高低发区食管癌组织人乳头状瘤病毒的PCR检测

f康模何魅肥彻馨┯耄龋校指腥臼欠裼泄兀颐嵌员妊芯苛烁叩头⑶彻馨┳橹巳橥纷戳霾《靖腥厩榭觥７椒ǎ翰捎茫校茫曳椒ǎ裕矗忱峭犯叻⑶停矗崩阒莸头⑶爬硎彻鼙瓯窘屑觳狻＝峁荷峭犯叻⑶粜月饰叮梗罚罚ィǎ常埃矗忱阒低发区仅为２９．２７（１２／４１例），两地区食管癌组织ＨＰＶ感染率明显不同（ｐ〈０．０５）。结论：ＨＰＶ可能为食管癌的病因之一。     

放射对DNL分泌的细胞因子的抗ACC—M功能的影响

观察人口腔癌引流区淋巴结淋巴细胞（ＤＮＬ）上清液中ＴＮＦ，ＩＦＮ－γ和ＩＬ－２等细胞因子和ＤＮＬ受γ线照射后这些细胞因子的变化及其与ＤＮＬ上清液对人涎腺腺样囊性癌高转移株（ＡＣＣ－Ｍ）的抗瘤效应。材料与方法通过细胞因子测定和集落形成试验。观察ＤＮＬ用６０Ｃｏ８Ｇｙ１次照射后７天分泌细胞因子能力的变化以及细胞因子在ＤＮＬ抗ＡＣＣ－Ｍ中的作用。用配对ｔ检验比较放射后ＤＮＬ分泌细胞因子能力的变化，Ｆｒｉｅｎｄｍａｎ检验比较各组抑瘤率的差异。结果６例ＤＮＬ上清嵰褐芯校裕危疲桑疲危煤停桑蹋不钚裕锨逡憾裕粒茫茫偷囊至雎饰玻常ィ芑吆笪玻埃ィ校剑埃担担矗秸呶廾飨郧稹＃模危滔赴谑テ渖锨逡焊ㄖ币至雎式鑫常ィ模危滔赴肫渖锨逡汗餐饔脥时率为４９．０６％，Ｐ＝０．００９６，显示ＤＮＬ上清液有明显的抗瘤作用。放射后ＤＮＬ上清液的抗瘤效应未发生明显改变，结论含有多种细胞因子的ＤＮＬ上清液在体外抗ＡＣＣ－Ｍ中起重要作用。     

逐步递量加速超分割放射治疗局部晚期鼻咽癌

目的：研究逐步递量加速超分割放射治疗（ＥＨＡＲＴ）局部晚期鼻咽癌的近期疗效和急性反应。方法：１９９９年４月－２０００年２月６４例Ｔ３－４Ｎ０Ｍ０、ＫＰＳ≥８０的鼻咽癌患者进入本研究,并随机分为常规分割放疗（ＣＦＲＴ）组和ＥＨＡＲＴ组,每组各３２例;ＣＦＲＴ组采用２Ｇｙ／次,５次／周的方法,鼻咽靶区中心总剂量６８－７６Ｇｙ,中位数７０Ｇｙ,３４－３８次,７－８周;上颈部剂量４６－５６Ｇｙ,２３－２８     

加速超分割放射治疗非小细胞肺癌初期疗效观察

目的观察加速超分割放射（ＨＡＲＴ）治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的即期疗效及早期放射反应。方法６３例ＮＳＣＬＣ入选ＨＡＲＴ组，取同期常规治疗７７例作为对照组（ＣＦ组）。ＨＡＲＴ组放射，每次１．１０Ｇｙ（±０．０２Ｇｙ），每天３次，每周５天，肿瘤灶总剂量为７２～７６Ｇｙ／６６～６９次／３３天（２９～４２天）。ＣＦ组每天１次，每周５天，总剂量为６２～６５Ｇｙ／３２～３６次／４８天（１２～５２天）。中位总疗程时间，ＨＡＲＴ较ＣＦ短１５天。结果ＨＡＲＴ组有３例不能耐受而终止放疗，８７％有放射性食管炎，而ＣＦ组仅５８％（Ｐ＝０．００１），原发灶完全缓解＋部分缓解（ＣＲ＋ＰＲ）为８０％，而ＣＦ组为５８％（Ｐ＝０．０２７）。结论ＨＡＲＴ为患者能耐受新的非常规分割方法，能提高ＮＳＣＬＣ的即期疗效。     

放疗在直肠癌治疗中的价值

挪威Ｔｖｅｉｔ概括地论述了目前放疗在可手术切除直肠癌和局部晚期直肠癌综合治疗中的价值。 对于可手术切除的直肠癌,常规手术治疗的局部复发率高达２０％～４０％,而常规手术加术后放疗（４５Ｇｙ～５０Ｇｙ、１．８Ｇｙ～２．０Ｇｙ／次）和以氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）为主的化疗可使 Ｄｕｋｅｓ’ Ｂ和 Ｃ期直肠癌的局部复发率降至１０％左右,使病死率降低３０％～４０％。术前放疗可降低局部复发率,但不能提高生存率。最近,瑞典的一项临床研究显示,术前放疗（２５Ｇｙ／次、５Ｇｙ／次）使死亡率下降了２０％。现在的问题是：①术前…     

颈段、胸上段食管癌３ＤＣＲＴ／ＩＭＲＴ剂量学比较

目的　通过对颈段、胸上段食管癌三维适形（３ＤＣＲＴ）和调强（ＩＭＲＴ）放疗计划的剂量学比较,选择符合临床要求的最优方案。方法　１４例颈段、胸上段食管癌患者模拟定位后参考食管钡餐和内镜检查结果勾画ＧＴＶ,按照统一标准确定ＣＴＶ、ＰＴＶ,分别设计３ＤＣＲＴ、５野均匀分布ＩＭＲＴ-Ａ和５野非均匀分布ＩＭＲＴ-Ｂ共３套放疗计划,以９５％ＰＴＶ获得１００％处方剂量进行归一,分析各计划靶区剂量分布及危及器官受量的差异。结果　本组病例所有的ＩＭＲＴ计划均能满足治疗要求,而４例３ＤＣＲＴ计划不能满足要求,本研究仅对１０组可行计划进行进一步的剂量学比较。预防照射区（ＰＴＶ１）：３ＤＣＲＴ计划的剂量参数Ｄ_ｍｅａｎ、Ｄ_１００、Ｄ_９５分别为（５７２５±５４.９６）ｃＧｙ、（４７０３±２５.２６）ｃＧｙ、（５２０３±７１.７０）ｃＧｙ,明显高于ＩＭＲＴ-Ａ的（５３４８±２７.１４）ｃＧｙ、（４１５８±２７.３６）ｃＧｙ、（４９９６±５４.７４）ｃＧｙ和ＩＭＲＴ-Ｂ的（５２３２±２６.８５）ｃＧｙ、（４２８６±１２.１３）ｃＧｙ、（４９７９±３１.７８）ｃＧｙ（Ｐ＜０.０５）;３ＤＣＲＴＶ１０５为（８２.９５±３.０２）％,高于ＩＭＲＴ-Ａ的（７１.０７±６.６８）％和ＩＭＲＴ-Ｂ的（６９.５５±４.５６）％（Ｐ＜０.０５）,Ｖ１００、Ｖ９５无明显差异（Ｐ＞００５）。肿瘤区（ＰＴＶ２）：３套放疗计划的Ｄ_ｍｅａｎ、Ｄ_１００、Ｄ_９５、Ｖ_１０５、Ｖ_９５无明显差异（Ｐ＞０.０５）,而ＩＭＲＴ-Ａ和ＩＭＲＴ-Ｂ的Ｖ_１００分别为（９５.２１±１.７８）％和（９６.１２±２.５５）％,均高于３ＤＣＲＴ的（８８.６９±１.８４）％（Ｐ＜０.０５）;ＩＭＲＴ-Ａ和ＩＭＲＴ-ＢＨＩ分别为１.０８±０.０１和１.０２±０.０１,低于３ＤＣＲＴ的１.１８±０.０３,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。除肺Ｖ５外,ＩＭＲＴ-Ａ和ＩＭＲＴ-Ｂ脊髓Ｄ_ｍａｘ、肺Ｖ_２０、Ｖ_３０、ＭＬＤ分别为（３６４１±２３.４１）ｃＧｙ、（２２.０８±０.３１）％、（１１.０７±０.５１）％、（１０３４±３７.５１）ｃＧｙ和（３３０３±７５.３９）ｃＧｙ、（１９.８２±１.７４）％、（１０.１４±１.２０）％、（９８１±３８.１６）ｃＧｙ,均小于３ＤＣＲＴ的（４１１３±３８.２８）ｃＧｙ、（２８.０７±６.３０）％、（１９.７２±５.２６）％、（１３５６±３８.９１）ｃＧｙ,差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。ＩＭＲＴ计划剂量参数、体积参数、剂量分布均匀性无明显差别（Ｐ＞０.０５）;ＩＭＲＴ-Ｂ肺ＭＬＤ和脊髓Ｄｍａｘ较ＩＭＲＴ-Ａ低,差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　颈段、胸上段食管癌放疗采用ＩＭＲＴ优于３ＤＣＲＴ,根据靶区形状非均匀布野ＩＭＲＴ可进一步降低肺和脊髓受照剂量。     

247例中段食管癌不同处方剂量肺校正后生存率分析

目的：探讨中段食管癌放疗最佳剂量。方法：６０钴外照射中段食管癌２４７例，对处方量６５Ｇｙ组和７５Ｇｙ组拟行肺校正后靶区剂量分别为７２．５Ｇｙ和８５．５Ｇｙ。结果：肺校正后７２．５Ｇｙ组５年、８年、１０年、１３年生存率分别为１２．２％（１４／１１４）、７．９％（９／１１４）、５．２％（６／１１４）、１．８％（２／１１４）。８５．５Ｇｙ组５年、８年、１０年、１３年生存率分别为７．２％（９／１２５）、２．４％（３／１２５）、０．８％（１／１２５）、０（０／１２５）。两组对比７２．５Ｇｙ组明显高于８５．５Ｇｙ组（Ｐ＜０．００５）。结论：食管癌放疗行肺校正是必要的，校正后靶区剂量７２．５Ｇｙ左右，我们认为是根治性放疗最佳剂量。     

鼻腔ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤常规放疗与适形调强放疗的剂量学比较

目的　比较分析３种不同放疗技术治疗鼻腔ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤的剂量学差异,为临床治疗提供依据。方法　选取６例鼻腔ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤患者,应用三维治疗计划系统（ＴＰＳ）分别为每例患者设计３种治疗计划,即常规放疗（ＣＲＴ）、三维适形放疗（３Ｄ-ＣＲＴ）和调强适形放疗（ＩＭＲＴ）,对ＣＲＴ要求参考点达到处方剂量５４Ｇｙ,对３Ｄ-ＣＲＴ和ＩＭＲＴ要求９５％的等剂量线（５４Ｇｙ）包括整个计划靶体积（ＰＴＶ）。根据等剂量曲线及剂量体积直方图（ＤＶＨ）比较３种计划靶区剂量分布及危及器官（ＯＡＲｓ）受量的差异。结果　３Ｄ-ＣＲＴ及ＩＭＲＴ的靶区适形度指数（ＣＩ）、均匀性指数（ＨＩ）均较ＣＲＴ计划好,同时减少了脑干、腮腺的受照射剂量;３Ｄ-ＣＲＴ及ＩＭＲＴ的处方剂量覆盖靶区体积百分比高于ＣＲＴ。结论　对鼻腔ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤,３Ｄ-ＣＲＴ及ＩＭＲＴ可以提高靶区的适形度和均匀度,在保护脑干、腮腺方面较ＣＲＴ具有明显优势,其中ＩＭＲＴ优势更明显。     

放疗与放化综合治疗晚期食管癌220例对比分析

采用单纯放疗和放疗加化疗ＤＦＰ方案（ＤＤＰ、５－Ｆｕ、潘生丁）治疗晚期不宜手术的食管癌２２０例，单放组和综合组各１１０例，放疗剂量均为６０－７０Ｇｙ／６－７周，而化疗于放疗前两周完成，治疗结果：综合组完全缓解率８３．６％（９２／１１０＿、单放组７７．２％）８５／１１０）；１、２年生存率综合组为７３．６％（８１／１１０）、４６．３％（５１／１１０），单放组为４７．２％（５２／１１０）、２０％（２２／     

~(137)Cs后装腔内放射治疗Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌远期疗效

［目的］评估布克勒（Ｂｕｃｈｌｅｒ）１３７Ｃｓ后装腔内放疗机治疗Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌的远期疗效。［方法］总结１９８６年１０月至 １９８７年 １２月间应用“Ｂｕｃｈｌｅｒ”后装机合并６０ＣＯ或８ＭｅＶ直线加速器对Ⅱ、 Ⅲ期的宫颈癌 １４０例进行根治性放射治疗。放疗剂量：腔内放疗Ⅱ期Ａ点６０Ｇｙ～７２Ｇｙ,阴道与宫腔剂量比为４：３或１：１,随后外照射Ｂ点则采用盆腔四野照射,剂量４４Ｇｙ～５６Ｇｙ。Ⅲ期先采用盆腔全盆大野外照射Ｂ点２０Ｇｙ～２９Ｇｙ,随后盆腔四野外照射,Ｂ点补至４５６ｙ～５５Ｇｙ。盆腔四野照射期间配合腔内放疗Ａ点５０Ｇｙ～６０Ｇｙ,阴道与宫腔剂量比为３：２或１：１。［结果］全组患者随访１０年,其中７人失访,随访率为９５％（１３３／１４０）。Ⅱ、 Ⅲ期宫颈癌的１０年生存率分别为５９％（３６／６１）、３１．６４％（２５／７９）,总的１０年生存率为４３．５７％（６１／１４０）。［结论］布克勒后装腔内治疗机对宫颈癌的远期疗效比国内报道低,治疗合并症放射性直肠炎、膀胱炎、阴道炎均较高。     

鼻咽癌常规分割放疗中的时间剂量效应关系

目的 探讨鼻咽癌常规分割放疗中等效生物剂量及总疗程时间对局腔和生存的影响。材料与方法 １５７例病理确认并进行ＣＴ检查的鼻咽癌于１９９２年３月至１９９４年４月完成常规分割根治性放疗，每次鼻咽中心剂量１．７１￣１．９９Ｇｙ（中位每天每次１．８５Ｇｙ），总剂量６２．３￣８４．０３Ｇｙ，照射３３￣４５次／４８￣７９天（中位７２．３Ｇｙ，３９次／５７天）。用总疗程时间肿瘤潜在倍增时间Ｔｐｏｔ（Ｔｐｏｔ＝４．     

放疗,放化疗结合治疗中晚期食管癌

为了观察在放疗的同期追加化疗能否提高对中晚期食管癌的疗效,将１５６ 例中晚期食管癌随机分成Ａ、Ｂ２ 组,每组７８ 例。Ａ组：每周放疗６ 次,每次２ Ｇｙ;Ｂ组：放疗方式同Ａ 组,另于周末（ 放疗休息日）化疗,ＰＤＤ２０ ｍｇ 、５Ｆｕ ０．５ ｇ／ｍ ２ ,静脉滴注共５ 次。各组照射总肿瘤量为６４ ～７０ Ｇｙ 。随访结果：１、２、３ ａ 生存率,Ａ组分别为６９ ．２ ％（５４／７８） 、２３．１ ％ （１８／７８）和１２ ．８ ％ （１０／７８） ;Ｂ 组分别为７９ ．５％ （６２／７８）、４８ ．７％ （３８／７８）和２０．５ ％（１６／７８）。Ｂ 组２ ａ 生存率明显高于Ａ 组（Ｐ＜ ０．０１）,１、３ ａ 生存率２ 组无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结果显示,采用每周６ 次、每次２ Ｇｙ 放疗＋ 周末化疗方式治疗中晚期食管癌,近期疗效优于单纯放疗组,无明显毒副作用。     

颈部放疗对甲状腺功能的影响

目的　探讨颈部放疗对甲状腺功能的影响。方法　１９８７ 年１２ 月至１９９７ 年１２ 月在我院治疗的３２ 例患者,放疗前和放疗后测定甲状腺功能（血清总Ｔ３ 、Ｔ４ 浓度） 。结果　放疗后血清总Ｔ３ 、Ｔ４ 浓度明显降低（ Ｐ＜ ０．０５） 。按照甲状腺受照射的剂量不同,甲状腺功能减退的发生率分别为３５ ～４５Ｇｙ 组２２－２ ％ （４／８） ;４６～５５Ｇｙ 组３７－５ ％ （３／８） ;５６ ～７０Ｇｙ 组５０－０ ％ （３／６） 。结论　放射治疗颈部癌症时应保护甲状腺组织以减少对甲状腺功能的损伤。     

调强适形放射治疗晚期前列腺癌的临床观察

目的：观察调强适形放射治疗（ＩＭＲＴ）对晚期前列腺癌患者的近期疗效及毒副作用。方法：对１５例病理明确的Ｔ４期患者行ＩＭＲＴ,２.２Ｇｙ／次,每日１次,每周照射５天,ＤＴ：８０Ｇｙ／３６ｆ,５３天完成。观察近期疗效包括排尿改善、ＰＳＡ变化、肿块缩小以及毒副作用。近期疗效采用ＷＨＯ实体瘤标准评价,毒副作用采用ＲＴＯＧ急性及晚期放射损伤分级标准。结果：１１例有排尿困难的患者放疗结束时症状基本缓解;除２例ＰＳＡ＞１００ｎｇ／ｍｌ外,９例放疗后６个月ＰＳＡ值明显下降。放疗后１、３、６个月复查有效率（按前列腺局部计算）分别为６６.７％（１０／１５）、６６.７％（１０／１５）和８０.０％（１２／１５）。急性胃肠道放射反应为２６.７％（４／１５）,２级６.７％（１／１５）,未出现３级,未发现有晚期胃肠道放射反应。急性泌尿系统放射反应为４０.０％（６／１５）,２级１３.３％（２／１５）;晚期泌尿系统放射反应为２０.０％（３／１５）,２级１３.３％（２／１５,前列腺电气化治疗患者）,未出现３级毒副反应。结论：ＩＭＲＴ治疗晚期前列腺癌近期疗效满意,毒副作用较轻,患者生活质量提高。     

X线立体定向放射治疗脑转移瘤疗效分析

目的分析Ｘ线立体定向放射治疗（ＳｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ＳＲＴ）加全脑放疗降低脑转移瘤局部复发的意义。材料与方法１９９６年５月至１９９７年１０月间对６５例脑转移瘤患者行ＳＲＴ加全脑放疗３０例，单纯ＳＲＴ治疗３５例。全脑放疗３８～４０Ｇｙ／４～４．５周。ＳＲＴ周边剂量１５～３２Ｇｙ。结果ＳＲＴ加全脑放疗组中位复发时间９．５个月，局部复发率３．３％，显著优于单纯ＳＲＴ治疗组的３个月和２８．６％（Ｐ＜０．０５）；ＳＲＴ加全脑放疗组局部控制率９３．６％，中位生存时间１０个月，１年生存率８３．３％和死亡率１６．７％与对照组９２．９％，７个月，７１．４％和２８．６％比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＳＲＴ加全脑放疗治疗脑转移瘤在控制局部复发，延长复发时间方面优于单纯ＳＲＴ治疗     

5－Fu联合大剂量醛氢叶酸合并同步放疗中晚期直肠癌的临床研究

我院对１８例进展期直肠癌进行了氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）联合大剂量醛氢叶酸（ＣＦ）化疗合并同步放疗的临床研究。ＣＦ２００ｍｇ／日，５－Ｆｕ３７５ｍｇ／ｍ２／日静脉滴注，每日一次连用５天为一疗程。放疗与化疗同步，体外照射全盆腔ＤＴ５０Ｇｙ／２５次／５周，直肠腔内高剂量率放疗Ｄ５－２０Ｇｙ／３－４次／２周。近期疗效完全缓解（ＣＲ）５例，部分缓解（ＰＲ）１０例，好转（ＭＲ）３例。有效率８３．３４％。中位效应持续时间１４个月。ＣＦ／５－Ｆｕ合并同步放疗是治疗进展期直肠癌的有效方法，近期反应及并发症尚在进一步观察中。     

Ｘ线照射诱导人胃癌ＳＧＣ-７９０１细胞生物特性改变以及ＹＫＬ ４０基因表达变化

目的　观察Ｘ线照射后胃癌ＳＧＣ-７９０１细胞形态改变、细胞周期分布情况以及是否可以诱导ＹＫＬ-４０基因的表达。方法　将胃癌细胞株ＳＧＣ-７９０１分为空白对照组（不照射）和实验组（２Ｇｙ／１ｆ和４Ｇｙ／２ｆ）,实验组细胞经６ ＭＶＸ线照射后取两组细胞在倒置显微镜下观察细胞形态学的改变,流式细胞术检测ＳＧＣ-７９０１细胞周期的变化情况,半定量ＲＴ-ＰＣＲ检测基因ＹＫＬ-４０ｍＲＮＡ的表达。结果　实验组（２Ｇｙ／１ｆ）细胞经Ｘ线照射后出现明显的形态学改变;流式细胞检测发现,与空白对照组细胞比较,２Ｇｙ、４Ｇｙ实验组细胞Ｓ期上调,Ｇ₂／Ｍ期下调,组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。ＲＴ-ＰＣＲ检测胃癌细胞株ＳＧＣ-７９０１不表达ＹＫＬ-４０或检测不到ＹＫＬ-４０ｍＲＮＡ,经Ｘ线照射后ＹＫＬ-４０表达。结论　Ｘ线照射可使人胃癌细胞发生形态改变及细胞增殖周期再分布,并且可诱导人胃癌细胞表达ＹＫＬ-４０。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ上调表皮生长因子对HCE16/3细胞的作用

目的了解胰岛素样生长因子－Ｉ（ＩＧＦ－Ｉ）对ＨＰＶ１６型ＤＮＡ－永生化的人宫颈上皮细胞（ＨＣＥ１６／３细胞）的生长和病毒基因表达的调节。方法使用流式细胞术、软琼脂糖试验和ＲＴ－ＰＣＲ分析了ＩＧＦ－Ｉ和表皮生长因子（ＥＧＦ）对ＨＣＥ１６／３细胞的生长和病毒早期基因表达的调节。结果在缺乏血清的培养条件下,ＩＧＦ－Ｉ对ＨＣＥ１６／３细胞的生长几乎没有调节作用。但ＥＧＦ对永生化上皮细胞有生长刺激作用,这种刺激作用可被ＩＧＦ－Ｉ增强。ＥＧＦ合并使用ＩＧＦ－Ｉ可诱导ＨＣＥ１６／３细胞停泊不依赖性生长。ＲＴ－ＰＣＲ显示ＩＧＦ－Ｉ并不明显改变ＨＣＥ１６／３细胞病毒早期基因的表达。结论ＩＧＦ－Ｉ是ＨＣＥ１６／３细胞生长的弱调节剂,但它可以增强ＥＧＦ对ＨＣＥ１６／３细胞生长的刺激作用     

直肠癌手术前后辅助放疗疗效比较

［目的］探讨比较术前单次、术前４０Ｇｙ放疗及术后放疗对直肠癌疗效的影响。〔方法）１２７例病理证实的直肠癌患者, 于１９９０年 ４月至 １９９４年 １２月随机分为 ３组,分别为术前单次组 ３９例,术前４０Ｇｙ组 ４３例和术后放疗组 ４５例。术前放疗组中病理 若属Ｔ_３期以上,则加用术后放疗。术前单次组放疗剂量为５Ｇｙ－６Ｇｙ／次,放疗后４８ 小时内手术。术前４０Ｇｙ组中位剂量为４０Ｇｙ／２０ 次（２０Ｇｙ－ ４０Ｇｙ）,放疗后休息 ４周手术。术后放疗组中位剂量为 ５５．１Ｇ ｙ／２９次（３０Ｇｙ－ ６３Ｇｙ／１５次～ ３５次）,手术放疗间隔为 ３～ ４ 周。［结果］全部病例中位随访７８个月,３组中位生存期分别为５５、５８、４７个月,Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ法计算３年及５年生存率分别为 ７４．３％、４８７％,６７．４％、４８９％和６２２％、４２２％。局部复发率分别为１２．８％、２３．１％,１４．０％、２３．３％和２２．２％、２８．９％。单因素Ｌｏｇ ｒａｎｋ检验术前放疗２组３年局部复发率低于术后放疗（Ｐ＜０．０５）。５年局部复发率和生存率无差别。［结论］适当剂量的术前放 疗较术后放疗具有更高的局控率和较低的副反应。     

3种疗法对人卵巢癌细胞的联合应用实验研究

为了观察低剂量率放疗、热疗和顺铂联合应用对人卵巢癌细胞的疗效,对１ 对人卵巢癌细胞系Ａ２７８０Ｓ（ 对辐射和顺铂敏感）和Ａ２７８０ＣＰ（抗辐射和顺铂） ,采用低剂量率（０．８８ｃＧｙ／ｍｉｎ） 放疗、热疗（４０ ℃）和顺铂（０ ．５～３．０ μｇ／ｍｌ）同时处理,观察３者联合应用的效果。结果Ａ２７８０ＣＰ对放疗和对顺铂均有较强的抵抗力,细胞存活率为６ ．０％ （１０ Ｇｙ） 和４５．０ ％（１．０ μｇ／ｍｌ,８ ｈ） ,但对热疗则比Ａ２７８０Ｓ稍敏感。如果３ 种处理方法同时应用,结果显示为很明显的协同作用。这一效果在Ａ２７８０ＣＰ更为明显,Ａ２７８０ＣＰ的存活率为３．８ ％（８ Ｇｙ,４０ ℃,１．０ μｇ／ｍｌ） 。结果显示,热疗、顺铂和低剂量率放疗３ 者联合应用有很好的临床应用前景,值得进一步深入研究。