慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的病因及防治方法。方法对37例出现神经精神症状的慢性肺源性心脏病患者,测定其血浆渗透压和血气分析,并根据测定结果进行有针对性的治疗。结果37例慢性肺源性心脏病患者血气分析排除了呼吸衰竭所致的肺性脑病,其血浆渗透压为206-259mmol／L,均明显降低,经补充电解质和综合治疗,35例（94．6％）恢复正常或接近正常,2例（5．4％）因并发多器官功能衰竭死亡。结论慢性肺源性心脏病患者出现神经精神症状时,不应只考虑肺性脑病、脑血管意外等疾病,应常规测电解质、血浆渗透压,了解是否合并低渗性脑病,以免误诊。一旦发现低渗性脑病,应立即补充电解质,综合治疗,以尽可能获得满意疗效。     

慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病26例误诊分析

目的了解慢性肺源性心脏病（肺心病）合并低渗性脑病患者的临床特点。方法对26例肺心病合并低渗性脑病患者临床资料进行回顾性分析。结果 26例中,误诊为神经精神疾患16例（61.5%）;20例经2-5d低钠血症逐渐纠正,意识状况渐恢复好转,6例死亡。结论肺心病合并低渗性脑病易导致误诊,应积极治疗原发病的同时要及时纠正电解质紊乱。     

肺源性心脏病并肺性脑病30例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病急性加重期并发肺性脑病的病因、发病机制、治疗及预防。方法回顾性分析30例肺源性心脏病并肺性脑病患者的临床治疗情况。结果 30例合并肺性脑病患者,25例症状改善,好转出院。死亡5例,其中1例并发消化道出血,2例并发呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,2例并发多脏器功能衰竭。结论肺性脑病是慢性肺源性心脏病常见的严重并发症,临床病情危重,表现不明显,常被漏诊或误诊。及早发现并纠正肺性脑病对提高疗效,降低病死率有重要的临床意义。     

肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭的护理

目的:探讨肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者相关并发症及护理要点,为临床准确评估患者病情并及时采取有效应的措施提供参考。方法:回顾性分析168例肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的护理方法。结果:经积极治疗和护理,168例肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者,除1例因重症肺性脑病死亡外,大多患者病情得到了很好的控制。结论:在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者的护理干预工作中,保持患者呼吸道通畅,积极控制感染,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是抢救肺源性心脏病合并呼吸衰竭的关键。     

慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病16例临床分析

本文总结经临床及检验证实为低渗性脑病16例的临床特点,并讨论其病因及发病机制。 1临床资料 1．1一般资料2004年12月至2008年12月以慢性支气管炎等疾病引起慢性肺源性心脏病合并肺性脑病收入我院的96例患者中,有16例经临床、检验及血气分析确诊为低渗性脑病。其中,男10例、女6例。年龄58～76岁,中位年龄67岁。     

慢性肺源性心脏病合并低钠血症84例临床分析

慢性肺源性心脏病易合并水电解质紊乱及酸碱失衡．低钠血症是引起低渗血症的主要因素之一。而且重症的低钠血症引起的低渗性脑病。病情重，易误诊，预后差。我院近6年收治慢性肺原性心脏病298例，其中84例并发低钠血症，现分析报告如下：     

慢性肺源性心脏病相关低渗性脑病28例临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期有多种并发症,肺性脑病和低渗性脑病均为慢性肺心病的严重并发症,低渗性脑病易误诊为肺性脑病,若诊治不及时病死率极高,应引起临床医师的重视,为了提高对本病的认识,我们对1999～2001年住院治疗的慢性肺心病相关低渗性脑病的28例患者进行了回顾性分析,结果报告如下。     

慢性肺心病并低渗性脑病27例诊治体会

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期有多种并发症,我院近2年来收治慢性肺心病并低渗性脑病患者27例,现将其诊治体会报告如下。     

纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效.方法 选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均显著改善（P＜0.01）,研究组改善更为明显（P＜0.01）.结论 纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病效果显著,值得临床推广使用.     

慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的治疗

目的观察对26例慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的综合治疗效果。方法对26例肺性脑病患者的临床资料及治疗进行回顾性分析。结果治疗总有效率76.9%,死亡率23%。结论积极改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留是抢救肺性脑病的关键性措施。     

AECOPD合并低渗性脑病39例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期 (AECOPD)合并低渗性脑病的临床特点.方法 对39例AECOPD合并低渗性脑病患者进行回顾性分析.结果 发现AECOPD合并低渗性脑病主要表现为神经系统症状,与肺性脑病很相似,处理不当易死亡.结论 AECOPD治疗中注意水、电解质平衡及早期不同程度的神经系统症状是预防、诊断、治疗低渗性脑病的关键.     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并II型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组),对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转的程度,SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P&lt;0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

30例慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并消化出血的临床特点。方法对30例慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者的临床表现、实验室检查和治疗措施进行回顾性分析。结果慢性肺源性心脏病合并消化道出血是慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因之一。结论早期诊断与防治是降低病死率的关键。     

抗酸制剂治疗慢性肺源性心脏病消化道症状40例临床观察

目的 探讨抗酸制剂对慢性肺源性心脏病消化道症状的治疗效果.方法 笔者所在科室自2003年3月至2008年6月期间收治肺源性心脏病患者83例,对其中合并消化道症状的40例患者进行了临床观察.结果 本组40例显效22例,有效16例,2例因合并呼吸衰竭、肺性脑病无法判断疗效.结论 抗酸制剂对慢性肺源性心脏病合并消化道症状患者有确切疗效.     

肺心病急性加重期低渗性脑病75例临床分析

目的探讨肺心病急性加重期合并低渗性脑病发病原因、诊断及治疗方法,以提高对本病的认识。方法从发病原因、诊断和治疗方面分析1999年1月—2009年10月收治的75例肺心病合并低渗性脑病患者。结果 75例患者治愈好转68例,死亡7例,存活率达90.67%.结论肺心病急性加重期合并低渗性脑病患者多与医源性因素有关,应及时去除诱因,早期诊断,合理治疗,并注意与肺性脑病等鉴别。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的 对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较.方法 将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组).对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较.结果 治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想.且无不良反应.     

慢性阻塞性肺疾病并发低渗性脑病临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发低渗性脑病的临床特点。方法回顾性分析2005年6月～2010年6月我院收治的42例COPD并发低渗性脑病患者的临床资料,常规给予抗感染、改善通气等对症治疗,积极找寻病因,去除诱发因素,同时予以纠正低钠血症、提高血浆渗透压。结果 39例（92.9%）患者低渗血症在2～4d内逐渐纠正,复查血电解质和血浆渗透压恢复正常或接近正常,精神症状完全消失。3例（7.1%）因并发多器官功能衰竭死亡。结论 COPD患者出现神经精神症状时,不应只考虑肺性脑病、脑血管意外等疾病,应常规测血电解质、血浆渗透压,了解是否合并低渗性脑病,以免延误治疗。本病早期诊断、早期治疗,预后良好。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例（纳洛酮联合可拉明组）,对照组23例（可拉明组）,分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,SaO2升高变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏瘸合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低渗血症诊治分析

慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）急性加重期常伴有低渗血症，可导致低渗性脑细胞水肿．从而使中枢神经系统损坏，表现为头痛、恶心、呕吐、意识模糊等精神神经系统的症状，称为低渗性脑病，由于低渗性脑病引起中枢神经系统损害的症状缺乏特异性，临床上很难识别．常被议诊为肺性脑病及其他疾病。我科2002年10月-2005年3月收治65例慢性肺心病急性加重期病例中，有35例患者并发低渗血症。本文探讨慢性肺心病急性加重期并发低渗血症的诊断与治疗。     

肺心病合并低渗血症42例分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)常伴有低渗血症,严重可导致低渗性脑病,引起精神、神经系统的临床表现,且病情进展较快,如治疗不当,常可危及生命。我们对2006年7月—2009年6月收治的具有完整资料的42例慢性肺源性心脏病并发低渗血症患者进行回顾性分析如下。