比较手法复位小夹板外固定两种绷带包扎法治疗前臂骨折的效果

目的比较手法复位小夹板外固定普通绷带和联合自粘性弹力绷带包扎治疗前臂骨折的效果。方法回顾性分析2014-01—2019-01间在濮阳县中医医院接受手法复位小夹板外固定的92例前臂骨折患者,依据不同绷带包扎方法分为2组,各46例。对照组采用普通绷带包扎,观察组联合自粘性弹力绷带包扎。比较2组治疗后肢体张力性水泡、皮下积液、皮下瘀斑的发生率,以及肿胀程度和末次随访时的功能优良率。结果治疗后第3天观察组张力性水泡、皮下积液、皮下瘀斑发生率低于对照组,治疗后第7天肢体肿胀程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访6个月,2组功能优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论手法复位小夹板外固定普通绷带联合自粘性弹力绷带包扎治疗前臂骨折,可降低张力性水泡、皮下积液、皮下瘀斑的发生率,减轻肢体肿胀程度,有利于功能良好恢复。     

弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折的疗效观察

[目的]采用弹性髓内钉作为内固定材料治疗儿童前臂骨折,观察分析其临床治疗效果。[方法] 2015~2019年采用钛制弹性髓内钉固定尺桡骨的方法治疗儿童前臂骨折57例,采用Berton评定标准进行观察评价。[结果]手术时间30~50 min,平均(38.93±4.24) min,术中出血量10~30 ml,平均(17.15±2.86) ml,切口均一期愈合,骨折愈合时间35~60 d,平均(45.11±3.79) d。术中均无神经、血管损伤发生。2例发生皮肤激惹反应,1例出现拇长伸肌断裂。所有患儿均获随访,随访时间3~22个月,平均(17.32±5.69)个月。按照Berton疗效评定标准,优54例,良3例,优良率达100.00%,无骨不连、畸形愈合、切口感染等严重并发症。[结论]弹性髓内钉内固定法治疗儿童前臂骨折安全、可靠,值得推广。     

手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的 探讨手法复位联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2019-01-2020-01采用手法复位联合夹板外固定治疗的46例老年桡骨远端骨折,根据术前X线片与骨折端的具体移位情况给予适当的手法复位,待骨折端位置矫正满意后,用4块小夹板及3根绷带条对患肢进行外固定,最后应用吊带将患肢悬挂于胸前,...     

超声引导下儿童前臂骨折复位弹性髓内针内固定

[目的]探讨超声引导下儿童尺桡骨骨折手法复位弹性髓内针固定的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年9月—2021年7月本科采用闭合复位弹性髓内针固定治疗前臂骨折60例患儿的临床资料。根据医患沟通结果,30例采用超声引导复位固定,另外30例采用透视引导复位固定。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组患儿均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。超声组在手术时间[(23.4±3.6) min vs (31.9±3.5) min, P<0.05]、术中失血量[(4.5±2.7) ml vs (6.7±4.5) ml, P<0.05]、术中透视次数[(3.2±1.5)次vs (10.4±2.1)次, P<0.05]、住院时间[(3.2±1.5) d vs (4.2±1.0) d, P<0.05]、去除外固定时间[(28.0±5.3) d vs (32.3±3.2) d, P<0.05]均显著优于透视组;但是两组间切口长度、切口愈合等级的差异均无统计学意义（P>0.05）。超声组初次闭合复位成功率显著高于透视组（96.7%vs 70.0%, P...     

手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折

手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折山西省介休市正骨专科医院（０３１２０２）冀尔年我院采用手法复位，小夹板固定治疗肱骨干骨折７０例，报告如下。临床资料本组７０例中男５３例，女１７例；年龄３～７１岁；左３１例，右３９例；肱骨骨折发生于骨干上部，三角肌抵止部...     

中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效观察

目的 探讨中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效观察。方法 将74例尺桡骨干骨折患者按随机数字表法分为两组,对照组采用切开复位内固定术治疗,治疗组采用手法复位结合弹性髓内钉内固定术治疗,对比两组治疗方法的疗效情况及术后愈合时间、切口长度、并发症的发生情况。结果 治疗组治疗后优良率为91.89%,对照组治疗后优良率为81.08%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈合时间、切口长度、并发症均显著短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效显著,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广运用。     

手法整复夹板固定治疗前臂骨干骨折

手法整复夹板固定治疗前臂骨干骨折广州中山医科大学第一医院（５１００８０）陈朝坤我科从１９８５年～１９９３年，运用手法整复，小夹板外固定，结合中药内服外敷，治疗前臂骨干骨折５１例，取得良好疗效，现总结如下。临床资料本组共５１例，均为新鲜闭合性骨折。男４...     

手法复位夹板外固定治疗Barton骨折23例

我院自1995年以来对23例Barton 骨折患者采用闭合手法整复后小夹板外固定治疗,取得满意效果.     

手法复位小夹板外固定治疗Colles骨折98例报道

目的总结报告Colles骨折治疗经验。方法对2009年8月～2011年3月笔者所在医院骨科门诊98例桡骨远端骨折患者均采用手法复位,同时用小夹板固定治疗,常规使用抗炎、活血化瘀、预防感染的药物治疗。结果治疗优良率达到96.15%。结论本治疗方法不失为一种有效、简单、安全的治疗方法,便于基层推广。     

Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床研究

目的观察Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床疗效。方法采用Aeumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折33例,其中男23例,女10例;年龄21～65岁,平均37．5岁。桡骨干单骨折13例,尺骨干单骨折18例,前臂双骨折2例。结果30例患者得到随访,随访8～16个月,平均13．4个月,29例顺利愈合,平均愈合时间为14周,1例桡骨干骨折出现不愈合,后给予更换内固定后愈合。根据Anderson评分,优21例,良7例,可1例,差1例,本组优良率,93．3％。结论．．Acumed前臂髓内钉具有手术简单、微创等优点,对骨折愈合及伤肢功能恢复有较好的临床疗效。     

Sanatmetal前臂髓内钉微创技术临床应用

目的探讨应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的手术疗效。方法2005年7月至2007年3月，应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗前臂骨折32例，其中男18例，女14例；年龄26～71岁，平均42岁。前臂尺、桡骨双骨折17例，尺骨骨折8例，桡骨骨折7例。32例中多段骨折7例，陈旧性骨折骨不连2例。结果术后随访3～21个月，平均7个月。术后无病例发生伤口感染及出现髓内钉断裂或松动，32例患者均完全骨性愈合，愈合时间平均为4个月。按Anderson评分标准评定，优28例，良4例。肘关节伸屈活动功能丧失5°～30°，平均17．5°；前臂旋前功能丧失10°～35°，平均21．6°；旋后功能丧失10°～40°，平均27．5°。结论应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折．具有手术损伤小、固定牢固等优点，是治疗前臂骨折较理想的手术方法。     

应用尺桡骨交锁髓内钉治疗前臂粉碎性骨折

目的 探讨应用交锁髓内钉治疗前臂尺桡骨粉碎性骨折的可行性与疗效.方法 应用Smith-Nephew公司生产的尺桡骨交锁髓内钉治疗前臂粉碎性骨折29例.结果 术后随访6～36个月,骨折愈合时间8～14周,平均11.2周.术后1例骨折延迟愈合,1例锁钉钉道感染,取钉后愈合,所有患者均未发生骨不连.按Anderson评分标准评定:优18例,良9例,可2例.术后肘关节伸屈活动功能丧失0°～20°,平均10.2°,前臂旋前功能丧失5°～15°,平均9.9°,前臂旋后功能丧失5°～15°,平均11.2°.结论 应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨骨折的较好方法.     

弹性蛇形髓内针治疗尺桡骨骨折(附24例报告)

目的　报告弹性蛇形髓内针 (SIN)治疗前臂骨折的临床效果。方法　自 2 0 0 0年 1月以来 ,采用自行研制的SIN闭合或切开髓内固定桡骨 12例 ,尺骨 2例 ,尺桡骨 10例。其中男 15例 ,女 9例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 17例 ,陈旧性骨折 7例。结果　所有病例均获得随访 ,最短 5个月 ,最长 2 1个月 ,平均 14个月 ,均获骨性愈合 ,愈合时间平均 13周。未见植入物断裂、松动、感染及再骨折发生。按前臂疗效评定标准 ,本组优 12例 ,良 10例 ,可 2例 ,优良率 91 7%。结论　SIN具有较强的抗旋转作用 ,具有手术简单、创伤小及固定牢靠之优点 ,对骨折愈合及伤肢功能恢复 ,效果良好。     

中西医结合夹板外固定减少肱骨干骨折再移位的临床观察

目的:观察肱骨干骨折复位后夹板外固定对骨折X线片的变化。方法:回顾性研究61例肱骨干骨折闭合复位小夹板外固定治疗的患者,治疗后立即行X光片检查,随访伤后3天、1周、3周、6周、3个月、6个月的情况,主要观察指标是肱骨干骨折在冠状和矢状面测量的角度,第二指标有VAS评分,末次随访的DASH、肘关节MEPI、肩关节Constant、SF-36评分,骨折愈合、医源性桡神经损伤情况。结果:夹板固定后即刻X线片的平均角度为内翻8°和前屈6°。末次随访,平均冠状面成角是10°和前屈7°。在整个治疗过程中骨折丢失角度平均正位片2°和矢状面1°(P0.05),平均每天内翻和屈曲畸形约0.01°。VAS评分均较干预前4.5分到2.0分下降,有显著的统计学差异(P 0.05)。DASH平均10.5分,MEPI平均94.1分,Constant平均95.1分,SF-36平均88.3分,发现一例骨折不愈合,二期手术干预愈合(愈合率97.6%),无医源性桡神经麻痹。结论:对肱骨干骨折复位后夹板外固定,可及时调整维持骨折复位成果、缓解疼痛、早期康复训练,取得优良的功能结果和满意度。     

弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的美学效果

目的 探究弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的美学效果。方法 选取2019年1月-2022年 12月于本院接受治疗的30例儿童尺桡骨骨折患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组15例。对照组采取切开复位后钢板内固定治疗,观察组采取弹性髓内钉内固定治疗,比较两组临床 疗效、临床相关指标、美学效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组 的73.33%（P＜0.05）;观察组治疗满意度评分高于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨性 愈合时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组第4、6、10周X线评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组并 发症发生率为6.67%,低于对照组的53.33%（P＜0.05）。结论 对小儿尺桡骨骨折患儿采取弹性髓内钉内 固定进行治疗,可提高临床疗效,促进愈合,有利于提升美学效果,且并发症发生几率较低,满意度较 高,值得临床应用。     

IESN与外固定架治疗胫骨开放性骨折的疗效比较

目的比较髓内扩张自锁钉(in tram edu llary expand se lf-lock ing na il,IESN)和外固定架治疗胫骨开放性骨折的疗效。方法自2000年10月至2003年9月采用髓内扩张自锁钉治疗胫骨开放性骨折32例,与30例采用外固定架治疗胫骨开放性骨折疗效进行对比分析。结果全部病例随访12~18个月,平均16.2个月,IESN组手术时间、术后平均发热时间和住院天数,骨折愈合时间分别为5 0m in、2.8d、2 0d、1 0.5周,外固定架组分别为6 3m in、3.9d、26 d、12.9周。差异有显著性(t值分别为2.907、2.848、2.794、2.832,P<0.01);IESN组无骨折延迟愈合及畸形愈合,无感染及内固定失败等并发症,而外固定架组出现7例感染,6例畸形愈合。结论髓内扩张自锁钉内固定在治疗胫骨开放性骨折中损伤小,并发症少,固定可靠,同时最大限度地保护骨断端血运,符合生物力学要求,在治疗胫骨开放性骨折中是一种有效的好方法。     

带锁髓内针治疗尺桡骨骨折

目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2005年1月～2006年12月,采用施乐辉Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折16例,随访12～36个月,应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准：优10例,良4例,中1例,差1例,优良率达93％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。     

Forearm fractures in children. Single bone fixation with elastic stable intramedullary nailing in 20 cases

We present our experience with elastic stable intramedullary nailing (ESIN) used in the single bone fixation of both bones forearm fractures in children. From May 2002 to July 2004, 20 children (14 boys and 6 girls), median age of 10 years (range 6–15 years) were treated with ESIN for 16 closed and 4 grade I open forearm fractures. All patients were reviewed clinically at a median follow-up of 20 months (range 6–30 months). All fractures were radiologically united at a median of 6.7 weeks (6–9 weeks). The median operating time was 35 min (range 25–60 min). The median hospital stay was 2 days (range 1–3 days). Removal of the nails was undertaken in all 20 children at a median of 19 weeks (range 16–24 weeks) post-operatively. At follow-up, a full range of elbow and wrist movements were found in all cases. There was no clinically significant rotational deformity in any case. ESIN seems to be a safe method in the treatment of single bone fixation of both bones forearm fractures in children between 6 and 15 years of age.     

分叉交锁髓内钉和其它三种内固定器材治疗肱骨骨折的生物力学比较研究

目的　对分叉交锁髓内钉 (BLIN)内固定肱骨骨折的生物力学性能进行实验研究 ,为临床应用提供可靠的理论依据。方法　采用 18根湿润新鲜肱骨标本进行实验 ,比较分叉交锁髓内钉与其它三种内固定物固定之肱骨骨折在抗轴向拉伸及压缩、抗弯曲、抗扭转的强度和刚度等方面的差异性。结果　在拉伸和压缩试验中 ,BLIN固定之肱骨骨折具有近于两端均行横向交锁之髓内钉 (TLIN)的相对高的破坏载荷 ,而刚度相对较低 ;BLIN的抗扭转、抗弯曲性能强于 6孔加压钢板 (6TCP)。三根Ender钉内固定 (E3)各项生物力学性能均为最差。结论　BLIN属坚强内固定和弹性动态固定的有机组合 ,应力遮挡率低 ,有利于术后早期活动和骨折愈合。