IgA型多发性骨髓瘤1例报告

李××,男性,60岁。因左膝关节酸痛无力一个月,经抗风湿等治疗无效而入院。体检:T:37.2℃,BP:130/80mmHg。全身浅表淋巴结未触及。皮肤、粘膜未见出血点及紫癜。心肺(-)。肝于肋下1.5cm扪及,脾未扪及。膝关节无红肿及压痛。实验室检查;Hb:7.2g,WBC:5100/mm~3,分类正常,血小板9.4万/mm~3。尿蛋白少许。血沉140mm/h。血消     

IgD型多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤(简称MM),是一种浆细胞恶性增生性疾病.临床表现以骨骼疼痛、骨质破坏、进行性贫血、肾损伤及血清免疫球蛋白(Ig)异常为主要特征.近年来,由于免疫电泳、免疫化学等技术的开展,可以将该病做免疫分型.最近,我们检出1例MM,从免疫化学上证实系IgD型.基于这型病例较少见,现报告如下.     

不分泌型多发性骨髓瘤1例

患者,男,45岁。入院前3月反复全身骨痛,经对症处理无好转。有时牙龈出血,查血常规正常,未重视。入院前2天,受凉后畏寒,发热(未测体温),全身骨关节痛加重,咳嗽及负重时疼痛加剧。门诊查血常规:白细胞2.3×20g/L,血红蛋白77g/L。以“发热、贫血待诊”收入院。查体:T:39℃,R:24次/分,P:98/分,     

多发性骨髓瘤1例

病历摘要 :患者 ,女性 ,61岁 ,藏族 ,退休工人 ,拉萨人 ,住院号4 782 2。主诉因咳嗽、胸痛气喘一月 ,加重一周于 2 0 0 0年 9月 1日收住。该患者入院前一月因不明原因出现咳嗽、胸痛、气喘。门诊检查Ｂ超示慢性胆囊炎 ,胸片示慢支合并感染 ,门诊用青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星抗炎半月 ,病情未见好转 ,一周前上述症状加重 ,以慢支合并感染收住治疗。入院查体 :Ｔ3 6 5℃、Ｐ72次 /分 ,ＢＰ1 2 0 /2 0ｍｍＨｇ ,一般情况尚可 ,周身浅表淋巴结不肿大 ,唇轻度发绀 ,咽部充血 ,胸廊对称 ,双肺叩浊 ,呼吸音低 ,双肺底散在细小罗音。心脏未见异…     

多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤是一种较常见的疾病,它是一种浆细胞的恶性肿瘤,其特征为异常的浆细胞增生并浸润骨髓及软组织,临床表现为骨髓破坏和疼痛、病理性骨折贫血、高钙血症、肾功能障碍及免疫球蛋白异常等。现将我们确诊的一例多发性骨髓瘤报告如下。 病员男,32岁,以咯血入院,X胸片见双肺纹理增多,排除结核、支扩。无慢性胸肺疾患史。严重贫血貌,肝脾肿大,淋巴结肿大,入院后鼻衄,牙龈出血,骨痛。     

IgG—K型多发性骨髓瘤1例

姚某 ,男 ,75岁 ,汉族 ,已婚 ,云南省通海县人 ,退休职工。患者 1年前无明显诱因出现腰痛 ,活动障碍 ,整日卧床 ,自服中药治疗症状可稍缓解 ,1月前患者发现左腋下有 1鸡蛋大小包块伴疼痛 ,到我院门诊就诊。胸片示左肺门块影待查 ,肺癌可能 ,收入呼吸内科诊治。患者既往无慢性肺炎、长期反复咳嗽、咯痰史 ,无心脏病、肝炎、伤寒病史和毒麻药、放射线接触史 ,吸烟已戒断。入院后给予抗感染、镇痛、增强免疫力等治疗。实验检查发现 :ＷＢＣ计数及分类正常 ,ＨＧＢ 70ｇ/Ｌ ,血片镜检ＲＢＣ呈缗钱状 ;血清总蛋白高达 12 2 .7ｇ/Ｌ ,球蛋白 99ｇ/…     

Ⅱ型糖尿病伴多发性骨髓瘤1例

患者,女,80岁。因头昏乏力,纳差,口干2月余,以重度贫血原因待查,Ⅱ型糖尿病收入我院。入院查体:神差,消瘦,重度贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及。胸骨无压痛,心肺无异常发现,全腹软,未扪及包块,双下肢无浮肿。实验室检查:WBC2.8×109/L,L0.45,N0.55,Hb38g/L,尿蛋白:少许,ESR:140mm/h,入院时空腹血糖:8.3mmol/L,Cre:300μmol/L,BUN15.8mmol/L,肝功能检查:TP97g/L,ALB:36g/L,球蛋白61g/L,A/G:0.6:1。在外院作蛋白电泳白蛋白74.4%,α1-球蛋白3.7%,α2-球蛋白5.7%,β-球蛋白8.1%,γ-球蛋白8.1%。其结果中白蛋白含量和我院检查结果不相…     

多发性骨髓瘤误诊1例

患者女,29岁。因腰痛两个月,双下肢麻木3周,双下肢活动障碍1周,于1926年3月20日以脊髓压迫症收入神经内科病房。患者于两月前,无明显诱因,逐渐出现腰刺痛,于活动、咳嗽时加重。卧床休息后好转,曾到本院中医科就诊。作腰椎CT未见异常。3周前双下肢麻木伴腹痛,1周前双下肢活动受限,     

多发性骨髓瘤误诊1例

患者男,46岁。反复腰痛1年多加重2小时,于1993年6月10日入院。患者1992年3月,在一次作业现场搬运机器设备中不慎将腰部扭伤,伤后常感腰部疼痛不适,在我院门诊长期以工伤所致腰痛进行间断治疗,病情时好时发,能坚持正常工作,未作任何     

多发性骨髓瘤1例报告

１病例介绍患者男 ,６８岁 ,因左胸腔大量积液、嗜酸性细胞增多为首发表现２年入院。查体 :慢性病容 ,颈左部、腋下淋巴结肿大 ,直径为０ ３～０ ５ｃｍ ,质中、活动、无压痛 ,气管右偏 ,胸廓左上部相对塌陷 ,左肺语颤音减弱 ,叩呈浊音 ,听诊呼吸音消失 ,右肺少许散在细湿鸣。实验室检查 :血象 :ＷＢＣ３ ０５×１０９／Ｌ ,嗜酸性细胞０ ４４ ,Ｈｂ８１ｇ／Ｌ ,成熟红细胞呈钱串状 ,ｐｌｔ７４×１０９／Ｌ。骨髓涂片 :浆细胞占０ １６５ ,嗜酸性细胞占０ ３１ ;生化结果 :肝、肾功能正常 ,ＴＰ１０２ ３ｇ／Ｌ、ＧＰ７８ｇ／Ｌ ,免疫检查 …     

多发性骨髓瘤1例报告

患者男,38岁。以纳差、乏力半年,腰痛1个月于1987年8月17日入院。半年前,病人因肝功能异常疑为“肝炎”,给予保肝治疗。近1个月来因腰痛检尿蛋白(+),拟诊“肾炎”收住当地医院。体检:T37℃,BP110/70mmHg。神志清,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结不大。面色暗灰,胸骨无压痛。双肺(一),心前区有Ⅱ级收缩期杂音。肝大右肋下2cm,脾未触及,双肾区     

多发性骨髓瘤误诊1例

1病案摘要 患者,女,55岁,半年前出现头晕伴有全身疼痛不适,疼痛以右侧髋关节明显,无肢体功能障碍,无发热,多次在当地医院就诊,诊断为“类风湿性关节炎”,给予对症治疗,效果欠佳。于2007年3月19日来院就诊．查体：体温36．3℃,脉搏110次／分,血压160／100mmHg,头颅五官无异常,双肺呼吸音正常,心率110次／分,律齐,各瓣膜无病理杂音,腹部无异常,双下肢不肿,四肢关节活动自如,无肿痛现象。辅助检查示：白细胞6．5×10^9／L、红细胞2．6×10^12／L、血红蛋白81g／L、血小板175×10^9／L、血沉138mm／h;     

多发性骨髓瘤误诊1例

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,是恶性浆细胞病中最为常见的一种。MM起病隐匿,由于骨髓瘤细胞增生程度、浸润部位不同以及其分泌的异常免疫球蛋白种类和多少不一,导致本病的临床表现复杂多样．极易发生漏诊和误诊。     

IgM型多发性骨髓瘤血型鉴定困难1例

<正>患者,男,60岁。因头晕、乏力、骨痛入院。实验室检查:RBC 1.66×109/L,HGB 53 g/L,HCT 16.9%,IgM 74.10 g/L,TP 136.2 g/L,ALB 24.1 g/L,GLB 112.1 g/L,A/G 0.21,并做骨髓穿刺检查。诊断为IgM型多发性骨髓瘤。因贫血严重临床申请血型鉴定及输血。患者血型血清学鉴定,正定型A型,反定型A细胞和B细胞均凝集,RhD(+)。为确定患者ABO血型以保证临床安全用血,笔者用AB型红细胞对患者血清进行吸收放散试验,最终确定患者血型为A型,RhD(+)。患者血型鉴定采用凝胶微柱法、盐水稀释法。结果为正定型抗-A(4+),抗-B(-),抗-D(4+),自身(-),反定型A细胞4+,B细胞混合视野,正反定型不符。取4人份等量储存期内AB型     

轻链型多发性骨髓瘤2例

病例 例1男，41岁，住院号：10604633。因“反复腰痛5月，浮肿4日”于2006年4月12日住血液科。查体：生命征平稳，贫血貌，心肺腹无异常，腰椎叩痛，下肢胫前轻度凹陷性水肿。血常规：WBC5．13G／L，Hb78g／L，PLT218G／L。骨髓：增生活跃，浆细胞30．5％，幼浆占1．0％。尿Pro：＋＋＋，本周氏蛋白：（-）。血生化：Crea 130μmol／L。胸片：心、肺、纵膈未见异常，头颅正侧位片：未见确切异常X线征。诊断为：多发性骨髓瘤待分型。因经济困难未治出院。再次于2006年10月11日因“心悸、气促”住心内科，因发现贫血Hb62g／L，于10月13日转入血液科。     

IgM型多发性骨髓瘤二例

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞克隆性恶性增生性疾病.IgM型MM发病率极低.我院2例IgM型的MM,在其诊断及治疗过程中发现其有与常见类型骨髓瘤不同的一些特点,现总结如下.     

IgA 型多发性骨髓瘤伴发高粘滞综合征(附一例报告)

多发性骨髓瘤(简称 MM)伴发血高粘滞综合征(简称 HVS),目前国内文献仅略有提及,尚未见实例报导,我院最近经治一例特报告如下下:患者女性,52岁、家属,住院号:131170。因反复胸背疼痛1年,加剧2日于1983年9月3日再入院。1年前劳动中出现胸痛,咳嗽时加重,82年6月30日入院检查,发现尿蛋白(+)、红细胞呈昏线状、蛋白     

多发性骨髓瘤误诊为多发性骨转移癌1例

患者,女,53岁,于2014年2月5日因＂腰背部疼痛1月余,活动受限1周＂就诊于某二甲医院骨科。患者6年前曾因＂甲状腺腺瘤＂在该院行手术治疗。     

IgG型多发性骨髓瘤3例报告

多发性骨髓瘤的特点是浆细胞恶性增生,广泛的骨质破坏,多有免疫球蛋白异常增高。但 IgG 型骨髓瘤国内报告很少,现将本文3例报告于下。病例摘要例1,男,57岁,1980年7月25日入院。发现脾肿大已6年,一年来全身骨骼经常酸痛。体检:体温37.2℃。无黄疽及出血点,无蜘蛛痣。心肺(-),腹软,肝未触及,脾于左肋下6Cm 可扪及,质硬,     

多发性骨髓瘤1例的护理体会

近期,我科收治了1例患多发性骨髓瘤的老年男性患者,在治疗与护理过程中,我们的以下几点体会:(1)在进行化疗时,用药剂量要准确,静脉给药速度要严格控制,以降低病人对药物的副反应,同时要做好血管的保护,为以后的治疗创造有利条件。(2)要密切观察病情,做到心中有数,由于化疗后病人的白细胞和血小板减少,使机体的免疫力进一步降低,容易发生感染,故必须加强护理,让患者住单人房间,实行保护性隔离,谢绝探视,减少感染的机会。同