血管性痴呆患者血浆内皮素测定的临床价值

内皮素 (ＥＴ)作为一种神经介质参与多种脑功能调节 ,不仅存在于神经系统血管内 ,而且分布在神经细胞内。脑血管疾病血浆内质素变化及其临床意义已有报道 ,但有关血管性痴呆患者血浆内皮素的报道较少。本研究自 1999年 1月至 2 0 0 1年 7月 ,通过观察血管性痴呆患者血浆内皮素的改变 ,探讨ＶＤ患者ＥＴ和认知功能的相关性。现将结果报告如下。资料和方法一、研究对象1.血管性痴呆组 (ＶＤ)　选取ＶＤ患者 4 1例 ,男 2 3例 ,女 18例 ,年龄 (6 6± 9)岁。病程 4～ 2 3月 ,文化程度 :大学 5例、高中 7例、初中 12例、小学 17例。所有患者均无意…     

高血压病患者血浆内皮素、一氧化氮的改变及培哚普利对其影响的观察

探讨高血压病患者血浆内皮素、一氧化氮的变化以及培哚普利对其影响 ,指导临床用药选择。本研究观察了 5 0例正常人与高血压病患者 5 0例血浆内皮素 (ET)与一氧化氮含量(NO)的变化 ,以及培哚普利对其影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择高血压病患者 5 0例为观察组 ,其中男33例 ,女 17例 ,年龄 (5 0 .4± 10 .6 )岁 ,均符合 WHO诊断标准 ,为 、 期高血压病 ,排除继发性高血压 ,肝肾功能均正常 ,无冠心病、糖尿病、肥厚性心肌病及严重心力衰竭者。均给予培哚普利 4m g1/d治疗 4周 ,测定其治疗前后血浆 ET.NO含量。另选 5…     

高血压患者血浆内皮素与血脂吸烟关系的临床研究

本研究旨在探讨血浆内皮素 (ＥＴ)与高血压(ＥＨ )、高血脂、吸烟的关系。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料91例ＥＨ男 5 3例 ,女 38例 ,平均 6 0± 6岁。均符合 1999年 2月ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 :1级 :收缩压 140～ 15 9ｍｍＨｇ ,舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;2级 :收缩压 16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ ;3级 :收缩压≥ 180ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 110ｍｍＨｇ。排除了糖尿病、慢性肾炎等引起的继发性高血压。将其分为三组 ,4 0例血脂正常、不吸烟的ＥＨ为一组 (ＥＨ组 ,该组又根据血压分为三级与健康人进行比较 ) ;2 4例高血…     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

烧伤休克患者血浆ET与CGRP含量变化

内皮素 (ＥＴ)和降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是近年发现的体内最强的调节血管收缩与舒张的物质。本文对烧伤休克患者血浆ＥＴ及ＣＧＲＰ水平做了同期动态观察 ,以探讨两者对本病的影响、相互关系及临床意义。1　资料与方法1.1对象　烧伤组 :30例烧伤患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄19～ 47岁 ,平均 (2 9.9± 13 .2 )岁 ,烧伤面积 35 %～ 87% ,平均(4 1.5± 2 5 .7) %。正常对照组 :30例健康成人 ,男 2 0例 ,女10例 ,年龄 18～ 49岁 ,平均 (30 .5± 14.6 )岁。1.2方法　在患者休克期及休克后各采静脉血 2～ 4ｍｌ,立即置于含 40 μｌ 10 %乙二…     

56例老年高血压患者血浆内皮素水平分析

由于内皮素 (ET)在高血压、心、脑血管以及其他多种疾病的发病机制中具有重要的病理生理学意义 ,所以 ,近年来内皮素水平越来越引起人们的关注。本文分析了 5 2例原发性高血压患者血浆内皮素水平 ,并将老年组与非老年组高血压患者的ET水平对照探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 2例患者均为我院 2 0 0 1年 3月～ 12月住院患者 ,均符合 1999年WHO ISH诊断标准[1 ] ,诊断为原发性高血压 ,其中≥ 6 0岁 30例 ,<6 0岁 2 2例 ,高血压 1～2级 35例 ,高血压 3级 17例。健康对照组 2 1例。所有研究对象均经检查除外糖尿病、冠心病及肝肾…     

脑蛛网膜下腔出血血浆中NO和ET含量变化及临床意义

内皮素 (ＥＴ)是强烈的内皮收缩因子[1,2 ] ,一氧化氮(ＮＯ)是新型的细胞内和细胞间的信使性物质[3 ] ,这两种物质在神经系统中的作用以及对脑血管疾病的影响引起了众多学者的关注。本文通过对脑蛛网膜下腔出血患者血浆ＮＯ、ＥＴ的检测 ,研究此两种物质在脑蛛网膜下腔出血中的作用。资料与方法一、病例选择及分组脑蛛网膜下腔出血组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例。年龄36～ 70岁 ,平均为 (5 2± 12 )岁。为 1997年 8月～ 2 0 0 0年 4月间住院治疗的患者 ,均符合以下标准 :(1)全部选择首次急性发病的自发性脑蛛网膜下腔出血患者 ;(2 )均符合第 2…     

一氧化氮与内皮素平衡的破坏对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)全身性微血管合并症之一 ,随着糖尿病病人寿命的延长 ,已成为ＤＭ病人死亡的重要原因。到目前为止 ,尚无有效的方法能够防止其发生和恶化。近年研究发现一氧化氮 (ＮＯ)与内皮素 (ＥＴ)的平衡破坏与糖尿病肾病的发生、发展有着密切的关系 ,为早期诊断和更有效地治疗提供了重要理论依据。现就ＮＯ/ＥＴ与ＤＮ的关系研究进展综述如下。1　ＤＮ患者ＮＯ/ＥＴ水平的变化张小黎等通过检测 5 4例ＤＭ患者血清ＮＯ代谢产物亚硝酸盐 (ＮＯ2 - )与血浆内皮素的水平 ,并与 2 0例正常人进行比较发现隐性ＤＮ组 (ＩＤＮ…     

肺癌患者血浆内皮素水平的检测

内皮素 (ＥＴ)有多种生物学效应 ,作用极其广泛 ,而内皮素作为一种致病因子 ,参与了肺部疾病的发生与发展。为了探讨内皮素与肺癌发生的可能关系 ,本文检测了肺癌、肺结核患者血浆ＥＴ - 1的浓度 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　检测对象　经病理证实的肺癌患者 16例 ,男14例 ,女 2例 ,年龄 4 7～ 76岁 ;其中鳞癌 10例 ,腺癌3例 ,小细胞未分化癌 3例。浸润型肺结核患者 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 67岁。正常对照组17例 ,男 8例 ,女 9例 ,平均年龄 38.7岁 ,为健康献血员。1.2　测定方法　各组均采集清晨空腹静脉血 2ｍｌ,用 1ｍ…     

2型糖尿病微血管病变与血浆内皮素水平

1 对象与方法 ①对象;a糖尿病组,随机选择本院内分泌科住院的2型糖尿病患者共86例,其中男39例,女47例,平均年龄48．5岁,平均病程5．8年。糖尿病组又分为无微血管病变组(28例)和有微血管病变组(58例)。有微血管病变组包括糖尿病肾病(DN)32例,糖尿病视网膜病变(DR)26例,同时并发DN和DR者10例。全部病例均符合1985年WHO糖尿病判定标准。b．正常对照组,40例均为我院健康体检者,其中男22例,女18例,平均年龄40．4岁,均无心、肝、肾及内分泌疾病。②方法：全部病例均于清晨空腹采取肘静脉血,检测血浆内皮素、空腹血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐,并于取血当日留尿标本,测尿微量蛋白及24 h尿蛋白定量,由眼科指定医师负责检查眼底。内皮素试剂盒由中国人民解放军总医院东亚免疫技术研究所提供,采用特异性放射免疫均相竞争法直接测血浆中内皮素浓度。血糖、血尿素氮、血肌酐、血脂均在日本7150型自动分析仪进行。统计学处理：数据以x±s表示,用t检验及直线相关分析。 2 结 果 正常对照组与糖尿病组中无微血管病变患者血浆内皮素水平比较,正常对照组(n=40)血浆内皮素为(46．1±8．6)ng/L,无微血管病变的糖尿病患者组(n=28)血浆内皮素水平(108．9±22．4)ng／L,比正常对照组显著增高,P<0．001,差异显著。 糖尿病微血管病变组中DN组(n＝32)血浆内皮素值为(149．3±33．1)ng／L,比正常对照组明显增高,有显著性差异(P<0．001)。DR组(n＝26)血浆内皮素为(162．7±41．2)ng/L,亦明显高于正常对照组,P<0．001。糖尿病有微血管病变组比无微血管病变组血浆内皮素显著增高,有显著差异(P<0．001)。糖尿病微血管病变组血浆内皮素与空腹血糖、血尿素氮、血肌酐无明显相关性,r值分别为0．136、0．274、0．192,P值均小于0．02,与尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量亦无明显相关性,但与血胆固醇成正相关,r=0．836。 3 讨 论 本文结果显示糖尿病组中无论有无糖尿病微血管病变,血浆内皮素水平均比正常对照组明显升高,这与King等报告一致。糖尿病患者血浆内皮素增高可能与糖代谢异常、血浆内皮损伤、血小板机能障碍、毛细血管内皮细胞增生等因素刺激有关,也有人认为是因为糖尿病患者长期高血糖损伤血管内皮细胞和发生糖尿病微血管病变局部缺血缺氧引起内皮素合成释放增加的缘故。 血浆内皮素与血糖无明显相关性,说明血浆内皮素水平与瞬间及短期内血糖控制是否理想无关。血浆内皮素水平与血胆固醇呈正相关,可能因为糖尿病脂代谢紊乱能引起血液流变学改变导致组织缺血、缺氧,造成血管壁机械性损伤,促使血管内皮细胞合成及分泌内皮素增加。糖尿病患者血浆内皮素水平明显增高,而且糖尿病微血管病变血浆内皮素水平又有明显高于无微血管病变的糖尿病的趋势,可以推测血浆内皮素水平可间接反应糖尿病微血管病变的严重程度,为使用内皮素拮抗剂治疗糖尿病微血管病变开创了广阔的前景。 (参考文献略)     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平与微量白蛋白尿的相关性分析

目的 :观察 2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者血浆内皮素水平 ,并与正常白蛋白尿组比较 ,了解 2型糖尿病患者血浆内皮素水平与尿白蛋白排泄率是否相关。方法 :选择 4 6例无高血压、肾炎、尿路感染病史的 2型糖尿病作为研究对象 ,分为正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组。两组均测血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白排泄率和血浆内皮素。两组血浆内皮素的比较采用t检验 ,两变量间的相关性采用直线回归分析。结果 :2型糖尿病伴微量白蛋白尿组血浆内皮素水平为 (92 1± 2 6 9)pg/ml,而正常白蛋白尿组为 (5 0 8± 7 6 )pg/ml,微量白蛋白尿组血浆内皮素水平显著高于正常白蛋白尿组 (P <0 0 1) ;微量白蛋白尿组血浆内皮素水平与血压、血清肌酐、胆固醇、甘油三酯及糖化血红蛋白间无相关性 ,而与尿白蛋白排泄率呈正相关 (r=0 5 12 ;P <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病伴微量白蛋白尿病人血浆内皮素的水平升高 ,且与尿白蛋白排泄率相关。这些发现支持内皮素在 2型糖尿病早期肾病的发生和发展起一定的作用。     

络泰粉针对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响

研究表明急性脑梗死患者血浆内皮素 ( ET)水平增高 [1]。我们用昆明制药集团股份有限公司生产的络泰粉针 (注射用血塞通 )治疗 64例急性脑梗死患者 ,观察其治疗前后血浆 ET含量变化 ,报道如下。1　材料与方法1 .1　临床资料 :64例患者均为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月收治的急性脑梗死患者 ,病程在 3日之内 ,临床诊断符合 1 995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的标准[2 ] ,并均经颅脑 CT检查确诊。按入院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 64.0 4± 9.45 )岁 ,合并高血压病 9例 ,糖尿病 6例…     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者内皮素及NO水平研究

本文对 33例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛 (ＣＶＳ)患者血浆和脑脊液内皮素 (ＥＴ) ,一氧化氮 (ＮＯ)水平进行检测 ,以观察其与ＣＶＳ临床预后关系 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　观察组 33例 ,均为 1997年 1月— 2 0 0 0年12月我科住院的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者。经腰穿取脑脊液化验证实为蛛网膜下腔出血 ,并行头颅ＣＴ证实为非脑室出血。所有患者于腰穿当天行ＴＣＤ检测证实并发有脑血管痉挛。其中男 2 2例 ,女 11例 ,年龄 34～ 6 0岁 ,平均5 0岁。对照组 30例 ,为健康查体者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄37～ 6 0岁 ,平…     

高血压病患者血浆内皮素变化与非洛地平对其影响

内皮素 (ＥＴ)是已知最强的血管活性物质之一 ,它与高血压的发生发展有一定联系尚不十分明确 ,本研究者在探讨高血压病 (ＥＨ )患者血浆内皮素的变化以及非洛地平缓释剂对其影响。1　资料与方法1.1　资料系 1998年 1月～ 1999年 10月入院 ,符合ＷＨＯ诊断标准的 10 0例ＥＨ患者     

前列腺素E1治疗32例糖尿病肾病的疗效观察

前列腺素 (ＰＧｓ)是调节肾脏功能的主要激素之一。研究表明ＰＧｓ与肾病的发生、发展有关。作者应用前列腺素Ｅ1(ｌｉｐｏＰＧＥ1)治疗 32例糖尿病肾病 ,观察尿清蛋白、尿血栓素Ｂ2 、尿 6 酮 前列腺素Ｆ1等指标变化 ,评价其疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 32例糖尿病患者均符合 1998年ＡＤＡ诊断标准 ,所有患者均有持续的蛋白尿 (2 4ｈ >0 .5ｇ)或清蛋白尿 (2 4ｈ >30 0ｇ)。诊断为糖尿病肾病。其中男性 18例 ,女性 14例。年龄 4 5～ 72岁。病程 3～ 12年。1.2　方法　 32例均为住院病人 ,经糖尿病饮食及药物治疗控制…     

糖尿病合并肺结核41例临床分析

糖尿病与肺结核在临床上常合并存在 ,相互影响。目前 ,两病发病率均较高 ,合并亦多见 ,临床诊治及时与否将直接影响预后。本文对 4 1例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析和讨论。1　资料与方法1 1　一般资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治糖尿病合并肺结核患者 4 1例 (同期收治糖尿病患者 60 5例 )。 4 1例中男 3 1例、女 1 0例 ;年龄 2 3岁～ 84岁 ,平均 5 3 5岁 ,5 0岁以上者 2 5例。诊断为糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ;两病同时发现者 1 2例 ;诊断为肺结核后发现糖尿病者 5例。4 1例均符合世界卫生组织 1 985年制定的…     

蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素水平变化

内皮素 ( Endothelin,ET)是一种血管活性肽 ,Yanagisawa等[1] 从猪的主动脉内皮细胞培养液中分离出来。笔者检测 2 3例蛛网膜下腔出血 ( SAH)急性期患者血浆 ET水平的变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 3例 SAH患者均经颅脑 CT及(或 )腰穿脑脊液检查确诊。男 1 1例 ,女 1 2例 ;年龄2 9～ 67岁 ,平均年龄 5 0 .4岁。ET测定时间均为发病 1 4d之内。选择非血管性神经系统疾病患者 2 1例为对照组 ,男 9例 ,女 1 2例 ;年龄 2 6～ 69岁 ,平均年龄 5 1 .1岁。其中多发性肌炎 2例 ,颈椎病 5例 ,腰椎间盘病变 6例 ,末梢神经…     

高原地区老年性痴呆患者血浆内皮素水平的观察

我们于 1998年 6— 12月对西宁及部分州县驻西宁干休所的 6 0岁以上离退休老干部及家属 2 0 3例进行了体格检查、量表调查及生化检查 ,并对检出的老年性痴呆患者的血浆内皮素 (ＥＴ)水平进行了观察 ,报告如下。1　临床资料1.1　地区　青海省西宁市 (海拔 2 2 6 0米 ) ,大气压 78.0ｋＰａ(5 80ｍｍＨｇ) ,大气氧分压 16 .4ｋＰａ。1.2 对象　西宁干休所及部分州县驻西宁干休所的 6 0岁以上离休老干部及家属 2 0 3例 ,男 170例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 71岁。1.3　方法　采用长谷川痴呆量表 ,检出认知功能障碍患者 ,用Ｈａｍｉｌｔｏ…     

前列地尔治疗糖尿病多发性神经末梢病变疗效分析

前列地尔即前列腺素Ｅ1(ｐｒｏｓｔａｇｒａｎｄｉｎＥ1,ＰＧＥ1) ,(商品名“凯时” ,北京泰德制药公司生产 )是一种脂微球载体靶向制剂 ,为改善微循环障碍的新剂型药物 ,具有疗效高、不良反应少等优点。我们应用该药治疗糖尿病多发性神经末梢病变 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料1999年 5月～ 2 0 0 0年 5月期间 ,我院住院患者 5 1例 ,男 32例、女 19例 ;年龄 4 2岁～ 6 2岁 ,平均 5 7岁。符合 1985年ＷＨＯ糖尿病临床诊断标准 ,其中合并多发性神经末梢病变的诊断参考郑白蒂[1] 的诊断标准。 5 1例均为 2型糖尿病…     

脉络宁、山莨菪碱联合治疗糖尿病足30例

糖尿病足 (Diabetic Foot,DF)是发生于糖尿病患者的足和/或腿部组织破坏的一种病理状态 ,这种状态可以导致感染、残疾和截肢[1 ] ,是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的一个主要原因。我院 1996年始采用脉络宁、山莨菪碱 (6 5 4 - 2 )联合治疗糖尿病足 30例 ,获得较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　糖尿病足溃疡 5 8例 ,将其随机分成观察组与对照组。观察组 30例 ,其中男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 35岁～ 80岁 ,糖尿病病程 5 a～ 2 0 a。对照组 2 8例 ,男性 17例 ,女性11例 ,年龄 4 0岁～ 75岁 ,糖尿病病程 4 a～ 2 3a。…