尺骨鹰嘴牵引治疗严重肱骨髁上骨折45例

肱骨髁上骨折为儿童中最常见的肘部骨折,对于此类病人笔者采用尺骨鹰嘴牵引治疗。统计并随访了我院自１９９３年以来收治该类病人４５例,效果良好,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：４５例局部软组织均严重挫伤,３０例产生张力性水泡,其中有１３例皮肤破溃合并感染。发病至就诊时间最短为１天,最长为１０天,平均３．５天。年龄最大１４岁,最小仅３岁,平均５．３岁。其中右侧３１例,左侧１４例。伸直尺偏型３１例,伸直桡偏型８例。并发损伤：有血循环障碍３例,２例牵引后改善,１例无明显改善,立即手术探查减压,并同…     

尺骨鹰嘴悬吊牵引加小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折91例

1　资料与方法1 1　一般资料 :男 5 6例 ,女 35例 ,年龄 5～ 1 1岁 ,左 31例 ,右6 0例 ,闭合性骨折 83例 ,其中伴桡动脉搏动减弱或消失者 5例 ,伴桡神经症状者 7例 ,反复复位失败者 2 3例 ,并发张力性水泡者 2 9例 ;开放性骨折 8例。伸直型 81例 ,屈曲型 1 0例 ,粉碎性骨折 6 5例 ,就诊时间为伤后 1小时～ 5天。1 2　治疗 :开放性骨折无血管神经症状者行简易清创缝合后按闭合性骨折处理 ,麻醉下于尺骨鹰嘴处横穿 2 0mm克氏针一枚 ,悬吊牵引 ,重量 1～ 2kg ,屈曲肘关节 80°～ 90°,对症治疗 ,观察桡动脉搏动及末梢血液循环 ,3～ 5天肿胀…     

尺骨鹰嘴牵引治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童多发骨折，具有复位困难、固定不稳的特点，常导致肘内翻或肘外翻畸形。自1996—2004年，作者采用尺骨鹰嘴悬吊牵引术治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折28例，收到满意的疗效。现总结报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

自 1995～ 2 0 0 2年 ,作者采用尺骨鹰嘴牵引术治疗儿童肱骨髁上骨折 2 1例 ,现将其治疗体会总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 4～ 12岁 ,平均 7.8岁。伸直型 19例 ,屈曲型 2例 ,尺偏型 17例 ,桡偏型 4例。左侧 15例 ,右侧 6例。合并桡神经损伤 1例 ,肱动脉压迫 1例。均为闭合性损伤。行尺骨鹰嘴牵引前均在本院或外院有 1～ 3次手法整复失败史。大多数病例患肢肿胀严重 ,并有皮肤张力性水泡。牵引时间最短 1天 ,最长 2 2天 ,平均 18天。2　治疗方法　　局麻或氯胺酮全麻。患儿仰卧位 ,患侧肩部离开床面5cm左…     

尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗儿童移位性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿最常见的损伤,约占小儿全身骨折的26.7%,占小儿肘部骨折的30～40%,多发年龄为5～12岁,合理治疗可避免肘内翻、骨折畸形愈合、肘关节功能障碍的发生,保护血管、神经免受损伤。自2001～2010年,我院采用尺骨鹰嘴骨牵引结     

尺骨鹰嘴合绷带牵引治疗难以复位的伸直型肱骨髁上骨折

自2001～2003年,作者采用尺骨鹰嘴骨牵引配合绷带牵引的方法治疗难以复位的儿童伸直型肱骨髁上骨折29例,收到较好的疗效.现总结报告如下.     

尺骨鹰嘴桡倾位牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

1995年以来,我们针对伴有尺偏移位的儿童肱骨髁上骨折采用手法复位,行尺骨鹰嘴桡倾位牵引治疗,取得了良好的疗效,肘内翻的发生率明显低于临床报道,现总结报道如下。 1 临床资料 本组病例87例,男性52例,女性35例;年龄最小2岁,最大15岁,平均7岁;右侧48例,左侧39例。所有病例均系新鲜骨折,其中时间最短者伤后2h,最长者伤后5d;伸直型骨折69例,屈曲型骨折18例(均伴有尺偏移位)。 2 治疗方法 在病床安装好门型牵引架,先行手法复位,当基本矫正骨折移位后,患者仰卧位,由助手一手从肘窝部托起患肢,另一手把持前臂保持屈肘90°位,行尺骨鹰嘴…     

"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见损伤,若处理不当,易后遗肘内翻畸形,引起肘关节功能障碍.我院自1999～2003年应用自制"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引治疗严重移位肱骨髁上骨折30例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

尺骨上段骨牵引治疗小儿严重移位的肱骨髁上骨折

本组病例为本院从 1991年 1月～ 1997年 10月收治的 89例小儿肱骨髁上骨折且有严重移位 ,同时局部软组织损伤严重 ,肢体肿胀 ,部分病例有神经损伤并发症。入院后经尺骨上段骨牵引治疗 ,不仅复位良好 ,有效地防止近期并发症的发生 ,远期随访 ,无一例肘内翻畸形和肘关节伸屈功能障碍。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 89例 ,男 52例 ,女 37例。年龄6 .5～ 14岁 ,平均 8.2岁。骨折类型全部为伸直型 ,X线片能明显判断为尺偏型 2 7例 ,其余肱骨远端严重移位无法判明尺桡偏。其中有正中神经症状 2 8例 ,有 1例拇背伸障碍并发第 1,2掌骨间背侧皮肤…     

鹰嘴牵引与小夹板并用治疗肱骨髁上骨折68例

肱骨髁上骨折是骨科创伤中的常见病和多发病 ,临床上以 1 0岁以下儿童多见。自 1 991— 2 0 0 1年我院采用鹰嘴牵引与小夹板并用治疗肱骨髁上骨折 68例收到了满意的效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 68例患者中男 3 6例 ,女 3 2例 ;年龄 2～ 1 3岁 ,平均 7岁 ;左侧 3 7例 ,右侧 3 1例 ,粉碎形 2 0例 ;骨折断端均分离移位 ,分离最大的前后约 1 .5ｃｍ ;伸直型 5 9例 ,屈曲型 9例 ;尺偏型 49例 ,桡偏型 1 9例 ;均为手法复位失败的患者。2　治疗方法2 1　尺骨鹰嘴牵引术 :一般采用仰卧位 ,肘部皮肤常规消毒 ,铺无菌巾 ,在距鹰嘴远端约 3ｃｍ…     

手法复位加悬吊皮牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童肘部骨折中最常见类型。儿童肱骨髁上骨折 ,多在门诊处置 ,手法复位小夹板外固定可治愈。但有些骨折虽经整复 ,当时位置较好 ,但位置保持不住。鉴于此 ,我们设计了手法复位小夹板外固定加悬吊皮牵引术治疗伸直型肱骨髁上骨折 2 0例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料　　 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 4～ 10岁 ,平均 7.5岁 ;治疗前均经过手法复位 1～ 3次 ;伤后与此次治疗间隔时间 4～ 48ｈ ,平均 10 .6ｈ。2　治疗方法　　患肢前臂粘胶布条以备皮牵引 ,胶条宽 2 .0ｃｍ ,分 4条 ,粘于前臂 ,远端越过手指尖粘扩…     

牵引配合功能锻炼治疗肱骨髁上骨折36例

目的：观察悬吊牵引复位配合早期功能锻炼对肱骨髁上骨折的临床疗效影响。方法：36例肱骨髁上骨折的患者,均用常规药物及康复治疗方法,使用悬吊牵引复位配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折,6周后评定患者治疗结果。结果：全部获得随访,随访率100%,随访时间1-3a。优27例（75%）,良7例（19%）,可（6%）,无差的病例发生。结论：悬吊牵引复位配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折有利于消肿、复位固定、利于护理和观察,并且复位效果佳,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。     

骨牵引配合中药治疗儿童肱骨髁上骨折58例

目的：探索应用尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,评价其在降低肘内翻发生率方面的应用价值。方法：应用尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗肱骨髁上骨折58例。结果：随访时间最长72月,最短8月,优良率为89.66%。结论：尺骨鹰嘴牵引配合中药治疗肱骨髁上骨折安全有效,并能降低后期肘内翻的发生率,值得临床推广。     

尺骨鹰嘴骨双向骨牵引治疗儿童肱骨髁上骨折80例体会

目的:介绍一种治疗肱骨髁上骨折的新方法,探讨该方法的临床治疗效果.方法:对于无急诊手术指征且不能立即手法复位达功能复位的肱骨髁上骨折患者,给予尺骨鹰嘴双向牵引治疗.结果:80例患者治疗后优良率达91.3%.结论:尺骨鹰嘴双向骨牵引治疗肱骨髁上骨折效果好、方法简便,易于推广.     

鹰嘴牵引复位夹板固定治疗学龄儿童肱骨髁上复杂骨折

学龄儿童肱骨远端复杂骨折治疗困难 ,由于受伤之后未得到正确及时治疗 ,或由于复位不佳 ,或经过多次复位失败致使伤肢严重肿胀 ,大量张力性水泡及皮肤损害等 ,失去了整复的时机和条件 ,以致骨折畸形愈合者也常有发生。作者自1 992年 5月～ 2 0 0 2年 6月年收治学龄儿童肱骨髁上复杂骨折 36例 ,应用伤肢外展位鹰嘴牵引 ,手法复位 ,小夹板固定治疗方法获得了满意疗效 ,避免了手术治疗的再创伤和痛苦 ,有其独特优势。1　临床资料本组 36例 ,男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄最小 9岁 ,最大 1 2岁 ,平均 1 0 .1岁 ;右侧 2 1例 ,左侧 1 5例 ;到本院就诊…     

改良尺骨鹰嘴骨牵引治疗Wilkins Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,以4～8岁儿童多见。治疗方法多样,疗效也不尽相同。其Ⅲ型骨折由于肘部损伤重、骨折移位大而治疗更为困难,如治疗时机及措施不当极易造成严重的并发症。多提倡以手术治疗为主,如果开放复位,充分暴露,则复位、固定可靠,但软组织创伤较大,骨端干扰过多,术后有一定的畸形病例发生;如闭合复位经皮克氏针内固定,创伤较小,但难以理想复位,     

改良尺骨鹰嘴牵引治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折临床疗效观察

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,其中对GartlandⅢ型的治疗尤为困难。笔者自2007年8月至2009年4月采用改良尺骨鹰嘴牵引治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意,现报告如下。     

持续皮牵引加手法复位治疗肱骨髁上骨折

目的探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法45例肱骨髁上骨折在药物配合治疗下施以持续皮牵引加手法复位治疗。结果持续皮牵引加手法复位治疗肱骨髁上骨折优良率达93%,并发症少。结论持续皮牵引加手法复位治疗肱骨髁上骨折、特别是肢体已肿胀的肱骨髁上骨折方便实用,是一种较理想的治疗方法。     

尺骨鹰嘴悬吊牵引配合塑形纸夹板外固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

自2000年3月至2006年3月，作者采用尺骨鹰嘴悬吊牵引配合塑形纸夹板外固定治疗GartlandⅢ型严重移位的肱骨髁上骨折42例。取得良好效果，现总结报告如下。     

悬吊牵引复位配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折36例

肱骨髁上骨折是儿童多发骨折,具有复位困难,复位后稳定性差的特点,易出现肘关节功能障碍及迟发性畸形。自1998-2006年,作者采用尺骨鹰嘴悬吊牵引配合早期功能锻炼治疗肱骨髁上骨折36例,收到满意的疗效。现总结报告如下。