重组表皮细胞生长因子在吸入性损伤治疗中的应用

目的：重组人表皮细胞生长因子（rhEGH）对中、重度吸入性损伤后气道的修复作用。方法：将吸入性损伤患者随机分为治疗组和对照组。观察患者坏死黏膜脱落时间、呼吸道分泌物量、肺部感染的发生率、气管切开者套管拔除时间及肺部症状消失时间。结果：在中、重度吸入性损伤治疗中,气管切开者套管拔除时间RHEGF治疗组比对照组平均提前2-3天,坏死黏膜脱落时间提前3-5天,肺部感染的发病率明显降低。结论：rhEGH治疗中、重度吸入性损伤,能促进气道的修复。     

表皮细胞生长因子治疗重度吸入性损伤的临床观察

吸入性损伤已成为当前烧伤主要死亡原因之一 ,也是阻碍治愈率进一步提高的重要因素。我们尝试使用表皮细胞生长因子 (ＥＧＦ - 2 0 8,第三军医大学研制 )以促进重度吸入性损伤后气道粘膜及肺泡上皮的修复 ,取得了较好的临床效果。1　临床资料1 1　一般资料 :所选 34例均为我院烧伤科 1995年以来收治的重度和特重度烧伤患者 ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 12～ 5 5岁。烧伤面积 <5 0 %的 6例 ,烧伤面积 >5 0 %的 2 8例。吸入性损伤原因为 :铁 (钢 )水高温烟雾吸入 14例 ,汽油或酒精火焰 12例 ,生石灰水 2例 ,其他 8例。本组病例均在伤后 1天内行气…     

碱性成纤维细胞生长因子在治疗吸入性损伤中的疗效观察

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）对吸入性损伤后气道粘膜及肺泡上皮的修复作用。方法：依据纤支镜结果将中、重度吸入性损伤分别随机分为BFGF治疗组与对照组。在相应时段进行纤支镜支气管肺泡灌洗术,摄像记录纤支镜所见及检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白质含量、胶体渗透压（COP）与细胞分类计数。结果：在中、重度吸入性损伤中,其气道修复时间BFGF治疗组比对照组平均提前4．5天与3．3天;发生出血、气管支气管狭窄等并发症的机率平均降低64．65及31．9％。BFGF治疗组的BALF中总蛋白（TP）、白蛋白（ALb）、COP以及细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞数量均比对照组明显降低（P＜0．05）。结论：BFGF治疗中、重度吸入性损伤,能促进气道粘膜及肺泡上皮的修复。     

碱性成纤维细胞生长因子在吸入性损伤中的应用

目的　观察碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对吸入性损伤后气道粘膜及肺泡上皮的修复作用。方法　依据纤支镜检查结果将中、重度吸入性损伤分别随机分为bFGF治疗组与对照组。在规定时间内进行纤支镜支气管肺泡灌洗 ,摄像记录纤支镜所见并检测支气管肺泡灌洗液 (BALF)中蛋白质含量、胶体渗透压 (COP)与细胞分类。结果　在中、重度吸入性损伤中 ,其气道修复时间bFGF治疗组比对照组平均提前 4 5d与 3 3d ;发生出血、气管支气管狭窄等并发症的机率平均降低 64 6%及 31 9%。治疗组BALF中总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALb)、COP以及细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞均比对照组明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　bFGF能促进中、重度吸入性损伤患者气道粘膜及肺泡上皮的修复     

表皮细胞生长因子对烧伤合并吸入性损伤的治疗作用

目的:观察表皮细胞生长因子对烧伤吸入性损伤的治疗效果.方法:随机将合并吸入性损伤后入院行气管切开术的烧伤患者分为对照组和治疗组,其中对照组18例,治疗组21例.对照组与治疗组均常规治疗,每6 h行超声雾化治疗1次,治疗组每1 ml超声雾化液中加入表皮细胞生长因子30 000 U,分别比较伤后气管切开前、气管切开后第3、5、7、14 天的PO2,记录气道血性分泌物持续时间、气管导管拔除时间.结果:治疗组在治疗后第5天开始,PO2明显高于对照组(P<0.05),治疗组血性分泌物持续时间明显缩短(P<0.05),拔管时间提前(P<0.05).结论:表皮细胞生长因子可用于吸入性损伤的治疗,有助于肺组织的修复,缩短愈合时间.     

重组表皮细胞生长因子在吸入性损伤治疗中的应用

目的:重组人表皮细胞生长因子(rhEGH)对中、重度吸人性损伤后气道的修复作用.方法:将吸人性损伤患者随机分为治疗组,和对照组.观察患者坏死黏膜脱落时间、呼吸道分泌物量、肺部感染的发生率、气管切开者套管拔除时间及肺部症状消失时间.结果:在中、重度吸人性损伤治疗中,气管切开者套管拔除时间RHEGF治疗组比对照组平均提前2～3天,坏死黏膜脱落时间提前3～5天,肺部感染的发病率明显降低.结论:rhEGH治疗中、重度吸人性损伤,能促进气道的修复.     

吸入性损伤95例治疗分析

目的：通过对95例吸入性损伤的分析。探讨有效治疗方法，以提高治愈率。方法：分析95例吸入性损伤的临床资料，总结诊断及治疗经验，结果：95例中治愈78例，治愈率为82%，死亡17例，病死率18%，结论：早期气管切开及纤维支气管镜检查对明确诊断有重要作用，雾化，气道灌洗及机械辅助通气是必要的治疗措施，重视急性肺损伤的早期处理，补充足够的血容量，早期短时应用激素有积极作用。     

氨烧伤合并重度吸入性损伤的临床治疗

目的：探讨氨烧伤合并重度吸入性损伤的临床治疗方法。方法：回顾分析该院自1998年1月至2004年4月收治的IS例氨烧伤合并重度吸人性损伤患者的临床治疗经过。合理补液、早期足量使用抗生素、诊断明确后即行气管切开并辅以机械通气、休克期后纤维支气管镜直视下支气管肺泡灌洗、短程应用肾上腺皮质激素等是其主要的治疗措施。结果：本组15例患者中治愈14例，好转1例，无死亡，治愈率为93．3％。结论：抓早、抓好各项治疗措施，重视并发症的防治可提高此类患者的治愈率。早期气管切开和支气管肺泡灌洗至关重要。     

959例吸入性损伤病例的分析

目的：回顾本所42年收治的吸入性损伤病例959例,总结临床治疗的经验。方法：采用烧伤病案的微机处理系统,对第1阶段（1958－1980）、第2阶段（1981－1990）、第3阶段（1991－2000）吸入性损伤病例和不同程度吸入性损伤依阶段,分别进行分析。结果：吸入性损伤病死死率逐阶段下降,3个阶段的病锴率分别为48.93％、26.60％和8.53％;3个阶段的不同程度吸入性损伤病死率皆逐阶段降低。结论：近10年来我所吸入性损伤病死率大幅度降低。伤后吸入高浓度的氧甚至纯氧;预防性气管切开;伤后早期进行小量反复的气道灌洗;早期应用带湿化的PEEP机械性通气;应用外源性肺表面活性物质治疗等5条治疗措施是病死率降低的主要因素。     

胶原蛋白预防盐酸胃粘膜损伤与表皮细胞生长因子及洛塞克的比较

应用胶原预防盐酸引起大鼠的胃粘膜损伤，证明胶原对胃粘膜的保护作用，表现为胃粘膜损伤指数减少、胃粘膜细胞中ｃＡＭＰ减少和ｃＧＭＰ增加、ｃＧＭＰ／ｃＡＭＰ比值显著高于表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）组和洛塞克组（Ｐ〈０．０１），说明胶原对胃粘膜的保护作用和促进胃粘膜细胞修复增殖作用比ＥＧＦ或洛塞克好。     

吸烟者唾液表皮生长因子含量的变化

目的：了解吸烟者唾液表皮生长因子（EGF）含量的变化。方法：应用放射免疫方法，测定32例吸烟者和32例与之相配的正常对照者的唾液EGF浓度。结果：吸烟者唾液EGF浓度为0．41－1．46ng／ml，平均0．96±0．24ng／ml，显著低于正常对照组（1.10－2．18ng／ml，平均1．64±0.28ng／ml，P＜0．01），吸烟超过10年者和日吸烟量超过40支者，下降更明显（58．5％和61．0％）。经相关分析，烟龄和日吸烟量与唾液EGF浓度呈负相关关系（r＝0．52和r＝－0．64，P＜0．05）。结论：吸烟引起唾液EGF含量下降，与烟龄和烟量呈负相关关系。     

阿霉素肾病大鼠表皮生长因子及其受体的表达

目的研究阿霉素肾病大鼠肾组织中表皮生长因子(EGF)及其受体EGFR的表达分布以及表达量与尿蛋白之间关系。方法选择第5天、14天、28天作为动态观察的时点,同期设立正常对照。采用荧光定量RT-PCR、免疫组织化学及计算机图像定量分析EGF mRNA以及EGF、EGFR蛋白在肾组织的表达,同时测定24 h尿蛋白定量。WT1和EGFR双重免疫组化确定EGFR在肾小球内确切细胞定位。结果阿霉素注射后第5天,EGFmRNA即较正常增高,28 d明显增高并高于5 d和14 d。正常对照组EGF阳性细胞主要分布于远曲小管和髓袢,阿霉素组EGF还在集合管和近曲小管上表达;EGF阳性表达范围和强度随尿蛋白增加而增加;EGFmRNA表达量以及EGF在肾小管中的表达强度与24 h尿蛋白量呈正相关。肾小管上皮细胞广泛表达EGFR,阿霉素组EGFR在小管表达均高于正常,但组间各时点差异无显著性;随尿蛋白增加EGFR在肾小球内表达逐渐增多。EGFR在肾小球和肾小管中的表达强度均与24 h尿蛋白量呈正相关。WT1和EGFR双重免疫组化显示阿霉素肾病组EGFR可在足突细胞上表达,正常组则无。结论阿霉素肾病大鼠的肾小球脏层上皮有EGFR的表达。EGF/EGFR可能参与了阿霉素肾病的发病过程以及蛋白尿的形成。     

小鼠附睾表皮生长因子受体的区域性差异表达

目的：探讨表皮生长因子受体(EGFR)在附睾管不同区域的表达。方法：采用链霉菌抗生物素蛋白--过氧化酶(SP)免疫组织化学和图像分析法对给予HCG前后的小鼠附睾起始部、头部和体部的附睾管的EGFR表达进行观察比较。结果：EGFR分布在附睾管上皮顶部的胞质内，附睾管头部Ⅱ区(CⅡ)的表达最强。给予HCG使起始部(IS)、头部Ⅲ区(CⅢ)和体部(corpus)的表达增强。CⅡ的表达不受HCG的影响。结论：小鼠附睾管EGFR表达具有区段差异性。HCG促进附睾起始部、头部和体部EGFR的表达。     

窒息新生儿血中胰岛素样生长因子-1和表皮生长因子的研究

目的 观察窒息后新生儿血中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、表皮生长因子（EGF）的变化,探讨出生窒息对新生儿胃肠激素的影响。方法 用放射免疫分析法（RIA）测定48例窒息新生儿和36例正常足月儿生后1、3、7天血中IGF-1、EGF的变化。结果 窒息新生儿血中IGF-1、EGF均比正常对照组显著下降,P〈0．01;窒息新生儿恢复期IGF-1、EGF升高。结论 窒息新生儿血中IGF-1、EGF的水平下降,表明窒息新生儿胃肠激素水平异常,可能是造成患儿消化功能紊乱的因素之一。     

外源性表皮生长因子对大鼠坐骨神经损伤后神经元保护的实验研究

目的 观察神经损伤后外源性表皮生长因子（ＥＧＦ）对神经元保护的情况。方法 雄性ＳＤ大鼠１８只,体重１８０～２２０ｇ,随机分成对照组ＥＧＦ组,每组９只。将大鼠左侧坐骨神经在梨状肌下缘０．５ｃｍ处切断,近侧端双重结扎。对照组于神经结扎近端注入生理盐水５ｕｌ、ＥＧＦ组注入ｈＥＧＦ５ｕｌ（１０ｕｇＥＧＦ溶于５ｕｌ生理盐水中）。分别于手术后７、１４、２８ｄ取Ｌ４－６脊髓及Ｌ５背根神经节作苏木精－伊红染色及焦     

表皮生长因子受体与肺癌化疗的临床研究

目的：利用ARMS法分析与检测IB-IIIA非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）基因总体突变率,探讨其对肺癌化疗的影响。方法：选取本院2013年8月-2014年8月在同一医疗组IA-IIIA期进行根治术后肺癌患者80例为研究资料,对IB-IIIA期48例全部根治术后肺癌患者进行标准含铂两药的化疗并作病情观察分析,对不同性别、病理类型及吸烟史患者EGFR突变率、术后化疗EGFR基因突变阳性与阴性的无病生存期（DFS）、WHO标准下药物毒副作用差异进行比较。结果：80例肺癌研究患者中检测EGFR基因突变31例,突变率38.75%。37例鳞癌患者, EGFR基因突变2例,突变率5.41%;43例腺癌患者,EGFR基因突变29例,突变率67.44%,突变率的病理类型比较差异有统计学意义（P<0.05）。IB-IIIA期患者共48例,术后做标准含铂两药化疗,20例EGFR基因突变阳性组与28例基因突变阴性组胃肠道副作用反应比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组DFS比较差异有统计学意义（P<0.05）。吸烟肺癌患者38例,不吸烟患者42例,前者EGFR基因突变20例,突变率52.6%,后者EFGR基因突变11例,突变率26.2%,突变率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非小细胞肺癌患者的EGFR基因突变和患者病理的种类密切相关,通过对突变率的比较得知,腺癌突变率高于鳞癌,患者的EGFR突变状态可以使酪氨酸激酶抑制剂十分有益于预测肺癌化疗治疗。     

神经生长素治疗重型颅脑损伤的临床研究

为提高重型颅脑损伤的疗效,本组采用神经生长素(NGF)治疗此类病人150例,其剂量为成人NGF10000 U,儿童5000 U,1～2次/d,20天为一疗程,全组治疗20～180次不等.结果显示,总有效率达97％,而常规治疗组74％,与常规治疗组相比有显著差异(P<0.01)。文章就NGF对颅脑伤的治疗作用和NGF对脑损伤病人治疗的作用机理进行了讨论。作者认为,NGF治疗重型颅脑损伤是一种有效的治疗方法。     

肝纤维化大鼠血清肿瘤坏死因子和表皮生长因子的变化

目的探讨肝纤维化大鼠血清肿瘤坏死因子（TNF—α）、表皮生长因子（EGF）的变化及其意义。方法SD大鼠随机分成正常组和模型组,模型组大鼠前4周以0．3ml／100g体重皮下注射40％的CCl4,2次／周,首次用量加倍;后5周以0．2ml／100g体重皮下注射40％的CCl4,2次／N;共9周。正常组：以等量生理盐水皮下注射9周,造模结束后空腹取血,放免法检测血清中TNF—α、EGF的水平。取肝组织常规HE染色,半定量计分法评价肝组织炎症活动度和肝纤维化程度。结果模型组大鼠肝组织纤维化程度计分、血清TNF—α和EGF水平均较正常组明显增高,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论TNF—α、EGF参与肝纤维化的形成,对肝纤维化的形成有促进作用。     

康复新液对大鼠实验性结肠炎 EGF，HGF 表达的影响

目的：探讨康复新液对葡聚糖硫酸钠（ DSS）诱导的大鼠溃疡性结肠炎的疗效及其对表皮生长因子（ EGF）、肝细胞生长因子（ HGF）表达的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶（ SASP）治疗组和康复新液治疗组。观察大鼠的腹泻、便血等症状,用免疫组化法检测EGF,HGF表达。结果与模型对照组相比,SASP治疗组和康复新液治疗组大鼠的症状和结肠黏膜组织学损伤显著改善（P＜0．05）。与模型对照组和SASP治疗组相比,康复新液治疗组EGF,HGF表达增高（P＜0．05）。结论康复新液可以改善DSS诱导的急性大鼠结肠炎腹泻、便血等症状,减轻结肠炎性损伤,康复新液促进EGF及HGF表达可能是其作用机制之一。