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相似文献
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1.
目的观察妊娠期妇女合并甲状腺功能减退症的患病情况、合并症、妊娠结局及治疗方法。方法选取本院内分泌科门诊2015年10月至2016年8月妊娠合并甲状腺功能减退患者66例,应用化学发光法(CIA)测定甲状腺功能并分析不同妊娠期甲状腺功能减退症患者的FT3、FT4、TSH指标的变化,给予口服左旋甲状腺素钠片(优甲乐L-T4)25~125ug/日不同剂量治疗;以妊娠晚期TSH3.0u IU/m L为治疗目标,观察不同妊娠期妇女合并甲状腺功能减退症的药物剂量变化。结果妊娠中期,临床甲减组与亚临床甲减组TSH均明显高于正常对照组水平(P0.01);亚临床甲减组的FT4水平高于临床甲减组(P0.05)。妊娠晚期,临床甲减组FT3、FT4水平比正常对照组低(P0.05),且TSH显著高于正常对照组水平(P0.01);临床甲减组妊娠中期和晚期左旋甲状腺素钠片(L-T4)需求剂量明显高于妊娠早期(P0.05);与亚临床甲减组妊娠早期的左甲状腺素钠(L-T4)片的需求量有显著性差异(P0.01);临床甲减组与亚临床甲减组产后左旋甲状腺素钠片(L-T4)的需求剂量明显低于妊娠晚期的需求剂量(P0.05)。结论临床甲减组和亚临床甲减组患者妊娠中、晚期左旋甲状腺素钠片(L-T4)治疗剂量明显增加。对高危的妊娠期妇女全程进行严密地监测甲状腺功能水平,及时诊断和治疗对于孕妇及胎儿的健康具有十分重要的意义。  相似文献   

2.
目的 观察妊娠期甲减症患者的甲状腺功能指标变化及左旋甲状腺素钠的治疗效果.方法 应用化学发光法(CIA)测定并分析不同妊娠期甲减症患者的FT3、FT4、TSH甲功指标变化,给予25~150 μg/d不同剂量药物治疗,观察不同妊娠期甲减孕妇的药物剂量变化.结果 妊娠中期,临床与亚临床甲减组TSH均高于正常对照组水平(P<0.01).亚临床甲减组的FT4水平高于临床甲减组(P<0.05).妊娠晚期,临床甲减组FT3、FT4水平、比正常对照组低(P<0.05),且TSH显著高于正常对照组水平(P<0.01).临床组妊娠中期和晚期左甲状腺素钠需求剂量显著高于孕早期(P<0.05);亚临床组孕早期的左甲状腺素钠的需求量有显著差异(P<0.01);2组产后左甲状腺素钠需求剂量低于妊娠晚期需求剂量(P<0.05).结论 临床和亚临床甲减组患者妊娠中、晚期左旋甲状腺素钠治疗剂量增加.对高危人群妊娠期全程严密地监测甲状腺功能水平,及时诊断和治疗对于孕妇健康具有十分重要的意义.  相似文献   

3.
目的探讨经过干预的甲状腺功能减退症对自然流产的影响。方法对30只患有甲状腺功能减退症的大鼠进行左甲状腺素干预,合笼后观察其妊娠结局。用酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定大鼠血清中游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,进行阴道涂片,观察其动情周期,合笼后观察其妊娠结局。结果甲减组与甲减治疗组相比FT4水平较低,TSH偏高,TPO-Ab偏高,均有显著性差异(P〈0.05);甲减治疗组与正常对照组相比三种激素水平无显著性差异(P〉0.05);甲减治疗组与正常对照组仔鼠数量相比无显著性差异(P〉0.05)。结论甲状腺功能减退症是导致自然流产的因素之一,可通过左甲状腺素治疗改善妊娠结局。  相似文献   

4.
目的:观察左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减(HT)的效果。方法:选取妊娠合并HT患者100例,按随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素钠治疗,两组均持续治疗至分娩。比较两组治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平、妊娠期合并症、并发症及围产儿不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组血清TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,妊娠期合并症、并发症和围产儿不良妊娠结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,左甲状腺素钠治疗妊娠合并HT的效果优于单纯常规治疗效果。  相似文献   

5.
目的:分析妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响,为临床提供指导。方法随机抽取入住该院的60例妊娠期亚临床甲减孕妇(2011年12月—2015年12月)作为该次实验的研究对象,对60例妊娠期亚临床甲减孕妇实施计算机随机分组(对照组和观察组)。对照组30例妊娠期亚临床甲减孕妇不实施药物治疗,观察组30例妊娠期亚临床甲减孕妇实施药物治疗,分析比较两组妊娠期亚临床甲减孕妇治疗前后血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)情况、妊娠结局及新生儿不良结局发生情况。结果对照组妊娠期亚临床甲减孕妇的并发症发生率(53.33%)显著高于观察组(13.33%),且观察组妊娠期亚临床甲减孕妇治疗后FT4、FT3、TSH水平分别为(13.67±1.61)pmol/L、(6.87±0.81)pmol/L、(3.51±1.09)mU/L,新生儿不良结局发生率为10.00%,对照组妊娠期亚临床甲减孕妇治疗后FT4、FT3、TSH水平分别为(11.13±1.45)pmol/L、(5.06±0.51)pmol/L、(8.24±1.57)mU/L,新生儿不良结局发生率为40.00%,比较可知,观察组和对照组妊娠期亚临床甲减孕妇治疗后FT4、FT3、TSH情况以及新生儿不良结局发生率对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论妊娠期亚临床甲减易增加孕妇发生并发症的机率以及新生儿不良结局发生率,为保证母婴安全,临床应对孕妇实施有效治疗。  相似文献   

6.
目的::探讨妊娠期甲状腺功能筛查的必要性及妊娠期临床甲减与亚临床甲减左旋甲状腺素(L-T4)治疗的安全性与有效性。方法:对1872例妊娠期妇女进行促甲状腺释放激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平测定,回顾性分析87例妊娠合并亚临床甲减患者的妊娠结局,并与100例甲状腺功能正常孕妇做对照。结果:妊娠合并临床甲减检出率0.64%,亚临床甲减检出率7.85%,TPOAb 阳性检出率8.44%。亚临床甲减占甲状腺功能减退症的89.10%。在接受 L-T4治疗的临床甲减与亚临床甲减孕妇中,无1例不良妊娠结局发生。结论:在孕早期进行甲状腺功能筛查,及时诊断甲状腺功能减退症并给予替代治疗,可避免妊娠不良结局的发生。  相似文献   

7.
张国峰 《中国全科医学》2010,13(20):2213-2215
目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P<0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P<0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.  相似文献   

8.
目的:观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症(甲减)的疗效。方法:选取98例老年甲减患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各49例。对照组采用甲状腺片治疗,研究组采用左甲状腺素钠片治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后甲状腺激素指标与脂代谢指标的变化情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:研究组治疗有效率为97.96%(48/49),明显高于对照组的83.67%(41/49),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FT3与FT4水平均明显高于对照组,TSH、TG与CHO水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素钠治疗老年甲减的疗效优于甲状腺片治疗。  相似文献   

9.
王静 《当代医学》2021,27(8):124-126
目的探究甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于本院诊治的100例甲减患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合甲状腺素片治疗,比较两组疗效及甲状腺功能。结果治疗后,观察组总有效率(86.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,而促甲状腺激素(TSH)水平低于治疗前,且观察组TT4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的效果较好,有利于改善患者的甲状腺功能。  相似文献   

10.
目的 探讨补硒联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取2017年7月至2019年7月本院收治的86例甲状腺功能减退症患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母治疗.比较两组甲状腺自身抗体水平、甲状腺功能及不良反应情况.结果 治疗后,观察组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)水平均低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 补硒联合左甲状腺素钠可改善甲减患者的甲状腺功能,降低甲状腺抗体水平,且安全性高,值得临床推广应用.  相似文献   

11.
目的探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院2014年2月至2015年8月收治的120例亚临床甲状腺功能减退症患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各60例。观察组给予左甲状腺素钠实行早期治疗,对照组不给予药物治疗,对比两组妊娠结局、并发症情况、新生儿体重、妊娠糖代谢异常和妊娠高血压病症发生率。结果观察组不良妊娠结局和并发症发生率,均明显低于对照组,P0.05。两组新生儿体重、妊娠糖代谢异常和妊娠高血压病症发生率比较,P0.05。结论早期经左甲状腺素钠,对亚临床甲状腺功能减退症者治疗,对患者妊娠结局有积极的促进作用。  相似文献   

12.
王应菊 《当代医学》2012,(32):84-85
目的探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性.方法选取2009年3月~2010年11月湖南省洪江市人民医院治疗的甲状腺功能减退老年患者64例,随机分为两组,各32例.对照组采用甲状腺片治疗,治疗组采用左甲状腺素钠治疗.对比分析两组患者治疗前后的TSH、FT4及FT3差异及不良反应情况.结果两组患者的TSH、FT4及FT3水平均较治疗前明显改善,但治疗组TSH恢复所用时间较短,且治疗组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症十分有效,且效价稳定,不良反应少,是一种安全有效的治疗甲状腺功能减退症药物.  相似文献   

13.
黄家斌  李志辉  张琼  李贵全  吴本华 《西部医学》2019,31(6):913-916+921
【摘要】 目的 观察左甲状腺素钠片治疗甲状腺抗体阴性妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的疗效及其对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析邛崃市医疗中心医院妇产科2016年7月~2018年7月间妊娠合并甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阴性SCH孕妇的病例,从确诊后采用左甲状腺素钠片治疗以及确诊后不予以治疗的孕妇中各随机抽取50例病例资料,分别纳入SCH治疗组和SCH未治疗组;另抽取同时间段在我院行体检的50例正常健康孕妇的病例资料列为健康对照组。比较SCH治疗组治疗前、治疗4周后,与健康对照组患者的血清叶酸水平、甲状腺功能相关指标[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平,分析三组孕妇妊娠结局(顺产率、早产、流产、宫内窘迫、胎儿畸形发生率)、新生儿甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)水平及身长、体重、1min 新生儿评分(Apgar)差异。结果 治疗4周后,SCH治疗组血清叶酸水平较治疗前明显升高(P均<005),但低于健康对照组(P均<005);血清TSH较治疗前明显降低(P<005),但高于健康对照组(P<005);血清FT3、FT4较同组治疗前及健康对照组差异均无统计学意义(P均>005)。SCH治疗组顺产率、新生儿体重均明显高于SCH未治疗组(P均<005),早产、流产发生率、血清TSH水平均明显低于SCH未治疗组(P均<005),且以上指标与健康对照组差异均无统计学意义(P均>005)。三组宫内窘迫、胎儿畸形发生率及新生儿身长、Apgar评分、血清FT3、FT4水平差异均无统计学意义(P均>005)。结论 左甲状腺素钠片用于妊娠期SCH患者的治疗,可调节孕妇甲状腺功能并改善妊娠结局,利于胎儿的健康成长和发育。  相似文献   

14.
目的:观察妊娠妇女孕早期甲状腺功能异常的发病率,探讨孕早期进行甲状腺功能筛查的意义.方法随机选择来丽江市人民医院产科门诊做产检的孕妇630例,在常规产检的同时做甲功5项筛查.对检测结果统计分析,对甲减、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的61例孕妇追踪其治疗情况及不良妊娠结局,探讨甲减、亚甲减与不良妊娠结局的相关性.结果630例孕妇中,检出甲亢8例,患病率1.3%,甲减、亚甲减61例,发病率9.7%,其中甲减5例,患病率0.8%,亚甲减56例,患病率8.9%.甲减组TSH、FT4与正常对照组相比差异有统计学意义(P〈0.01),亚甲减组TSH、FT4、TT4与正常对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05).61例甲减、亚甲减组中有39人接受左甲状腺素治疗,22人未接受治疗.接受治疗组不良妊娠结局发生率显著低于未接受治疗组(P〈0.05).结论孕早期6-20周孕妇进行甲功检测,对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义,应作为孕妇常规产检项目.  相似文献   

15.
杨娇 《大家健康》2016,(4):94-94
目的:分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性。方法:选取我院2011年3月-2015年6月收治的86例老年甲状腺功能减退症患者,按照随机分组的方式将患者分为实验组(43例)和对照组(43例),给予实验组患者应用左甲状腺素钠治疗,对照组患者则应用甲状腺素片治疗。对两组患者治疗前后的TSH、FT4及FT3改善情况及不良反应发生情况进行对比分析。结果:实验组患者与对照组患者治疗后TSH、FT4及FT3水平均出现了明显改善,且实验组患者改善情况明显优于对照组(P<0.05);同时,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症具有良好的临床疗效,且不良反应率低,具有很高的安全性。  相似文献   

16.
温磊  张雷 《海南医学》2015,(4):520-522
目的:探讨妊娠期孕妇合并亚临床甲减对妊娠结局的影响。方法选择2013年6月至2014年6月在我院产科产检及分娩的2280例妊娠妇女为研究对象,对其进行甲状腺功能筛查,对甲减患者均遵医嘱给予优甲乐(L-T4)替代治疗,其中以严格遵医嘱进行治疗的73例亚临床甲减孕妇为治疗组,未遵医嘱进行治疗的34例亚临床甲减孕妇为观察组,同期就诊的50例正常孕妇为对照组,观察三组孕妇的妊娠结局及终止妊娠时各组的甲状腺功能。结果经过筛查,2280例妊娠孕妇中甲减175例,发生率为7.68%,其中临床甲减68例,占38.86%,亚临床甲减107例,占61.14%。治疗后,对照组与治疗组比较,促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TSH水平显著高于对照组和治疗组,FT4水平显著低于对照组和治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局的发生率显著高于对照组和治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减可导致产妇妊娠并发症和围产儿不良结局的发生。对亚临床甲减孕妇的早期诊断和治疗,并进行严密监测,可减少母儿并发症的发生,从而改善不良妊娠结局的发生。  相似文献   

17.
目的:观察左甲状腺素(L-T4)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析80例妊娠期SCH患者的临床资料,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。入选者从妊娠第6周起每隔4周接受一次随访直至36周,总共随访8次,采用固相化学发光酶免疫分析法(ICMA法)检测患者血清TSH、FT4和FT3水平,记录两组妊娠结局并进行比较。结果:观察组治疗后血清TSH水平先降低后保持稳定,FT4水平先升高后下降,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清FT3水平先升高后稳定,分娩前有所下降,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良妊娠结局的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:L-T4能有效降低SCH患者的血清TSH水平,增强妊娠期母体甲状腺功能。  相似文献   

18.
目的探讨甲状腺素治疗对妊娠合并亚临床甲减患者甲状腺激素、血清叶酸、孕酮水平及母婴结局的影响。方法选取我院2016年5月至2017年5月门诊收集的妊娠合并亚临床甲减患者160例,按照随机数字表法均分为妊娠亚临床甲减对照组和妊娠亚临床甲减观察组,每组80例。选取年龄匹配的80位健康妊娠者作为妊娠甲功正常组。对照组患者未给予甲状腺素治疗,观察组患者给予甲状腺素治疗。结果治疗前对照组与观察组FT3、FT4比较差异无统计学意义(P>0. 05);同组治疗前后相比,对照组与观察组患者FT3、FT4水平均显著升高;对照组与观察组患者TSH水平显著降低,观察组降低更明显,两组之间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组FT3、FT4、TSH水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗前对照组与观察组患者血清叶酸、孕酮均低于正常组,hs-CRP水平均高于正常组,但对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0. 05);同组治疗前后相比,对照组与观察组患者血清叶酸、孕酮水平显著升高,观察组明显高于对照组,对照组与观察组患者hs-CRP水平显著降低,观察组降低更明显,两组之间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组血清叶酸、孕酮、hs-CRP水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、妊娠肝内胆汁淤积症、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者妊娠结果和胎儿情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论甲状腺素可以改善妊娠合并亚临床甲减患者的甲状腺功能,改善血清叶酸、孕酮、hs-CRP水平,降低并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的:探究早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妊娠结局的影响。方法:选取本院2018年1-3月接收并确诊为妊娠合并亚临床甲减的产妇50例。按照抽签法将其分为观察组和对照组,各25例。观察组患者给予早期治疗,对照组实施常规护理措施,并未接受早期治疗。比较两组治疗前后的甲状腺功能(TSH、FT_3、FT_4、总三碘甲状腺激素)水平、并发症发生率及不良妊娠结局情况。结果:观察组患者并发症发生率为20.00%,低于对照组的60.00%(P0.05);观察组患者不良结局发生率32.00%,低于对照组的76.00%(P0.05);治疗前,两组各项甲状腺功能指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组TSH水平低于对照组,FT_3、FT_4、总三碘甲状腺激素水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期治疗妊娠合并亚临床甲减能明显改善妊娠结局,减少产妇并发症的发生,促进各项甲状腺指标逐渐恢复正常水平,在临床上具有推广价值。  相似文献   

20.
魏苗苗 《吉林医学》2015,(10):1978-1979
目的:对比研究甲状腺素钠与优甲乐治疗小儿甲状腺机能减退症的临床效果。方法:选择34例甲状腺机能减退症患儿,将其随机分为观察组与对照组各17例,观察组给予甲状腺素钠治疗,对照组给予优甲乐片治疗,对比两组患儿治疗的总有效率及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;FT3、FT4、TSH水平的变化情况观察组较对照组更加显著(P<0.05)。结论:服用甲状腺素钠治疗治疗甲状腺机能减退症患儿的疗效显著,患儿血清FT3和FT4水平迅速升高,血清TSH水平明显降低。  相似文献   

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