种植体黏膜与种植体乳头水平及周围软组织稳定性的关系探讨

目的: 探讨种植体黏膜（dental implant mucosa,DIM）与种植体乳头（dental implant papilla,DIP）水平及周围软组织稳定性的关系。方法: 选择2015年1月—2019年1月于青岛市海慈医院接受口腔种植体修复的患者86例,从治疗起随访至2020年12月,分别于植入物放置即刻（T0）、4周（T1）、2年（T2）和随访结束（T3）时检测边缘骨吸收水平（MBLs）、中颊黏膜水平（MBMLs）、DIP、改良龈沟出血指数（mSBI）、改良出血指数（mBI）植入物稳定性系数（ISQ）水平及之间的相关性。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 随访1.0~5.2年,平均（4.79±0.34）年,脱落2例,最终纳入患者84例（95颗种植体）。与T0时相比,T1、T2、T3时mSBI、mPLI、mBI、邻牙接触点的远端骨水平、中骨水平依次显著降低（P<0.05）,DIP高度显著升高;T0、T1、T2、T3时,PD、MBLs、MBMLs水平相比差异无统计学意义（P>0.05）。邻牙接触点的远端骨水平、中骨水平可影响DIP高度（P<0.05）。DIP增加49例,丧失46例;T0时,DIP增加、丧失组的ISQ水平均较高;T1时较T0时DIP增加、丧失组的ISQ水平降低（P<0.05）;T2、T3时,DIP增加组ISQ值显著大于丧失组（P<0.05）。结论: DIM、DIP水平之间存在依赖性,种植体周围软组织的稳定性取决于角化组织高度和DIP高度。     

种植体植入15年内种植体周围炎和种植周黏膜炎发生率调查

目的:探讨种植体植入15年中种植体周围炎(peri-implantitis,PI)和种植体周围黏膜炎(peri-implant mucosi-tis,PM)的发生率.方法:回顾性分析南昌大学附属口腔医院2001年1月-2005年12月收治的口腔种植修复患者507例(共1162颗种植体),随访12～15年,收集患者临床资...     

牙周因素对种植体周围病影响机制的研究进展

随着种植义齿在临床修复中的广泛应用,种植修复后最常见的生物学并发症——种植体周围病的发生发展也引起了学者们的广泛关注。种植体周围病所导致的软组织破坏和骨组织吸收对种植体在口内的长期稳定、美观及功能产生不良影响,且目前尚缺乏有效的治疗手段。牙周炎作为种植体周围病发生发展的一个关键危险因素,会显著增加种植体周围病的发生风险,降低种植体的成功率。目前认为,种植体周围较差的软组织封闭、牙周炎症状态对口腔微生物环境和宿主免疫微环境两方面的影响,共同导致了种植体周围病的发生。文章就现有牙周因素与种植体周围病的分子学研究进行了回顾总结,对牙周因素影响种植体周围病发生发展的可能机制做一综述,以期在临床上为种植体周围病提供有效的防治策略。     

种植体周围软组织厚度干预的临床研究

目的：对种植体周软组织厚度通过手术方式进行干预,观察该干预对种植体周健康状况的影响。方法：在种植义齿Ⅱ期手术过程中,对于软组织厚度〉5mm者行斜形切口;对于软组织厚度预期〈1.5mm者行结缔组织移植术。两者均调整软组织厚度至2.5～3mm,以对侧同名部位的种植牙为对照组,于种植体修复后半年,检测种植体周牙龈炎症指数（GI）、龈沟内金属基质蛋白酶-8（MMP-8）含量,以及种植体周骨丧失（BL）。结果：与对照组相比,斜形切口组MMP-8含量、BL均显著降低（P〈0.05）,结缔组织移植组GI、MMP-8、BL均无显著性变化。结论：适当的种植体周围软组织厚度处理有利于维护种植体周软组织的健康。     

即刻种植和早期种植对前牙美学区种植体周围软组织的影响分析

目的:分析即刻种植和早期种植对前牙美学区种植体周边软组织的影响。方法:随机抽取我院于2015年8月至2019年8月期间收治的60例单颗前牙缺失患者,其中有30例患者于拔牙后行即刻种植(观察组),30例拔牙后行早期植入(对照组),均予以Astra Tech种植体及种植体植入半年后给予氧化锆全瓷修复,并在半年后复查,对比分析两组患者的红色美学评分(PES)等。结果:两组患者对比PES总分和各节点PES评分无明显差异(P>0.05)而在各节点PES评分中,牙龈生物型和牙槽骨缺损、远中龈乳头,缺失牙位和牙龈高度及缺牙原因和近、远中龈高度存在显著相关性。结论:即刻种植和早期种植对前牙美学区种植体周边软组织之间的影响差异不明显,对前牙美学区种植体修复时软组织美学产生的主要影响包括缺失牙位、牙龈生物型及缺牙原因。     

对种植体周围炎的认识与预防

种植体周围炎是种植治疗常见并发症之一。种植体周围炎是导致种植治疗失败的重要原因,其具有患病率高,治疗难度大等特点。如何正确的认识种植体周围炎并预防其发生是每一位口腔种植医生都需面对的重要问题。     

不同力值对正畸微螺钉种植体周围软组织形态的影响

目的建立正畸微螺钉种植体动物实验模型,通过种植体周围软组织组织学观察,反映不同力值对种植体周围软组织的影响,评价种植体的稳定性。方法全麻下狗上颌骨植入微螺钉种植体,按不同力值将微螺钉种植体分为4组,即刻加力2月后,透射电镜下观察各组种植体周围软组织的形态学变化,研究不同力值对种植体周围软组织的影响。结果各组均可观察到种植体周围软组织上有半桥粒形成,随着力值增加,胞浆内核糖体,分泌性小囊泡数量增加,张力细丝减少。结论加力力值增加将影响正畸微螺钉种植体周围软组织形成有效的生物封闭屏障作用,影响种植体的稳定性。     

CDIC种植体系统的临床应用观察

我科自1997年至2004年采用CDIC种植系统不同类型种植体对108例患者实施了262枚人工种植牙修复,随访观察0.5～7年,成功率91.98%,临床效果满意。作者对种植成功及失败的因素进行了初步分析和探讨,认为严格选择适应症、精心手术操作、合理修复、正确使用和维护是种植牙修复能否取得长期成功的关键。     

种植体周围骨吸收的因素

口腔种植体周围的骨吸收同许多因素有关,与其相关的直接诱因主要如下:1 生理性剩余牙槽吸收一些全身性生理代谢因素及生理状况与牙槽吸收相关.有研究表明,牙槽骨的吸收与其它部位骨能一样,受全身性的钙磷代谢的影响.而且,可能有些绝经后的妇女的牙槽骨吸收也与其全身性骨质疏松相关,虽然近期的一些研究不同意这种观点.     

种植体周围炎发病影响因素的病例对照研究

目的 探讨种植体周围炎发生的相关影响因素,为临床预防和控制提供依据。方法 采用病例对照研究收集相关资料,病例为2010年1月—2013年6月期间完成的种植修复后确诊种植体周围炎新发病例（A组）52例,对照为同期完成种植修复种植体周围健康者（B组）95例。采用SPSS16.0软件包中的非条件logistic回归分析,明确种植体周围炎发生密切相关的患者自身和手术修复相关因素。结果 单因素分析结果中,有意义的变量包括年龄、文化程度、牙周病、吸烟、糖尿病、定期洁牙并使用种植专门护理产品、上部结构修复方式(P<0.05)。多因素回归分析表明,吸烟、糖尿病、牙周疾病、种植部位是种植体周围炎的危险因素;定期洁牙是种植体周围炎的保护因素。结论 影响种植体周围炎发生的危险因素多为患者自身因素,建议严格掌握种植手术适应证,对高风险患者加强卫生宣教,术后注意随访,尽早发现、治疗种植体周围炎。     

种植体与软组织的界面结合

在人体中,牙齿是唯一穿通上皮组织的结构.种植体作为天然牙的人工替代物,因此,也具备了有别于其他种植体的特殊性,即具有穿粘膜特性(transmucosalpenetration).种植体植入机体后分别与软、硬组织形成种植体-软组织和种植体-骨组织两个界面.以往研究者对种植体-骨组织界面的研究较深入,所谓“骨融合式种植体”(osseointegrated implant)均指骨组织界面而言.但近年研究表明:种植体-软组织界面对于保护其根部骨结合界面的长期稳定,使之免受口腔中有害物质的侵袭,同样具有重要作用.理想的种植体-牙龈组织界面结合形式应具有类似天然牙上皮附着的结构,     

单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素分析

目的 ：分析单纯种植体与天然牙联合种植体的临床修复效果及影响因素。方法 ：选择2016年5月—2017年6月上饶市人民医院收治的采用天然牙联合种植体修复的牙列缺损患者34例（联合组）,单纯种植体修复的牙列缺损患者33例（单纯组）,随访3年,评价2组患者修复与骨吸收情况,收集患者一般资料,分析种植体失败影响因素。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：联合组种植体修复成功率为93.65%,与单纯组的95.08%相比无显著差异（P>0.05）。联合组术后1年半,牙槽嵴吸收水平均高于单纯组（P<0.05）。种植体失败组,女性、上颌后牙区、牙体牙髓病、缺失骨密度Ⅳ级、糖尿病、吸烟、种植体直径>4.5 mm、长度>12 mm、牙周探针深度>3 mm、龈沟出血指数≥2均显著高于成功组（P<0.05）。缺牙骨密度、糖尿病、吸烟及天然牙龈沟出血指数≥2、探针深度>3 mm是种植体失败的危险因素（P<0.05）。结论：单纯种植体与天然牙联合种植体均具有较好的临床修复效果,短期随访结果显示,天然牙联合种植体修复是可行的。缺牙骨密度、糖尿病、吸...     

ITI种植体的临床应用

目的：探讨非潜入式一次性种植牙ITI种植系统的疗效和成功率。方法：对38例患者缺牙区植入[T]种植牙79颗并完成义齿修复，临床观察6-48个月。结果：种植成功率为98.7%。修复成功率为100%，修复体稳定率为100%。结论：[T]非潜入式一次性种植牙是一套生物相容性和生物力学相容性良好的种植体系，认真做好术前准备，术中操作和术后护理的各个环节工作能获得很高的成功率。     

2种不同种植体植入对种植体周围软组织的影响

目的: 研究2种种植体对种植体周围软组织的影响。方法: 选择2020年12月—2021年2月普陀区眼病牙病防治所收治的单颗后牙缺失且需行种植修复的患者40例,其中植入骨水平种植体10例,软组织水平种植体30例。在完成种植冠修复当天、3个月、6个月及12个月时比较2组种植体的探诊深度,检测种植体龈沟液中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 修复完成当天、3个月、6个月及12个月,软组织水平种植体的探诊深度和ALP水平均显著低于骨水平种植体（P<0.05）。其中修复完成当天,软组织水平种植体的AST显著低于骨水平种植体（P<0.05）。随着时间增加,骨水平种植体龈沟液中的AST迅速降低,最后与软组织水平种植体接近（P>0.05）。结论: 尽管骨水平种植体和软组织水平种植体均具有良好的临床使用效果,但软组织水平种植体周围的软组织表现出更好的稳定性。     

HBIC 牙种植体的临床应用及体会

种植义齿由于其美观、舒适、稳固，酷似真牙等优点而被越来越多的失牙患者所接受。HBIC牙种植系统是河北医科大学厚朴口腔种植科技中心研制开发的系列纯钛种植体，并有配套器械，具有手术操作简单、创伤小、成活率较高、价格低廉等优点。现将我科277例失牙患者676枚HBIC人工牙种植体临床应用情况及有关体会报告如下。     

CDIC种植体的临床应用及相关问题分析

目的：分析CDIC种植体在临床应用的疗效及相关问题。方法：应用叶状种植体，锥状螺纹种植体，抗旋转螺纹柱状组合式种植体，对失牙区进行修复。结果：共种171枚追踪观察1～5年累积成功率为95．49％。结论：CDIC种植体系统应用于临床取得了较好疗效，通过正确的设计，选择好适应症，严格手术操作及合理修复，确保种植义齿修复成功.