常用药物在眼部引起的不良反应

常用药物在眼部引起的不良反应河北省廊坊市医院眼科王铁英河北省廊坊市药检所王立容世界卫生组织１９８６年对药物不良反应做了如下定义：＂在疾病的预防、诊断、治疗或人体机能恢复期，药物在常用量时发现的有害且非预期的反应，称为药物的不良反应。＂药物在全身引起的...     

戴角膜接触镜引起的眼部并发症

近年来,角膜接触镜已广泛用于矫正屈光不正和美容等方面,山此而引起的眼部损害时有发生.1988年9月～1993年9月共治疗7例戴角膜接触镜引起的眼部损害,报告如下.一般资料:本组共7例(7眼),男性4例,女3例;右眼3例,左眼4例;年龄15～38岁(平均20.8岁);学生5例,职工2例.发病至就诊时间最短1天,最长11天(平均4.8天).全部为亲水性软接触镜日戴片.     

药源性眼病59例报告

药源性眼病５９例报告高静娟，童绎（福建医学院附属协和医院眼科福州３５０００１，福建医学院一附院眼科）药源性眼病高氏［１］曾有报告，其后两院又观察５９例，对此发现有增多趋势，值得重视。一、磺胺类药由于长效磺胺副作用多，卫生部已将该药淘汰。磺胺甲基异恶唑...     

红细胞免疫与眼部疾病

红细胞免疫系统概念的正式确立已近２０年。红细胞具有清除体人免疫复合物,识别与贮存抗原,促进淋巴因子一激活杀伤细胞（ＬＡＫ）和自然杀伤细胞（ＮＫ）的杀伤功能,还有调节补体活性,防御感染汲杀伤肿瘤细胞等作用。自９０年代开始,国内学者对角膜炎,白内障,青光眼,葡萄膜炎,糖尿病性视网膜病变,视网膜色素变性等眼病的红细胞Ｃ３ｂ受体花环率,红细胞免疫复合物花环率等进行研究,并对疾病的发生机制和治疗产生了新的认     

Erdheim-Chester病眼部病变1例

患者男,46岁。因双眼进行性视力下降2个月,于2020年12月到首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊。既往直肠神经内分泌肿瘤切除手术后8年,无外伤及其他疾病史。2019年9月,患者无明显诱因出现剧烈腰痛、视力下降就诊于外院,经正电子发射计算机断层显像检查可见全身多发骨质病变,部分糖代谢轻度增高,考虑肿瘤转移可能。行骨髓...     

彩色多普勒能量图在眼部疾病的诊断应用

彩色多普勒能量图（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｅｎｅｒｇｅｉｍａｇｉｎｇ,ＣＤＥＩ）又称能量多普勒超声,是一种以多普勒能量积分为基础的新的彩色成像技术。该技术用于眼部疾病诊断是继彩色多普勒超声成像（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ,ＣＤＩ）后又一新...     

颈动脉狭窄致眼部缺血疾病的临床浅析

在眼科临床工作发现中,越来越多的颈动脉狭窄患者合并有眼部的缺血性疾病口[1,2],并眼部缺血性疾病经常作为颈动脉狭窄的首发症状出现而首诊于眼科.     

颅内静脉窦血栓形成的眼部临床特点分析

目的 观察颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者的眼部临床特征。 方法 回顾分析数字减影血管造影检查确诊的CVST住院患者118例的临床 资料，其中男性53例，女性65例， 男女之比为1∶12，首发年龄最小者为15岁, 最大为67岁,多见于20～45岁。根据患者的 不同起病方式分为急性起病（2 d以内）、亚急性起病（2 d ～1个月）、慢性起病（超过1个月）3组，分析其眼部及全身表现特点与相关检查的相互关 系。其中58患者在确诊和治疗后进行了1年左右的随访观察。 结果 118 例CVST患者中以眼 部症状为首发表现者25例，占21.2%；眼部症状与其它症状同时发生者36例，占30.5%。非眼 部症状首发者57例，占48.3%。各组之间首发症状差别无显著的统计学意义。最常见的眼部 症状为视物模糊和视力下降（61只眼），占以眼部异常为主诉者的85.9％。最常见的眼部体 征为视盘水肿（57只眼），占本组患者的483％。58例随诊患者中，13例患者因视神经萎 缩 而出现视力严重减退，占随访者的22.4%。眼部表现均与CVST引起的颅内高压有关。 结论 患者中约1/3的患者有眼部症状；1/5的患者以眼部症状为首发表现 。视力下降、视盘水肿是其常见的表现。对于不明原因的颅内压增高的患者应该警惕CVST。 （中华眼底病杂志，2006，22：373-375）     

体外循环心脏手术引起的眼部并发症三例

体外循环心脏手术引起的眼部并发症三例叶荣坤肖瑛关键词体外循环／副作用心脏病例报告眼疾病／病因学例１男，４９岁，因心慌气促下肢浮肿２年入院。临床诊断为风湿性心脏病，二尖瓣闭锁不全、狭窄。术前双眼视力均１．０，眼底正常。低温体外循环（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍ...     

口服复方新诺明引起过敏性角膜炎

口服复方新诺明引起过敏性角膜炎北京市隆福医院眼科耿宝贞复方新诺明为磺胺类药物，是广谱抗菌药物，在临床得到广泛应用。有少数人发生过敏反应，但发生在眼部的很少报导。现将我院遇到的３例眼部过敏反应病例报告如下：例１男２０岁因双眼红，烧的俪，畏光一天来诊。眼...     

庆大霉素在眼科的应用及其毒性作用

庆大霉素在眼科的应用及其毒性作用夏翠然综述刘英奇审校（河北医学院第三附属医院石家庄０５００１１）近几年来，庆大霉素已在眼科临床广泛应用，它可以预防和治疗各种细菌引起的急慢性眼部感染性疾病，它在眼内渗透性良好，能在炎症眼内迅速获得有效治疗浓度［１］。为...     

进一步重视和加强眼底病相关的基因研究

随着医学科学的发展、社会的进步和人民生活水平的提高，一些既往常见的致盲眼病成为可以预防或治疗的疾病，而老年性黄斑变性（AMD）、糖尿病视网膜病变、高度近视视网膜病变、原发性开角型青光眼、视网膜色素变性（RP）、锥杆细胞营养不良、原发性视神经萎缩等涉及视网膜结构和功能异常的一系列眼底疾病成为了难治性眼盲的主要原因。这些疾病的发生都与基因变异有密切关系，是目前国际上研究的热点。人类基因组计划的完成及相关遗传学技术的广泛应用，为眼底病基因研究提供了良好的平台，并且已经取得了一系列突破性进展。     

氯氮平引起眼部药物毒性反应一例

患者女性,54岁.患精神分裂症21年,服用氯氮平21年,剂量50～600 mg/d.因咽痛、发热,拒绝进食1.5 d,双眼视物不清3年,且逐渐加重半年,由家人陪同就诊.咽部检查:扁桃体充血,肿胀,Ⅱ度肿大,可见白色脓点.腋温38.6℃.诊断:急性扁桃体炎.眼部检查:国际标准视力表查视力,裸眼视力:右眼0.4,左眼0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.5.非接触式眼压计测眼压:右眼18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼20 mm Hg.双眼结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物(keratic precipitates,KP)(+++),呈弥漫性棕黄色细点状(图1),前房深度正常,房水清,房水闪辉阴性,虹膜纹理清,色正常,瞳孔圆,直径3 mm,直接对光反射灵敏,晶状体呈淡黄色不规则形混浊(图2),眼底正常.眼科诊断为双眼白内障.     

眼内色素在眼部药物传递中的作用

眼内色素主要存在于葡萄膜（包括虹膜、睫状体、脉络膜）和视网膜色素上皮（RPE）层,它能与很多不同类型的药物结合,如抗生素、麻醉剂、β-受体阻滞剂、糖皮质激素和抗疟药等,结合的关键在于药物的酸碱度和脂溶性.通过研究药物在不同给药途径中的药代动力学和药效学,发现眼内色素与药物的结合在眼部药物传递中起重要的作用.它不仅可以提高药物在组织中的初始浓度,而且色素与大部分药物的结合是可逆的,使得药物可以从色素中缓慢释放而延长药物的作用时间,产生有利或不利的影响.由于不同的药物与色素的结合力不同,且在不同的物种和种族,甚至同一组织的不同区域中眼内色素的含量都有区别,使得药物与色素的结合存在个体差异,因此进一步研究不同药物与眼内色素结合的特点和量化关系,可以为科研和临床用药,特别是经巩膜给药的研究和药物递放系统的开发提供更多的科学依据和指导意义.     

中国抗青光眼药物相关眼表疾病诊疗专家共识(2022年)

青光眼是一种慢性眼病, 多数患者需长期甚至终生用药, 使用抗青光眼药物引起的眼表疾病严重影响患者的治疗依从性及生活质量, 进而降低治疗效果。为了规范抗青光眼药物相关眼表疾病的诊疗工作, 改善患者的眼表健康, 有效控制青光眼进展, 中华医学会眼科学分会青光眼学组以循证为基础, 结合我国青光眼患者的基本情况, 经过充分讨论, 对抗青光眼药物相关眼表疾病的特点、发生机制、危险因素、诊断、治疗及预防和随访提出共识性意见, 以期指导临床开展工作。     

眼表面黏蛋白的研究现状

黏蛋白是一类高度糖基化的大分子糖蛋白。眼表面黏蛋白是泪膜中的重要成分,对维持眼表正常生理功能起重要作用。黏蛋白的结构和分布的改变贯穿于多种眼表病变的病理生理。对眼表黏蛋白的研究在探索眼表疾病的发病机制、指导疾病的诊断和治疗方面具有重要意义。     

关注抗血管内皮生长因子药物治疗眼部新生血管疾病的潜在风险

抗血管内皮生长因子（VEGF）药物为眼部新生血管疾病的治疗开辟了新的途径,其有效性和安全性也已经为大量研究工作所证实。但在临床实践中,长期、大剂量的应用抗VEGF药物同时也会带来一些新的问题和并发症,甚至会影响正常眼组织血管生成过程和视网膜的血液供应。因此,必须重视过度抗VEGF治疗眼部新生血管疾病带来的问题和潜在风险。     

神经生长因子及其在眼科领域的应用

神经生长因子（nerve growth factor,NGF）是神经经营养因子的一种。广泛存在于神经组织和周围靶组织,在神经系统的发生、发育和损伤修复过程中起着重要作用,可促进神经细胞的存活增殖、分化及功能表达。本文就NGF的生物学特性、眼组织中表达及对眼病的影响进行综述。