按压穴位缓解癫痫持续状态

在山东民间广泛流传者一种按压穴位缓解癫痫持续状态的方法，效果明显。笔者运用此法救治12例病人，病情即时缓解，现报告如下。     

癫痫持续状态后神经细胞损伤机制的研究进展

癫痫发作是较为常见的神经科急症,往往会对神经细胞产生一定的损伤.大量的研究表明,随着癫痫发作时间的延长,尤其持续30min以上的癫痫发作,即癫痫持续状态(status epilepticus, SE ),会导致严重的神经细胞损害,可致继发性难治性癫痫、智力低下等严重后遗症.本文就近年来癫痫持续状态后神经细胞损伤的机制研究进展作一综述.     

红景天苷对癫痫持续状态大鼠海马神经细胞凋亡的影响

目的:研究红景天苷对癫痫持续状态大鼠海马神经细胞凋亡的影响.方法:50只SD大鼠随机分成5组,每组10只,分别为对照组、癫痫持续状态组(SE组,注射和红景天苷等量的DMSO)和A组、B组、C组(在造模前15 min分别腹腔注射0.5、1.0、1.5 g/kg红景天苷),腹腔内注射氯化锂和匹罗卡品构建癫痫模型,并测定大鼠...     

细胞周期素依赖性激酶抑制剂olomoucine对大鼠癫痫持续状态后神经元凋亡的影响

目的探讨选择性细胞周期素依赖性激酶抑制剂olomoucine对癫痫持续状态（SE）后神经元凋亡的影响。方法建立氯化锂-匹罗卡品SE模型,随机分为生理盐水组、SE组和olomoucine干预组。应用免疫荧光化学法检测神经元核心抗原（NeuN）和周期素蛋白B1表达,通过TUNEL方法检测神经元凋亡情况;应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测皮质及海马白介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA表达情况。统计方法采用方差分析与t检验。结果（1）生理盐水组TUNEL示阳性神经元稀少,SE后显著增加（P〈0．05）,olomoucine干预组明显少于SE组（P〈0．05）,尤其齿状回门区与生理盐水组相比差异没有统计学意义（P〉0．05）;（2）与SE组比较,olomoucine干预组细胞周期素B1阳性神经元数目减少,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）生理盐水组IL-1β、TNF-α mRNA表达量稀少,SE后显著增加（P〈0．05）,除皮质TNF-α mRNA外,olomoucine干预组较SE组均明显降低（P〈0．05）。结论olomoucine可通过调控细胞周期,抑制癫痫持续状态后神经元重新进入细胞周期,以及抑制活化的胶质细胞分泌炎性细胞因子,抑制癫痫持续状态后神经元凋亡而减轻脑损伤。     

穴位埋线对实验性癫痫大鼠脑电图的影响

【目的】探讨穴位埋线法对实验性癫痫大鼠脑电图的影响。【方法】将50只大鼠随机分为空白组、模型组、埋线组、西药组(剂量为15 mg/kg丙戊酸钠)、针刺组,分组进行预处理后,以腹腔注射青霉素钠(570万U/kg)复制大鼠癫痫模型,观察各组造模后70~85 min内脑中线Fz区与Pz区脑电图电压、频率的变化。【结果】模型组Fz区与Pz区的电压高于空白组(P<0.01),而埋线组、西药组、针刺组的电压均低于模型组(P<0.05或P<0.01);模型组造模后脑电频率A变慢,而埋线组、西药组、针刺组的频率A均比模型组增快,其中埋线组最快,对频率A的影响以Pz区明显(P<0.05或P<0.01);模型组造模后Fz区与Pz区脑电频率B也变慢,埋线组和针刺组频率B均增快(P<0.05或P<0.01),西药组频率B增快不明显(P>0.05)。【结论】穴位埋线、针刺和西药丙戊酸钠均可降低癫痫大鼠痫性放电电压、增快脑电频率,具有抗痫作用。但与单纯针刺相比,穴位埋线可延长穴位刺激效应时间,减少治疗频率,而与西药治疗相比则可避免西药的毒副作用。     

穴位埋线对大鼠癫痫持续状态后海马神经元凋亡及相关基因表达的影响

[目的]观察穴位埋线对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元凋亡及凋亡相关基因的影响。[方法]将40只SD大鼠随机分成正常组、造模组、埋线组、针刺组、西药组。用贝美格注射液腹腔注射法诱导大鼠癫痫持续状态。造模成功后48h,采用Tunel法和免疫组化法检测各组神经元凋亡及凋亡相关基因P53和B淋巴细胞-2(Bcl-2)的表达。[结果]与模型组相比,埋线组、针刺组、西药组的细胞凋亡指数及P53降低、Bcl-2增高。[结论]穴位埋线可能通过抑制P53蛋白,提高Bcl-2蛋白的表达,阻止海马神经元细胞凋亡的发生发展,减轻SE发生后对大脑的损害。     

大鼠癫痫持续状态中海马神经元bcl-2,bax,p53的表达

目的：采用贝美格腹腔注射制作大鼠急性癫痫持续状态（ＳＥ）模型，观察海马神经元中ｂｃｌ－２，ｂａｘ，ｐ５３的表达。     

癫痫持续状态的急救与护理

癫痫持续状态是指癫痫连续多次发作,发作间歇期意识未恢复的状态,或一次癫痫发作30min以上。癫痫持续状态是神经内科的急重症之一,若处理不及时,轻者可造成不可逆的脑损害,重者将危及生命。现将收治的32例癫痫持续状态患者的急救护理经验,报道如下。     

癫痫持续状态的护理

癫痫持续状态是神经内科的急重症之一,若处理不及时,轻者可造成不可逆的脑损害,重者将危及生命。本文就癫痫持续状态的护理措施作一总结。     

大鼠马桑内酯体运动局部癫痫持续状态模型

作者用含马桑内酯0.16mg的明胶淀粉微粒包埋于大鼠大脑皮质运动区,造成了体运动局部癫痫持续状态模型。为研究马桑内酯致癫痫的机理提供了一个维持时间长的模型。     

穴位埋线对氯氮平大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响

【目的】观察穴位埋线对氯氮平大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响。【方法】将SD大鼠36只随机分为埋线组、氯氮平组和空白对照组。除空白对照组外,其他2组大鼠均灌胃氯氮平,由5 mg.kg-1.d-1渐增至30 mg.kg-1.d-1,而后递减至22 mg.kg-1.d-1,并维持至实验结束。服用氯氮平60 d后埋线组选取两组穴位:①百会、心俞(双)、曲池(双);②大椎、脾俞(双)、足三里(双),交替埋线,每5 d治疗1次,共12次。观察各组大鼠治疗前后体质量变化,并检测下丘脑单胺类神经递质多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的含量。【结果】长期服用氯氮平可使大鼠体质量显著性增加,DA和5-HT含量显著性降低(均P<0.05或P<0.01),而穴位埋线治疗可显著性抑制大鼠体质量的增加,升高下丘脑中DA和5-HT的含量(P<0.05)。【结论】穴位埋线减轻氯氮平副作用的机制可能与其能升高下丘脑内单胺类神经递质的含量有关。     

逍遥散对慢性应激状态下大鼠海马神经细胞天冬氨酸受体各亚基mRNA表达的影响

[目的]观察逍遥散含药血清对慢性应激状态下大鼠海马神经细胞天冬氨酸受体(NR)各亚基mRNA表达的影响.[方法]采用Taqman荧光探针定量PCR法测定、2-△△Ct相对定量法计算NR各亚基表达量相对值.[结果]模型血清与谷氨酸模拟的慢性应激微环境可致海马神经细胞NR各亚基mRNA表达出现不同程度的上调;在拟慢性应激作...     

宁痫冲剂对戊四唑致痫大鼠脑神经元超微结构的影响

[目的]观察中药复方宁痫冲剂对戊四唑(PTZ)致痫大鼠大脑神经元超微结构的影响。[方法]SD大鼠40只,随机分为5组,即正常组、模型组,宁痫冲剂高、低刺量组(10、5 g·kg-1·d-1)和苯巴比妥组(60 mg·kg-1·d-1);除正常组外,其他组动物均以PTZ诱导复制慢性癫痫模型,造模同时给药,连续4周,待未次点燃测试后1 h,各组随机抽取2只大鼠,采用透射电镜法观察海马CA3区、额叶皮质神经元超微结构。[结果]模型组海马、额叶皮质神经元超微结构损伤显著:核膜边界不清或内陷,核质不均匀,异染色质增多、积聚成块、边集,胞质中线粒体肿胀、嵴断裂甚至空化,粗面内质网池扩张、核糖体脱落,游离核糖体解聚,甚至见胞浆空化;宁痈冲剂组海马、额叶皮质神经元损伤程度均明显减轻,其中低剂量组较高剂量组损伤更为轻浅,与苯巴比妥组相比未见显著性差异。[结论]戊四唑诱导慢性癫痫发作可致大鼠海马、额叶皮质神经元超微结构明显损伤,中药复方宁痫冲剂具有良好的抗损伤作用。     

康泰胶囊对肠易激综合征内脏高敏感性大鼠背根神经元兴奋性的影响

【目的】观察康泰胶囊对肠易激综合征(IBS)内脏高敏感性大鼠结肠背根神经元(DRG)兴奋性的作用,探讨康泰胶囊治疗IBS的作用机制。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常组、模型组、康泰胶囊组(剂量为6.06 g/kg)、匹维溴铵组(剂量为50 mg/kg),除正常组外,其他组大鼠均采用慢性不可预计条件应激法复制内脏高敏感性IBS模型,根据腹部回缩反射(AWR)结果评估模型内脏敏感程度,分离模型大鼠背根神经元,应用膜片钳全细胞记录技术测定背根神经元的基电流强度和2倍基电流刺激下神经元反应,观察康泰胶囊对内脏高敏感IBS大鼠结肠背根神经元电生理特性的影响。【结果】康泰胶囊可以显著降低模型大鼠AWR评分(P<0.05或P<0.01),显著升高结肠DRG的基强度(P<0.01),显著减少2倍基强度刺激产生的动作电位数(P<0.01)。【结论】抑制应激引起的内脏高敏感IBS大鼠结肠背根神经元兴奋性增高可能是康泰胶囊治疗IBS的作用机制之一。     

电针对缺血性脑损伤大鼠海马齿状回突触传递活动的影响

[目的]观察电针对实验性脑缺血大鼠海马齿状回(DG)突触传递活动的影响。[方法]Wistar大鼠60只,随机分为 基础组和高频刺激(HFS)组,每组又分为假手术组(手术暴露双侧颈总动脉,但不阻断血流)、脑缺血模型组(丝线牵拉 法阻断双侧颈总动脉)及针刺组(造模并加用电针治疗)。采用在体记录突触传递长时程增强(LTP)的电生理学方法,观 察电针对海马齿状回基础突触活动的影响;高频刺激组动物均在造模后给予HFS诱发LTP,然后观察电针对HFS诱导海马 齿状回LTP的影响。[结果]假手术组120min内群峰电位(PS)幅值无明显变化;模型组10min时PS幅值开始下降,与同 时间点假手术组比较具有显著性差异(P<0.01),随后逐渐回升接近假手术组水平;针刺组在造模前、后分别给予电针刺 激,造模后10 min PS幅值未出现明显下降,随后逐渐上升,与同时间点模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P< 0.01)。在给予HFS诱导出LTP后,假手术组PS幅值显著增大,并维持3 h无明显减弱;模型组在HFS 30 min后诱发LTP; 针刺组在HFS后30min给予电针刺激,HFS后60min的PS幅值逐渐增高,其中HFS120min和180min的PS幅值与同时间点 模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。[结论]电针可增强缺血性脑损伤大鼠海马齿状回的基础突触传递活 动和HFS所诱导的LTP。这可     

复聪香液对血管性痴呆模型大鼠海马神经元的影响

[目的]观察复聪香液对血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元形态结构的影响。[方法]SD大鼠40只随机分为4组,分别为假手术组、模型组、脑复康对照组和复聪香液组,经反复脑缺血再灌流加降血压法造模后,分别给予生理盐水、复聪香液及脑复康溶液,连续15d后脑部取材,苏木素伊红(HE)染色观察海马CA1区组织形态变化。[结果]与假手术组比较,模型组可见大量神经细胞损伤、变性,甚至坏死;而复聪香液及脑复康均能不同程度地减轻神经细胞损伤。[结论]复聪香液对血管性痴呆模型大鼠大脑海马CA1神经元损伤具有一定的保护作用。     

安宫牛黄丸对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1基因表达及髓过氧化物酶活性的影响

【目的】观察安宫牛黄丸对盲肠结扎穿孔术致脓毒症模型大鼠肺组织高迁移率族蛋白B1（HMGBI）mRNA表达及髓过氧化物酶（MPO）活性的影响。【方法】75只雄性SD大鼠随机分为正常对照组,脓毒症模型组（cI．P组）,1α-氰基-（3,4-羟基）N-苄苯乙烯胺组[AG490组,术前0．5h皮下注射8mg／kg的Janusk激酶2（JAK2）抑制剂AG490],雷帕霉素（RPM）组[RPM组,术前0．5h皮下注射0．4111g／kg的信号转导和转录激活子（STAT）抑制剂RPM],安宫牛黄丸低、中、高剂量纽（术前0．5h和术后6h按1．0、2．0、3．0g／kg剂量灌胃）。于造模后24h活杀动物,留取肺组织,采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测肺组织HMGBI mRNA表达水平,同时测定MPO活性。【结果】与正常对照组比较,CLP组肺组织HMGB1 mRNA表达显著增强（P〈0．01）,MPO活性显著增高（P〈0．05）。与CLP组比较,AG490组、RPM组以及安宫牛黄丸低、中、高剂量组HMGB1 mRNA表达显著下调（P〈0．01）,AG490组、RPM组以及安宫牛黄丸低、中剂量组MPO活性显著降低（P〈0．05或P〈0．01）、【结论】安宫牛黄丸治疗脓毒症的作用与AG490、RPM等JAK/STAT信号通路抑制剂相似,可下调肺组织HMGB1基因表达,降低肺组织MPO活性,减轻腹腔感染所致的急性肺损伤。     

自血穴位注射对哮喘小鼠肺组织Bcl-2及Fas表达的影响

[目的]观察自血穴位注射对哮喘小鼠肺组织凋亡抗原Fas与抗凋亡抗原Bcl-2表达的影响.[方法]选用BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、模型组、生理盐水穴位注射组、自血穴位注射组、地塞米松组;除正常对照组外,其他组均采用卵蛋白注射致敏加超声雾化吸入法复制哮喘模型;自血穴位注射组采用自体血注射两侧定喘穴,每穴0.1 m...     

保心康对心力衰竭大鼠心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白表达的调节作用

[目的]观察保心康对腹主动脉缩窄致心力衰竭模型大鼠左心室肌细胞Bax和Bcl-2蛋白表达的调节作用,并进行性别相关性分析。[方法]普通级SD大鼠32只,随机分为保心康组、模型组和假手术组,复制腹主动脉缩窄致心力衰竭模型,采用流式细胞仪进行胞内抗原定量检测Bax和Bcl-2蛋白表达率。[结果]模型组大鼠与假手术组相比,心脏和左心室质量及心脏质量指数均增加(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白表达率未改变,Bcl-2表达率降低(P<0.05),故Bax蛋白表达率和Bcl-2蛋白表达率的比值(rBax/rBcl-2)高于假手术组(P<0.01),而保心康组上述指标与假手术组比较无显著性差异(P>0.05),但与模型组比较,则差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01),显示保心康对模型组的病理状况有改善作用,并使之基本恢复正常;其中3个组的雄性大鼠心脏和左心室质量及心脏质量指数均比雌性大鼠升高(P<0.05或P<0.01)。且Bcl-2蛋白表达率均比雌性大鼠低(P<0.05),但rBax/rBcl-2雌雄相仿(P>0.05)。[结论]保心康具有预防压力超负荷大鼠左心室肥厚的作用,可上调左心室心肌细胞Bcl-2的表达,下调Bax的表达,同时降低rBax/rBcl-2,从而抑制心肌细胞的凋亡;雌性大鼠与雄性相比,可能对压力超负荷具有更强的代偿能力;但保心康对雄性大鼠的保护作用可达到对雌性大鼠同样的水平。