长期住院老年患者营养状况的评价

目的评价长期住院老年患者的营养状况,以及时发现患者在营养方面存在的问题。方法选择住院2个月以上、年龄大于75岁的老年患者50例,平均年龄(85.6±7.1)岁,其中男性44例,女性6例。通过人体测量、实验室检查和膳食调查评价营养状况。结果本组患者体重偏低〔(53.7±14.6)kg〕,身体质量指数(BMI)<18.5者26例,占52%。淋巴细胞总数〔(2.00±0.71)×109/L〕和转铁蛋白〔(1.80±0.44)g/L〕均降低,肌酐-身高指数〔(42.43±21.82)%〕明显低于健康成年人标准。结论本组老年住院患者存在能量摄入不足,肌酐-身高指数明显降低与老年人身体组成的变化有一定关系。有必要对长期住院的老年患者进行营养状况评价,但在营养评价时要考虑到老年人身体组成特点,进行综合评价。     

老年腹膜透析患者营养状况调查

目的 前瞻性观察老年腹膜透析（ＰＤ）患者的营养状况及影响因素。方法 采用主观整体营养评估法（ＳＡＧ）结合有关生化检查综合判断患者的营养状况。结果 ４０例患者中营养良好者１０例（２５％）;轻～中度营养不良者２４例（６０％）,重度营养不良者６例（１５％）。结论 老年ＰＤ患者营养不良发生率较高,上与蛋白质摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、基础疾病、透析时机、透前营养状况、残存肾功能、心理因素及社会或经济     

湖北省老年住院患者营养状况

目的评估湖北省老年住院患者营养状况及其影响因素。方法采取分层随机抽样方法,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)标准,结合实验室检查结果,对2014年5~12月湖北省黄冈市、襄阳市、十堰市、黄石市、咸宁市5个地级市在当地人民医院住院治疗的4 946例老年患者进行营养状况评估。结果城市居民和农村居民肥胖率差异有统计学意义(χ~2=30.47,P0.05);NRS评分中,老年住院患者营养风险发生率、贫血发生率、血清总蛋白(TP)异常发生率、血清白蛋白(ALB)异常发生率、总淋巴细胞计数(TLC)发生率和红细胞计数(RBC)异常发生率分别为53.62%、44.54%、53.98%、59.12%、43.17%和39.39%,其中,城市和农村老年住院患者间肥胖率差异发生率、贫血发生率、ALB异常发生率、RBC异常发生率的差异均有统计学意义(P0.05)。结论应加强城市和农村居民多项营养指标的监测和营养筛查评估工作及时采取各类营养支持性手段,满足患者机体对营养的需求,广泛开展合理膳食教育,指导居民和患者合理膳食、适量运动、戒烟限酒、平衡心理,保证各类营养素摄入充足。     

老年卧床不起患者营养状况的调查

目的了解老年卧床不起患者的营养状况及其影响因素。方法利用简易营养评价法（MNA）调查卧床不起老年患者营养状况、影响因素和常见并发症。结果老年卧床不起患者营养不良患病率为60.0%,潜在营养不良占40.0%,无营养正常者。老年卧床不起患者营养不良的发生与年龄、病程、病因无关,主要与卧床不起的严重程度有关。老年卧床不起营养不良患者的褥疮、尿路感染、大便失禁、坠积性肺炎、废用性肌萎缩、尿失禁及关节挛缩的发生率明显高于非卧床不起营养不良患者（P〈0.05）。结论老年卧床不起患者营养不良患病率高且与卧床不起严重程度有关。     

老年住院患者营养状况调查分析

目的 调查老年住院患者的营养状况,以探讨合理的营养支持.方法 对我院2010年3月住院的≥60岁的老年患者134例进行营养状况调查,设为观察组,将本院体检的正常老年人群130例作为对照组.采用简易营养评价简表(MNA-SF)并按照日常生活自理能力程度分组,检测2组患者的体质量指数(BMI)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)等生化指标.结果 观察组患者的BMI、HB、ALB、TLC明显低于对照组,营养不良发生率为37.31%,对照组为3.85%,差异有统计学意义(P＜0.01).老年住院患者营养不良的发生与日常生活自理程度、住院时间密切相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者随着日常生活自理能力的下降,住院时间延长,营养不良发生率逐渐增加,应尽早予以防范、营养支持、促进患者康复.     

住院老年慢性肾功能不全患者的营养状况

目的应用微型营养评定（MNA）方法来评价住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况。方法对97名上海三所综合医院的住院老年慢性肾功能不全病人采用微型营养评定（MNA）问卷调查法进行营养评定,同时结合人体测量、生化检查、24小时回顾性膳食调查。结果①根据MNA评分：营养不良者21名（21.6％）;营养不良危险者52名（53．6％）;营养良好者24名（24.7％）。②轻度,巾度、重度肾功能损害3组的营养不良及营养不良危险者发牛率分别为70、7％、78．1％、100．0％。③MNA评价的营养状况结果有效的反应人体测量、生化检查、膳食情况的差异性。结论①住院老年慢性肾功能不全病人的营养不良发生率较高。②微型营养评定（MNA）方法应用在住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况评价中是可行的。     

30例发热待查住院患者的营养状况调查及不良风险评估

住院患者的营养状况关系到疾病的预后及患者康复，对新住院患者的营养状况进行调查和评价，及早发现营养不良，对提高患者生活质量、改善疾病预后有重要意义。我们对连续收治的30例不明原因发热患者进行人院营养状况调查及营养不良风险评估，以期了解其营养状况，为制定相应的治疗策略提供基础数据。现将调查情况报告如下。     

高龄老年住院患者营养状况的分析

目的评估≥80岁老年住院患者的营养情况,分析营养不良相关的危险因素。方法对于入住我院高龄老年患者,应用微型营养评定法简版(Mini-nutritional Assessment short-form,MNA-SF)评估其营养状况,并根据评分结果分为营养正常组和营养不良(风险)组,比较分析两组相关临床资料的差异。结果 (1)共纳入≥80岁老年住院患者258例,平均年龄(85.12±3.91)岁,平均MNA-SF分值为(10.24±3.16)分。营养不良发生率为19.77%(51例),营养不良风险发生率为41.09%(106例),营养正常者仅占39.15%(101例)。比较分析发现,两组在年龄和合并脑血管病上有统计学意义(P0.05)。营养相关指标上,两组患者在体质指数(BMI)、上臂围(MAC)、小腿围(CC)、手握力、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)上的差异具有统计学意义(P0.05),而在甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)上差异无统计学意义。结论年龄≥80岁的老年住院人群营养不良以及营养不良风险的发生率极高。营养相关指标的检测和早期的营养筛查,有助于了解患者的营养状态,便于指导临床的治疗和护理干预。     

老年血液透析患者营养状况分析

目的 通过人体学测量观察老年血液透析（HD）患者的营养状况其影响因素。方法 采用5日膳食记录法，测量老年HD患者相对体重（RBW），上臂围（AC），肱三头肌皮褶厚度（TSF）和上臂肌围（AMC），同时测肾功及血清白蛋白指标并与对照组比较。结果 （1）老年HD患者三大营养素平均摄入量及供热比与对照组比较有显著差异（P＜0．01）。（2）老年血透组RBW低于标准体重范围占93．6％，AC、TSF、AMC与对照组相比P＜0．05。（3）老年血透析组血清白蛋白明显降低，血液透析充分的HD患者营养指标与血透不充分组比P＜0．01。结论 热量和蛋白质的摄入适当及充分的血液透析均影响老年HD患者营养状况，人体学测量是评价HD营养状况的一个主要方法。     

100例老年2型糖尿病患者营养状况评价

目的　评价老年 2型糖尿病患者的营养状况 ,为饮食治疗提供依据。　方法　采用膳食调查、人体测量、实验室检查的方法 ,对 10 0例 6 0岁以上住院的 2型糖尿病患者进行营养状况评价 ,并根据老年人 2型糖尿病的摄入量标准及中国居民膳食营养素推荐摄入量 (recommendednutrientintake ,RNI)进行分析。　结果　本组 10 0例患者热量摄入合理〔男 (15 92± 2 16 )kCal、女 (132 0± 172 )kCal〕 ,脂肪〔男 (6 7± 12 ) g、女 (6 5± 13)g〕及胆固醇〔男 (4 72± 14 4 )mg、女 (4 4 6± 12 0 )mg〕摄入量偏高 (P <0 0 1) ,碳水化合物〔男 (173± 4 1) g、女 (139± 4 4 )g〕摄入量偏低 (P <0 0 1) ,钙及膳食纤维摄入不足 (P <0 0 1)。人体测量体质指数略高于正常范围 ,三头肌皮褶厚度及臂肌围高于正常参考值。血清甘油三酯高于正常参考值。　结论　糖尿病患者的饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础 ,营养状况评价是保证饮食治疗准确性的重要手段。     

住院精神病患者猝死11例临床分析

猝死系指直至死前24小时无死亡迹象的非预期突然死亡。1985年7月至2003年9月，我院共有11例精神病患者出现猝死。现分析如下。     

老年创伤患者营养状况及其影响因素

目的 分析围术期老年创伤患者营养状况及其影响因素,为早期营养干预和临床诊疗提供科学依据,改善其临床结局及预后,提高生活质量。方法 选择四川大学华西医院2021年1月至12月收治的103例老年创伤患者为研究对象,基于患者实验室检查、体成分数据等多维度描述老年创伤患者的营养状况。依据微型营养评定法(MNA-SF)的结果将患者进行营养风险分组,其中营养风险组46例,营养正常组57例,分析老年创伤患者营养状况及其影响因素。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验或χ²检验进行组间比较。采用二分类变量的多元逐步logistic回归分析老年创伤患者营养状况的影响因素。结果 MNA-SF筛出营养状况良好者57例,潜在营养不良者39例,营养不良者7例,合计营养风险发生率为44.66%(46/103)。老年创伤患者还存在能量摄入不足、血糖较高、体脂偏高、骨骼肌质量减少、体蛋白质水平偏低等营养问题。logistic回归分析结果显示,高体脂(OR=0.126,95%CI 0.022～0.707;P=0.019)、低血清白蛋白(OR=3.579,...     

老年相关性胃肠生理及营养状况的改变

本文介绍了老年人的营养状况及胃肠生理改变，一些原来归因于老化的胃肠病理改变可能是由特异性致病机制所致，提示医生在诊治老年疾病时采取积极的态度。     

长期住院老年患者营养状况及其与心理健康水平的相关性

目的观察长期住院老年人的营养状况及其与心理健康水平的相关性。方法长期住院的老年患者100例均接受问卷调查,搜集与整理基本资料。观察住院老年患者的营养不良情况、营养不良风险、营养良好情况,明确长期住院老年患者营养状况。从抑郁情况和焦虑情况方面,对长期住院老年患者心理健康水平进行评估,分析营养状况与心理健康水平的相关性。结果住院老年患者营养不良率为5%,营养不良风险率为35%,营养良好率为60%。住院老年患者无抑郁62例,轻度抑郁30例,重度抑郁8例;无焦虑61例,轻度焦虑32例,重度焦虑7例。长期住院营养不良老年患者焦虑评分、抑郁评分显著高于营养不良风险老年患者和营养良好老年患者(P<0.05);营养良好老年患者焦虑评分、抑郁评分显著低于营养不良、营养不良风险老年患者(P<0.05)。重度抑郁、重度焦虑均是影响住院老年患者营养状况的因素,且老年患者营养状况与心理健康正相关(P<0.05)。结论长期住院老年患者的营养状况以良好为主,但是营养不良的风险较大,且饮食状况与心理健康有密切关系,了解患者的营养状况能够为其营养干预提供依据。     

163例住院老年结核病死亡患者临床特点分析

目的 分析163例住院老年结核病死亡患者的临床特点.方法 收集北京胸科医院2008年1月至2012年12月因结核病死亡的老年住院患者共163例,男132例,女31例,男∶女＝4.26∶1;平均年龄（78.09±7.285）岁,男（78.73±7.095）岁,女（75.39±7.579）岁.对患者的营养状况、影像学检查、痰菌结果、实验室检查及死亡原因等临床资料进行回顾性分析.结果 163例因结核病死亡的住院老年患者中,实验室检查显示贫血患者133例（81.60％,133/163）,低蛋白血症患者155例（95.09％,155/163）,血淋巴细胞减少患者82例（51.57％,82/159）,菌阳110例（70.97％,110/155）,菌阴28例（18.06％,28/155）.肺部病变超过4个肺野者79例（48.47％,79/163）.死亡的主要原因为慢性心肺功能不全47例（28.83％）、多脏器功能衰竭34例（20.86％）及肺结核病变快速进展27例（16.56 ％）.结论 老年结核病死亡患者多存在营养状况差、多脏器功能衰竭及肺部病变重等症状.     

65例老年肺结核合并糖尿病患者的营养状况评价

目的 通过对老年肺结核合并糖尿病患者的营养状况调查和分析,提出合理化营养支持建议。 方法 设老年肺结核合并糖尿病患者组（A组）、单纯老年肺结核患者组（B组）和正常老年人组（C组）,各65例（名）,选择体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞(TLC)、血清白蛋白(Alb)、肌酐-身高指数5项营养指标进行对比分析。两样本间均数差异统计学检验采用t检验,营养不良率差异统计学检验采用χ²检验,P＜0.05为有统计学意义。 结果 (1)A组、B组与C组5种营养指标(BMI、Hb、TLC、Alb、肌酐 身高指数)分别是：A组分别为（18.09±1.88）、(119.30±13.51) g/L、(1.21±0.39)×10⁹/L、(29.76±4.88) g/L、75.44%±7.23%;B组分别为（18.53±2.05）、(126.31±8.76) g/L、(1.28±0.13)×10⁹/L、(37.44±5.46) g/L、76.53%±8.44%;C组分别为（21.11±2.11）、(132.34±8.84) g/L、(2.93±0.53)×10⁹/L、(43.21±7.54) g/L、86.09%±6.75%。A组、B组与C组相比差异均有统计学意义（t_AC值分别是8.58、6.77、6.76、12.03、8.66;t_BC值分别是7.05、3.89、20.98、4.98、5.28。P值均＜0.01）;A组与B组Hb、Alb差异有统计学意义（t值分别为3.51、8.43,P值均＜0.01）。(2) 营养不良率比较：A组分别为44.6%、52.3%、80.0%、64.6%、46.2%。B组不良率分别为38.5%、49.2%、76.9%、46.2%、41.5%。C组不良率分别为6.2%、6.2%、0%、4.6%、7.7%。A、B两组各项指标所得营养不良率均高于C组,有统计学意义（χ²_AC值分别是23.4、31.3、79.7、44.0、24.4;χ²_BC值分别是17.8、28.0、74.3、27.5、20.1。P值均＜0.01）。 结论 老年肺结核合并糖尿病患者营养不良的发生率较高,故老年肺结核合并糖尿病患者更应注重膳食平衡。     

老年血透患者营养状况

目的分析老年血透患者的营养状况。方法采用主观综合营养评估法对73例老年血透患者的营养状况进行评估,并进行人体测量学、生化、血常规指标测定及血透充分性分析。另设非老年对照组68例。结果老年血透患者营养不良发生率高于非老年对照组(P<0. 05),无内瘘侧肱三头肌皮褶厚度、同侧上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、尿素清除指数、尿素下降率均低于非老年对照组(P<0. 05);老年组各亚组前述指标比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论老年血透患者营养不良发生率高,需采用综合措施改善其营养状况,以提高生存率。     

老年住院患者腹泻与肠道菌群变化的观察

老年住院患者腹泻与肠道菌群变化的观察房芳梁冰张淑华海军四一医院（２６６０７１）表１腹泻组与健康组肠道菌群的活菌数量比较（ｘ±ｓｌｏｇｎ／ｇ）菌名腹泻组（ｎ＝２５）健康组（ｎ＝３０）Ｐ肠杆菌７．７１±２．１９７．９０±１．３０＞０．０５肠球菌７．７７...     

住院肺结核患者营养状况调查分析

肺结核是一种营养不良相关性传染病，结核病与营养之间存在双向关系。结核病的发生、发展、治疗及预后都与营养不良有很大关联。肺结核患者由于食欲下降使营养素摄入不足，合成代谢减少，另结核菌使机体分解代谢增加，从而造成不同程度的营养不良。营养不良可使患者体内蛋白质水平低下，病灶修复功能下降，病灶迁延不愈，