45例支气管腺瘤的临床诊断与治疗

目的：分析支气管腺瘤的临床诊断与治疗。方法：随机选取我院2013年12月～2014年12月诊治的支气管腺瘤患者45例作为研究对象,分析其临床诊断与治疗效果。结果：本组45例支气管腺瘤患者经电子支气管镜介导高频电刀治疗后,显效患者38例;有效患者5例;无效患者2例;45例患者均未出现气道壁穿孔、纵隔气肿及窒息等症状。结论：微创治疗支气管腺瘤的效果较好,能够有效改善预后,提升患者生活的质量,具有临床应用的价值。     

支气管腺瘤

1882年 Miiller's 首先描述了尸检发现的具有腺瘤特征的支气管内肿瘤。在经历了一个世纪之后,对这种肿瘤侵袭性的程度仍有争论。Goodner 等认为支气管腺瘤是一种能发生转移的侵袭性新生物。然而应将其中一些恶性程度高的和另一些良性的加以区别。Kramer 于1930年首次在临床上诊断     

支气管腺瘤

<正> 1882年 Miiller’s 首先描述了尸检发现的具有腺瘤特征的支气管内肿瘤。在经历了一个世纪之后,对这种肿瘤侵袭性的程度仍有争论。Goodner 等认为支气管腺瘤是一种能发生转移的侵袭性新生物。然而应将其中一些恶性程度高的和另一些良性的加以区别。Kramer 于1930年首次在临     

垂体腺瘤卒中的诊断与治疗

目的　探讨垂体腺瘤卒中的诊断标志与治疗原则。方法　分析 2 2例垂体腺瘤卒中临床表现 ,CT和MRI等影像资料和临床病理检查 ,确定诊断的主要依据和诊断标准。回顾了垂体腺瘤卒中的治疗方法。结果　手术治疗患者术后视力恢复达 1.0 ,视野恢复正常 7例 ,视野部分恢复 8例 ,视野无改善 4例 ,恶化 1例。术后一过性尿崩症 1例 ,蛛网膜下腔出血 1例。结论　垂体腺瘤卒中的诊断主要依据CT和颅脑MRI检查 ,结合临床症状和有价值的体征。本病以手术治疗为主 ,注意防治术后并发症是治疗的关键。     

甲状腺腺瘤的诊断与外科治疗

甲状腺腺瘤是甲状腺肿瘤中最常见的疾病,约占整个甲状腺肿瘤的70～80%,其中主要治疗以手术摘除为主.我院1998年1月～2003年12月共治疗31例甲状腺腺瘤患者,均采用手术治疗,效果良好.其术式选择各家不一,我们认为诊断明确的单发腺瘤只作单纯腺瘤摘除为最佳术式,现报道如下.     

支气管腺瘤的误诊

支气管腺瘤是较少见的一种肿瘤,我院自1978至1988年,共手术治疗21例,男17例,女4例;平均年龄40岁。21例均因久治不愈及/或支气管阻塞引起各种并发症而行手术切除,术后病理确诊为腺瘤。病程最短者8个月,最长者2年7个月,平均为11个月。     

支气管腺瘤的恶变

关于支气管腺瘤的恶变问题,多年来一直有不少争论.1930年,Kramer 在临床病例报告中首次提出支气管腺瘤恶变的可能性。然而,20世纪初期一向把它看作良性肿瘤,认为恶变只是偶然现象。至60年代,Goodner 等几篇论文对许多病例进行长期随访,开始建立支气管腺瘤是恶性肿瘤的观念。对治痔本病也有一些争论,有主张用支气管镜检切     

支气管哮喘诊断与治疗

支气管哮喘(bronchial asthnla哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症. [发病机制] 哮喘的发病与变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素及其相互作用有关.     

甲状旁腺腺瘤和腺癌的诊断与治疗

目的 探讨甲状旁腺腺瘤（PTS）和腺癌（PTC）诊断与外科治疗。方法回顾性分析我院自1985年3月至2007年3月收治的16例本病患者的临床病理资料。结果16例患者中,腺瘤15例,腺癌1例。血钙、血清甲状旁腺素（PTH）15例高于正常。B超定位的特异性为91．7％（11／12）,^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）的敏感性为100％（8／8）。全部病例均行病变腺体摘除,其中10例行单侧探查,5例行双侧探查,1例PTC行同侧甲状腺叶切除和同侧改良颈淋巴结清扫。术中发现下旁腺较上旁腺更易受累。全部患者临床症状在术后均得到缓解。13例获随访,随访时间3个月-22年,肿瘤无复发。结论慢性骨病和反复发作的泌尿系结石患者,应为PTA和PTC的疑诊对象,血钙、血清PTH检查是PTA和PTC可靠的定性诊断方法,B超和^99mTc—MIBI相结合可对本病获得准确的定位诊断。本病行手术治疗疗效是满意的。     

卒中性垂体腺瘤的诊断与治疗

目的 探讨22例垂体腺瘤卒中病人的诊断方法及手术疗效。方法20例患行显微手术治疗，其中13例急诊手术。口鼻蝶入路14例；经翼点入路6例。结果本组术后视力明显改善7例，部分改善8例，无变化4例，恶化1例，无手术死亡。结论典型病史及颅脑MRI检查是准确诊断垂体瘤卒中的最佳手段，早期手术是挽救严重视力障碍的有效方法。     

肝细胞腺瘤的诊断与外科治疗经验

目的总结17例肝细胞腺瘤的诊断及外科治疗经验。方法采用回顾性分析的方法,对1990年1月-2010年12月收治的17例肝细胞腺瘤的临床特点、诊断与误诊情况、外科治疗及随诊情况进行分析总结。结果 17例肝细胞腺瘤仅占同期收治的1679例肝脏肿瘤的1.01%,术前误诊率100%,17例中5例(29.41%)合并肿瘤内出血,6例(35.29%)恶变。14例手术者全部获成功切除,手术成功率100%;另外3例选择肝穿刺活检者,确诊后放弃治疗并失访。14例手术切除者全部获得随访,其中8例良性病变者,仅1例术后3月因上消化道大出血及肝功能衰竭死亡,其余均未见复发;6例恶变患者,术后2年生存率100%,其远期效果还在观察随访中。结论肝细胞腺瘤极为少见,临床特征不明显,术前极易误诊,容易并发出血及恶变,建议手术切除。     

桥本病并甲状腺腺瘤的诊断与治疗

目的:探讨桥本病并甲状腺腺瘤的诊断及外科治疗。方法:对25例桥本病并甲状腺腺瘤的临床资料进行回顾性分析。结果:25例中,术前诊断为桥本病并甲状腺腺瘤者仅6例,误诊、漏诊达76%;术中快速切片确诊率为85%(17/20);术后病理切片确诊25例。根据病人具体情况采取不同范围的甲状腺切除术。术后全部病人均口服小剂量甲状腺素,2例口服小剂量强的松。15例病人获得随访,随访时间为2~10 a,3例发生甲状腺机能减退。结论:全面的血清免疫学检查、B超、细针抽吸细胞学检查有助于诊断。桥本病并甲状腺腺瘤应予以手术治疗。术中快速切片对确诊有重要价值。其手术方式、切除范围及术后药物治疗应个体化,尽可能避免术后甲状腺机能减退的发生。     

甲状旁腺腺瘤的诊断与外科治疗研究

目的:探讨甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的诊断与外科治疗。方法:回顾性分析收治的6例甲状旁腺腺瘤患者,对其临床表现、诊断、外科治疗进行总结。结果:6例患者以消化道症状为主的3例,表现为肾型的1例,以全身性骨痛和(或)病理性骨折为首发症状的3例,胆总管结石1例,发现颈部肿块的1例。术前检测血钙高、血磷低,甲状旁腺素(PTH)升高,行骨扫描和(或)X线片示骨质疏松和普遍脱钙,彩色多普勒超声检查、CT检查或99mTc-MIBI扫描,考虑甲状旁腺肿瘤,予手术切除,术中冰冻切片示甲状旁腺腺瘤,血钙、血磷、PTH恢复正常,术前症状好转或消失,随访至今无复发。结论:甲状旁腺腺瘤伴甲状旁腺功能亢进的临床表现复杂,结合实验室检查血钙、血磷、PTH等,以及多普勒超声、CT、99mTc-MIBI显像,可明确诊断。手术疗效确切。     

肝细胞腺瘤的诊断及治疗

目的：探讨肝细胞腺瘤（HCA）的诊断与外科治疗方式。方法：回顾14例HCA资料并复习文献，进行分析总结。结果：14例中1例有口服避孕药史。术前确诊4例，确诊率28．5％，1例出血，1例发生癌变。结论：HCA的术前确诊较困难，影像学检查结合肝炎病史、AFP等检查，可以提高诊断率。HCA应积极手术治疗。     

甲状腺腺瘤的诊断和治疗

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,起源于甲状腺滤泡细胞.甲状腺腺瘤可发生于任何年龄,但最常见于30～45 岁之间.女性多见,男女比例为1:(2～6).多为单发,偶有多发,累及两叶.无压痛,体积较大时可压迫气管或食管,引起呼吸不畅甚至上腔静脉压追综合征.瘤体巨大且伴有疼痛常常是由出血所致.肿瘤表面光滑,边界清楚,质地较周围甲状腺组织稍硬,随吞咽上下移动.如伴有继发感染,可发生粘连.     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

外伤性支气管断裂的诊断与治疗陈东义韩立波胡永校殷洪年赵惠儒李厚文我院自１９６９年６月～１９９７年６月收治支气管断裂病人２９例，现将诊治体会报道如下。一、对象和方法２９例中男１６例（５５％），女１３例（４５％）。年龄３～５４岁，１２例（４１％）为右主支...     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

我院1988年6月～1998年6月共收治外伤性支气管断裂患者8例。现报告讨论如下。1　临床资料本组8例,男6例,女2例,年龄18～54岁,平均32.5岁。车祸伤4例,坠落伤2例,矿车挤伤胸部1例,刀刺伤1例。闭合性损伤6例,开放性损伤2例。一侧主支气管断裂3例,叶支气管断裂5例。发生在左侧5例,右侧3例。8例均有严重的呼吸困难和咯血表现,均伴有颈部和上胸广泛皮下气肿。胸部X线检查,显示血气胸者5例,另3例显示为颈部和纵隔气肿。所有病例均并发有多发性肋骨折。伤后12h内确诊者5例,均手术治愈,其中2例为叶支气管断裂,行修补术;另3例为一侧主支气管断裂,均行…     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

目的探讨创伤性支气管断裂的诊治特点,提高诊断率、治疗效果及患者生存质量.方法回顾性分析16例创伤性主支气管断裂病人的临床资料.结果12例行支气管端端吻合术,1例行支气管修补术,1例行一侧全肺切除术,2例因多脏器衰竭(MOSF)丧失手术机会.术后支气管狭窄1例,再行肺叶切除术.术后行纤维支气管镜(FB)检查:早期吻合口水肿狭窄呈裂隙状2例,1个月后复查通畅,余均为良好.结论创伤性支气管断裂容易误诊,纤维支气管镜检查是早期诊断最重要的手段.早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染的机会,及时挽救患者生命和恢复呼吸功能.     

垂体微腺瘤的早期诊断与手术治疗

垂体腺瘤是鞍区最常见的肿瘤，〈10mm称垂体微腺瘤。随着MRI的普遍应用和内分泌检测手段的提高，使垂体微腺瘤的早期诊断与治疗成为可能，收集我院2004年1月-2006年11月收治的30例垂体微腺瘤患者的CT、MRI及临床资料及MRI随访资料进行分析，现报告如下。     

老年人巨大垂体腺瘤的诊断与显微外科治疗

1997年6月～2003年6月，我院收治60岁以上老年人巨大垂体腺瘤15例，均采用显微外科技术治疗，现报告如下。