急性心肌梗死后心动室晚电位的演变及随访

目的：探讨心室晚电位识别心肌梗死高危病人的预测价值。方法：用体表信号平均心电图的时城分析法，动态观察141例急性心肌梗死患者心室晚电位的演变并做1年随访研究（分为猝死组与无猝死组），分析比较不同时间记录的心室晚电位阳性率及其参数，分析随访期心室晚电位的预测价值。结果：心肌梗死急性期有85。6%病人保持前一次心室晚电位明性或阳性的结果不变，前后二次各项参数的均值差异无显著性（P＞0．05）并呈高度相关（γ=0．68～0．91，P＜0．01）；随访期相当一部分病人的心室晚电位自然消失，猝死组与无猝死组的晚电位阳性率有显著差异（P＜0．05），晚电位预测猝死的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为77．8％、68．1％、68．8％、16．3％和97．5％。结论：心肌梗死急性期的心室晚电位检测具有很高的重复性；无论是心肌梗死急性期还是随访期的晚电位对识别心肌梗死高危病人均有重要价值。     

静脉溶栓对急性心肌梗死心室晚电位的影响

目的 评估静脉溶栓对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者心室晚电位（ＶＬＰ）的影响。方法 分别于第１周和第１２月检测１８４例ＡＭＩ患者（溶栓组７８例，非溶栓组１０６例）的ＶＬＰ。结果 溶栓组和非溶栓组ＶＬＰ阳性率第１周分别为１７．９５％和３３．９６％（Ｐ〈０．０５），第１２月分别为７．６９％和１７．９２％（Ｐ〈０．０５）。溶栓组中冠状动脉再通组５２例，未再通组２６例，ＶＬＰ阳性率第１周分别为１１．５４％和３     

心室晚电位的检测

心室晚电位(ventricular late potentials)是出现在 QRS 波群末部或 ST 段的高频低振幅的破碎电活动,近来认为是心室内某些小块肌肉组织延迟除极的结果。由于除极不均匀和传导缓慢,因此心室内存在潜在的折返途径,易产生折返性心律失常,故晚电位     

心血管疾病与心室晚电位

目的：探讨各种心血管疾病与心室晚电位（ＶＬＰ）的关系。方法：对３２０例心脏病患及２００例正常人进行心室晚电位检测,分组比较,以探讨心脏病组ＶＬＰ检出阳性率。结果：心脏病组ＶＬＰ阳性率显高于正常人组（Ｐ〈０．０１）;心肌梗塞、不明原因室性心律失常高于其它心脏病组;下壁心肌梗塞明显高于前壁心肌梗塞（Ｐ〈０．０５）。结论：ＶＬＰ检测对心血管疾病的诊断及预后有一定临床价值。     

心室晚电位的临床分析

<正> 关于心室晚电位(VLP)国外的临床研究开始于70年代末80年代初,近几年来国内众多学者亦开始研究,涉及的主要内容是VLP与心律失常、左室功能、心肌梗塞的关系及对心肌梗塞愈后的临床意义。本文对我院检查的727例晚电位资料报告如下:1.资料与方法1·1 病例选择 均为我院住院及门诊病人共727例,男620例,女107例,年龄25～77岁之间,分三组。 冠心病组:共244例,男213例,女31例。其中心肌梗塞组33例,非梗塞组211例。 正常组:共396例,男329例,女67例,指无冠心病及其它疾病史,且心电图,向量图正常者。     

1352例心室晚电位测定的观察

心室晚电位(VLP)是心室局部心肌延迟除极所产生的电位。可用体表信号叠加心电图所获得。许多研究证实VLP对心肌梗塞,恶心心律失常(如TV)的预后和发展有着相当密切的关系,但对各种心脏病的关系如何仍不明确。本文旨对我院1990～1995年晚电位检测病例进行分析,以期了解VLP与心脏损害的关系,现将结果报告如下。     

1000例心室晚电位的临床分析

心室晚电位(VLP)是预测心肌梗塞(MI)后发生恶性室性心律失常可能性的一项指标。本文检测1000例VLP。诊断标准为:①滤波后总QRS时限(Total QRS)≥120ms/40Hz;②滤波后QRS终末40μV以下的低振幅信号持续时间(Under 40μV)≥38ms/40Hz;③滤波后QRS终末40ms均方根电压(Last40ms)≤20μV/40Hz。以Last40ms≤20μV/40Hz为主要指标,结合第一项和第二项其中一项异常,可判定VLP阳性。要求噪声小于0.8μV。心血管病组VLP阳性率(14.57％)显著高于非心血管病组(1.49％),P<0.01。MI组VLP阳性率(50％)明显高于高血压病组(6.38％),P<0.01。MI部位对检出阳性率有关,下壁MI的VLP阳性率高。可能某些因素也会影响晚电位的存在,有待进一步探讨。     

心肌梗塞并发症与心室晚电位的关系

对心肌梗塞（ＭＩ）并发症与心室晚电位（ＶＬＰ）的关系进行研究。４１例ＭＩ分成２组，有并发症组（Ａ组）１５例；无并发症组（Ｂ组）２６例。结果显示：ＶＬＰ阳性率Ａ组６６．７％（１０例）显著高于Ｂ组３０．８％。观察期内死亡５例，全部为有并发症和ＶＬＰ阳性者。提示ＭＩ并发症与ＶＬＰ有密切关系，ＭＩ并发症合并ＶＬＰ阳性者有发生猝死的潜在危险。     

心肌梗塞患者心室晚电位的临床分析

对２８例心肌梗塞患者进行心室晚电位检查，阳性率为５０％，急性心肌梗塞心室晚电位检出率，下壁心肌梗塞明显高于前壁心肌梗塞，急性心肌梗塞３级以上室性心律失常者ＶＬＰ阳性率为５０％，陈旧性心肌梗塞３级以上室性心律失常者ＶＬＰ阳性率为４６％。