冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛合并抑郁症疗效及对SAQ 评分、5-HT 的影响

目的：观察冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛（CSAP）合并抑郁症的疗效及对西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：选取80例CSAP合并抑郁症患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。对照组采用西药基础治疗，治疗组在对照组基础上联合冠心宁片治疗。2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后SAQ评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分及中医证候积分、血清皮质醇（CORT）、去甲肾上腺素（NA）、5-HT水平的变化，比较2组治疗期间不良反应发生率。结果：对照组临床疗效总有效率为77.50%，治疗组总有效率为95.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，SAQ评分均较治疗前上升，HAMD-17评分及中医证候积分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组SAQ评分高于对照组，HAMD-17评分及中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组CORT水平均较治疗前下降，NA、5-HT水平均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后...     

冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症临床研究

目的：观察冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症的效果。方法：将冠心病合并抑郁症患者100 例随机分为对照组和观察组,每组50 例;对照组给予冠心病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用冠心宁片治疗,观察比较2 组治疗前后血清C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY） 水平,汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、西雅图心绞痛量表（SAQ） 评分,评价2 组心电图临床疗效、抑郁症临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后,2 组抑郁症临床疗效、心电图临床疗效比较,经秩和检验,差异圴有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效优于对照组。治疗后,2 组患者HAMD、SDS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,SAQ 评分较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CRP、HCY 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CRP、HCY 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组肝功能损伤、肾功能损伤、恶心、呕吐、皮疹、发热等不良反应率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症,可有效改善患者心脏及抑郁症状,提高临床疗效,且安全性良好。     

揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：观察揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：选取106 例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和观察组各53 例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用揿针治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17 （HAMD-17） 评分、Barthel 指数。结果：观察组总有效率为92.45%,高于对照组的77.36%（P＜0.05）。治疗后,2 组HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组HAMD-17 评分低于对照组（P＜0.05）;2 组Barthel 指数均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组Barthel 指数高于对照组（P＜0.05）。结论：揿针联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁可提高临床疗效,减轻患者的抑郁程度,提高其生活自理能力。     

舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法：选取76例抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组给予舒眠胶囊联合文法拉辛治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组HAMD-17、SDS、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组HAMD-17、SDS、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率94.74%,高于对照组73.68%(P<0.05)。结论：舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠疗效显著,可减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠质量及日常生活能力。     

穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症临床研究

目的:观察穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效。方法:将62例冠心病心绞痛合并抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。2组均给予冠心病常规治疗,对照组给予舒肝解郁胶囊、黄连阿胶汤加味治疗,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状自评量表(SCL-90)及贝克抑郁自评量表(BDI)评分。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、SDS评分、SCL-90评分及BDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、SDS评分、SCL-90评分及BDI评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效较好,可以改善患者的抑郁症状。     

疏肝解郁胶囊联合理疗在焦虑抑郁患者中的应用及对患者应激反应的影响

目的：探讨疏肝解郁胶囊联合理疗在焦虑抑郁患者中的应用及对患者应激反应的影响。方法：将 104 例焦虑抑郁患者应用信封法分为研究组和对照组各 52 例。对照组采取疏肝解郁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合理疗治疗,2 组疗程均为 4 个月。观察比较 2 组应激反应激素水平、焦虑抑郁情绪评分以及临床疗效。结果：研究组临床总有效率（94.2%）高于对照组 （84.6%）,差异有统计学意义 （χ2=7.154,P＜0.05）。治疗前,2 组促肾上腺皮质激素 （ATCH）、促肾上腺激素释放激素（CRH）、皮质醇 （CORT）、生长素 （HGH） 水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 ACTH、CRH、CORT 水平较治疗前降低,HGH 水平较治疗前升高 （P＜0.05）;且研究组 ACTH、CRH、CORT 水平低于对照组,HGH 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 HAMA-14 评分及 HAMD-17 评分较治疗前降低,且研究组 HAMA-14 评分及 HAMD-17 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝解郁胶囊联合理疗治疗焦虑抑郁患者效果确切,可调解应激反应指标水平及改善患者焦虑抑郁评分。     

滋肾开郁安神汤治疗心肾不交证抑郁症临床研究

目的：观察滋肾开郁安神汤联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床效果。方法：选择102 例心肾不交证抑郁症患者作回顾性分析,按照不同治疗方法分为对照组50 例和观察组52 例。对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组应用滋肾开郁安神汤治疗。2 组疗程均为6 周,观察比较2 组治疗前后血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT） 水平;比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、症状自评量表（SCL-90） 及中医证候积分;比较2 组临床治疗效果及用药安全性。结果：观察组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清NE、5-HT 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NE、5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组NE、5-HT 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD-17、SCL-90 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD-17、SCL-90、中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.92%,对照组为16.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋肾开郁安神汤联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症疗效优于单用西药治疗,可更好地改善临床症状,调节血清NE、5-HT 水平,且不良反应较少。     

调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平影响

目的：探讨调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平影响。方法：选取2020年1月-2021年1月我院收治的PSD患者168例,采用随机数表法分为对照组（n=86）和观察组（n=82）,对照组给予雷火灸疗法,观察组在对照组基础上联用调神开郁针法,比两组治疗后临床疗效、治疗前后HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分、GQOLI-74评分及血清IL-2、IL-6和TNF-α水平变化。结果：治疗后两组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后物质生活、躯体健康、社会功能、心理健康评分较治疗前显著升高（P<0.05）;且观察组物质生活、躯体健康、社会功能、心理健康评分与对照组相比较升高更显著（P＜0.05）;两组治疗后血清IL-2、IL-6和TNF-α水平较治疗前显著下降（P<0.05）;且观察组血清IL-2、IL-6和TNF-α水平与对照组相比较降低更显著（P＜0.05）;观察组和对照组总有效率分别为（93.90%）和（81.40%）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁在疗效方面优于单纯雷火灸治疗,并且能够降低血清IL-2、IL-6和TNF-α水平。     

针刺联合作业疗法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：观察针刺联合作业疗法（OT） 治疗脑卒中后抑郁（PSD） 的临床疗效,以及对5-羟色 胺（5-HT） 水平的影响。方法：选取120 例PSD 患者,按随机数字表法分为对照组和联合组各60 例。2 组均 给予西药对症治疗,对照组在此基础上给予OT 治疗,联合组在对照组基础上给予针刺治疗,2 组均治疗1 个月。 比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD） -24、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简明健康状况 量表（SF-36） 评分及5-HT 水平。结果：治疗后,2 组HAMD-24、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 联合组HAMD-24、NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,联合 组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组5-HT 水 平高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺联合OT 治疗可有效改善PSD 患者的抑郁状态、神经功能和生活质量, 提高5-HT 水平。     

疏肝解郁汤治疗肝气郁结型老年抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁汤治疗肝气郁结型老年抑郁症的临床效果。方法：选取70 例肝气郁结型老年抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝解郁汤治疗。比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表17 项（HAMD-17） 评分与中医证候评分,并检测血清中皮质醇（CORT）、去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT） 和脑源性神经营养因子（BDNF） 水平,观察不良反应,评价临床疗效。结果：对照组总有效率为80.00%,观察组为94.29%,2 组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,2 组HAMD-17 评分及中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD-17 评分及中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组HAMD-17评分及中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清CORT、NA、5-HT、BDNF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清CORT 低于治疗前,血清NA、5-HT、BDNF 水平高于治疗前（P＜0.05）;且观察组血清CORT 低于对照组,血清NA、5-HT、BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏肝解郁汤治疗肝气郁结型老年抑郁症,不良反应少,能改善患者抑郁症状,作用机制可能与调节CORT、NA、5-HT、BDNF 的表达有关。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…