动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折218例

本文回顾分析1997年11月～2003年1月间收治的218例股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)治疗的病例，探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果及并发症。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法在X线饥拍片或C型臂监视下，采用95°～135°DHS钢板螺钉对72例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗。结果70例骨折愈合，无并发症产生．骨折疗效评定．优良率达90％以上。结论DHS是治疗般骨粗隆间骨折的较好选择。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

1992～1996年·我们采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折共12例。取得良好疗效，现报告如下。临床资料一、一般资料本组12冽．男9例，女3例，年龄20～57岁·平均37岁．左侧8例，右侧4例。致伤原因：车祸伤8例，高处坠落伤4例，均为团合性骨折。骨折按稳定型和非稳定型分类     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆问骨折是近年来被广泛接受的一种有效方法。我院自2000年8月～2005年11月共治疗89例取得满意疗效，现总结报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折54例

股骨粗隆间骨折是临床常见的创伤,尤其多见于老年人,治疗难度较大,不当治疗可能招致严重后果.1999-2003年,我们对54例采用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)内固定,取得良好疗效.现报告如下.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折57例

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折57例。结果52例获得随访,随访时间10～36个月,平均18个月。骨折类型按AO分型,A1型术后优良率100%,未出现髋内翻;A2型术后优良率92.3%,髋内翻发生率11.5%;A3型术后优良率40%,髋内翻发生率60%。骨质疏松按Singh分级,6级术后优良率100%,未发生髋内翻;5级术后优良率94.7%,髋内翻发生率5.3%;4级术后优良率60%,髋内翻发生率60%;3级1例骨折未愈合,手术失败。结论严格掌握DHS手术适应证,规范化操作,提高手术技巧,DHS是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。     

动力髋螺钉治疗中老年股骨粗隆间骨折

我院自2004年6月至2008年5月收治中老年股骨粗隆间骨折67例，均采用DHS治疗，随访0.5-3年，现就临床疗效报告如下。1临床资料1.1一般资料本组67例，男性59例，女性8例；年龄45-84岁，平均62岁。致伤原因：跌伤47例，车祸伤11例，坠落伤9例。根据Boyd-Griffin分类法，I型8例，Ⅱ型34例，Ⅲ型17例，Ⅳ型8例，均为新鲜骨折。     

动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折常发生于高龄，随着我国社会老龄化程度的加重，其发生率愈来愈高。高龄患者的特点为骨质结构强度较差，伴随疾病多，健康状况以及耐受力较差。对于高龄患者施行动力髋螺钉(DHS)手术有其特殊性，应综合考虑其各个方面的特点。我们自1997年2月—2002年2月使用DHS     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

随着社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的发病数量逐渐增加,而股骨粗隆间骨折的治疗效果仍欠满意,股骨粗隆下骨折是一种极不稳定骨折,治疗比较棘手.目前多数治疗是采用内固定的方法.本院自1997年7月至2003年5月,共收治老年股骨粗隆间骨折患者32例行动力髋螺钉手术治疗,均取得满意效果.现报告如下.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折25例分析

目的 :总结动力髋螺钉 (DynamicHipScrew ,DHS)治疗股骨粗隆间骨折 2 5例的经验。方法 :2 5例股骨粗隆间骨折明确诊断后均采用DHS内固定手术治疗 (A1型 1 2例 ,A2型 1 0例 ,A3型 3例 )。结果 :经 8～ 36个月 ,平均 1 4个月随访疗效满意。结论 :术中尽可能恢复股骨粗隆部位的解剖复位 ,标准的粗螺钉牢固固定及术后早期功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折6例报告

目的探讨有限条件下动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法。方法2003年2月至2004年12月对6例股骨粗隆间骨折的病人采用动力髋螺钉治疗，对手术方法及疗效回顾分析。结果根据术后评价标准，满意3例，较满意2例，死亡1例。死亡原因为高龄患者伴有原发性慢性心肺功能衰竭术后不可逆转。结论术前充分认真的准备、清晰的解剖学知识，熟练掌握器材、良好的手术技巧、操作精细是手术成功的关键。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折54例分析

目的 总结动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法 54例股骨粗隆间骨折采用DHS内固定手术治疗(A1型27例,A2型20例,A3型7例)。结果 经4～36个月平均7个月随访疗效满意。结论 术中尽可能恢复股骨粗隆后内侧皮质的完整性;标准的粗螺钉固定位置及加强术后功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折42例

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对42例老年粗隆间骨折在硬膜外麻醉或插管全麻下,取股骨大粗隆外侧纵切口,显露大粗隆及其下约10 cm股骨干外侧骨面,C型臂X线机监视下手法牵引患肢使骨折复位,选粗隆下2-3 cm处为进针点,安放DHS,术后2 d开始做肌肉收缩功能锻炼,4-6周扶拐下地行走,12周后完全负重行走。结果全部病例获得随访,时间6-24个月,疗效标准参照Sadowski等[2]报告的疗效标准,优27例、良12例、中2例、差1例,优良率为92.9%。讨论DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定可靠、强度高的特点,是目前治疗粗隆间骨折较为满意的方法。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法在X线机拍片或C型臂监视下,采用动力髋螺钉内固定(DHS)钢板螺钉对36例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗。结果33例骨折愈合,无并发症发生,骨折疗效评定,优良率达91.6%以上。结论DHS治疗股骨转子间骨折具有操作简单、手术损伤小、固定牢固、早期功能锻炼等优点,是治疗股骨转子间骨折较理想的方法。掌握手术适应证,选择合适的DHS,掌握手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨不连及各种畸形愈合。     

微创动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折

近年来骨折治疗以生物学固定为趋势，以尽量少的手术创伤．恢复并维持骨折部位对位对线，以利于骨折尽早愈合。老年性股骨粗隆间骨折的治疗．近年来均主张尽量手术治疗。本院自2007年1月至2009年3月，采取闭合复位．经皮小切口置入髋动力螺钉（DHS）方法治疗老年性股骨粗隆间骨折20例。临床效果满意。现报告如下。     

微创动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

我院自1998年1月-2004年3月，用微创AO／ASIF钛合金动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆问骨折150例，取得满意效果，现报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折的临床疗效分析。方法总结2003年至2007年用DHS在股骨粗隆间骨折的治疗经验。结果55例患者术后平均随访15个月,无髋内翻、钢板螺钉滑脱、折弯、折断,无加压钉穿出股骨头,无加压钉位置不良,全部骨性愈合。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折是一种有效可靠内固定方法。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 总结用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法 对38例股骨粗隆间骨折病人，采用动力髋螺钉内固定治疗，其中有4例陈旧性骨折，先给予手术切开骨痂。骨牵引1～2周以松解软组织。纠正髋内翻。恢复下肢长度，再手术复位内固定。术中重视对股骨粗隆部内侧骨结构的重建；髋螺钉一次置放到位；根据病人的具体情况进行术后功能锻炼。结果 平均随访13个月。骨折全部愈合。优良率为94．7％。结论 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。只要使用方法正确。就可取得优良的疗效。即使陈旧性骨折在切开骨痂、骨牵引松解软组织后，使用动力髋螺钉内固定治疗。仍可取得良好的效果。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失效分析

目的通过回顾性分析2000年1月至2007年4月动力髋螺钉内固定治疗156例股骨粗隆间骨折病例，探讨31例动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折失效的原因。方法利用股骨粗隆间骨折Evans分型，从尖顶距值和骨质疏松等方面对内固定失效结果进行统计分析。结果Evans分型Ⅰ型无失效病例，Ⅴ型失效比例最大，为44．4％；尖顶距值在25mm以下时，无内固定失效病例，若尖顶距值大于45mm时，内固定失效比例达80．6％；在不稳定型骨折中，骨质疏松组内固定失效比例最大，为39．3％。结论动力髋螺钉内固定要选择合适的适应证；深刻理解熟练掌握动力髋螺钉应用技术；动力髋螺钉内固定失效同骨质疏松严重程度有关。     

微创动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察微创动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内固定治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者66例,男43例,女23例;年龄80~93岁,平均86岁。受伤至手术时间1.14 d,平均7.5 d。均做充分的术前准备并对其疗效进行随访。结果59例患者获1~4年的随访,平均2.5年,7例术后1.5~3年死亡。关节功能评价,优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%。结论微创动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想方法。