化疗药物损伤生精功能的机理及保护

随着化疗后无瘤存活率的提高，生存质量的改善越来越引起人们的重视，其中化疗所致生育功能损害问题已成为临床关注的热点。目前研究证实化疗药物可对青春期前及成年男性的生精功能产生损害，导致生育时期精子异常，严重影响生育功能。抗肿瘤药物对生精功能的影响已得到较为深入的研     

腹腔粘连的研究进展

腹腔感染或腹部手术后易出现腹腔粘连,危害人类健康。腹腔粘连的发生机制及其如何减少腹腔粘连的研究一直没有间断,现就其情况综述如下。1发生机制1.1腹腔粘连形成的病理因素腹腔粘连形成原因可分为先天性和获得性两大类。先天性因素多为发育异常和胎粪性腹膜炎;后天性因素为手术、感染、缺血、出血、创伤、异物存留、化学药物刺激等。1.2粘连的构成典型的纤维粘连是高度分化的,其表面有一层与正常腹膜表面相同的间皮细胞,内部是由大量胶原纤维及部分弹性纤维组成的结缔组织,其间分布着纤维母细胞及少量吞噬细胞;并有毛细血管长入其中,能提…     

维生素A对免疫功能的影响及临床应用研究进展

维生素Ａ（ＶｉｔＡ）对机体免疫功能有重要影响．ＶｉｔＡ缺乏会导致各种体液及细胞免疫功能下降，并影响一系列细胞因子分泌，而适当应用一定剂量ＶｉｔＡ及同类物可在一定程度上提高免疫功能。ＶｉｔＡ在常规治疗儿科感染性疾病中也有重大意义。     

后部躯体发育的研究进展

脊椎动物的后部躯体包括尾芽和泄殖腔、后肠、直肠、肛门等部分,发育过程尚不十分清楚,目前对其发育机制学术界仍存在分歧。本文就后部躯体上述两部分结构的胚胎学研究进展分别作如下综述。1尾芽的发育原肠胚期和初级原条消失后,脊椎动物胚胎产生了一种新的后部结构,这种后部结     

维生素A对免疫功能的影响及临床应用研究进展

维生素Ａ（ＶｉｔＡ）对机体免疫功能有重要影响。ＶｉｔＡ会导致各种体液及细胞免疫功能下降，并影响一系列细胞因子分泌，而适当应用一定剂量ＶｉｔＡ及同类物可在一定程度上提高免疫功能，ＶｉｔＡ在常规治疗儿科感染性疾病中也有重大意义。     

大剂量氨甲喋呤化疗毒副作用

大剂量氨甲喋呤 (ＨＤＭＴＸ)能有效预防中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ)和睾丸白血病。为探讨其毒副作用和患者的耐受力 ,我们观察了 15例患儿 30例次不同ＨＤＭＴＸ治疗的毒副反应 ,并结合血药浓度测定 ,进行对比分析。资料与方法一、对象　 1998年 1月至 1999年 8月住院病人 15例 ,男6例 ,女 9例 ,年龄 3～ 14ａ ,平均 6 .5ａ ,均为急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)完全缓解期的患儿。二、ＭＴＸ化疗方法　每例患儿均采用 3.0ｇ (ｍ2 ·次 )和4.0ｇ (ｍ2 ·次 )化疗 ,根据剂量分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组 :3.0ｇ (ｍ2 ·次 ) ,Ｂ组 :4.0ｇ (ｍ2 ·次…     

儿童Perthes病的病因学研究进展

Perthes病即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,本病是由美国学者Legg、法国学者Calve、德国学者Perthes 3人于1910年相继报道,故后人又称为Legg-Calve-Perthes综合症,简称Perthes病。本病曾被命名为儿童股骨头骨软骨炎、股骨头无菌性坏死、股骨头无血管坏死等,反映了不同时期人们对本病的认识过程,目前基本统一的认识为儿童股骨头骨软骨病。     

先天性直肠肛门畸形影像学检查的研究进展

直肠肛门畸形为先天性畸形中较常见的一种,活婴发病率约1/5000。当合并其他先天性畸形如脊髓、椎管及泌尿生殖系统畸形时,常被称为尾部退化综合征,该综合征由Duham el于1961年首先报道,并定义为骨骼、泌尿生殖系及直肠肛门系贯性畸形,一方面表现为无足并腿畸胎,另一方面为肛门闭锁,对这种复杂先天性畸形儿的研究使人们认识到由于尾区胚胎发育受阻导致不同程度的畸形,通过人胚胎组织发育过程中尾区三维成像显示尾神经管与直肠肛门具有同源性,进一步揭示这种复杂畸形的相关联性。根据1984“W ingspread”分类,直肠肛门畸形分为高、中、低三类…     

化疗治疗儿童骨嗜酸性肉芽肿的临床疗效观察

目的 探讨采用化疗治疗儿童骨嗜酸性肉芽肿(EGB)的疗效,提高该病的诊治水平,改善预后。方法 回顾性分析我院4年来22例经病理证实的儿童骨嗜酸性肉芽肿病例,其中10例采用了DAL-HX83／90化疗方案,对其疗效进行分析。结果 单发8例(36．4％),多发14例(63．6％),发病的部位不同,骨损害的影像学表现不一样。10例患儿接受了诱导和维持两个阶段的化疗,其中7例系单纯手术或局部治疗后复发或多发。6例治愈、3例病灶缩小或稳定,1例多发患者治疗不敏感,有播散和复发。结论 单纯手术治疗无法解决。EGB的“此起彼伏”现象,采用DAL-HX83／90方案化疗预防其远处播散或后期复发,目的是控制甚至治愈本病,可明显改善预后。     

Port-A-Cath in Children During Long-Term Chemotherapy: Complications and Outcome

Complications related to Port-A-Cath were studied prospectively during a period of 32 months in 31 patients, aged 1-18years, with leukemias and solid tumors. There were 34 Port-A-Cath inserted, and the cumulative time for these catheters kept in place was 5899 days. No complications occurred in 18 patients (19 catheters) kept in place for a cumulative time of 3998 days with an average duration of 210 days (12-550 days). In 13 patients (15 catheters) there were 14 events of systemic infections; seven events were treated successfully with antibiotics, four events necessitated the extraction of the catheter (in one patient a combination of systemic and local infection), and in three events the catheters were kept unused, as the patients were in terminal stages. Nonsystemic complications occurred with five catheters; two local infections, two obstructions (catheters removed), and one local bleeding (catheter kept unused). Appropriate antimicrobial treatment of systemic infections enables the immunocompromised child to keep the Port-A-Cath in place for a long time.     

泄殖腔畸形诊治进展

泄殖腔畸形以直肠、阴道、尿道共管为特点,是先天性下消化道和泌尿生殖道畸形共存的一种女性复杂畸形,发病率低,有文献表明近来有所上升眼1演。在胚胎学上,胚胎第3周末泄殖腔发育形成,后进入分隔期,由尿直肠隔将其分为前后两部分,前者为尿生殖窦,后者为直肠;在女胎泄殖腔形成与分隔过程中受到某种因素或致畸物质的影响即出现发育障碍,导致各种畸形的发生;具体发病原因尚不清楚,由于其发生畸形的严重性,且多伴发多器官多系统畸形眼2,3演;严重影响患儿的生命和生存质量,该症也备受小儿外科医生的关注。本文就该病诊断和手术治疗的现状进行综述…     

小儿尿道狭窄的诊治进展

尿道狭窄是小儿常见病之一,可分为医源性狭窄(尿道下裂行尿道成形术后、尿道结石取石术后、长期留置导尿等致尿道狭窄)、外伤性狭窄及先天性狭窄。尿道狭窄治疗后易复发,且有进行性加重趋势,是小儿泌尿外科医生十分棘手的难题。目前先天性尿道下裂患儿逐年增多,而术后尿道狭窄的发生率居高不下,加上交通事故和医源性尿道损伤的患儿也在增加,以致小儿尿道狭窄的发病率逐年上升。现将小儿尿道狭窄的诊治进展作一综述。1病理学基础尿道狭窄的基本病理改变是进行性尿道粘膜及粘膜下组织纤维化,因病因及病程长短而异,轻者仅呈膜状狭窄,严重者可导…     

儿童意外伤害和创伤救治的进展

儿童作为一个特殊群体，从生理到心理都处于不断生长发育和成熟的过程中，也是意外伤害发生的高危人群，其伤害发生率高、后遗残疾多，已经成为儿童死亡的第一位原因。顷刻间儿童可因意外伤害遭受死亡、伤残和心身痛苦，给家庭带来灾难，给社会造成巨大负担。因此，伤害已成为威胁年轻一代健康的严重问题，正确认识儿童意外伤害和有效开展创伤救治十分重要。     

胆道闭锁发病机制的研究进展

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是引起新生儿阻塞性黄疸最常见的疾病,其病因及发病机制仍不十分清楚.基本病理变化为肝内、肝外胆管进行性炎症和肝纤维化,临床表现为阻塞性黄疸、陶土样大便和肝脾肿大三联症,且进展迅速.若能在生后2～3个月内确诊,30%～80%的患儿可通过肝门-肠吻合术(Kasai手术)重建胆汁引流,但70%～80%的患儿术后仍发生进行性胆管破坏和肝纤维化,最终出现肝硬化、门静脉脉高压、出血,甚至肝功能衰竭,需要肝移植[1].……     

性早熟治疗及药物作用机制的研究进展

本文主要讨论近年来儿童性早熟的治疗药物、治疗原则、方法及药物作用机制的研究进展。一、治疗药物的研究进展1.促性腺激素释放激素拟似物(GnRH agonist) 是目前治疗真性性早熟尤其是特发性性早熟最有效的药物。这类药物系将天然GnRH的肽链序列作化学改变后产生的。     

Promoting an Emergency Action Plan for Sudden Cardiac Arrest in Youth Sports During a Pandemic

IntroductionPandemic-related restrictions increased the risk of delayed emergency response of bystanders to sudden cardiac arrest among youth athletes. Education and SCA emergency preparedness, implemented by nurse leaders and adapted to environmental changes, can greatly reduce the risks associated with an SCA episode.MethodA nurse-led, quality improvement pilot project was implemented in a recreational youth soccer league. The project included the implementation of an emergency action plan (EAP; with or without the pandemic and social-distancing restrictions) for bystanders responding to SCA.ResultsParticipants showed significant improvement in knowledge and perceptions of SCA and emergency response (p < .001). Willingness to initiate cardiopulmonary resuscitation (CPR) improved (p = .127), and fear to engage in EAP decreased (p = .119) following an educational intervention on SCA.DiscussionNurse-led SCA education and implementation of youth league EAP successfully demonstrated safety in SCA preparedness and best practice recommendations for youth sports from the Interassociation Task Force.