高龄肺癌的外科治疗

本院胸外科１９８９年１０月～１９９８年１０月共手术治疗高龄肺癌患者５９例，同期手术治疗非高龄肺癌患者９１例，现将两组资料对照比较，报道如下。１临床资料１１一般资料高龄组５９例，其中男４９例、女１０例，男∶女＝４９∶１，年龄７０～７８岁，平均７２?..     

高龄肺癌病人外科治疗体会（附31例报告）

目的：探讨高龄肺癌患者特点及提高手术成功率的方法，方法：回顾性分析31例高龄肺癌患者（年龄≥70岁）的临床资料，结果：术后7例并发肺不张，6例出现多源性房性早搏，1例因痰稠行气管切开，以上均治疗后康复。1例死于呼吸功能衰竭。结论：为提高高龄肺癌患者的手术成功率，必须严格把握手术适应证，术前应积极治疗各种合并症；术中尽量保留较多的余肺，术后强调呼吸道的管理，积极防治肺部感染等各并发症。     

高龄肺癌的外科治疗（附39例报告）

自 198 8年 3月～ 1999年 10月我科共治疗肺癌病人 3 58例 ,其中 70岁以上者 3 9例 ,完成手术切除 3 6例 ,手术切除率 92 .4 % ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 9例 ,男 3 1例 ,女 8例 ,年龄 70～ 82岁 ,术前所有病人全部行胸部Ｘ线检查 ,2 7例行胸部ＣＴ检查 ,2 5例行纤维支气管镜检查。心电图示冠状动脉供血不足者 16例 ( 4 1% ) ,伴有慢性肺气肿、高血压、糖尿病者 12例 ( 3 0 .1% )。1.2　治疗方法　本组行外科手术 3 6例 ,其中全肺切除术 5例 ,肺叶切除术 3 0例 ,肺楔形切除术 1例。有 3例术前曾行化疗 1疗程 ,2例给予…     

361例高龄肺癌病人的外科治疗分析

根据我国实际情况,我们通常将60岁以上肺癌病人称为高龄肺癌病人。1972～1974年与1990～1992年相比,男女发病串分别由44．3／10万、19．7／10万增加到72．1／10万、28．9／10万,增加62．7％及47．0％[1],可见肺癌发病率明显增加。以往高龄肺癌以保守治疗为主,是主要考虑患者心肺功能差、麻醉、术后护理等问题。随着科学技术水平发展,护理质量提高,现提倡以手术治疗为主的综合治疗,并明显提高5年生存率。我院自1985－lop年共对361例高龄肺癌患者实施手术,效果良好。现回顾性总结报告如下,以探讨临床合理治疗方法。Ik＄＄＃1．至一…     

外科治疗老年人肺癌117例分析

1973年6月～1993年6月，我院对117例60岁以上肺癌患者进行了手术治疗。现就该组病例的临床资料与结果进行分析。116＄资料1．l一般情况男99例，女18例；年龄60～岁57例，65～岁sl例，70～76岁9例。1．2Its床表现与检查有刺激性于咳或咳嗽有痰101例，胸痛或胸部不适54例，咯血或痰中带血63例，发热或低热35例，自觉消瘦乏力68例。痰查癌细胞或经纤维支气管镜行活组织检查，75例阳性，42例阴性。行胸部X线摄片及胸部CT检查68例。1．3肿瘤发生部位右肺上叶31例，右肺中叶7例，右肺下叶33例。左肺上叶25例，左肺下叶ZI例。1．4手术方式手术切…     

高龄肺癌患者145例的外科治疗

目的：探讨老年人肺癌的外科治疗,方法：对145例老年人肺癌外科手术治疗病例进行回顾性分析,结果：145例中114例手术切除肿瘤（78．6％＿,31例开胸探查但未能切除肿瘤（21．4％）,肿瘤除组病人术后1年,3年和5年生存率分别为87．8％,69％,37．2％,效果满意,结论：加强围术期治疗对提高老年人肺癌手术治疗机会和手术治疗效果非常重要。     

高龄肺癌患者102例外科治疗体会

1990年至1999年,对102例高龄肺癌患者行肺切除术,现将其临床资料进行回顾性分析,结合国内外有关文献,总结适合于高龄肺癌患者外科治疗的方法。     

老年肺癌的外科治疗

随着我国人口老龄化的发展,恶性肿瘤发病率逐年提高。老年人肺癌的发病率近年来呈逐渐上升趋势,已成为老年患者肺癌相关疾病死亡的主要原因。提高老年人肺癌的早期诊断,早期治疗,加强围术期处理,预防并发症,是降低病死率,延长生存期的关键。现总结我院1996年1月—2010年6月住院行手术治疗老年肺癌患者78例,对其手术适应证,肺功能保护,围术期处理及并发症情况进行总结分析。     

外科治疗老年肺癌60例的临床分析

目的 通过对老年人肺癌外科治疗临床特点的分析,探讨老年肺癌患者的外科治疗经验.方法 对60例70 岁以上老年肺癌的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.结果 手术死亡率3.3%;术后并发症总发生率为35%;其中呼吸衰竭5例(8.03%),心律失常8例(13.3%),其他并发症8例(13.3%).结论 高龄不应是手术禁忌症,加强围手术期管理,采取适当的手术方式,是提高老年人肺癌手术疗效的关键.     

COX模型在肺癌手术预后因素分析中的应用

本文对191例肺癌病人的术后随访资料,应用Cox回归模型从23个可能影响患者预后的因素中,确定对预后有影响的因素有:病理类型,肿瘤大小、淋巴结转移、手术方式、切端癌浸润及并发症.其中,对患者生存影响最大的不利因素是淋巴结转移,而有利因素是病理类型为鳞癌及采用肺叶切除手术.并通过按危险指数分组的生存曲线估计了模型的拟合度及样本人群的生存率.由此,阐明了将Cox回归模型用于多因素预后分析的优越性,并为临床医师估计患者预后、评价和选择治疗方法提供了科学依据     

电化学疗法治疗肺癌8例疗效观察

应用电化学疗法治疗肺癌８例，临床有效率为７５％。电化学治疗肺癌是通过直流电场作用，引起癌灶内一系列的生物化学改变，使其蛋白变性、沉淀、坏死，导致癌细胞破灭。本疗法操作简便，安全有效，对不适于外科手术及化疗、放疗的病例，特别是中晚期肺癌提供了一种新的治疗手段。     

酷似肺癌的支气管内膜结核33例分析

本文分析了酷似支气管肺癌的支气管内膜结核33例,并指出X线胸片及纤支镜直视检查不能作出定性诊断时,纤支镜活检和刷检对诊断将起决定作用。同时提出在正规抗痨治疗的同时,经纤支镜病变支气管滴注或/及病变粘膜下注射抗痨药治疗可防止病变继续发展、加速治愈过程。     

肺癌患者血清肿瘤特异生长因子检测及临床意义

目的 :研究TSGF在肺癌诊断、疗效判定中的临床应用价值。方法 :利用生化比色法测定了 18例肺良性病变患者 ,2 4例肺癌患者及 9例肺癌患者治疗后血清中TSGF水平。结果 :肺癌患者未经治疗前其血清TS GF水平及阳性率明显高于肺良性病变患者 ,其敏感性为 75 .0 % ,特异性为 77.8%。经有效化学治疗后肺癌患者血清TSGF明显下降。结论 :血清TSGF检测对肺癌的诊断、疗效观察有较重要的意义。     

低肺功能肺癌手术治疗探讨

目的探讨低肺功能肺癌患者外科手术治疗后并发症、术后呼吸机的应用及术前肺功能检查的价值。方法64例低肺功能肺癌患者依据肺最大通气量(maximum ventilatory volume,MVV)和第1 s用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)分为两组,第1组为重度异常,即MVV≤50%,FEV1≤45%的23例;第2组为50%相似文献   

心理干预对肺癌术后化疗抑郁患者 HAMD 评分的影响

目的：探索心理干预对肺癌术后化疗抑郁患者 HAMD评分的影响。方法将68例肺癌术后化疗抑郁患者随机分为两组,给予对照组34例患者常规护理,给予观察组34例患者心理干预,治疗2个月后两组患者进行疗效及抑郁评分（HAMD）比较。结果接受心理干预后,观察组患者的焦虑抑郁发生率明显低于对照组,严重程度减弱,其差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。结论肺癌术后化疗患者在进行心理干预后能有效减轻肺癌患者抑郁程度,促进患者康复,明显提高了患者的生活质量。     

三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果

目的探讨三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果和毒副反应。方法将52例局部晚期NSCLC病人随机分为2组,各26例。单放组采用三维适形放疗,每日单次剂量DT2Gy,总剂量DT60-64Gy。化放组给予多西他赛30mg／m^2和顺铂20mg／m^2化疗,第1、8、22、29天分别在放疗前进行,放疗方法同单放组。结果化放组和单放组有效率分别为92．3％、76．9％,两组比较差异有显著性（χ^2=10．8,P〈0．05）。两组急性毒副反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期NSCLC的效果和病人耐受性较好。     

体内γ刀、体外高频热疗、化疗联合治疗晚期肺癌36例疗效观察

目的 观察CT引导下组织间植入125I粒子联合体外高频热疗及化疗对晚期肺癌的疗效.方法 患者入院后先行肺穿刺活检或经支气管镜活检以明确肿瘤病理类型,经TPS计划系统计划后行体内γ刀治疗.3 d后行化疗(EP方案或顺铂 紫衫醇方案,每4周1次)及体外高频热疗(每周2次,共4周).所有患者术后第1、2、3、6、9、12个月内分别行胸部CT检查随访.根据肿瘤变化将疗效分为4级.Ⅰ级,明显缓解(肿瘤缩小50%以上).Ⅱ级,缓解(肿瘤缩小25%～50%).Ⅲ级,轻度缓解(肿瘤缩小1%～25%).Ⅳ级,无效(肿瘤无变化或增大,临床症状亦无缓解).V级,复发或转移.结果 术后第1、2、3、6、9、12个月明显缓解,分别占38.9%、66.7%、77.8%、83.3%、83.3%和77.8%.结论 体内γ刀、体外高频热疗、化疗联合治疗晚期肺癌是一种安全、可靠、疗效显著的治疗方法.     

宁养肺癌患者的生存分析

目的:通过对宁养院肺癌患者临床资料的收集和统计分析,探讨影响肺癌患者预后生存的独立影响因素.方法:收集广西医科大学第一附属医院宁养院2010年1月至2012年12月期间收治的284例肺癌患者的病历资料,并进行随访调查及回顾性研究,采用Kaplan Meier法计算生存期和绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果:宁养肺癌患者的平均生存期为12.0个月,中位生存期为8.5个月,6个月累积生存率为(65.7±2.8)％,1年累积生存率为(35.4±2.9)％,3年累积生存率为(4.6±1.4)％.单因素分析显示,性别、文化程度、是否接受过手术治疗、化疗、放疗、出现疼痛的时间和疼痛治疗史影响患者的生存期;Cox回归分析显示,性别、文化程度、是否接受过手术治疗、放疗和出现疼痛的时间是影响宁养肺癌患者预后的独立影响因素.结论:宁养肺癌患者生存期相对较短,影响其预后生存的独立影响因素有性别、文化程度、是否接受过手术治疗、放疗和出现疼痛的时间.     

老年患者肺癌术后并发症对其心理状况的影响及对策

目的:探讨老年肺癌病人术后并发症对其心理状况的影响,并找出相应的对策.方法:选取60岁以上肺癌开胸手术患者,20例发生并发症者作为对照组,16例未发生并发症者作为观察组.采用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对两组患者的焦虑和抑郁状况进行评定,并与国内常模进行比较.结果:对照组患者的SAS、SDS评分均明显...