昆仙胶囊临床应用进展

本文对昆仙胶囊在临床中的应用进行综述报道;并总结了一些相关性典型病理的研究。     

昆仙胶囊治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的观察昆仙胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取类风湿关节炎患者56例,随机分为昆仙胶囊组(治疗组)及来氟米特组(对照组),每组28例。治疗组予昆仙胶囊2粒,日3次,口服,对照组予来氟米特片(妥抒)20 mg,日1次,口服。观察期为12周。观察患者症状、体征改善情况,止痛与消肿时间,采用VAS疼痛评分及DAS28作为疗效评价指标。结果治疗组有两例患者脱落。两组的VAS疼痛值在4周时比较,治疗组优于对照组(P0.05),在12周时VAS值无明显差异(P0.05)。两组的VAS疼痛值在4周、12周时与0周比较均有显著性差异(P0.05或P0.01)。治疗组在止痛起效时间及消肿起效时间均优于对照组(P0.01)。在4周时,治疗组DAS28积分好于对照组(P0.05),而在8周、12周时两组DAS28积分无显著性差异(P0.05)。在12周时两组的DAS28积分均与4周时、8周有显著性差异(P0.05或P0.01)。结论昆仙胶囊在控制类风湿关节炎病情活动方面起效时间快,能较快的缓解临床症状。     

昆仙胶囊治疗类风湿关节炎多中心临床研究

目的 评价昆仙胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatic arthritis, RA)的临床疗效和安全性。 方法 采用随机、阳性平行对照、多中心开放试验的方法。将240例轻中度RA患者随机分为昆仙胶囊组(昆仙组,80例,采用口服昆仙胶囊治疗)、甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)组(80例,采用口服MTX治疗)、昆仙胶囊+MTX联合用药组(联合组,80例,同时服用昆仙胶囊及MTX治疗),疗程均为12周。治疗前后分别检测DAS28和ACR20、ACR50,关节疼痛数和疼痛VAS评分、关节肿胀数、疲乏VAS评分、疾病总体状况VAS评分、晨僵时间、双手握力、HAQ评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗CCP抗体、血小板变化。 结果 本研究试验第4周起,联合组DAS28评分变化、DAS28疗效判定、ACR20及ACR50疗效改善均明显优于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05)。第12周时,联合组总有效率为88.6%,显效率为51.8%,且3组均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。昆仙组与联合组在VAS 疼痛评分及VAS 疲乏评分指标的改善方面优于MTX组,联合组在VAS 疾病总体状况研究者评定、关节肿胀数、左右手握力、关节疼痛数、VAS 疾病总体状况受试者评定、HAQ 评分单项指标的改善方面优于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05)。3组晨僵时间改善差异没有统计学意义(P＞0.05)。3组不良事件发生率差异无统计学意义。 结论 昆仙胶囊对RA患者具有缓解症状,改善关节功能活动、体征及实验室指标的作用,不良反应较少,且与MTX联合用药具有协同作用。     

昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性研究

目的评价昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效和安全性。方法将66例LN患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗,在此基础上治疗组加服昆仙胶囊1.8 g/日,对照组加环磷酰胺(CTX)0.4 g/2周静脉滴注。疗程均为12周。治疗前后分别检测系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量评估病情活动情况,血清抗苗勒氏管激素(AMH)评价患者卵巢功能,并记录用药期间不良反应。结果与本组治疗前比较,两组SLEDAI评分、补体C3、24 h尿蛋白定量及AMH水平降低,C4升高(P0.01);两组间SLEDA评分、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量及AMH水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时,治疗组不良反应发生率[23.3%(7/30)]低于对照组[50.0%(15/30)],差异有统计学意义(P=0.032)。结论昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗LN效果不劣于CTX,女性卵巢功能损害与CTX相当,但不良反应更小。     

昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的:观察昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法:46例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=20),治疗组接受昆仙胶囊联合强的松治疗,对照组接受大剂量强的松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血脂等指标,观察疗效及不良反应。疗效分为完全缓解、部分缓解、无效。结果 :治疗6个月时治疗组完全缓解8例,部分缓解9例,无效9例,对照组分别为3例,4例,13例。治疗组总缓解率为65.40%,明显高于对照组的35.00%。不良反应轻微,所有病人耐受性良好。结论 :昆仙胶囊联合强的松治疗难治性肾病综合征具有较好的疗效,耐受性较好。     

昆仙胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其安全性观察

目的:评价昆仙胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其安全性。方法:采用自身前后对照试验研究,应用昆仙胶囊治疗慢性肾脏病伴蛋白尿患者63例,收集患者病历信息及血、尿等生化指标,评价连续使用昆仙胶囊3月治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效及安全性。结果:观察期内6例患者终止用药,结果临床控制14例,显效12例,有效18例,无效15例,总有效率为74.6%。治疗前后患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ谷氨酰转肽酶、血清白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿β2微球蛋白等指标变化不大,前后比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗后尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶则较治疗前明显降低(P0.05)。结论:昆仙胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿短期内即可取得良好的疗效,且无明显的肝功能、肾功能的损害。     

强的松结合昆仙胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性分析

目的:探讨强的松结合昆仙胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法:选取2019年3月-2020年2月我院收治的52例难治性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各26例.对照组单独给予强的松治疗,研究组在对照基础上结合昆仙胶囊治疗,比较两组治疗总有效率、生化指标及不良反应情况.结果:研究组治疗总有效率...     

昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的评价昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法将66例LN患者随机分为环磷酰胺(CTX)组和昆仙组,每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗,在此基础上CTX组加用CTX 0.4 g/2周静脉滴注,昆仙组加昆仙胶囊1.8 g/d口服,疗程均为24周。治疗前及治疗后4、12、24周时使用系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4评估LN病情活动情况,血清抗苗勒氏管激素(AMH)评价患者生殖系统毒性,同时记录药物不良反应发生情况。结果治疗后两组患者SLEDIA评分、24 h尿蛋白定量、AMH随时间逐渐降低,血清C3、C4逐渐升高(P0.05),具有时间依赖性;两组间同一时间SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4、血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。昆仙组不良反应发生率[30.0%(9/30)]低于CTX组[56.7%(17/30),χ~2=4.344,P0.05]。结论昆仙胶囊和环磷酰胺联合糖皮质激素治疗LN疗效相似,可改善患者病情活动度,但昆仙胶囊不良反应更低。     

昆仙胶囊对阿霉素诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用

目的:观察昆仙胶囊对阿霉素诱导大鼠肾病综合征的治疗作用。方法:雄性Wistar大鼠尾静脉一次性注射阿霉素6mg/kg建立大鼠肾病综合征模型,分为模型组、激素组(7.5 mg/kg)、昆仙胶囊大(30 g/kg)、中(15 g/kg)及小剂量组(7.5 g/kg),正常对照组大鼠注射等体积生理盐水。连续灌胃52天,每周检测各组大鼠大鼠24 h尿蛋白水平,实验结束时取血测定血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐;取肾组织观察病理学改变并对其损害程度进行半定量评分。结果:与模型组比较,昆仙胶囊各剂量组24 h尿蛋白水平显著降低,血清总胆固醇水平显著升高,昆仙胶囊15g/kg、7.5g/kg组能显著降低模型大鼠血清甘油三酯水平,减轻肾小球病理损伤(P<0.01);昆仙胶囊30g/kg和15g/kg也能显著改善模型大鼠肾小管间质损害(P<0.01)。结论:昆仙胶囊对阿霉素诱导的大鼠肾病综合征有良好的治疗作用,其作用机制与改善脂代谢紊乱和减少尿蛋白有关。     

昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎有效性和安全性研究

目的:评价昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法:选取40例老年RA患者随机分为治疗组20例及对照组20例,治疗组予常规用药同时加用昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗,对照组仅用甲氨蝶呤,治疗24 w,比较治疗前后临床症状、体征及实验室指标如血沉、C反应蛋白的变化,观察不良反应。结果:治疗组总有效率85%,对照组为80%,差异无显著性。治疗后两组各项临床及实验室指标均显著改善(P<0.05或P<0.01)。两组比较,治疗组在肿胀关节数、肿胀关节指数、压痛关节数、压痛关节指数、双手平均握力、ESR和CRP等指标方面改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应于对照组。结论:昆仙胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年RA安全有效,是中西医结合治疗老年RA合理的联合治疗方案。     

栀子根临床应用研究进展

目的对栀子根的临床应用作一概述,为临床合理使用栀子根提供依据。方法通过检索现代医学期刊数据库中有关栀子根临床应用的文献,进行分析。结果栀子根清利湿热,临床常用于急慢性及传染性肝炎等疾病的治疗,效果显著。结论我院肝病中心诸多协定方,大部分含有栀子根,且均已开发成院内制剂,在群众中信任度较高,应用广泛。     

近10年井穴临床应用的研究进展

对近10年井穴临床应用的相关文献进行了搜集整理,主要从泻热解毒、活血通络、醒神开窍、疏肝解郁、温通阳气等方面进行了总结和归纳,为临床更好的使用井穴提供参考。     

升降散临床应用研究进展

升降散为中医升降气机、开郁透热的著名方剂。临床上,该方或其加味方,或与西医药联合使用,用于包括呼吸、消化、循环、泌尿、神经、内分泌、皮肤等在内的多科及多种疾病的治疗,均取得一定疗效。现基于循证的角度,对近10年来关于升降散临床运用方面的研究进行系统梳理和评析,为该方的临床疗效评价及合理运用提供参考。     

三七总皂苷药理研究及临床应用进展

三七总皂苷（total saponins of panax notoginseseng,PNS）为三七主要成分,含有多种单体皂苷。国内外学者研究发现,PNS具有抗血栓形成、扩张血管、降血压、抑制中枢神经、抗炎、抗肿瘤、抗疲劳等药理作用。就近年来PNS对各组织器官作用的最新研究进展及临床应用作一简要概述。     

莲必治注射液的临床应用与安全性评价

莲必治注射液具有清热解毒、抗菌消炎之功效,临床对菌痢、腮腺炎、喉炎、扁桃体炎及上呼吸道感染等疾患具有良好的疗效,其不良反应被通报,全面分析其安全性信息,给出预防建议,对临床安全使用该药具有重要的现实意义.     

丹心降糖通脉胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床效果

目的:探究丹心降糖通脉胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)早期临床疗效.方法:选取2018年1月至2019年1月西安市中医医院收治的DKD早期患者120例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组60例.2组均给予一般治疗,对照组在此基础上给予羟苯磺酸...     

炙甘草汤临床应用研究进展

炙甘草汤作为治疗“脉结代，心动悸”的名方，在心律失常的治疗上取得了不错疗效。在临床实践中不应拘泥于此，而应该发挥中医整体观、“异病同治”的优势，拓展炙甘草汤的运用。     

盐酸纳洛酮临床应用进展研究

纳洛酮（NX）又称丙烯吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗药,能竞争性拮抗各类阿片受体,起效迅速,拮抗作用强。近年来临床上将NX广泛应用于急性中毒、急危重症抢救、神经系统疾病、儿科疾病、疾病鉴别等方面,提高了疾病治愈率,对一些疾病的治疗开辟了新路径,并取得显著疗效,因此总结NX的临床应用进展显得尤为重要。为此,本文将对NX的临床应用进展进行综述。