喉切除病人康复中的几个问题

喉癌的诊断和治疗会导致病人喉部功能和结构的缺陷及心理社会问题,因此,对于行全喉切除的病人,术后的康复包括生理的、心理的、社会方面的调整和适应。作者简要介绍了对喉癌术后病人语言功能的康复、心理的调整及状态、生活质量等方面的研究情况。     

喉癌行全喉切除患者的出院康复指导

目的:通过对喉癌患者在全喉切除术后采取有效的出院康复指导,最大限度地提高喉癌患者的生活质量。方法:通过口头、书面健康宣教,护理操作指导,电话随访,出院指导处方等进行出院指导,内容包括心理疏导、语言康复练习、造瘘口护理、预防感染的指导、生活行为指导、指导患者自我检查、定期随诊等。结果:30例患者能从事力所及的劳动,生活基本达到自理。患者出院后均能及时来医院复诊,出院后无感染、咽瘘等并发症发生,无套管脱出引起窒息情况,无1例出现气管套管内异物。结论:出院康复指导护理,可促进患者康复,对提高患者的生活质量有重要意义。     

全喉切除术后病人康复护理

通过对13例喉癌全喉切除术后病人的康复护理,认为首先实施心理护理,才能增强患战胜疾病的信心,同时加强气管造口的护理,预防外源性感染;重点指导患进行正确的语言康复训练。全组病人恢复顺利,生活质量明显提高。     

全喉切除病人的围术期整体护理

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,其发病率目前有明显增长趋势,占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的7.9%～35%[1],目前治疗仍以手术为主。围术期护理是喉癌病人外科治疗中极为重要的一个环节,对喉癌病人的康复有极其重要的作用。     

全喉切除病人自我护理能力状况的研究

[目的]了解国内全喉切除病人术后的自我护理能力，识别全喉切除病人的自理需求。[方法]采用问卷调查法，根据目的抽样方法选取符合抽样标准的307例全喉切除病人。研究工具包括一般资料部分和自理能力问卷部分。[结果]共回收有效问卷116份。病人出院前有58％～85％能掌握相关的自理知识和技能。病人出院后平均17个月有65％～95％能掌握相关的自我护理知识和技能。出院前和出院后自我护理能力经χ^2检验，差异均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]全喉切除病人的自我护理具有慢性病病人的特点，出院前和出院后仍有自我护理项目不能自理，所以需要临床护士采取个性化的自我护理教育措施，促进喉切除病人自我护理能力的提高．     

全喉切除术后病人的语言康复护理进展

介绍了全喉切除术后病人语言康复训练的方法以及相关的护理措施。从喉癌、康复、康复护理的定义以及喉癌的治疗措施等基础知识着手,详细介绍全喉切除术后语言康复训练的种类及其各自的特点与相应的护理情况,简单介绍相关的心理护理措施以及病人的出院指导,使病人能更好地康复并回归社会。     

喉部分切除病人早期吞咽康复管理的最佳证据总结

目的:总结喉部分切除病人早期吞咽康复管理的最佳证据。方法:确立循证问题,依据“6S”证据模型,自上而下检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、国际指南协作网等国内外数据库中关于喉部分切除术病人吞咽康复管理的证据,检索时限为建库至2021年4月1日。由2名研究者独立进行文献质量评价,并对最终纳入文献的证据进行整合。结果:共纳入文献18篇,其中包括3篇指南,5篇专家共识,6篇系统评价以及4篇随机对照试验。最终总结证据24条,涉及预防性康复运动、评估、营养管理、间接吞咽功能锻炼、代偿策略、口腔护理、呼吸训练及多学科管理8个维度。结论:喉部分切除病人早期吞咽康复管理的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有一定的临床实用性,有助于护理人员根据喉部分切除病人临床实际制订规范化、系统化的早期吞咽康复管理策略。     

全喉切除术后的康复护理

目的 探讨喉癌患者全喉切除术后的康复护理效果。方法 对13例行全喉切除术的喉癌患者进行术后语言康复训练、吞咽功能训练、气管造口护理、心理护理。结果 患者的语言功能、吞咽功能、心理功能、造口护理能力均有明显改善。结论 全喉切除术后的康复护理可明显提高患者的生存质量，值得引起重视。     

喉切除病人的健康教育

现代护理强调实施以病人为中心的整体护理,而健康教育是实施整体护理中不可缺少的内容,健康教育贯穿于病人入院、出院直至家庭,已成为临床护理工作的重要措施。行喉切除术的病人从大多数是喉癌晚期,由于病变范围较广,且影响呼吸功能,若不及时手术,可导致病人窒息死亡。为此,大多数病人必须接受喉全切除手术,由于手术创伤大,喉的功能丧失,病人的心理压力增加,各方面依赖增强.在医院期间有护士给     

老年喉癌病人全喉切除护理62例

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术切除是其主要治疗手段。喉全切除术后患者呼吸通道的改变、失语及吞咽功能障碍,是病人及其家属面临的一个重大问题,也是我们护理工作的重点。尤其老年喉癌患者由于年龄较大,易出现窒息、出血、创口感染、咽瘘等并发症,而有效的预见性护理对患者的尽早康复有重要意义。我院自2001年3月-2003年3月共行老年喉癌喉全切除术62例,术后患者恢复良好,现将护理体会总结如下。     

喉全切除病人出院后的康复指导

喉全切除是喉癌病人常用的手术术式之一，术后病人以年生存率为52．3％术后病人面临永久性气管遣瘘口的护理．由发音功能丧失而致的语言交流障碍，心理状态改变等问题。为使对病人良好的治疗与护理在出院后仍得以延续．对即将出院的病人及家属进行康复指导就显得尤为重要。     

喉癌手术患者出院前康复指导

目前,喉癌治疗仍以手术为首选方法。喉切除患者不但失去语言功能,而且尚需长期带管,坚持院外继续治疗和自我护理。但绝大多数喉癌术后患者及其家属缺乏必要的家庭护理知识和技能。因此,护理人员在患者出院前有针对性地进行康复指导,使患者及其家底了解家庭护理的必要知识,这对患者的康复非常重要。我科自1997年5月至1998年12月对65例患者进行了出院前康复指导。经随访,患者未发生窒息、遗瘘口感染及大出血等严重并发症。1指导内容1．1心理适应指导出院意味着患者将逐步恢复家庭及社会角色。对于不久前才接受癌症现实和手术后失语打击…     

全喉切除气管造口支架置入术的康复护理

全喉切除后患者须终身佩带气管导管才能维持正常呼吸.我们用镍钛记忆合金环形网状支架行气管造口下埋置术,应用于全喉切除Ⅰ期气管造口成型,解除了病人终身带管的痛苦,提高了生存质量,取得了满意的临床效果.现将2001～2002年我科20例全喉切除术加气管造口支架置入术后康复护理体会报告如下.     

全喉切除发音重建相关因素分析及语音康复训练

目的：通过对42例行全喉切除术患蚊蝇委音相关因素分析及语音康昨训练,提高语音清晰度,可懂度及生存质量。方法：根据患各个时期的不同特点实施连续性的康复训练。规范发音训练程序。结果：33例发音质量好,效果满意,结论：制定有针对性康复训练,指导无喉正确发音,是促进患康复,提高生成质量的基本条件。     

喉癌喉全切除术病人的康复指导

喉癌病人术前可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状,术后还可出现语言功能丧失、长时间带气管套管等遗留症状体征,给病人的身心带来不同程度的痛苦。所以如何增进喉全切除术后病人的身心健康、提高其生活质量,使病人早日恢复功能、回归社会越来越被人们所重视。     

喉切除术后的康复护理

本文通过对30例喉切除病人的临床分析及康复护理,提高生活质量,取得了良好的效果,现报道如下。1 资料与方法本组30例中,男26例,女4例;年龄39岁～79岁,平均59岁。其中全喉切除术16例,水平半喉切除14例,平均住院15d。方法：(1)加强心理康复对于全喉切除的病人术后失去发音功能,无法进行语言交流,多表现痛苦,拒绝手术,经过医护人员的多次心理疏导后,让其认识到手术的必要性,及术后康复训练的重要性。并不断鼓励其要面对现实,减少对手术的恐惧,树立坚强的意志和重新开始生活的勇气。(2)促进排痰的措施①选择合适的体位,保持头…     

食管发音在喉癌喉全切除术后病人语言康复实践中的探讨

探讨食管发音在全喉切除术后病人言语康复中的效果,对53例江西省内全喉切除术后病人实施食管发音练习并进行效果评价.结果所有无喉者发出基音,病人生活质量、满意度提高.     

甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用

目的探讨甲状软骨锲形切除在喉癌术喉重建的应用价值。方法选取我院收治的早期声带癌患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组行甲状软骨锲形切除术治疗,对照组采用传统的喉部分切除术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组术后发音良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总拔管率为100%;对照组总拔管率为82.61%,观察组拔管时间及拔管率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状软骨锲形切除应用于喉癌术中行喉功能重建,可恢复喉功能,改善和提高患者术后的生存质量,值得临床推广。     

健康教育在全喉切除术后患者康复中的应用

目的提高喉癌患者术后参与康复的积极性,帮助患者掌握术后康复的知识和技巧,最大程度地恢复各项功能。方法对68例全喉切除术后患者在护理的同时进行健康教育,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划。结果纳入对象全部进入结果分析。本组患者平均住院时间为19．6d,患者经健康教育后健康教育内容掌握率为98．5％。结论全喉切除术后患者康复过程中应用健康教育,可提高患者参与康复的积极性,提高生活质量。同时也调动了护士工作、学习的积极性．提高了护理质量。