卵巢足月妊娠误诊1例

<正>患者31岁,孕3产0,因宫内妊娠37+6周,右下腹间断性隐痛2天,B超报告中央性前置胎盘于2001年6月27日收入院。末次月经2000年10月4日,预产期2001年7月11日,早孕反应轻微,孕3月余初感胎动,胎动后无腹痛,孕期无阴道流血及其它不适,孕后期曾反复做B超提示中央性前置胎盘,近2天右下腹隐痛,二便正常,不发热。既往体健。1997年因2次自然流产后1年余不孕在外院就诊,初诊右侧输卵管不通行剖腹探查术,术中发现右侧残角子宫,将右输卵管移植入相当左子宫右角。入院查体:T36.4℃,P76/min,R18/min,BP17/9kPa,精神好,身高158cm,体重57kg,心肺无异常,腹壁极薄且软,胎体非常     

足月妊娠合并原发性卵巢岛屿型类癌1例

1病例报告 患者,33岁,G1P0,因停经38+2周.阵发性腹痛10小时于2008年7月29日急诊入院.平时月经周期规则,14岁初潮,经期4～5/28～30天,末次月经为2007年11月3日.查体:T36.5℃,P90/min,R 17/min,BP 16/10 kPa,全身皮肤见多发性广泛性隆起小结节,质韧,无红肿,无压痛,全身浅表淋巴结未触及增大.     

卵巢妊娠足月活婴1例

卵巢妊娠足月活婴１例李淑杰，候翠微，白桂茄患者２２岁，初孕４４＋４周，于１９９２年４月９日入院。末次月经１９９１年６月６日，停经４０天，有轻度早孕反应，停经１３周时有阵性腹痛，无阴道出血，经保胎治疗后好转。停经４个半月时自觉胎动，胎动活跃时腹部隐痛，...     

足月妊娠合并卵巢巨大囊肿1例

足月妊娠合并卵巢巨大囊肿１例贵州赤水市医院肖容患者２５岁，因停经３８Ｗ，阴道流水２ｈ，于１９９５年１０月２８日入院。查体：一般情况好，腹部高度膨隆，宫底边界不清，剑突上翘，整个腹壁张力增大。在腹前壁可触及胎体，胎心率１３８／ｍｉｎ，臀位，双下肢水肿Ⅲ...     

近足月妊娠合并巨大肾积水1例

近足月妊娠合并巨大肾积水１例湖北省孝感市中心医院妇产科（４３２１００）宋茜患者２４岁，住院号１４７６。孕１产０，孕３６＋６周，一周内左腹迅速膨大伴胀痛，纳差，多饮多尿，于１９９３年６月１１日以“孕１产０妊娠３６＋６周合并巨大肾积水”收入院。查体：发育...     

足月妊娠合并巨大卵巢无性细胞瘤1例

足月妊娠合并巨大卵巢无性细胞瘤１例山东济阳县人民医院妇科（２５１４００）翟敏赵云英患者２７岁，住院号３５４８６，因产后３６小时，腹部仍如足月妊娠状，于１９９０年４月３日入院。３６小时前在家足月顺娩一女婴，产后腹部仍膨隆，认为双胎来我院。患者孕前及孕期...     

妊娠足月合并双侧卵巢巨大囊肿1例

妊娠足月合并双侧卵巢巨大囊肿１例哈尔滨医科大学附属第二医院李长民，宋艳君，张景权，岳云患者，女，２６岁，身高１５５ｃｍ。因停经３８５／７周，腹部下坠感于１９９５年１月２４日入院。查体：一般状态尚可，意识清楚。Ｔ３６．７℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ１６／...     

足月妊娠合并结肠癌卵巢转移误诊1例

正1病例报告患者,42岁,因"孕37~+5周,下腹胀痛1~+月,加重2~+天"入院。患者孕期定期产检,羊水穿刺、糖尿病筛查未见明显异常。入院前1~+月,无明显诱因感下腹胀痛,可忍受,复查胎儿常规彩超提示:孕妇腹腔右侧查见大小约12.9 cm×8.5 cm×12.8 cm大小囊肿,未予特殊处理。入院前2~+天,患者无诱因自觉下腹胀痛难忍,尤以卧位及屏气时明显,遂于我院就诊。     

巨大卵巢颗粒细胞瘤合并足月妊娠1例

1 病例报告患者,31岁,G4 P0,因孕37+5周,下腹部阵痛6小时于2012年6月14日入院.末次月经2011年9月25日,2天前开始阴道少量流液,B超检查提示羊水少,临产入院.既往体健,无月经紊乱.患者生命体征平稳,腹膨隆,宫底距剑突下4cm,胎位骶左前(LSA),胎心140/min,先露臀,未入盆,宫颈消失,宫口2 cm,先露棘上2 cm,胎膜已破,骨盆内测量无明显异常.三大常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心肌酶谱无明显异常.胸片、心电图检查无明显异常.产科B超检查示:胎儿双顶径86 mm,臀位,胎动无异常,羊水暗区68 mm,胎心率约146/min.宫内单活胎.入院后积极完善相关检查,于当日在蛛网膜下腔麻醉下行子宫下段剖宫产术.术中见子宫下段形成良好,羊水量中、清亮.以LSA助娩一活女婴.新生儿Apgar评分好,手术顺利.术中探查见左侧卵巢有一约16 cm×15cm×14 cm的囊肿,呈灰白色,表面光滑,与周围组织无粘连.     

原发性肝癌合并妊娠足月分娩1例报告

患者23岁,农民,因"停经38周,右上腹痛并发现肝脏占位性病变1周"于2011-04-21入院。患者孕期一直未行正规产检,平素月经规律,LMP:2010-07-28,整个孕期患者偶有恶心,食欲欠佳,但未予重视。1周前出现发热,并自觉右     

足月妊娠伴自发性卵巢过度刺激综合征1例

目的:报道1例自然妊娠合并自发性卵巢过度刺激综合征(sOHSS)病例。方法:回顾性分析我院1例自然妊娠合并sOHSS患者的临床资料,并复习相关文献。结果:该患者于孕39周行子宫下段剖宫产术,同时行双侧卵巢楔形切除术+双侧卵巢打孔术。术中快速病理检查及术后常规病理检查结果示双侧卵巢黄素化囊肿。术后患者双侧卵巢迅速恢复正常。最终诊断为妊娠合并sOHSS。结论:妇产科医生需对sOHSS有充分的认识,需与卵巢肿瘤性疾病进行鉴别,以免因误诊而采取不适当的治疗。     

足月腹腔妊娠1例

1　病例报告患者 ,2 7岁 ,Ｇ2 Ｐ+ 1 0 ,因停经 38+ 4周、横位 ,Ｂ超怀疑子宫下段血管瘤入院。患者平素月经正常 ,早、中孕期无腹痛、阴道流血 ,孕 34+ 周时因上腹痛在当地县医院诊断为“胰腺炎” ,经休息、抗炎后好转。未在我院行产前检查。入院前 2天院外Ｂ超怀疑子宫下段血管瘤转入我院。我院行Ｂ超 ,考虑诊断 :①部分性葡萄胎 ?②子宫下段血管瘤 ?经充分术前准备于 2 0 0 2年4月 1日行剖宫产术 ,术中见子宫 3+ 月孕大 ,左旋 90°(术后探查证实 ) ,整个子宫被羊膜囊及胎盘覆盖、挤压至盆腔左后下方 ,羊膜囊内可见黄染胎粪 ,胎盘部分种植…     

足月妊娠合并双侧卵巢浆液性囊腺癌1例

患者25岁，孕1产0，因停经36周，产检发现双侧卵巢肿块3个月余于2005-03—26入院。末次月经2004-07—13，预产期2005-04—21。平素体健，月经规则。孕前未行妇科检查。于孕3个月建卡，妇检无特殊。孕5个月时查超声提示双侧卵巢囊实性包块，左侧9cm×8cm×8cm，右侧10cm×9cm×8cm；胎儿发育各项结果均在正常范围。血清CA125 890kU／L，患者自觉无明显不适。[第一段]     

足月妊娠合并卵巢甲状腺肿类癌自发破裂1例

1病例报告患者,32岁,G1P0,因停经40周,下腹不规律坠胀4小时,于2005年5月11日入我院。患者末次月经2004年8月4日,停经4个月自觉胎动,孕期平顺。入院查体:T36.4℃,P80/min,R18/min,BP120/70mmHg,发育正常,营养中等,体型略肥胖。产科情况:宫高32cm,腹围101cm,头先露、LOA、胎心150/min,胎头先露未衔接。肛查:宫颈管消失70%,宫口未开大,双侧坐骨棘不突,骶尾关节活动好,骶骨下段弯度良好。骨盆外测量:髂棘间径26cm、髂嵴间径29cm、骶耻外径21cm、出口横径8cm。实验室检查:WBC10.6×109/L,Hb117g/L,PLT256×109/L。B超检查示:单胎头位,双…     

足月妊娠合并双侧卵巢浆液性囊腺癌1例

患者25岁,孕1产0,因停经36周,产检发现双侧卵巢肿块3个月余于2005-03-26入院。末次月经2004-07-13,预产期2005-04-21。平素体健,月经规则。孕前未行妇科检查。于孕3个月建卡,妇检无特殊。孕5个月时查超声提示双侧卵巢囊实性包块,左侧9cm×8cm×8cm,右侧10cm×9cm×8cm;胎儿发育各项结果均在正常范围。血清CA125890kU/L,患者自觉无明显不适。建议严密监护下继续妊娠,并动态监测CA125水平。按期正规产检,动态监测CA125水平缓慢下降,至孕34周时为624kU/L,超声提示双侧卵巢肿块持续存在。孕36周收住入院,复查CA125480kU/L,超声左侧卵巢囊…     

原发性卵巢类癌术后妊娠1例

患者,女,29岁,已婚,未孕.因左下腹包块20天,外院术后5天来我院就诊.5天前患者在外院接受手术治疗,术中探查见左侧卵巢肿瘤,约9cm×8cm×7cm大,表面光滑,与周围组织无粘连,子宫前位,正常大,左侧输卵管及右侧附件未见明显异常,无腹水,剥除左侧卵巢肿瘤,冰冻切片病理报告为左卵巢浆液性囊腺瘤,局部旱低级别上皮内瘤变改变,卵巢畸胎瘤,遂行左侧附件切除术,术后石蜡病理诊断左卵巢子宫内膜样高分化腺癌,合并囊性成熟性畸胎瘤,未送腹腔冲洗液细胞学检查,大网膜及对侧卵巢未送活检.     

卵巢足月妊娠分娩活婴一例

患者 2 6岁 ,孕 1产 0 ,孕 39周 ,B超检查提示中央性前置胎盘 ,拟行剖宫产术入院。患者停经 4 0d时出现早孕反应 ,无腹痛、流血等异常症状。孕 18周曾在云南省思茅地区妇幼保健院第 1次产前检查时 ,B超检查提示中央性前置胎盘 ,此后按期产前检查 ,无其他异常症状。入院后常规术前准备 ,术时常规消毒 ,开腹后即见腹腔内妊娠羊膜囊及胎盘 ,未见子宫肌壁 ,部分大网膜与羊膜囊粘连 ,将其分离 ,破膜后娩出一活女婴。胎儿娩出后在盆腔内见子宫稍增大如孕 5 0d大小 ,前位。胎盘与左侧附件粘连 ,左侧输卵管紧贴于胎盘表面 ,但未见左侧卵巢 ,右侧输…     

足月妊娠合并早期卵巢恶性肿瘤二例

例1　24岁,停经40周,发现卵巢肿瘤 6 周,于 2000 年2月10日入院。查体:神清,心肺(-),腹围 99 cm,宫高 37cm,胎心 140 次/min,外阴、阴道(-),后穹窿触及囊性肿物,大小不清,下极压向直肠及阴道后壁,固定,张力大。B超示:直肠窝内12 4 cm×9 3 cm×6 3 cm囊实性肿物,多房,内有血流信号。血清 CA125:468 u/ml, LDH、AFP、hCG正常。入院后2 d,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术及开腹探查术,术中见:腹水80 ml,淡黄色,查瘤细胞(-);新生儿体重2800 g,1~5 min Apgar评分5~10分;左侧卵巢肿瘤7cm×6 cm×6 cm,与子宫下段及直肠前壁有膜性粘连,根…     

原发性卵巢妊娠21周一例

患者22岁，孕4产2。因停经22周，阴道出血伴下腹胀痛1d，于2002年9月1日入院。末次月经2002年4月3日。孕早期有恶心、呕吐等反应，无阴道流血，15d前感胎动。入院前1d腰骶部被撞后有阴道少量出血，4h后流血增多伴下腹胀痛，在当地就诊，B超检查示子宫内妊娠、活胎，未做处理。此后，因下腹胀痛加剧到我院就诊，以“先兆流产”入院。     

原发性卵巢妊娠一例报告

卵巢妊娠罕见占所有异位妊娠的0.5％～3％,发生率约1/7000妊娠。近来发现卵巢妊娠发生在多产妇及年轻者。并有报道卵巢妊娠在意想不到的下列异常情况下见到,如中孕治疗性流产失败后,克罗米芬治疗后,用hMG促排卵及体外受精后,囊性畸胎瘤内,子宫内膜囊肿内,原发性卵巢妊娠合并对侧黄体者,何杰金氏病行手术分期时发现,经阴道子宫切除后及双侧输卵管结扎后,多例报道宫内与卵巢同时妊娠,以及原发性卵巢双胎妊娠。术前诊断卵巢妊娠几乎不可能,有时术中亦难诊断,因而卵巢妊娠的诊断常常是回顾性的。 患者23岁孕4产2,流产一次,末次月经1990年12月,因下腹部两侧疼痛急诊入院,无阴道异常出