心脏Ⅰ期、Ⅱ期运动康复对冠心病PCI术后患者心功能、生活质量及血清和肽素水平的影响

目的:探讨心脏Ⅰ期、Ⅱ期运动康复对冠心病(CHD) PCI术后患者心功能、生活质量及血清和肽素水平的影响.方法:在我院行PCI治疗出院的120例CHD患者,被随机均分为常规治疗组(接受常规护理、术后12周的健康宣教以及6个月的常规随访)和运动康复组(在常规治疗组基础上接受6个月的心脏康复Ⅰ期、Ⅱ期运动训练).观察比较两...     

运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响

目的观察运动对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果的影响。方法选取2015年3月—2017年3月我院心内科成功进行首次PCI的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组,各28例。两组PCI术后给予常规药物治疗和健康护理,在此基础上观察组于术后开始进行为期3个月的运动康复训练。于运动治疗前、运动后第1个月、第3个月,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]和运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈值(AT)];PCI术后随访3个月,比较两组心血管事件发生率。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,观察组LVEDD低于治疗前,NYHA分级低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,观察组LVEF高于治疗前和同时间对照组,LVEDD、NYHA均低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组6MWD、VO_2peak、AT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,观察组支架内再狭窄、心绞痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术后运动康复治疗可明显改善病人心脏功能、运动耐力并降低不良心血管事件发生率。     

心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者PCI术后心功能和生活质量的影响

目的探讨心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能和生活质量的影响。方法120例行PCI术的慢性冠心病稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例,PCI术后给予对照组心内科常规干预,观察组在对照组的基础上实施心脏康复训练。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)于干预前及干预4个月后对患者生活质量进行评价,检测两组左室射血分数(LVEF),采用纽约心脏协会功能分级(NYHA)评价两组心功能的受损情况,计算患者的代谢当量(MET),对比干预后两组不良心脏事件发生情况。结果干预4个月后两组LVEF、MET均显著上升,NYHA分级均降低,但观察组较对照组改善更显著(均P<0.05);两组干预后躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病主观感受评分均明显升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组不良心脏事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对慢性冠心病稳定型心绞痛PCI术后患者实施心脏康复训练,可明显提高患者心脏功能,改善患者生活质量,提高患者的满意度。     

麝香保心丸对冠心病病人PCI术后心功能及生活质量的影响

目的:研究麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及生活质量的影响。方法:选取2021年12月—2022年10月于山西省汾阳医院心内科进行规范治疗的冠心病PCI术后病人114例,采用随机数字表法分为试验组(62例)与对照组(52例)。两组病人均接受冠心病二级预防的规范药物治疗,试验组在规范药物治疗基础上加用麝香保心丸,连续治疗3个月。评估治疗前后两组病人的心功能及运动耐量,并采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)进行生活质量评分。结果:治疗后,试验组最大公斤摄氧量(VO₂/kg_max)、无氧阈时摄氧量(AT-VO₂/kg)、无氧阈时代谢当量(AT-METs)、最大代谢当量(METs_max)、左室射血分数(LVEF)较对照组升高更明显,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO₂-slope)较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,试验组SAQ中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度...     

个体化康复运动训练干预对冠心病PCI术后病人糖脂代谢、心功能、生活质量的影响

目的观察个体化康复运动训练干预对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人糖脂代谢、心功能、生活质量的影响。方法选取2015年2月—2017年8月于深圳大学第一附属医院接受PCI术治疗的冠心病病人90例为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组PCI术后予以常规治疗,研究组则在对照组的基础上予以个体化康复运动训练干预。观察两组病人干预前后糖脂代谢、心功能指标、运动能力以及生活质量情况。结果干预后,研究组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均低于对照组(P0.05);左室射血分数、6 min步行试验距离、运动时间、最大运动负荷、代谢当量、生活质量均优于对照组(P0.05)。结论个体化康复运动训练可有效改善冠心病病人PCI术后糖脂代谢以及心功能,同时有利于改善病人运动能力,提高生活质量。     

心脏运动康复对PCI术后冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的评价心脏运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及生活质量的影响。方法入选确诊并已行PCI出院的冠心病患者110例,按个人意愿分为康复组和对照组各55例,收集患者的一般资料、入选时和运动治疗6月后心肺运动试验、心脏超声的相关指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)等数据,并进行统计学分析,评估心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响。结果 6个月运动康复治疗后,康复组患者无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)、SAQ评分均优于干预前与对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心脏运动康复治疗可以改善冠心病PCI术后患者的心肺功能,提高患者的运动耐力及生活质量,是冠心病PCI术后患者二级预防的重要组成部分。     

渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复对冠心病患者PCI治疗后运动耐量、心功能和预后的影响

目的 探究渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后运动耐量、心功能和预后的影响.方法 选取达州市中西医结合医院2018年1月至2019年12月收治的120例冠心病PCI治疗后患者作为研究对象,随机...     

祛瘀宁心丸对冠心病PCI术后心脏康复的影响

目的探讨祛瘀宁心丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复的影响。方法将82例冠心病PCI术后病人按随机数字表法分为对照组与治疗组,各41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合祛瘀宁心丸治疗。比较两组病人的治疗效果。结果治疗组病人6 min步行距离、心肌耗氧量、左室射血分数、心电图疗效均较对照组改善(P<0.05)。SF-36健康调查量表结果显示,在躯体健康总评中,治疗组病人生理功能、躯体疼痛、总体健康均优于对照组(P<0.05);在精神健康总评中,治疗组病人活力、社会功能、情感职能均优于对照组(P<0.05)。结论祛瘀宁心丸联合常规西药在冠心病PCI术后的心脏康复方面治疗效果优于单纯西药治疗。     

早期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者生活质量及运动能力的影响观察

目的观察早期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者生活质量及运动能力的影响。方法前瞻性选择我院2019年10月至2020年12月82例心内科住院的冠心病PCI术后患者作为研究对象,采用数字表随机法分为两组。对照组41例采用常规护理,观察组41例在基础护理的同时给予早期心脏康复护理,比较两组入组时、干预3个月后运动持续时间(ED)、最大氧耗量(VO2peak)、无氧阈值(AT)、6min步行试验(6MWT),采用SF-36量表评价生活质量。结果观察组总体健康、精神健康、生理职能、生理功能、情感功能、社会功能六个维度评分均高于入组时,对照组总体健康、生理职能、生理功能三个维度评分高于入组时,差异有统计学意义(P0.05)。护理后3个月观察组总体健康、精神健康、生理职能、生理功能、情感功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT均较入组时明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT较入组时略有提高,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理后3个月AT、VO2peak、ED、6MWT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期心脏康复护理可改善冠心病PCI术后患者运动能力,提高生活质量。     

冠心病PCI术后病人实施社区中西医结合心脏康复的效果观察

目的观察冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人实施三级医院参与指导下的社区中西医结合心脏康复的有效性、安全性,初步探讨适合我国国情的心脏康复模式。方法将首次行PCI术治疗的冠心病病人95例随机分为对照组(46例)和康复组(49例)。对照组给予常规二级预防治疗,康复组给予三级医院参与指导下的社区中西医结合心脏康复治疗,两组均干预6个月。收集两组病人基线和干预后6个月的血压、血糖、血脂、6 min步行试验距离、生活质量评定量表(SF-12)评分、主要心脏不良事件的发生例数及因胸闷、胸痛、心慌等不适症状或因焦虑等因素再次住院例数。结果康复组干预6个月后收缩压控制达标率、糖化血红蛋白控制达标率及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制达标率较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。干预6个月后,康复组6 min步行试验距离的增幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组主要心血管不良事件、心肌梗死、再次血运重建的发生率较康复组增加,但差异无统计学意义(P0.05)。康复组再入院率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。与干预前相比,干预后6个月,康复组生活质量评分增加,且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在整个康复过程中未发生运动意外伤害及运动相关的心血管事件。结论对冠心病PCI术后病人实施三级医院参与指导下的社区中西医结合心脏康复安全、有效,具有可行性,有进一步深入研究的价值。     

心脏康复运动对冠心病合并糖尿病患者PCI术后心肺功能、运动功能和生活质量的影响

目的:探讨心脏康复运动对冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者冠脉介入治疗(PCI)术后心肺功能、运动功能和生活质量的影响。方法:选择安庆市立医院收治的110例行PCI术的CHD合并DM的患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规康复组(50例)和心脏康复组(60例,在常规康复组基础上给予心脏康复运动;均给予12周的术后康复干预,比较干预前后两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)、SF-36评分的差异。结果:干预12周后,两组的FEV1、MVV、SV、LVEF、6MWD、SF-36评分均显著提高,且与常规康复组比较,心脏康复组FEV1[(1.98±0.13%)比(2.17±0.14)%]、MVV[(72.14±1.70)L比(75.51±1.62)L]、SV[(60.38±6.33)ml比(67.32±6.30)ml]、LVEF[(57.36±4.86)%比(63.70±5.08)%]、6MWD [(368.71±25.99)m比(430.29±24.91)m]、SF-36总分[(84.24±8...     

冠心病PCI术后心脏康复医学模式转变的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适用于冠脉狭窄大于70%及有明显症状的冠心病(CHD)病人,血管再通率高,创伤小,术后生活质量可明显提高,但PCI术后冠脉极易再狭窄和支架内血栓形成,影响其介入疗效。随着生物-社会-心理医学模式转变,本研究从新医学模式角度综述PCI术后心脏康复治疗研究新进展。     

PCI术后早期康复对冠心病患者心脏康复的作用研究

目的:研究经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期康复对冠心病患者心脏康复的作用。方法:本院收治的100例行PCI治疗的冠心病患者被随机均分为常规护理组与早期康复组,各50例;比较两组术后临床指标、不良心血管事件(MACE)发生率,治疗前、后Morningside康复状态量表(MRSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、健康调查简表(SF-36)的评分及患者满意度。结果:与常规护理组比较,早期康复组术后首次下床时间、下床活动时间,生活完全自理时间、住院时间均显著缩短,术后MACE发生率显著降低(52%比18%),P均=0.001;治疗后,与常规护理组比较,早期康复组MRSS[(5.87±1.21)分比(2.69±1.01)分]、SAS[(49.96±3.98)分比(44.56±3.12)分]、SDS[(49.89±3.85)分比(45.38±3.15)分]得分及SDSS各项维度得分均显著降低,SF-36[(89.76±7.23)分比(93.98±8.09)分]得分显著增加,患者总满意率显著提高(70%比90%),P0.05或0.01。结论:PCI术后早期康复可显著提高冠心病患者心脏康复水平,改善患者心理状态、社会功能与生活质量,并可缩短术后恢复时间,全面提升患者满意度。     

心脏康复疗法对老年冠心病患者PCI术后心脏和肺部功能指标的影响分析

目的探讨心脏康复疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心脏和肺部功能指标的影响。方法 102例老年冠心病PCI后患者以电脑随机分组法均分为对照、观察两组,分别施以常规疗法、常规结合心脏康复疗法。比较两组心脏、肺部功能指标与6min步行实试验(6MWT)、自理能力及护理满意度。结果干预后,观察组左室射血分数(LVEF)、心输出量较对照组高,左室收缩末期容积(ESV)、心率(HR)较对照组低(P0.05)。观察组干预后用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC较对照组高(P0.05)。观察组6MWT较对照组长,日常生活活动能力量表(ADL)评分及护理满意度评分较对照组高(P0.05)。结论在老年冠心病患者PCI术后心脏康复疗法的运用,可促使其心、肺功能指标改善,增加其6MWT距离,提高其自理能力与护理满意度。     

冠心病管理APP对老年冠心病病人PCI术后自我管理与生活质量的效果

目的 研究冠心病管理APP在老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人中的应用效果.方法 选择我院2017年12月至2019年9月收治的100例老年冠心病PCI术后病人作为研究对象,依照随机双盲法分成2组,每组各50例.试验组给予冠心病管理APP指导,对照组给予常规指导,并于出院前1d、干预后6个月通过手机微信发布问...     

冠心病PCI术后抑郁焦虑患者心脏康复的对比研究

目的观察心脏康复运动方案对冠状动脉粥样硬化性性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入术(PCI)后合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法将青岛市中心医院心内科于2016年12月～2017年12月收治的169例冠心病PCI后通过焦虑抑郁量表测定确诊为抑郁和焦虑的患者随机分为心脏康复组(n=83)和对照组(n=86),两组患者均接受常规治疗,心脏康复组在上述基础上给予运动训练及心理干预。180 d后进行6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)测定、并再次给予焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,对不良心血管事件发生率进行比较。再将心脏康复组根据运动频次分为3组,分别为3次/周组,4次/周组,5次/周组,比较心功能和焦虑抑郁指标变化。结果心脏康复组与对照组相比SAS和SDS评分明显降低。6 min步行试验及LVEF及BNP明显优于对照组,不良事件发生率明显下降。较多运动频次对6 min步行试验和LVEF有提高(P0.05),但对焦虑抑郁状态改善不明显。结论心脏康复对冠心病PCI术后合并焦虑抑郁患者效果改善明显,具有临床意义。     

基于行为转变理论的心脏康复护理干预对冠心病患者P CI术后心功能和生活质量的影响研究

目的研究基于行为转变理论的心脏康复护理干预对冠心病患者PCI术后心功能和生活质量的影响。方法选取2019年1-12月我科住院的冠心病PCI术后患者作为研究对象,采用数字表随机法分为两组,对照组43例采用常规护理,观察组43例进行基于行为转变理论的心脏康复护理干预,护理前、6个月后采用彩色多普勒心脏超声仪检测患者心功能指标,应用SF-36量表评价生活质量。结果干预后6个月两组LEVF、LVEDV高于入组时,LVEDD低于入组时,差异有统计学意义(P0.05)。干预后6个月观察组LEVF、LVEDV高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后6个月两组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛稳定性、心绞痛发作频率、躯体受限程度评分均高于入组时,差异有统计学意义(P0.05)。干预后6个月观察组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛稳定性、心绞痛发作频率、躯体受限程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于行为转变理论的心脏康复护理干预可改善冠心病PCI术后患者的心功能,提高生活质量。     

衰弱对老年冠心病病人心功能及PCI术并发症的影响

<正>冠心病是一种老龄化疾病。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术是冠心病治疗的重要手段之一。我国老年冠心病病人行PCI术的数量逐年增加。对于冠心病中的非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS),GRACE评分被指南推荐为危险分层工具以指导临床决策^[1]。而针对稳定型冠心病,目前仍缺乏一种良好的风险评估工具,特别是老年病人。衰弱是一种常见的老年综合征,主要表现为机体的生理储备下降、     

八段锦运动在冠心病患者PCI术后心脏康复中的应用

目的观察八段锦运动在冠心病患者PCI术后心脏康复中的应用效果。方法选择成功实施PCI术后患者60例,按随机数表法分为步行组和八段锦组,各30例。两组患者均给予常规心脏康复指导,步行组采用步行为运动方式,八段锦组以八段锦为运动处方进行干预,对比两组患者的临床疗效。结果康复治疗后,两组患者的心血管危险因素理化指标,西雅图心绞痛量表及中文版SF-36量表各维度得分较治疗前均有明显改善,其中八段锦组改善程度优于步行组(P0.05)。结论八段锦运动能更好地改善PCI术后患者生存质量,且更有效地控制其心血管危险因素。     

分阶段心脏康复训练对急性心肌梗死PCI术后病人心肺功能及生活质量的影响

目的:观察分阶段康复训练对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心肺功能及生活质量的影响。方法:收集我院急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术治疗病人180例,随机分为对照组及康复训练组,各90例,其中康复训练组完成Ⅰ期康复训练46例,完成Ⅰ期康复训练及有氧运动训练44例。所有病人均在术后1周及12周进行心脏彩超、6 min步行试验、健康调查量表36(SF-36)评定,并完成术后12周的心肺功能评估。结果:术后12周,康复训练组最大摄氧量及SF-36生活质量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期康复训练+有氧运动亚组6 min步行试验、无氧阈(AT)、氧脉搏峰值、最大运动时间均高于Ⅰ期康复训练亚组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于Ⅰ期康复训练亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段Ⅰ期心脏康复训练可提高急性心肌梗死PCI术后病人生活质量,且在此基础上联合进行有氧运动有利于改善病人心肺功能及运动能力。