小儿肺炎支原体肺炎初诊时临床特点分析

近年来 ,小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加[1 ] 。由于本病缺乏临床特点 ,不易早期诊断而易延误治疗。本文对 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月在我院住院的小儿肺炎支原体肺炎 1 2 0例初诊时临床表现、血常规及胸部X线表现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合《实用儿科学》第 7版临床诊断标准[2 ] ,经肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测确诊为肺炎支原体感染。其中男 64例、女 5 6例 ;年龄 4个月～ 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 44例、4～ 6岁 2 8例、7～ 1 4岁 48例 ;病程 2～ 30天。1 2　就诊时间　肺炎支原体肺炎患者就…     

366例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的:了解九江地区小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症的临床特征。方法:用ELISA方法检测MP-IgM≥1:80,确诊366例小儿肺炎支原体肺炎,进行回顾性临床分析。结果:223例入院时发热,304例有咳嗽,238例可闻及干罗音。X线检查均有不同程度改变,89例斑点状阴影,96例呈大片状阴影,117例呈间质性肺炎改变。115例出现肺外并发症(31.4%)。以阿奇霉素为主治疗,全部治愈。结论:小儿肺炎支原体肺炎发病增多,临床表现不一,较多出现肺外并发症。     

小儿肺炎支原体肺炎120例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点、治疗方法 及疗效,以提高临床诊治水平.方法 回顾性分析重庆市南川区人民医院2009至2012年收治的120例MPP患儿的临床资料.结果 在120例患儿中,男66例,女54例;5岁以下患儿占36.7%(44例);常见的临床症状为:咳嗽占85.0%(102例)、发热占83.3%(100例),年龄较小的患儿更容易出现喘息;体征:双肺呼吸音增粗或减低占40.0%(48例),湿性啰音占22.5%(27例),喘息占8.3%(10例);肺外系统受累占64.2%(77例),心血管系统受累占36.7%(44例),消化系统受累占26.7%(32例);胸片以小斑片或扇形浸润、节段性实变浸润最常见;血清肺炎支原体IgM检测占98.3%(118例).患儿经阿奇霉素序贯治疗均预后良好.结论 儿童MPP临床表现复杂,且易累及肺外系统,但及时准确诊断及合理治疗多数预后良好.     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床和诊治特点。方法回顾性分析及总结60例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果60例肺炎支原体肺炎患儿中，学龄儿童30例（占肺炎支原体肺炎50绚，小于3岁幼儿14例（23．3％）。主要临床表现为持续发热伴咳嗽。早期无明显阳性体征。19例存在肺外合并症（31％）。x线胸片以一侧云絮状阴影病变多见。结论肺炎支原体肺炎在6岁以上儿童中发病率高，小于3岁儿童肺炎支原体肺炎的发病率有增高趋势。早期应作x线胸片检查。检测特异性[gM抗体可作为急性期MP感染的诊断指标。应用红霉素或阿奇霉素抗感染治疗效果显著。     

小儿肺炎支原体感染310例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗.方法 对310例小儿肺炎支原体感染的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿肺炎支原体感染的发病年龄、季节不限,310例患儿中并有肺外症状者228例(73.55%);出入院符合小儿肺炎支原体感染诊断者124例,符合率为40.00%;310例患儿均治愈.结论 对于疑似小儿肺炎支原体感染及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,应及时行肺炎支原体感染检查.经临床证实,吉他霉素、阿奇霉素治疗效果较好.     

小儿肺炎支原体肺炎156例临床特征分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征,为临床诊治总结经验。方法收集我院收治的156例小儿支原体肺炎病例,对其临床表现、查体、辅助检查、治疗与转归等情况进行总结分析。结果小儿肺炎支原体肺炎主要发病季节为冬春季,部分患儿可合并细菌感染,大部分患儿有集体生活史。主要临床表现为发热、咳嗽、气促和喘憋;部分患儿可出现恶心、呕吐、食欲不振、精神萎靡、肌肉酸痛及皮疹等。查体阳性体征主要为肺部啰音,少数患儿可有皮疹、脾大、肾区叩痛等肺外阳性体征。辅助检查以胸部X线检查和外周血支原体抗体阳性为主,部分患儿可有血常规、尿常规、血沉、心肌酶、肝功能等变化。入院后主要予以大环内酯类抗生素治疗,合并细菌感染者加用敏感抗生素;全部患儿接受治疗后均康复出院,住院时间14~21 d,平均17.4 d。结论小儿肺炎支原体肺炎是儿科的常见病和多发病,往往具有病情隐匿、临床表现不典型及病程较长的特点,临床医师在收治此类病例时,应该在进行充分辅助检查的基础上,给予系统治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎86例临床分析

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一，近年来MP肺炎在小儿中发病率有上升趋势，常造成小范围流行，可导致多系统、多脏器损害。2003年1月至2007年3月，我们共收治MP感染患儿86例，现报告如下。     

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎临床治疗及效果.方法 将我院2011年1月-2012年9月收治的60例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,对他们采取临床治疗,然后对治疗效果进行观察与分析.结果 60例患儿经过治疗之后,其中五天便恢复体温正常的为50例(83.33％),七天恢复正常的为2例(3.33％),十天恢复正常的为6例(20.00％),剩余2例(3.333％)由于病情较重,在十天之后才恢复正常体温；60例患儿中的55例在出院时对胸片进行检查,病灶完全吸收,13例恢复正常体温,病情好转并出院.全部患儿在出院之后1-10周进行复查,显示病灶完全吸收,患儿住院时间为6-21天,平均为(5.6±6.3)天.结论 针对惠儿具体病情采取合适的方法综合治疗,能有效提高患儿的预后,比如说小儿肺炎性支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素,但同时对于一些病情较重的可以结合糖皮质激素、丙种球蛋白等进行治疗.     

小儿支原体肺炎34例临床分析

目的了解小儿支原体肺炎发病特点,提高该病诊断及治疗水平.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清特异性MP-IgM抗体,同时做血沉、心肌酶谱测定,拍胸片.结果本组34例支原体肺炎患儿均以持续发热、刺激性咳嗽为主症,用除大环内酯类的抗生素疗效不佳,其中有4例出现肺不张、心肌炎等肺外症状.结论支原体肺炎除常表现持续发热、刺激性咳嗽外,易出现肺外症状,应引起临床重视.     

小儿肺炎支原体肺炎116例临床分析

目的了解小儿支原体肺炎的临床特点,提高对本病的临床认识和诊治水平。方法对116例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分析。结果发病年龄多为学龄儿童,6～12岁占48．28％,但年幼儿童感染率有所增加,3岁以下占15．52％。发热伴咳嗽的患儿占87．07％,平均发热8．42d。早期多无明显阳性体征,随病程的进展,83．62％的患儿肺部出现湿啰音。MP—IgM阳性率为45．69％,肺炎支原体快速培养阳性率53．45％,MP—IgM阳性和或MP快速培养阳性患者共86例,阳性率74．13％。外周血白细胞大多正常（占58．62％）。胸片以一侧大片状阴影为多见,占72．41％,右侧（59．48％）多于左侧,下叶（70．23％）多于中上叶。42例（36．21％）患儿有并发症。所有病例均用阿奇霉素或红霉素治疗,效果大多较好。结论小儿支原体肺炎好发于学龄儿童,大多数患儿肺部出现湿啰音,血清特异性抗体MP—IgM检测结合肺炎支原体快速培养法利于早期诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和早期诊断水平.方法 对2009年7月～2010年4月在笔者所在医院就诊的92例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿资料进行总结分析.结果 发病多为学龄前儿童,幼儿发病率也较高;发热、咳嗽为主要临床症状,婴幼儿肺部啰音相对较多,年长儿童肺部阳性体征少;胸部X线改变多样性;所有病例红霉素或阿奇霉素治疗有效.结论 小儿肺炎支原体肺炎幼儿发病率有增多趋势;血清MP-IgM升高是确诊依据,但早期阳性率不高,根据临床特点早期初步诊断,予以经验性红霉素或阿奇霉素治疗,可缩短住院治疗时间,防止重症病例发生.     

小儿肺炎支原体肺炎612例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床认识和诊断水平。方法:从发病年龄、临床表现、实验室检查、胸部X线特征、肺外合并症及治疗转归等方面分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。结果:612例MPP发病年龄2月～1岁占8.00%,1～3岁占24.67%,3～6岁占30.06%,6～13岁占37.25%;临床表现中咳嗽是突出症状,占96.89%,早期多为干咳或刺激性咳嗽,且夜间较重;64.70%的患儿有发热症状,热型不定,发热程度和持续时间不一;早期缺乏阳性体征,胸部X线改变不典型;除呼吸道病变外,患儿常合并肺外多系统的损害;MP-IgM血清学检测阳性可作为早期诊断的指标;所有病例选用阿奇霉素治疗均有效。结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,婴幼儿肺炎应高度重视肺炎支原体的感染;血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标;选用阿齐霉素口服或静滴治疗可取得满意疗效。     

小儿肺炎支原体肺炎并发肝损害28例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎并发肝损害的临床特点,提高诊疗水平。方法回顾性分析28例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料。结果小儿肺炎支原体肺炎并发肝损害占6．28％,食欲下降和乏力各12例,腹胀2例,恶心3例,肝肿大2例。腹部B超：25例肝胆脾胰等脏器未发现异,2例肝肿大,1例肝脏光点增粗。28例肝功能异常：ALT68u／L～219u／L,平均（168±16）u／L,AST56u／L～298u／L,平均（179±24）u／L,均无黄疸,各型肝炎病毒标志物检测均阴性。治疗结果28例痊愈。结论小儿肺炎支原体肺炎并发肝损害多数肝功能损害较轻,随肺炎的改善而好转,预后良好。     

肺炎支原体感染100例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,它不仅能引起支原体肺炎,还可引起多种肺外并发症。现将我院近年经血清冷凝集抗体测定确诊100例(MP)感染报告如下。 本院采用肺炎支原体抗体检测为非特异性冷凝集试验法,即肺炎支原体感染诊断标准为单份血清凝集抗体>1:32有诊断价值。     

小儿肺炎支原体肺炎180例临床分析

肺炎支原体（MP）是呼吸道尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一。近年来小儿MP肺炎发病率有增加趋势,MP不仅侵袭呼吸道,而且易并发肺外多系统、多器官的损伤,已引起临床关注。我科于2006年1月至2008年9月确诊小儿MP肺炎180例,现分析报道如下。     

小儿肺炎支原体感染68例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗。方法：收集我科2012年1月-2013年12月小儿肺炎支原体感染68例的临床资料进行分析。68例均做血、尿、大便常规,血清MP-IGM检测及胸部X线照片检查。治疗上使用阿奇霉素10mg／（kg？d）,静脉给药,每日1次,连用7～10天;症状控制后或使用阿奇霉素序贯疗法,即阿奇霉素10mg／（kg·d）口服,每日1次,连用3天,停药4天,疗程14~21天。结果：68例小儿肺炎支原体感染全部治愈。结论：对于疑似患者及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,及时行肺炎支原体感染检查。阿奇霉素可作为治疗支原体肺炎的首选药物。论文网     

小儿肺炎支原体感染70例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的诊断和治疗。方法:分析70例小儿肺炎支原体感染的临床资料。70例均做血、尿、大便常规、血清MP-IgM检测及胸部X线照片检查。治疗上使用阿奇霉素:10mg/kg.d静脉给药,每日1次,5天1个疗程,停3天后,再用5天的序贯疗法。结果:70例小儿肺炎支原体感染全部治愈。结论:临床对于疑似患者及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,应及时行肺炎支原体感染检查。阿奇霉素可作为治疗支原体肺炎的首选药物。     

小儿肺炎支原体肺炎30例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、治疗及转归,以提高对本病的认识.方法 对2011年1月-2012年4月,我院儿科住院并确诊为肺炎支原体肺炎30例患儿的病历资料进行回顾性分析.结果 治愈16例、好转14例.结论 小儿肺炎支原体肺炎的实验室检查是诊断本病的重要依据,早期病因诊断是提高治疗效果的关键.