清眩平肝降压汤治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效观察

目的观察清眩平肝降压汤联合西药对于肝阳上亢型原发性高血压病人血压的影响。方法选取2015年5月—2016年12月就诊于安徽省五河县中医院心病科肝阳上亢型原发性高血压病人40例,采用随机平行对照方法,随机分为两组,对照组20例,降压治疗方案采用常规西药治疗;治疗组20例,降压方案采用在对照组治疗基础上加服清眩平肝降压汤。两组疗程均为1个月。记录并比较治疗前后中医证候积分及血压。结果两组病人全天平均收缩压、舒张压均明显降低(P0.01);两组治疗后中医证候积分较治疗前有所下降(P0.01);治疗组全天平均收缩压、舒张压降低幅度优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论清眩平肝降压汤与常规西药联合应用在治疗肝阳上亢型原发性高血压病领域疗效优于单独使用常规西药。     

泻火止痛方治疗肝火上炎型偏头痛的临床研究

目的观察泻火止痛方治疗肝火上炎型偏头痛的临床疗效。方法选择符合偏头痛诊断标准,且属于中医肝火上炎证型的患者108例,随机分为治疗组(55例)与对照组(53例)。治疗组予泻火止痛方颗粒,每日1包,分2次口服;盐酸氟桂利嗪胶囊模拟剂5mg,每晚1次口服。对照组予泻火止痛方颗粒模拟剂,每日1包,分2次口服;盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚1次口服。两组疗程均为8周。观察治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、偏头痛积分、中医证候积分。结果治疗组临床疗效总有效率为87.27%,对照组总有效率为79.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后偏头痛积分较治疗前均有下降(P0.01),偏头痛积分改善情况治疗组优于对照组(P0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为89.09%,对照组总有效率为75.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组在治疗后中医证候积分较治疗前均有下降(P0.01),中医证候积分改善情况治疗组优于对照组(P0.01)。结论泻火止痛方治疗辨证属于肝火上炎证型的偏头痛,具有良好的临床疗效。     

穴位注射结合中医辨证治疗偏头痛的疗效及对血清hs-CRP的影响

目的观察穴位注射结合中医辨证治疗不同证型偏头痛病人的临床疗效。方法将160例偏头痛病人随机分为治疗组和对照组,每组80例,两组病人均给予西药常规对症治疗,治疗组在此基础上加入穴位注射结合中医辨证治疗,治疗后比较两组头痛疗效、中医证候疗效和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组头痛疗效和中医证候疗效总有效率分别为92.50%、88.75%,均高于对照组的83.75%、85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清hs-CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01),治疗后两组血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论穴位注射结合中医辨证治疗不同证型偏头痛病人能够明显改善临床症状、中医证候,降低hs-CRP水平。     

补肾方药联合氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效观察

目的观察补肾方药联合氨氯地平治疗肾气亏虚型老年高血压病病人的临床疗效。方法选取符合标准的老年高血压病肾气亏虚证病人40例,随机分为两组,试验组20例,对照组20例。试验组给予益肾降压方联合马来酸左旋氨氯地平片常规降压,对照组给予马来酸左旋氨氯地平片常规降压治疗,疗程为8周。比较两组病人的血压、中医证候积分的变化。结果试验组降压总有效率95%,对照组降压总有效率85%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);试验组中医证候改善总有效率85%,对照组中医证候改善总有效率75%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯应用马来酸左旋氨氯地平片相比,采用补肾方药联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压病人可获得更好的疗效。     

化痰降逆方治疗痰浊型偏头痛的临床疗效观察

目的观察化痰降逆方治疗痰浊型偏头痛的临床疗效。方法将136例偏头痛病人随机分为治疗组与对照组,各68例。治疗组口服化痰降逆方治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊0.3g治疗,两组疗程均为10d。观察比较两组治疗前后头痛发作时间、次数、程度、头痛持续时间及伴随症状等。结果两组治疗前后中医证候积分均有明显改善(P 0.05或P 0.01),且治疗组较对照组改善显著(P 0.01)。治疗组头痛、眩晕、胸脘满闷、舌胖大、苔白腻、脉弦滑改善优于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论化痰降低方治疗痰浊型偏头痛疗效理想。     

稳斑汤联合增强型体外反搏干预冠心病PCI术后的疗效及对血清SOD、MDA的影响

目的观察稳斑汤联合增强型体外反搏(EECP)干预冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后(痰瘀互结证)病人的临床疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法选取2015年10月—2016年12月辽宁中医药大学附属医院收治的冠心病PCI术后病人60例,随机分为两组,每组30例,对照组应用稳斑汤加西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用体外反搏治疗,每日1次,每次60 min,两组均治疗4周。观察两组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、SOD、MDA变化,评定两组心绞痛症状疗效、中医证候疗效。结果治疗后,两组心绞痛症状积分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),且试验组心绞痛症状积分、中医证候积分均低于对照组(P0.05或P0.01);治疗后,两组血清SOD含量均较治疗前明显升高(P0.01),MDA含量较治疗前明显降低(P0.01),且试验组SOD含量明显高于对照组(P0.01),MDA含量明显低于对照组(P0.01)。试验组心绞痛症状疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.01)。结论稳斑汤联合EECP对冠心病PCI术后病人的临床症状及中医证候有明显的改善作用,升高血清中SOD水平、抑制血清MDA表达可能是其作用机制之一。     

解郁祛风通络法治疗偏头痛临床观察

目的 观察解郁祛风通络法治疗偏头痛的临床疗效.方法 将38例偏头痛患者随机分为治疗组(20例)与对照组(18例).治疗组予柴芍止痛方每日1剂,对照组给予西比灵(盐酸氟桂利嗪)5 mg,每晚1次.两组疗程均为4周.临床观察治疗前后患者头痛综合积分、头痛中医证候积分、NRS自评分的变化情况.结果 中药组临床症状疗效、中医证候疗效改善与西药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中药组对患者自觉疼痛评分(NRS)有明显改善(P＜0.01).结论 柴芍止痛方疗效与西比灵相当.     

补肾益髓方对老年性痴呆病人中医证候量表的影响

目的观察补肾益髓方对老年性痴呆(肾虚髓亏型)病人中医证候量表的影响。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照将68例病人分为试验组和对照组。试验组采用补肾益髓方与多奈哌齐模拟剂治疗,对照组采用多奈哌齐与补肾益髓方模拟剂治疗,比较治疗前和治疗24周后两组中医证候量表积分并观察临床疗效。结果老年性痴呆病人中医证候量表核心症状积分、周边症状积分均有改善。治疗后,试验组善忘、善误积分低于对照组;试验组神情恍惚积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论从肾论治老年性痴呆能改善病人疾病发生发展中的临床症状,从而减轻病症,改善生活质量。     

益气活血方治疗栓子阳性急性缺血性脑卒中病人中医证候疗效评价的随机对照试验

目的通过随机、对照、前瞻性研究,运用中风中医证候积分量表客观评价益气活血方对微栓子(MES)阳性的急性缺血性脑卒中(AIS)病人中医证候积分改善的疗效。方法将于西安、上海4家医院收集的120例微栓子阳性的AIS病人分为益气活血方组(治疗组)和安慰剂组(对照组),每组60例。治疗组在单纯西医常规治疗基础上,给予益气活血方联合西药为一体的中西医结合综合治疗方案;对照组为西医常规加安慰剂治疗,两组疗程均为14 d。客观评价益气活血方对改善病人中医证候积分以及对日常生活影响程度方面的临床疗效。结果治疗组可改善微栓子阳性的AIS病人中医症状积分及临床症状,且疗效优于对照组(P0.05)。结论益气活血方能减少AIS病人颅内微栓子的数目,改善微栓子阳性AIS病人中医证候积分。     

疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的临床疗效

目的采用随机、对照方法,以偏头痛疗效积分、中医证候积分、表达头痛感受及对生活负面影响问卷(HIT-6)评分评价疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的疗效。方法选择符合月经性偏头痛诊断标准且中医属肾精亏虚、肝火上炎型病人62例,随机分为治疗组(32例)与对照组(30例)。治疗组给予疏肝补肾泻火汤每日1剂,水煎分两次口服;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每日1次,每晚口服。两组均在经前7d服用药物,持续服用14d,连续治疗3个月经周期。观察并比较治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、偏头痛积分、中医证候积分和HIT-6评分。结果治疗组总有效率为81.2%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组偏头痛积分较治疗前均下降,且治疗组偏头痛积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分较治疗前均下降,且治疗组中医证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组HIT-6评分较治疗前均降低,且治疗组HIT-6治疗前后差值较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝补肾泻火方治疗肝火上炎型月经性偏头痛,具有良好的临床疗效,且安全性好。     

复方精油穴位按摩治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床疗效

目的探讨复方精油穴位按摩治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用复方精油穴位按摩,对照组实施穴位按摩。分别于干预前、干预后第2周、第4周采用Kupperman评分及中医肝肾阴虚证候积分评价临床疗效。结果两组患者Kupperman评分及中医肝肾阴虚证候积分在干预后各时间点得分均低于同期对照组(P0.01)。重复测量方差分析结果显示,Kupperman评分及中医肝肾阴虚证候积分的时间效应、分组效应及交互作用均有统计学意义(P0.05);试验组干预前后各时间点进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点(P0.01)。干预前后中医证候疗效比较显示,试验组优于对照组(P0.01)。结论复方精油穴位按摩治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征有较好的临床疗效,可缓解肝肾阴虚证围绝经期综合征的临床症状。     

潜阳合剂干预高血压1级(阴虚阳亢型)病人的临床疗效

目的分析潜阳合剂治疗原发性高血压病1级(阴虚阳亢型)病人的有效性和安全性。方法随机选取原发性高血压1级(阴虚阳亢型)病人120例,随机分为试验组和对照组,各60例。对照组给予培哚普利,试验组给予潜阳合剂,服药3个月。分别观察病人0个月和3个月的中医证候积分、24 h动态血压各项指标(24 h平均血压、白天血压、夜间血压、血压变异系数、24 h平均血压标准差、清晨血压)及生存质量评分(高血压症状评分)等变化。结果试验组中医证候疗效优于对照组(P0.01)。试验组24 h平均血压、白天血压、夜间血压、收缩压标准差、清晨收缩压均较治疗前显著下降(P0.01);试验组清晨舒张压较治疗前下降(P0.05)。试验组的生活质量评分(高血压症状评分)较治疗前明显降低(P0.01)。结论潜阳合剂降压疗效与培哚普利相仿,但较培哚普利能改善原发性高血压病1级(阴虚阳亢型)病人的中医证候积分,提高生存质量,且无明显不良反应,安全性好。     

乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将80例符合乙型肝炎肝纤维化西医诊断标准及中医肝肾亏损、脾虚挟瘀型辨证标准的患者随机分为对照组和试验组，每组40例，对照组患者给予恩替卡韦分散片，0.5 mg/次，1次/日，口服；试验组患者给予恩替卡韦分散片联合乙转灵片，5片/次，3次/日，口服，疗程为24周；观察两组患者治疗前后血清肝功能、HBV DNA定量、肝纤维化指标四项、中医证候积分的变化，评价两组患者中医证候疗效。结果:两组患者治疗后血清HA、IV-C、HBV DNA定量、中医证候积分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效明显上升(P<0.05);试验组患者治疗后血清HA、IV-C、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后PC-Ⅲ和LN比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙转灵联合恩替卡韦治疗能够减轻乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状，改善肝功能，提高乙型肝炎肝纤维化肝肾亏损、脾虚挟瘀型中医证候疗效。     

补肾活血方辅助治疗对绝经后骨质疏松患者炎性因子及骨代谢指标的影响

目的探讨补肾活血方辅助治疗对绝经后骨质疏松患者血清炎性因子及骨代谢指标的影响。方法选择118例绝经后骨质疏松患者为研究对象,根据住院时间分为试验组61例、对照组57例。对照组给予戊酸雌二醇与黄体醇胶囊治疗,试验组联合应用补肾活血方辅助治疗。治疗3个月经周期,比较两组中医证候疗效、血清炎性因子、骨代谢指标、不良反应等。结果治疗3个月后试验组中医证候积分明显低于对照组(P0.01),中医证候有效率明显高于对照组(P0.05);血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组,IL-10明显高于对照组(P0.05,P0.01);碱性磷酸酶(ALP)、骨钙蛋白(BGP)、骨保护素(OPG)均明显高于对照组,N端骨钙素(N-MID)明显低于对照组(P0.05,P0.01);口干、恶心、头痛等不良反应均明显低于对照组(P0.05)。结论补肾活血方辅助治疗有助于提高绝经后骨质疏松患者临床疗效,减少不良反应发生率,可能与拮抗炎症反应、调节骨代谢指标等因素有关。     

右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压112例

目的探讨右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病人的临床效果。方法入选112例高血压病人,将肾阳虚衰型高血压病人随机分为对照组和试验组。对照组服用苯磺酸氨氯地平片,试验组在苯磺酸氨氯地平片基础上加用右归丸。治疗2个月后评价疗效,观察两组治疗前后降压效果、中医证候积分改善情况。结果治疗后,两组血压水平均较前明显下降(P0.05);试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分疗效比较:试验组总有效率为98.21%,对照组总有效率为67.86%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右归丸联合苯磺酸氨氯地平片对于肾阳虚衰型高血压有辅助降压效果,且在改善病人临床症状方面效果明显。     

平肝健脾法治疗肝郁脾虚证抑郁障碍临床研究

目的观察平肝健脾法治疗肝郁脾虚证抑郁障碍的临床疗效。方法将150例抑郁障碍病人随机分为3组:西药组、中药组及中西医结合组,各50例。西药组给予盐酸舍曲林口服;中药组给予平肝健脾法汤剂治疗,中西医结合组给予盐酸舍曲林联合平肝健脾法汤剂治疗。3组疗程均为3个月。观察3组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候量表评分变化。结果 3组病人治疗后HAMD评分、中医证候量表评分显著低于治疗前(P0.05);治疗第2个月、第3个月,中药组病人HAMD、中医证候量表评分均显著低于西药组(P0.05);治疗后第1个月、2个月、3个月,中西医联合组病人HAMD、中医证候量表评分均显著低于中药组(P0.05或P0.01)。结论平肝健脾法联合盐酸舍曲林治疗抑郁障碍疗效显著,无明显毒副作用,提示中医辨证治疗抑郁障碍具有一定的优势。     

温阳通脉颗粒治疗椎-基底动脉供血不足脾肾阳虚型眩晕的临床观察

目的了解温阳通脉颗粒对表现为脾肾阳虚型眩晕的椎-基底动脉供血不足病人的治疗作用。方法采用随机分组方法,治疗组在常规治疗基础上采用温阳通脉颗粒,对照组采用尼莫地平,观察记录53例病人的临床症状、体征及中医证候的变化指标,采用TCD监测以了解治疗前后颅内血流供应及变化情况,并进行统计学处理。结果中医证候的面色苍白或黧黑、便溏泄泻、脉沉细弱的改善率,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病人中医证候积分治疗前后均有明显改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05）。两组TCD检测平均血流速度均有明显改善（P〈0.05）,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论温阳通脉颗粒治疗脾肾阳虚型眩晕的椎-基底动脉供血不足病人的疗效优于常规治疗。对中医证候的改善作用更为显著。     

针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床疗效

目的观察针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月北京市平谷区中医医院收治的腰间盘突出症患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予针灸治疗,观察组患者给予针灸联合推拿治疗,均以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分及临床疗效。结果治疗前两组患者VAS评分和中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者VAS评分和中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论针灸联合推拿治疗腰间盘突出症疗效确切,能有效缓解患者疼痛、改善临床症状。     

益气温阳活血方治疗不稳定心绞痛的临床研究

目的观察益气温阳活血方治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月北京市怀柔区中医医院心内科收治的气虚血瘀型不稳定型心绞痛病人60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予常规西药处理,治疗组在常规西药治疗基础上口服益气温阳活血方,4周疗程结束后,比较两组病人中医证候积分、中医证候疗效、硝酸甘油减停率及心电图改善情况。结果 4周疗程结束后,两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),与对照组相比,治疗组中医证候积分降低更加明显(P0.05)。治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组硝酸甘油减停率(86.67%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率(76.67%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用益气温阳活血方治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效,减少硝酸甘油用量,改善心电图心肌缺血表现。     

研究中西药联合治疗偏头痛的疗效及安全性

目的探讨养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛的疗效及安全性。方法选取我院神经内科门诊2012年3月~2014年4月收治的偏头痛患者371例作为研究对像,将其随机分为试验组186例与对照组185例。试验组患者给予养血清脑颗粒与尼莫地平进行治疗;对照组患者给予尼莫地平进行治疗。治疗1个月后,观察两组患者的疗效、治疗前后头痛发作频率、持续时间、头痛程度评分。结果试验组治愈率与总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,所有患者的头痛发作频率均降低,头痛程度评分均降低,头痛持续时间均缩短,试验组的头痛情况改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛,可提高总有效率,有效缓解头痛等临床症状,值得临床推广借鉴。