颈椎前路钢板在颈椎病中的应用

自从Bohler 1964年首先将颈前路钢板用于颈椎创伤以来,伴随着颈椎外科的发展,颈前路钢板在颈椎退行性病变中的应用逐渐增多。目前,颈椎前路钢板已成为较广泛应用于颈椎间盘和椎体切除后重建颈椎稳定性的内固定系统,术后有即刻稳定、促进融合、维持颈椎生理曲度的作用,取得了良好的临床效果。随着临床经验的不断积累,颈椎前路钢板也在不断地进展。现将颈椎前路钢板在颈椎病中的应用综述如下。     

带锁钢板(CSLP)内固定治疗严重颈椎损伤效果分析

目的：观察带锁钢板(cervical spine locking plate，CSLP)经颈前路治疗严重颈椎损伤的治疗效果。方法：对33例颈椎骨折脱位体严重存放损伤急者尽早行颈前路减压，植骨融合，颈椎带锁钢板(CSLP)内固定术。结果：经8个月--5．5年随访．所有病例植骨融合良好．未发现1例钢板螺钉松动断裂等并发症。28例不全瘫患者神经功能得到Frankell.6级的改善。结论：颈前路带锁钢板(CSLP)可使固定节段有高度的内在稳定性．操作简单、安全、并发症少、生物相容性好，CSLP适应于颈椎骨折脱位的治疗。早期行颈前路骨髓减压。植骨融合，CSLP内因定术，重建颈椎稳定性，有利于残存脊髓功能的恢复。     

三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的：评价三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法：选用合适的三叶接骨钢板，三叶环抱肱骨头，体部固定骨折远端，治疗肱骨外科颈骨折。结果：37例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗，功能恢复良好。结论：三叶接骨钢板内固定牢靠，可早期进行功能锻炼，减少肩关节后遗症。     

颈椎前路减压钢板内固定治疗颈椎间盘突出症

目的：综合评价颈椎前路减压钢板内固定对颈椎间盘突出症的治疗及其疗效。方法：对我院2003年7月-2005年9月收治的21例颈椎间盘突出症患者行回顾性分析。结果：术后随访3．6个月，平均5个月，所有患者均获得牢固骨融合。参照JOA标准功能评定，优17例，良2例，可2例，颈椎前路减压钢板内固定手术优良率为90．5％。结论：颈椎前路减压钢板内固定手术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法，成功率高，并发症少，疗效满意。     

颈椎侧块钢板螺钉内固定技术应用进展

随着外科技术的不断发展和器械的进一步改进,目前对颈椎疾病的治疗主要采用内固定技术.颈椎内固定技术主要包括前路、后路等多种入路,而颈椎前路内固定主要包括前路钢板螺钉系统和前路界面固定等,后路内固定主要包括钢板螺钉固定、Luque棒或环内固定、钢丝或钢缆内固定等.     

颈椎侧块钢板螺钉内固定技术应用进展

随着外科技术的不断发展和器械的进一步改进，目前对颈椎疾病的治疗主要采用内固定技术。颈椎内固定技术主要包括前路、后路等多种入路，而颈椎前路内固定主要包括前路钢板螺钉系统和前路界面固定等，后路内固定主要包括钢板螺钉固定、Luque棒或环内固定、钢丝或钢缆内固定等。其中后路钢板螺钉内固定可提供可靠的稳定性，且术后无须其他固定制动，可应用于同时需行后路减压的疾患。法国学Roy-Camille等于1970年首次报道应用颈椎后路侧块钢板螺钉内固定技术治疗颈椎骨折和脱位，目前该内固定方法已经越来越多地被应用到颈椎外伤和退行性变患中，与其相关的解剖学、生物力学研究及临床应用使该技术得到了较快的发展。本就颈椎后路侧块钢板螺钉内固定技术的相关研究综述如下。     

三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例分析

目的 探讨三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例,随访期10个月～3年,平均随访18个月.结果 治疗结果根据Neer评分标准:优(90分以上)32例,满意(80～89分)16例,不满意(70～79分)4例,满意率92.3%.结论 无痛和保持肩关节良好的活动度是治疗肱骨外科颈骨折的关键.三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折,固定牢靠,可早期行肩关节功能锻炼,减少并发症,是理想的治疗方法.     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选取本院2010年10月至2012年4月诊治的肱骨外科颈骨折患者26例,采用锁定加压钢板内固定治疗为观察组。选取本院先前采用三叶草型钢板内固定治疗的肱骨外科颈骨折患者25例为对照组。比较两组患者的临床指标、并发症情况、术后功能恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组,观察组术后总优良率(96.2%)明显高于对照组(72.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.8%)低于对照组(16.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效显著,具有创伤小、术后恢复快、并发症少,术后功能恢复好等优点,值得临床推广使用。     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的 研究颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 96例脊髓型颈椎病患者经颈前路减压自体骼骨植骨钢板内固定术，获得随访58例，随访时间平均20．9个月。采用贾连顺的疗效评定法评定临床结果。结果 临床疗效优良率82．75%，植骨融合率为98．9％。结论 颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意。     

三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折56例临床分析

目的检验三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用合适三叶接骨钢板,三叶环绕肱骨,体部固定骨折远端,对肱骨外科颈骨折进行治疗。结果56例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗,功能恢复良好。结论三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,疗效满意,术后可早期功能锻炼,减少并发症发生。     

颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗颈脊髓损伤50例

目的 探讨颈椎前路减压植骨钢板内固定在颈脊髓损伤治疗中应用。方法 回顾性分析2000年4月至2006年5月采用颈椎前路减压自体髂骨植骨加带锁钛钢板固定治疗急性颈椎颈髓损伤50例患者的临床资料。结果 50例元术中并发症及意外损伤，术后当日症状均有不同改善；切口均Ⅰ期愈合；元钢板螺钉松动、脱出及断裂；椎体高度元明显丢失，生理屈度均得以恢复；植骨块融合率100％，脊髓损伤ASIA分级明显改善。结论 颈椎前路减压植骨钢板内固定适用于颈椎骨折脱位手术治疗，临床可推广应用。     

肱骨外科颈骨折克氏针内固定和锁定钢板内固定的临床疗效分析

目的：探讨克氏针内固定和锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取本院2011年12月~2013年12月诊治的肱骨外科颈骨折患者66例,将患者根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组给予克氏针内固定治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显长于对照组,Neer功能评分(疼痛、功能、运动限制、解剖复位、总分)、优良率均明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与克氏针内固定相比,锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的操作时间和术后恢复时间较长,但固定效果好,且安全性高,值得临床推广应用。     

颈前路减压植骨CSLP内固定治疗脊髓型颈椎病

目的　分析颈前路减压植骨A0纯钛颈前路带锁钢板 (cervicalspinelockingplate ,CSLP)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法　对 16例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压 ,植骨融合 ,并采用CSLP内固定。结果　经平均 12 5个月随访 ,植骨于术后 12～ 16周骨性愈合 ,术后椎间高度恢复。植骨融合率 10 0 % (16/16) ,优良率 81 2 % (13 /16)。无钢板、螺钉断裂、滑脱等并发症。结论　CSLP对于脊髓型颈椎病的治疗临床疗效满意。     

颈椎前路内固定术31例患者的护理

近 2 0多年来 ,颈椎外科在我国有很大的进展 ,对颈椎的多种疾病与损伤开展了外科治疗。随着先进的诊疗技术的应用 ,颈前路内固定术已被广泛地应用于颈椎骨折脱位、颈椎病和颈椎肿瘤的治疗。我院在原颈前路减压植骨融合及石膏外固定基础上 ,自 1999年开始应用颈前路钢板内固定术治疗 31例各种颈椎疾患病人 ,取得很好疗效。现将我们对该手术的临床护理体会介绍如下。1　一般资料本组男 17例 ,女 14例 ;年龄 2 8～ 6 5岁。 31例中 ,神经根型颈椎病 12例 ,脊髓型颈椎病 8例 ,颈椎骨折脱位 7例 ,颈椎肿瘤 4例。在减压 (或病灶切除 )、融合的同时 …     

颈前路椎体次全切植骨加前路钢板内固定治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨颈前路椎体次全切植骨加前路钢板内固定治疗颈椎病的的综合疗效。方法选取2007年1月至2010年1月于本院进行治疗的29例颈椎病患者为研究对象,将其采用颈前路椎体次全切植骨加前路钢板内固定进行治疗,将所有患者的优良率、不良反应发生率及手术前后的生存质量状态进行评估及比较。结果 29例患者治疗优良率达到93.10%,无不良反应发生,术后3个月生存质量评分明显高于术前,P<0.05,有显著性差异。结论前路椎体次全切植骨加前路钢板内固定治疗颈椎病的疗效较佳,可显著改善患者的生存质量。     

钛网在颈椎体融合中的应用

颈椎间盘突出是一种常见病。手术方法多采用颈前路环锯法减压椎间隔合术。在固定方面有用前路钢板、笼椎间盘融合器(Cage)等。本法介绍我院2000年3月至2002年10月使用钛网在椎间盘融合固定中的应用。     

解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的观察解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法32例肱骨外科颈骨折患者行解剖钢板内固定方法予以治疗,术后随访时间为3—10月,对术后疗效进行分析。结果32例肱骨外科颈骨折患者均达到解剖复位,术后恢复良好,患侧肩关节无活动障碍及明显疼痛不适感,疗效较为理想。结论解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折简单易行,固定可靠,可有效恢复肩关节功能,是一种理想的治疗方法。     

早期手术治疗颈脊髓损伤的疗效评价

颈椎骨折颈脊髓损伤致残率和死亡率均较高,如何提高颈脊髓损伤的救治效果,是目前创伤急救和脊柱外科的重要课题,随着外科诊疗技术的不断提高和内固定器械的不断完善,研究发现,颈脊髓损伤后早期手术减压和内固定治疗可以明显促进脊髓神经功能的恢复。本文研究1组36例颈椎骨折颈脊髓损伤患者,在伤后3d内行颈前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定术,获得满意复位和较理想的神经功能恢复,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2001年1月至2006年1月符合下列条件的患者,即①急性颈椎骨折(C3~7);②所有患者均有颈脊髓损伤;③患者在伤后3d内实施手…     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折38例疗效分析

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取永州市中心医院收治的应用锁定加压钢板治疗的肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组行三叶草型钢板内固定,观察组采用锁定加压钢板治疗。比较分析两组的临床疗效、手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间。结果观察组治疗后优良率高于对照组,观察组的手术时间和骨折愈合时间短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折内固定疗效确切,术中出血少,并发症少,值得推广和应用。     

应用异体骨移植治疗颈椎病

目的 探讨异体骨移植结合钛板固定行颈椎病颈前路减压融合术的效果.方法 2004年5月至2006年7月应用冻干异体骨移植结合前路钛板固定行颈前路减压植骨内固定手术随访资料完整的43例,平均随访时间6.6个月,JOA评分及X线检查评定神经功能恢复效果及植骨融合情况.结果 所有患者术后切口一期愈合,JOA评分从术前的平均12.3分提高到术后平均的16.6分(P＜0.05),除3例大块植骨块高度下降,钢板螺丝钉稍有移位,在最终随访(6个月)时骨性愈合外,其他病例骨块无塌陷、无移位,内固定物无松动断裂.结论 异体骨可在钢板固定下应用于颈前路减压植骨术,但椎体次全切大块植骨时仍以带三面皮质骨的自体髂骨为佳.