杂病在临床上尤其是在内科病症中更为常见。历代对郁证的论述颇多,《素     

小柴胡汤治疗杂病探微

小柴胡汤不但能和解少阳,而且能疏肝解郁,清热透表,袪除半表半里之邪,使胸胁、脘腹内郁之邪得以缓解,使机体得到改善。凡是由于肝气横逆犯胃或邪在少阳经引起的病变,无论男女老少,病变在脏在腑,或在经脉之间,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治胃及十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、急性扁桃体炎、感冒发热、经期感冒、经前期紧张综合征,而且还可治妊娠感冒、产后发热、偏头痛和抑郁症等疾病。     

小柴胡汤治疗妇科病偶拾

1 经前感冒 刘某,女,42岁。1990年5月6日诊。自诉每逢月事来临前两三天罹病感冒,经净后诸证自行缓解,屡历年余,经治无效。遂求治于中医。刻诊:头痛眩晕,身热汗出,饮食减少,恶心欲吐,舌淡苔薄白,脉浮大。综观脉证,证属太少合邪。治以疏通营卫,和解少阳。方用柴胡桂枝汤:柴胡、党参各15g,半夏、桂枝、白芍各9g,黄芩、菊花各10g,大枣15g,生姜、甘草各6g,水煎服,日1剂。经前连服3剂,次月复诊,头痛汗出明显减轻。宗上方去菊花续服3剂,调治3个月经周期后,诸证悉除。经前感冒未再复发。     

陈湘君治疗内伤杂病经验撷录

陈湘君治疗内伤杂病经验撷录周时高上海中医药大学附属龙华医院（上海２０００３２）陈湘君教授，业医三十余载，治疗内科疑难杂病症，独具匠心，经验甚丰，奏效甚捷。今仅撷录一二，以飨同道。１标本虚实贵在治本陈教授时时强调“治病必求于本”。内伤杂病大多病情缠绵不...     

小柴胡汤治疗内科杂病验案三则

目的应用小柴胡汤治疗内科杂病。方法对内科病案胆囊结石、自免肝;甲状腺癌术后、脂肪肝;原发性胆汁性肝硬化的三例不同疾病患者分别用小柴胡汤加减治疗。结果根据有柴胡证,但见一证便是,不必悉具的原则,以上三个病案所患疾病不同,中医的病证不同,失眠、胁痛、胸痹,但是病机相同,同属于少阳枢机不利,共同的特点是更年期女性,天癸衰少,肾精不足,以至气血阴阳平衡失调造成诸多症状,故异病同治,以小柴胡汤和枢机,解郁结,行气机。均取得较好疗效。结论小柴胡汤是治疗内科杂病的有效方剂。     

浅谈风药在内伤杂病中的运用

风药,即一类具有祛风作用的药物,藉此可解表达邪,多 用于感受风邪所引发的一系列病证。而内伤杂病多由于脏腑 功能失调、气血津液失和或经络失畅所致,一般不会出现风 药的适应证,但由于风药大多味薄气厚,其性辛散走窜、轻清 升浮,佐用之可治疗多种内伤杂病,并常有拨转之效。笔者现 就风药在内伤杂病中的运用浅谈个人的理解。     

小柴胡汤应用一得

<正>近日小儿感冒,恶寒发热,乏力流清涕,予感冒清热颗粒,孰知药后不恶寒但发热,恶心呕吐,不欲食,欲睡不得睡,头痛,以颞侧为著,烦躁,体温39.2℃,予泰诺林8ml口服,体温降至37.6℃。平素感冒发热体温降低至38℃以下精神即可好转,亦不会头痛呕吐,此     

小柴胡汤治疗心血管疾病临床体会

<正>小柴胡汤是张仲景《伤寒论》中一个疗效显著、适用范围广泛的方剂。在心血管疾病如病毒性心肌炎、心律失常、心绞痛、心肌梗死等的治疗中疗效显著,现将临床所遇典型病例举例如下。1临床验案     

王士雄内伤杂病证治经验撷萃

有关清代名医王士雄 (孟英 )在温病学上的成就与贡献 ,国内研究颇多 ,然而对王士雄在内伤杂病证治方面的建树 ,则探讨甚少。本文据王氏著述及其医案中的有关内容 ,就其内伤杂病证治心法及用药特色 ,初步讨论如下。1　辨析疑似 ,体勘精切王氏强调辨证是治疗的前提 ,注重辨析疑似 ,尝谓“辨证为医家第一要务” ,“若辨证不明 ,动手便错” ,指出杂病辨证“必须详审舌苔 ,按其胸腹 ,诘其二便 ,汇而参之”。临证但见寒热疑似 ,虚实夹杂 ,或阴盛格阳 ,阳盛格阴时 ,他“无不曲运心机 ,悉心辨认” ,有时从脉 ,有时从症 ,甚至从患者的一呼一叫 ,一举…     

小柴胡汤临床治验举隅

小柴胡汤出自汉朝张仲景的<伤寒杂病论>,被称为少阳枢机之剂,和解表里之总方,其适用范围甚广,凡有往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等,属邪在半表半里,少阳经气不利者,皆可使用,笔者在临床实践中,灵活加减,疗效显著,现举例如下.     

小柴胡汤与少阳证

小柴胡汤与少阳证临沂市市直机关医院（２７６００１）袁兆荣，张希华临沂市中医医院（２７６００２）王继法小柴胡汤作为中医经典《伤寒论》的名方，以善治少阳证而著称。少阳证涉及人体消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌等多个功能系统，包括肝、胆、胰、脾等众多脏器。该...     

旋覆代赭汤治疗内科杂病拾零

旋覆代赭汤系《伤寒论》原为胃虚气逆而设之方。仲景云：“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之”。有和胃降逆,化痰下气之效。人身气血贵在周流有序,中焦为一身气机升降之枢纽,脾主升清,胃主降浊。一旦胃虚,中乏砥柱,浊气每每上逆。究其原委,盖其治疗失当,胃气致伤,浊气因之上逆,以为痞硬嗳噫。旋覆代赭汤有参、草、枣之甘温益气,半夏、生姜之和胃止呕,并重用旋覆花咸降,赭石重镇以下逆气,是为一方之主。笔者在临床运用,撤去补益之品,用治一切气逆之证,如眩晕、咯血、呕吐、郁证、呃逆、咳喘等症见嗳噫、呕吐、痞闷中之一二证者,不论寒热虚实,皆投之获效。     

小柴胡汤治疗美尼尔氏病案

张某 ,女 ,54岁 ,农民。 2 0 0 3年 6月 1 8日初诊。患者于 1 7日晚 ,在静坐时 ,先有微量出汗 ,然后突发眩晕 (自觉天地旋转 ,如坐舟中 ) ,神志清楚 ,闭目、不敢睁眼 ,恶心欲吐 ,双耳有堵塞感 ,欲倒地。于 4月 2 2日首次发作眩晕且呕吐 ,至 6月 1 7日 ,先后发作 6次 ,口服眩晕停可暂时缓解。每次发作要持续 2～ 3天 ,将胃内容物吐尽稍安 ,停止发作后如常人 ,间隔数天后旋即又作。患者有高血压病史 1 0年 ,糠尿病病史 5年 ,头颅无外伤史。因将眩晕、呕吐误认为是服降糖药过量所致 ,而擅自停服降糖药一月。患者形体偏胖 ,血压 1 60 /80 mm Hg…     

小柴胡汤加减治疗三焦病

小柴胡汤治疗外感热病，尤以退热为著，在治疗内伤杂症中以疏泄气机、和解郁火为特点。七情所致的肝失疏泄，肝胆郁滞，郁而化热化火，外出经络，内而脏腑，郁热可挟湿挟痰、挟风、挟气，游溢散漫于上、中、下三焦，用小柴胡汤随症加减，不但能和解半表半里之邪，还可和解...     

小柴胡合生化汤加减治产后杂病

妇女产后具有多虚多瘀的特点,尤其产后失血伤气,百脉空虚,腠理不密,卫外之阳不固,极易感受外邪,引发产后发热、头痛、身痛、关节痛、呕吐诸疾;某些产后病证亦常因兼感外邪而加重或缠绵难愈。笔者用小柴胡汤合生化汤加减治疗,以扶正祛邪,和解表里,活血化瘀,调理气血,常常取得满意疗效。兹举验案5则如下。