股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折13例临床疗效

目的:探讨股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:股骨颈骨折行股骨近端空心钉锁定板内固定术13例,观察骨折愈合时间以及髋关节功能恢复情况。结果:术后13例骨折一期愈合,随访6-20个月,无退钉及断钉,1例股骨头坏死。Harris评分优8例,良4例,优良率92.3%。结论:股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折是有效的内固定方法,固定牢靠,便于患肢早期活动,改善髋关节功能,降低并发症,是较为理想的内固定方法。     

用微创股骨近端空心钉锁定板内固定术治疗中老年股骨颈骨折11例疗效探讨

研究分析用微创股骨近端空心钉锁定板内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法：选择2009年3月～2013年9月间我院收治的中老年股骨颈骨折患者11例作为研究对象,采取股骨近端锁定钢板内固定术对其进行治疗,并针对患者治疗的各项临床指标进行分析。结果：微创股骨近端空心钉锁定板内固定术操作简便,且术后能可靠固定。通过该手术治疗的11例中老年股骨颈骨折患者,依据Harris髋关节评分标准对其疗效进行评定：其中,疗效为优的8例,疗效为良的2例,评定结：其优良率达90.90%。结论：用微创股骨近端空心钉锁定板内固定术对中老年股骨颈骨折患者进行固定治疗,术后并发症少且固定可靠,临床效果较好。     

股骨近端空心钉锁定板与传统空心钉治疗股骨颈骨折的疗效

目的观察股骨近端空心钉锁定板与传统空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法纳入2014年5月~2016年5月于我院接收的84例股骨颈骨折患者为对象,将接受股骨近端空心钉锁定板治疗的股骨颈骨折患者作为观察组(n=42),将接受传统空心钉治疗的同类患者作为对照组(n=42),均接受为期6个月的随访,统计出血量、手术切口长度、手术时间及术后愈合时间、住院时间及并发症发生情况,并分析手术效果。结果观察组手术切口长度、手术时间及住院时间、出血量、并发症发生率与对照组比较无显著差异(P0.05),但术后愈合周期较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组优良率为90.48%,较对照组高(69.05%),差异有统计学意义(P0.05)。结论股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折疗效可靠,骨折血供可迅速恢复,患者痛苦轻,术后Harris髋关节功能恢复快,临床优势大。     

股骨近端锁定钛板治疗老年性股骨转子间骨折126例疗效分析

目的:探讨采用股骨近端锁定钛板治疗老年性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:针对我科从2010年9月~2013年6月收治126例股骨转子间骨折患者,采用切开复位、股骨近端锁定钛板固定治疗. 使用髋关节Harris评分标准评价疗效.结果:本组患者均获得随访,随访时间为10~18个月,平均随访时间为14个月,126例患者均骨性愈合,按Harris评分标准:优74例,良41例,可9例,差2例. 优良率为91.3%. 所有患者均无内固定断裂、松动、退钉、股骨头颈切割等现象.结论:针对老年性股骨转子间骨折,采用股骨近端锁定钛板固定,关注围手术期管理,配合CPM辅助锻炼,可以获得满意疗效,值得临床推广.     

DHS结合加压空心钉治疗股骨粗隆间骨折回顾性分析

目的评价动力髋螺纹钉结合加压空心钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法85例应用DHS结合加压空心钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者进行随访分析。结果所有患者均得到3-21个月随访,平均随访12个月,采用Sanders髋关节功能评分标准,优53例,良26例,差6例,优良率92.94%。结论DHS结合加压空心钉内固定治疗粗隆间骨折具有操作简单、固定牢固、抗旋转强的优点。     

股骨近端锁定板微创治疗股骨粗隆间骨折60例的疗效分析

目的：探讨股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：在我院骨科住院治疗的60例股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端锁定板对其进行治疗,采用髋关节功能Harris评分系统评定患者的临床疗效,术后第2d开始行CPM机功能锻炼及屈伸踝关节的主动锻炼。结果：所有病例全部随访,随访时间12~36个月,平均18个月,55例骨折骨性愈合,占91.67%,根据髋关节功能Harris评分标准：优34例,良16例,可4例,差6例,优良率90.00%。所有患者均无断钉、脱钉、钢板松动、断板、关节僵直等并发症发生。结论：应用股骨近端解剖型锁定钛板治疗股骨粗隆间骨折具有内固定可靠,允许早期活动,术后内固定失效等并发症少的优点,是治疗此类病人较好的内固定方法。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取采用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗45例老年股骨转子间骨折,术后定期随访及复查,回顾性分析手术效果及骨折愈合、髋关节功能恢复情况.结果 术后44例得到随访,1例失访,随访时间3~18个月,1例在术后3个月因内科疾病死亡.得到随访的43例中,均骨性愈合,髋关节功能恢复良好,1例断钉,未出现螺钉切出、断板、退钉及髋内翻、髋关节僵硬等术后并发症.结论 老年人身体条件差,骨质疏松,常并含多种内科疾病,术后并发症多,以股骨近端锁定解剖板内固定方式,针对治疗老年股骨转子间骨折进行治疗,不仅手术操作方便,而且手术用时也比较短.另外,内固定坚强,可以较早活动,并减少并发症、有利于骨折愈合等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法.     

透视下经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察

目的观察空心钉治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法 47例中青年股骨颈骨折患者于透视下经皮应用空心钉内固定术治疗,术后进行复诊并拍摄X线片观察,并参照Sanders髋关节创伤后功能评分对患者髋关节功能进行评分。结果术后随访12～36个月,47例患者中骨折愈合44例（93.62%）,股骨头坏死3例（6.38%）,股骨头坏死者全部为GardenⅣ型患者。按Sanders髋关节创伤后功能评分标准的评估结果为：优30例,良14例,差以下3例。结论经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效值得肯定,也是临床医疗中比较实用的治疗方法。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折36例疗效分析

目的:探讨应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的手术疗效。方法:对于2009年1月～2012年1月,我院股骨转子下骨折患者36例,采用股骨近端锁定钢板治疗,同时评定其疗效。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均16个月。术后伤口均一期愈合,X线片骨折均达到解剖复位或近解剖复位。无感染、血管神经损伤、骨筋膜室综合征等并发症发生。功能恢复情况:行走正常34例;行走稍有跛行2例。按Sanders髋关节功能评分标准评定疗效,优34例,良2例。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折,具有手术创伤小,手术时间短、固定牢靠、并发症少等优点,是股骨转子下骨折较为理想的治疗方法。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折31例分析

目的:评价股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:采用股骨近端锁定钢板治疗31例老年股骨粗隆间骨折.平均随访10个月(5～15个月).结果:术后无伤口感染,未发现有骨折不愈合和内固定松动的发生.骨折愈合时间为术后5～8个月.髋关节功能按照Sanders评分标准,功能优9例,良18例,中4例,优良率87.1%...     

空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折对比研究

目的比较空心钉锁定钢板和加压空心螺钉治疗股骨颈骨折临床效果。方法选择64例股骨颈骨折病人,随机分为空心钉锁定钢板组（甲组）与空心螺钉组（乙组）,按照Garden标准分类,记录受伤至手术时间、手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症情况,并进行统计学分析。结果2组性别、年龄、受伤至手术时间、住院时间、切开复位、手术时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。甲组病人手术出血量、术后12个月Harris评分均明显高于乙组（P < 0.01）。甲组术后松动、切出、退钉及总并发症发生率均低于乙组（P < 0.05和P < 0.01）。结论在股骨颈骨折手术治疗中,相对于加压空心螺钉,股骨近端空心钉锁定钢板具有术后并发症低、髋关节功能恢复较好优点。     

股骨颈骨折外科内固定方法的治疗进展

股骨颈骨折是外科常见骨折类型之一,临床主要以手术治疗为主,手术治疗的主要原则为解剖复位、骨折端加压、坚强内固定。近年来,随着髋部生物力学研究及内固定物的不断发展,尤其是空心钉的出现,使股骨颈骨折的手术效果逐渐提高。目前临床使用较多的内固定材料有空心钉、锁定钢板、动力髁螺钉（DHS）。本文就股骨颈骨折外科内固定方法的研究进展进行综述。     

股骨近端锁定钢板与抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的：探讨应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的手术方法与疗效。方法：选择54例老年股骨转子间骨折患者,按照国际内固定研究学会（AO/ASIF）股骨转子间骨折分类标准（AO31.A1-A3）,分别应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP组）或股骨近端抗旋髓内钉（PFNA组）手术方式治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及关节功能康复情况,并参照Harris评分标准测定髋关节功能。结果：术后48例获得随访,随访时间6～18个月,中位时间12.5个月,其中PF-LCP组25例,PFNA组23例。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量均低于PF-LCP组（P〈0.01）,两组骨折愈合时间、关节功能康复（Harris评分）方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于老年股骨转子间骨折应用股骨近端锁定钢板或股骨近端抗旋髓内钉均能获得良好治疗效果,临床应该根据不同骨折类型选择适合的内固定方式。     

闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 分析自2005年3月至2012年3月期间收治37例股骨颈骨折,进行闭合复位空心加压螺钉内固定.结果 37例均得到随访,根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优25例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为91.8%.2例发生髋内翻,1例于术后7个月时发生骨折不愈合,螺钉突破股骨颈上缘,出现股骨头坏死.结论 闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折愈合率高,是一种良好的治疗方法.     

空心螺钉结合带线锚钉治疗青少年股骨小粗隆骨折的疗效

目的 评价空心螺钉结合带线锚钉治疗青少年股骨小粗隆骨折的疗效.方法 回顾分析2007年6月至2014年2月解放军第180医院采用空心螺钉结合带线锚钉治疗青少年股骨小粗隆骨折并接受随访的8例患者临床资料.随访时间12 ～ 25个月,平均(14.3±4.4)个月,随访内容包括临床疗效及放射学评价.疗效评价:并发症及术后12个月Sanders髋关节功能评分;放射学评估:根据X线片判断骨折端位置、愈合情况及股骨近端骨骺发育.结果 骨折愈合时间8～ 12周,平均(10.3±2.1)周.术后切口一期愈合,无软组织及骨骼感染,无内固定松动及断裂,未见股骨近端骨骺发育异常,未出现股外侧皮神经损伤症状.本组Sanders髋关节功能评分均为优秀(60分).结论 空心螺钉结合带线锚钉治疗青少年股骨小粗隆骨折,可使骨折端得到理想复位及牢固固定,并发症少,骨折端愈合快,疗效满意.     

空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折的临床疗效分析

目的探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法本院自2004年1月至-2008年12月,采用手术治疗股骨颈骨折112例患者。根据Garden分型,Ⅱ型14例,Ⅲ型44例,IV型54例。采用X线透视下闭合复位或开放复位空心加压螺纹钉固定。结果所有患者均获得随访。随访12-36个月,平均26个月。除4例骨折不愈合,股骨头坏死,二次手术行髋关节置换,其余全部骨性愈合,平均愈合时间3-7个月,平均4.2个月。功能按Harris评分标准：优76例,良24例,可8例,差4例,后均行全髋关节人工假体置换术,优良率89.3%。结论空心加压螺纹钉基本解决了股骨颈骨折的愈合。是治疗股骨颈骨折较理想的治疗方法。骨折早期手术,满意复位,良好固定及早期功能锻炼,有利于减少并发症,促进骨折愈合,提高临床治愈率。     

股骨粗隆间骨折三种手术方法比较分析

目的比较加压空心钉、动力髋螺钉和解剖型锁定钢板三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法收集2006年3月至2010年3月我科共收治股骨粗隆间骨折320例,其中进行加压空心钉固定97例,股骨近端解剖型锁定钢板固定196例,动力髋螺钉固定27例。比较三种内固定方法的疗效。结果 296例获得6～36个月(平均18.5个月)的随访,全部患者均获得骨愈合,其中发生髋内翻3例,螺钉松动4例。功能评定:空心钉组优良率为92.8%,解剖型锁定钢板组为99%,动力髋螺钉组为77.8%。结论根据骨折类型选择内固定材料,解剖型锁定钢板对各种不稳定型股骨粗隆间骨折均可适用。加压空心钉固定虽操作简单,但只限用于31A1型股骨粗隆间骨折。而动力髋螺钉对31A2型大粗隆外侧壁骨折粉碎程度大的病例打钉部位困难,头颈骨折块固定不牢靠,效果不佳,需慎用。     

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折36例分析

目的探讨锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折36例,其中Neer分类二部分骨折6例,三部分骨折23例,四部分骨折7例。治疗后评价肩关节功能。结果术后所有患者随访4～12个月,接Neer评分标准判断：优19例,良12例,可5例。总优良率为86．1％。结论锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折,内固定牢靠,骨折愈合良好,可早期功能锻炼,术后无严重并发症,是目前比较理想的治疗方法。     

闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床观察

目的：分析闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折的临床疗效及影响因素,为青少年股骨颈骨折的手术治疗提供依据。方法：分析36例采用闭合复位经皮空心钉固定手术治疗的青少年股骨颈骨折患者的临床疗效及影响因素。观察患者伤后至手术的时间、X线片评估骨折愈合的时间、髋关节功能Harris评分对术后功能的评估及并发症发生情况。结果：36例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。36例患者有1例出现股骨头坏死,占全部患者的2.78%;2例骨折不愈合,占全部患者的5.56%。其余33例患者骨折均完全愈合。髋关节功能评分优26例,良6例,中2例,差2例,优良患者构成比88.89%。结论：闭合复位经皮空心钉固定治疗青少年股骨颈骨折是有效的手术方案,合适的手术时机、良好的复位和牢固的内固定可减少股骨头坏死及并发症的发生率。