肺泡内水肿液清除及其干预机制的研究进展

肺泡上皮细胞的钠水转运系统由钠通道、Na~ -K~ -ATP酶和水通道等组成。肺泡内水肿液主要由钠水转运系统主动转运而重吸收。静水压性肺水肿和通透性肺水肿都可能存在肺泡内钠水重吸收障碍。对肺泡内液体重吸收的干预措施存在儿茶酚胺依赖和非儿茶酚胺依赖两类机制。儿茶酚胺依赖的β_2-受体激动剂和非儿茶酚胺依赖的糖皮质激素、甲状腺素、胰岛素、醛固酮、雌激素及生长因子等均可增加肺泡内钠水清除。     

肝纤维化形成机制的研究进展

肝纤维化（Hepatic fibrosis）是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是细胞外基质合成和降解不平衡的结果,是各种慢性肝病向肝硬化发展所共有的病理改变和必经途径。目前认为肝纤维化的形成是由于各种损肝因子引起肝细胞损伤、坏死、凋亡及肝组织炎症反应,激活枯否细胞分泌多种细胞因子,与肝细胞、血小板及窦内皮细胞分泌的细胞因子、脂质过氧化物等化学递质,共同作用于肝星状细胞（HSC）,     

纤维支气管镜下肺灌洗治疗重症肺部感染的疗效研究

目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）下肺灌洗（BAL）治疗重症肺部感染的疗效和安全性。方法64例ICU重症肺部感染患者,随机分肺灌洗组（BAL）和非肺灌洗组（NBAL）,比较BAL治疗前后患者血气结果变化与NBAL比较FiO2,血气结果,呼吸机使用时间,住ICU时间,肺部感染治愈率,病死率差异性。结果BAL组在治疗前后血气分析结果PH、PaO2、PaCO2有显著意义（P〈0．01）,BAL治疗组吸氧浓度（FiO2）显著降低,血气结果优于NBAL,呼吸机使用时间,住ICU时间明显缩短,治愈率明显提高,差异具有显著性。结论BAL能迅速清除呼吸道分泌物,从而纠正低氧血症和高碳酸血症,同时局部抗生素应用,缩短呼吸机使用时间及ICU住院日,提高治愈率,且安全、快捷,值得临床推广。