藤黄健骨胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探究藤黄健骨胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将98例KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组联合应用藤黄健骨胶囊治疗,两组疗程均为3个月.比较两组临床疗效,WOMAC评分及Lequesne&Mery评分,血清炎性因子(TNF-α、IL...     

藤黄健骨胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的 探究藤黄健骨胶囊联合针刺治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取80例肝肾亏虚型KOA患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予藤黄健骨胶囊配合针刺治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组膝关节功能(Lysholm评分)、骨关节炎(WOMAC评分)、临床疗效,检测血清MMP-1、MMP-2、MMP-9,记录不良反应。结果 治疗组总有效率92.5%(37/40),高于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05)。治疗后两组WOMAC评分降低,Lysholm评分升高,仅治疗组血清MMP-2、MMP-9活性下降(P<0.05)。组间相比,治疗组WOMAC评分较高,Lysholm评分、血清MMP-2、MMP-9活性均低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 藤黄健骨胶囊配合针刺治疗KOA(肝肾亏虚型)疗效肯定且安全性好。     

基于体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎患者炎症因子和WOMAC骨关节炎指数评分的影响

目的观察不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎(KOA)患者炎症因子和西大略湖麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分的影响。方法将120例KOA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例根据体质分型阳虚质、痰湿质、血瘀质应用洪氏外洗剂加减热敷治疗;对照组60例不同体质分型均予洪氏外洗剂热敷治疗。2组均治疗2周。比较2组疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及WOMAC骨关节炎指数评分变化。结果治疗组临床控制率68. 3%,对照组临床控制率48. 3%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组阳虚质、痰湿质、血瘀质治疗后IL-1β、TNF-α水平及WOMAC骨关节炎指数评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷治疗KOA,能改善患者临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数评分,降低IL-1β、TNF-α水平,提高疗效。     

藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：选取90 例KOA 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例。对照组采用芬必得治疗,观察组采用藤黄健骨胶囊治疗。2 组均连续治疗2 个月,比较2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组治疗前后膝关节功能（WOMAC） 与疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、血清炎症因子［白细胞介素-17（IL-17）与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）］ 水平。结果：观察组临床总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS、WOMAC 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-17、IGF-1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组IL-17、IGF-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为17.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：藤黄健骨胶囊治疗KOA 疗效显著,可减轻患者疼痛感,改善膝关节功能,且不良反应发生率较低。     

健骨汤治疗膝关节骨关节炎42例

目的：观察健骨汤治疗膝关节骨关节炎（KOA）的疗效。方法：将KOA患者84例随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组予健骨汤，对照组用维固力胶囊和扶他林片治疗，治疗前后分别评定膝关节功能积分。结果：两组膝关节功能积分治疗前、后比较有显著性差异（P〈0．05），两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：健骨汤治疗KOA疗效显著。     

益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究

目的评价益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾亏虚证临床疗效。方法采用随机数字表法将116例KOA患者分为对照组和观察组各58例。对照组予常规治疗(患膝关节注射玻璃酸钠注射液+口服对乙酰氨基酚片),观察组予益肾健骨丸内服+强筋益肾健骨膏外敷,均连续治疗12周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、中医症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组临床疗效,监测2组不良反应。结果对照组脱落8例。与本组治疗前比较,2组活动和静息时VAS评分降低,WOMAC总分及疼痛、僵硬、关节功能评分明显降低,ISOA总分及症状体征评分、最大步行距离评分、日常活动评分明显降低,中医症状积分、SAS评分、SDS评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述各项评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.38%(53/58),对照组为78.00%(39/50),观察组明显优于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷可显著减轻KOA患者临床症状,改善关节功能,提高生活质量。     

藤黄健骨丸联合关节镜手术治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察藤黄健骨丸联合关节镜手术治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:选择106例接受手术治疗的KOA患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组进行关节镜手术治疗结合功能锻炼,观察组在对照组治疗基础上使用藤黄健骨丸,对比2组治疗效果。结果:术后2个月,2组膝关节疼痛程度均降低(P0.05),观察组的降低幅度大于对照组(t=6.509,P0.05);2组膝关节功能均改善(P0.05),观察组的改善幅度大于对照组(t=-5.656,P0.05);2组生活质量均改善(P0.05),观察组的改善幅度大于对照组(t=-5.815,P0.05)。结论:藤黄健骨丸联合关节镜手术治疗KOA,可以促进患者术后恢复,提升治疗效果。     

解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术后膝骨关节炎患者的随机对照研究

目的:探讨解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术(TKA)后膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年1月衡水市第四人民医院收治的行TKA治疗的KOA患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例,2组均于TKA术后进行常规康复训练,对照组给予局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,观察组给予解毒消瘀膏外敷治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应;治疗前后分别采用WOMAC及视觉模拟评分法(VAS)评估患者膝关节功能及疼痛程度;检测并比较2组股静脉血流峰度及平均速度。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率93. 65%,明显高于对照组的73. 01%(P 0. 05)。与术前比较,术后2组骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、VAS评分逐渐降低,其中术后7 d、21 d 2组WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后21 d 2组股静脉血流峰值及平均速度均较术前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒消瘀膏外敷及双氯芬酸二乙胺乳胶剂均有可有效治疗TKA后KOA,但外敷解毒消瘀膏可更有效提高患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高局部血流速度。     

基于脏腑学说探讨补肾通痹法对膝骨关节炎的疗效及炎性细胞因子的影响

目的：基于脏腑学说探讨补肾通痹法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法：选取2019年3月至2020年4月就诊于石家庄市人民医院的KOA患者90例,按随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予服用双氯芬酸钠缓释胶囊,试验组给予补肾通痹汤联合艾灸及双氯芬酸钠缓释胶囊,治疗30 d,比较2组的膝关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、临床疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：治疗后,试验组有效率高于对照组(P<0.05),2组VAS、WOMAC评分及血清IL-6、TNF-α水平比较,均较治疗前下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论：补肾通痹法治疗KOA可有效减轻临床症状,降低炎性细胞因子水平,具有良好的临床疗效。     

陇中损伤胶囊对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的:探讨陇中损伤胶囊对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的调控及临床意义。方法:选取老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组于行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后以碳酸钙D3颗粒+阿法骨化醇口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服损伤胶囊,两组共治疗12周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、骨密度及血清β-链蛋白(β-catenin protein,β-catenin)及β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-carboxyterminal propeptide of type I procollagen,β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total type 1 collagen n-terminal elongation peptide,T-PINP)水平变化情况。结果:两组治疗第3天及第12周时VAS评分较治疗前明显降低(P0.05),治疗12周时观察组较对照组更低(P0.05);治疗第12周时骨密度值两组较治疗前明显增加(P0.05),且观察组增高程度大于对照组(P0.05)。治疗第12周时血清β-catenin水平两组均增高,但观察组增高更明显(P0.05);治疗第12周时β-CTX表达量两组均降低(P0.05),观察组降低程度大于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗第12周时T-PINP表达量两组均下降,但治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:损伤胶囊能够有效缓解患者腰背部疼痛症状,改善患者骨质疏松情况,可能与提高血清β-catenin的水平、降低血清β-CTX水平有关。     

利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎88例疗效观察

目的观察利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将176例KOA患者随机分为2组,治疗组88例应用利湿祛瘀法,自拟清痹汤口服治疗,对照组88例予布洛芬缓释胶囊(芬必得)口服治疗。2组均治疗4周后观察视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表骨关节炎指数评分和临床疗效。结果 2组治疗后VAS、WOMAC骨关节指数评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后VAS、WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有交效率93.2%,对照组总有效率86.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论利湿祛瘀法治疗KOA疗效肯定,能有效改善KOA症状,值得临床推广应用。     

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨性关节炎40例

目的:观察麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)及转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平的影响。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组口服双醋瑞因胶囊,观察组在对照组的基础上联合麝香乌龙丸。比较两组患者治疗前后IL-1、TNF-α、TGF-β水平及Lequesne指数、WOMAC指数变化情况。结果:两组患者治疗后Lequesne指数及WOMAC骨关节炎指数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后IL-1、TNF-α水平低于治疗前,TGF-β水平高于治疗前,观察组IL-1、TNF-α水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊能减轻KOA的临床症状、改善关节功能,可能与降低IL-1和TNF-α水平及提高TGF-β水平相关。     

毫火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察毫火针与塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广州中医药大学金沙洲医院针灸康复科2018年6月—2019年9月就诊的阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,按随机数字表法将患者随机分为对照组与治疗组、每组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗;治疗组采用毫火针法速刺患侧阳陵泉、阴陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阿是穴、悬钟、足三里。治疗3周后观察临床疗效差异,并比较2组患者治疗前、后VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异。结果对照组临床总有效率为76.67%;治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论毫火针能有效改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝关节痛,减轻膝骨关节炎严重程度,临床疗效优于塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺凝胶治疗。     

温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组给予温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,两组均连续治疗4周后观察WOMAC总积分及临床疗效。结果:观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组(66.7%),有显著性差异(P0.05)。结论:温针灸配合乌蛇土鳖胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著,且优于口服双氯芬酸钠缓释片。     

展筋活血方穴位贴敷联合百笑灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的 观察展筋活血方穴位贴敷联合百笑灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将70例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予展筋活血方穴位贴敷联合百笑灸治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及膝关节运动功能Lysholm评分变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率91. 43%(32/35),对照组总有效率77. 14%(27/35),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组WOMAC骨关节炎指数各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组关节疼痛、功能活动评分及总分均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组膝关节运动功能Lysholm各项评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗后治疗组均高于对照组(P 0. 05)。结论 展筋活血方穴位贴敷联合百笑灸治疗寒湿痹阻型KOA疗效优于塞来昔布胶囊口服,可有效缓解患者膝关节疼痛,改善关节功能,提高临床疗效。     

骨质疏松性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇临床观察

目的：观察骨质疏松（OP）性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇的效果。方法：106例随机分为试验组和对照组各53例。两组术后均用阿法骨化醇,试验组加用藤黄健骨丸。结果：试验组Harris髋关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）。试验组CTX、NTX和BGP水平低于对照组,骨密度高于对照组（P<0.05）。两组不良反应差异性不显著（P>0.05）。结论：OP性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇可改善骨代谢,减轻疼痛,疗效较好且安全。     

骨痹方治疗膝骨关节炎的临床研究

目的评价骨痹方治疗KOA的有效性及安全性,探讨骨痹方与双氯芬酸钠联合用药的增效作用。方法采用随机、平行对照方法,将90例KOA患者分为对照组(双氯芬酸钠组)、试验组(双氯芬酸钠缓释胶囊与骨痹方联合用药组)各45例,疗程均为8周。治疗第2、4、8周分别记录2组患者WOMAC评分、关节功能评分、生活质量评分改变,并观察不良反应的发生情况。结果与对照组比较,治疗2、4、8周试验组有效率较高(P0.05或P0.01),治疗4、8周后各项指标均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功能,心电图均无明显改变。结论骨痹方治疗KOA疗效确切,且起效时间短,安全性高,与双氯芬酸钠联合治疗KOA有协同作用。     

浮针联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效研究

目的:观察浮针联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选择早期和中期膝关节骨性关节炎(KOA)患者80例为研究对象,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗时间为8周。对照组采取口服金骨莲胶囊配合塞来昔布胶囊治疗;治疗组采用浮针联合温针灸进行治疗,治疗3周后分别比较两组总有效率、治疗前后膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)和Lysholm指数变化。结果:治疗组总有效率(95. 0%)明显高于对照组(87. 5%)(P 0. 05);治疗后治疗组WOMAC评分、Lysholm指数均低于对照组(P 0. 05)。结论:浮针联合温针灸治疗可明显减轻KOA患者膝关节疼痛、肿胀及僵硬症状,改善膝关节功能、活动度,提高病患生活质量。     

辨证取穴针刺法对膝关节骨性关节炎患者血清MMP、IL-1β表达的影响

目的:探讨辨证取穴针刺法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达的影响。方法:将2016年3月—2017年8月收治的78例KOA患者随机分为对照组与观察组,各39例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0. 628 g/次,3次/d,7 d为1个疗程;观察组给予辨证取穴针刺法,1次/d,6次为1个疗程,疗程间休息1 d,两组均持续治疗4个疗程。检测血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,采用国际膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评估症状,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组血清MMP-3、MMP-9水平降低(P 0. 01),血清IL-1β、TNF-α水平降低(P 0. 01),疼痛、僵硬、日常活动度WOMAC量表评分降低(P 0. 01);与对照组比较,观察组血清MMP-3、MMP-9水平较低(P 0. 01),血清IL-1β、TNF-α水平较低(P 0. 01),疼痛、僵硬、日常活动度WOMAC量表评分较低(P 0. 01),总有效率较高(P 0. 05)。结论:辨证取穴针刺法治疗KOA疗效确切,可能与下调血清MMP、IL-1β表达有关。     

藤黄健骨片对膝关节骨关节炎急性发作期模型大鼠骨代谢、行为学及NF-κB、ICAM-1表达的影响

目的:观察藤黄健骨片对膝关节骨关节炎(KOA)模型大鼠急性发作期骨代谢、行为学及核因子-κB(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法:大鼠膝关节腔注射木瓜蛋白酶制备KOA模型.实验分为正常组、模型组、阳性药组和藤黄健骨片低、中、高剂量组,每组10只.正常组与模型组生理盐水灌胃,阳性组给予秋水仙...