艾灸光和热因素治疗膝骨关节炎：多中心随机对照研究

目的:探究艾灸的光因素和热因素在膝骨关节炎(KOA)治疗中发挥的临床疗效。方法:将216例KOA患者随机分为传统艾灸组(72例,脱落8例)、艾灸光组(72例,脱落9例)和艾灸热组(72例,脱落10例)。采用特制"光热分离灸罐",传统艾灸组患者接受全艾灸治疗,艾灸光组接受艾灸光治疗,艾灸热组接受艾灸热治疗,3组治疗取穴均为内膝眼、犊鼻、足三里,每次治疗20min,每周3次,连续治疗4周,并于治疗结束后4周及8周进行随访。观察3组患者治疗前,治疗2、4周及两次随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和视觉模拟量表(VAS)评分,并于治疗4周及第2次随访时参照总体疗效评价(PGA)标准评定各组疗效。结果:3组患者治疗2、4周及第1次随访时WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05),第2次随访时传统艾灸组及艾灸热组WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05),艾灸光组WOMAC僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周时传统艾灸组WOMAC疼痛、活动障碍评分及总评分均低于艾灸光组...     

中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎30例

[目的]观察中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎为的临床疗效。[方法]选择60例患者随机分成两组,治疗组30例,采用中医综合疗法治疗,对照组30例,选用单纯针灸治疗。[结果]治疗组治愈率为43.3%,总有效率为86.69%;对照组治愈率为30.0%,总有效率为83.33%(P>0.05)。[结论]中医综合疗法在治疗老年性膝骨关节炎方面有明显的疗效,临床观察中未见不良反应。     

中医综合疗法治疗急性膝骨关节炎的临床研究

目的 观察中医综合疗法治疗急性膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取64例急性膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为2组各32例,对照组采用塞来昔布胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上采用中医综合疗法治疗。2组均治疗2周。结果 治疗后2组膝关节疼痛、僵硬、功能、肿胀评分及IL-1、TNF-α、MMP-3较治疗前均降低(P 0. 05),治疗后2组TGF-β1较治疗前均升高(P 0. 05),且治疗组均优于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率96. 88%高于对照组87. 50%(P 0. 05)。结论 中医综合疗法治疗急性膝骨关节炎能够减轻膝关节疼痛、僵硬、肿胀,改善关节功能,降低炎症因子水平,提高转化生长因子含量促进软骨修复,提高临床疗效。     

现代中医对膝骨关节炎的认识

<正>中医古代文献中并没有膝骨关节炎的病名,经现代医家据其临床症状表现考证、推敲应属于"痹证"、"骨痹"、"鹤膝风"等范畴,这些病症各类古籍中并没有专门论述,而多散见于各古籍篇章。鉴于此,临床中医医师认识、治疗本病就要在挖掘中医传统宝库的同时也借鉴现代医学的解剖、影像、生理病理等知识,从而形成在中医理论指导下的中西医并重的现代中医治疗模式。依据此模式,现将古今中外医家对膝骨关     

中医保守治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎是现今临床上常见的一种慢性骨关节疾病,以膝关节的疼痛、活动受限为主要临床表现。中医保守治疗膝骨关节炎以针灸、推拿、功能锻炼、小针刀等方法为主,具有疼痛小、疗效显著、不良反应少等优势,深受广大患者信任,笔者通过广泛阅读中医保守疗法治疗膝骨关节炎相关文献,将近年来关于中医保守治疗膝骨关节炎相关研究进行综述,旨在为临床应用及深入研究提供依据。     

针灸结合康复治疗膝骨关节炎26例

目的探讨康复疗法结合针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择本院收治的膝骨关节炎患者52例,依照随机表格法分为2组,观察组（26例）予以针灸结合康复疗法治疗,对照组（26例）单用针灸法治疗,比较2组患者的功能障碍、疼痛、肿胀评分。结果经一个疗程治疗,2组各指标评分均较治疗前降低（均P〈0．05）,且观察组在疼痛及功能障碍评分方面要显著低于对照组（均P〈005）,2组治疗总有效率及治愈率比较,观察组显著高于对照组（均P〈0．05）。结论临床上,应用针灸集合康复疗法治疗膝骨关节炎效果佳,值得各医院做广泛推广应用。     

中医综合康复手段对膝骨关节炎老年患者疼痛及膝关节功能的影响

目的:观察中医综合康复手段治疗膝骨关节炎老年患者的临床疗效。方法:将本院收治的100例膝骨关节炎老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗手段,观察组在对照组治疗基础上给予中医综合康复手段,比较2组的疗效、治疗前后的疼痛情况和膝关节功能。结果:观察组的总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后、随访时的行走疼痛评分和上下楼梯疼痛评分均低于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗期间均无明显不良反应。结论:中医综合康复手段能够提高膝骨关节炎老年患者的治疗效果,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复。     

膝骨关节炎中医非药物疗法康复治疗研究进展

膝骨关节炎由关节软骨病变引起,是一种慢性疾病,极难治愈。而中医非药物疗法非常适合用于该疾病的治疗,对患者的康复能提供很大帮助,主要治疗方法包括推拿、针灸和中药熏洗等,本文将对这些中医非药物疗法展开讨论,以期为膝骨关节炎患者提供更多帮助。     

针刺治疗膝骨关节炎的随机临床试验[英]

通过与微量针刺和非针刺法比较，研究针刺治疗膝骨关节炎的疗效。方法：按照一定的纳入标准和排除标准筛选符合条件的膝骨关节炎患者。采用分层随机法将膝骨关节炎患者（Kellgren分级≤2）分为针刺组（150例）、微量针刺组（76例，在非穴位点浅刺）、等待针刺组（74例，前8周不接受针刺治疗，从第9周开始接受与针刺组相同的12次针刺治疗）。由来自28个门诊中心的针灸师施行针刺和微量针刺，8周内针刺12次（前4周每周2次，后4周每周1次），每次留针30min。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的研究概述

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种好发于中老年人群并对患者生活有较大影响的一种慢性疾病,其主要病理特点为膝关节骨质增生、软骨下硬化、骨退变甚至缺失等,临床症状主要表现为膝关节肿胀、疼痛、僵硬,严重者可见膝关节活动严重受限[1-2].由于我国老龄人口逐步增加,膝骨关节炎的发病率随之增高,目...     

中药热奄包外敷熥疗治疗膝关节骨性关节炎随机对照临床研究

[目的]观察中药热奄包外敷熥疗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。[方法]将72例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组使用布洛芬每次400mg,每日3次口服;治疗组使用自制中药热奄包外敷熥疗治疗,比较分析两组治疗前后的VAS评分及Lequesne指数。[结果]治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,两组VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且治疗组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药热奄包外敷熥疗治疗膝关节骨性关节炎可获得满意疗效,值得临床推广应用。     

电针联合中药熏蒸治疗轻中度膝骨关节炎的随机对照研究

目的观察电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的104例患者随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊,观察组给予电针联合中药熏蒸治疗,观察膝骨关节炎JOA评分、视觉模拟量表评分、中医症候积分,评定临床疗效。结果治疗后观察组膝骨关节炎JOA评分高于对照组,视觉模拟量表评分、中医症候积分低于对照组,观察组总有效率为92.3%,明显高于对照组的80.8%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合中药熏蒸可以明显改善膝骨关节炎患者的膝关节疼痛,改善患者的活动能力,提高生活质量。     

推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎随机平行对照研究

[目的]观察推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组32例洛索洛芬钠,1粒/次,3次/d,口服。治疗组32例1推拿:揉、拿、捻、擦等放松手法,对股四头肌、股二头肌等膝关节周围肌肉松解,重点推拿患膝周围软组织结节及压痛点;侧向挤压膝关节,将膝关节向外侧挤压,反复数次(忌用力过猛);牵拉、屈伸膝关节,5~8min/次,2次/d;2点穴:膝关节周围穴(血海、伏兔、梁丘、足三里、委中、承山、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶、犊鼻等);3中药外敷:半夏50g,鸡血藤、透骨草各15g,南星、白芥子各50g,川乌、草乌、白芷、大黄各30g,细辛、桃仁各20g,红花、吴茱萸、冰片各(无冰片可用樟脑替代)25g,上述诸药研细末,黄酒拌匀静置5min,蜂蜜搅拌赋形,敷于病变膝关节,2~4h/次,一般不宜超过4h,以免皮肤受损,2次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、症状体征评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制0例,显效15例,有效15例,无效2例,总有效率93.75%;对照组临床控制0例,显效11例,有效12例,无效9例,总有效率71.86%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。症状体征评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药内外合用治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察口服自拟中药蠲痹通络汤配合中药外用熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将所有于医院骨科住院的膝关节骨性关节炎患者共80例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各40例。所有患者均接受一般治疗(用TDP照射双膝关节),对照组予玻璃酸钠注射液关节腔内注射,每次2 m L,每周1次。治疗组予自拟中药蠲痹通络汤口服,同时配合中药外用熏洗。两组疗程均为2个月,疗程结束后观察疗效。结果:疗程结束后,治疗组的显效率为77.5%,对照组的显效率为52.5%,两组相比,有统计学差异(P0.05)。两组平均症状评分比较中,治疗组治疗后的积分明显高于对照组治疗后的积分,两组相比,有统计学差异(P0.05)。两组治疗前后IL-1水平比较中,治疗组治疗后血清中及关节液中的IL-1水平明显低于对照组治疗后水平,两组相比,有统计学差异(P0.05)。结论:口服自拟中药蠲痹通络汤口服配合中药外用熏洗治疗膝关节骨性关节炎,可以明显提高临床疗效,改善患者临床症状,并能有效的降低血清中及关节液中IL-1的水平,且无明显不良反应,疗效明显优于对照组,值得临床推广使用。     

中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组21例双氯芬酸钠缓释片,75mg／次,2次／d。治疗组21例①中药熏洗（羌活、独活、麻黄各30g,红花15g,川芎30g,蜂房20g,蜈蚣2条,全蝎10g,艾叶30g,伸筋草30g,透骨草15g,枳壳20g,等）,1剂／d,水煎4000mL,30min/次,熏洗。②穴位注射（足三里、内外膝眼、委中）,丹参冻干粉针剂400mL＋0．9％氯化钠注射液2mL,0．2mL／穴,隔日注射1次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、膝关节功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率90．48％。对照组痊愈1例,显效6例,有效8例,无效6例,总有效率71．43％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的临床进展

膝骨关节炎是中老年患者常见的慢性疾病,因其具有慢性疼痛、活动受限等临床特点,致使患者生活质量显著下降。近年来针对膝骨关节炎临床治疗的研究数目繁多、层次深入,其中中医外治法因其操作简便、经济实惠,以及临床疗效确切、显著,不仅避免了长期服用非甾体抗炎药所带来的副作用,又可迅速改善患处局部症状,因而备受临床医师及患者接受。总结近5年中医外治法在膝骨关节炎临床治疗中的运用。     

Warm Needling Moxibustion for Knee Osteoarthritis:A Randomized Controlled Trial

Objective： To observe the clinical effect of warm needling moxibustion for knee osteoarthritis （KOA） by a randomized controlled trial. Methods： Sixty cases with KOA were randomly divided into an observation group and a control group, 30 cases in each group. The observation group was treated by warm needling moxibustion. The control group was treated by simple acupuncture. Ten sessions made one course and the two groups were treated for two courses. The scores of knee joint pain, stiffness and knee functions before and after the treatment were observed. Results： The scores of Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index （WOMAC） on pain, stiffness and joint functions before and after treatment in both groups were statistically different （all P〈0.05）. The comparisons of the scores in pain, stiffness and joint function after treatment between the two groups were all statistically different （all P〈0.05）. The total effective rate was 93.3% in the observation group and 80.0% in the control group. The differences of the clinical effects between the two groups were statistically significant （P〈0.05）. Conclusion： Warm needling moxibustion can improve the clinical symptoms and functions of the patients with KOA, and is better than ordinary acupuncture in the therapeutic effect.     

中医综合治疗在膝骨关节炎治疗中的应用效果分析

目的:探讨应用中医综合治疗膝骨关节炎的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:以100例膝骨关节炎患者作为观察对象,并应用随机数字表法将患者随机分为两组,每组50例。以接受关节镜清理术治疗者为对照组,以接受联合关节镜清理术及中医综合治疗者为观察组。对比两组接受治疗前后疼痛程度及临床症状改善情况,并分析两组临床治疗总有效率。结果:两组接受治疗前VAS评分、临床症状积分及髌骨中点周径比较,差异均未见统计学意义(P0.05);而在治疗4周后,观察组VAS评分、临床症状积分及髌骨中点周径明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。同时,对照组治疗总有效率为76.00%,观察组治疗总有效率为92.00%,观察组明显优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:膝骨关节炎治疗过程中,中医综合治疗可有效的提高患者的临床治疗效果。     

中医药治疗手足口病普通型临床对照研究

研究手足口病普通型的中医病因病机、诊疗规律以及治疗疗效,探讨手足口病普通型转化为重型的危险因素。方法:采取实用型随机对照试验研究方案,分为3组:西医对症治疗、中医治疗和中西医结合治疗组,随机入组,统一治疗方案,设定观察时间和项目。结果:共入组病例50例,病原学检查以EV71常见(54%);临床表现常见为:皮疹(100%),发热(82%),流涎(76%);生化检查异常常见为:白细胞升高(58%),心肌酶谱升高(41.1%),血糖升高(15.5%);3组治疗效果无明显差异。结论:手足口病的病因为外感时邪疫毒,内伤湿热蕴结,心脾积热所致,其病机基本符合温病传变规律,可按卫气营血加以辨证,其早期治疗尤为关键,将能有效的防止病情向重症传变。     

膝骨性关节炎中医药治疗进展

膝骨性关节炎属于中医学痹证、膝痹范畴,其病因病机多为肝肾亏虚,筋骨失荣,加之外伤、劳损,或风寒湿邪侵袭,留注关节,闭阻经络,凝滞日久而成痹。临床多表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、变形、活动不利、有响声等。中医药治疗本病多内外治疗相互配合,具有一定的疗效。笔者总结近五年来中医药治疗进展,为进一步研究提供临床参考。参考文献31篇。