糖尿病与侵袭性真菌感染的研究进展

随着免疫抑制剂、广谱抗生素、导管介入的广泛应用,侵袭性真菌感染的发病率呈上升趋势,日益引起人们关注.由于糖尿病有真菌易感因素,故易继发侵袭性真菌感染.本文就糖尿病合并侵袭性真菌感染的病原体、特点、危险因素及其治疗作一综述.     

肺炎球菌产生的肺炎球菌自溶酶损伤人呼吸道上皮细胞

肺炎球菌是引起人类下呼吸道感染、败血症和脑膜炎的重要病原体。它合成许多蛋白质,其中包括被称作肺炎球菌自溶酶的溶血性巯基活化毒素。作者利用光度学技术和透射电子显微镜,在体外研究了肺炎球菌培养物滤液对人呼吸道上皮的影响。肉汤培养物滤液使11/15标本的纤毛摆动频率(CBF)明显减慢(p<0.001)。这种CBF 减慢与上皮结构的完整性受损,细胞空泡形成和上皮细胞坏死有关。自带有肺炎球菌自溶酶质粒的大肠杆菌培养液中纯化的重组肺炎球菌自溶酶,可引起剂量依赖性CBF 减慢,而培养     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病的研究进展

侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)常常继发于免疫受损和器官移植患者,病死率较高.近年来,COPD患者继发IPA国内外均有报道,其病死率在80%以上[1],亦有文献报道[2]COPD是IPA的危险凶素.临床上治疗时机的延误是主要的死亡原因,呼吸道标本中发现其他致病微牛物是延误治疗的原因之一.COPD患者IPA的发生率较高,长时间肺部浸润影和临床病情的短时间恶化需警惕IPA发生的可能性[3].现将COPD合并IPA的进展综述如下.     

侵袭性真菌感染的研究进展

自20世纪80年代以来,随着大剂量免疫抑制剂、化疗药物以及广谱抗生素的应用,侵袭性真菌感染(invasivefungal infections,IFI)的发病率在全球范围内迅速上升。感染的真菌谱也随之发生变化,以往常见的白色念珠菌感染呈下降趋势,而一些不常见的非白色念珠菌及曲霉菌感染呈上升趋势,并已引起临床医生的关注[1]。在机会性真菌致病原中最为重要的是白色念珠菌、新型隐球菌和曲霉菌。IFI不但诊断较为困难且病死率高,近年来国内新出台的多个指南为规范IFI的诊断与治疗发挥着重要作用[2-3]。IFI的非培养快速诊断方法、药物预防与治疗均取得了较…     

肺炎球菌疫苗的研究进展

肺炎链球菌(即肺炎球菌)导致的疾病在世界各地都是严重的公共健康问题,包括肺炎、脑膜炎、发热性菌血症、中耳炎、鼻窦炎、气管炎等感染.体内外研究显示,肺炎球菌多糖疫苗对成年人肺炎球菌引发的疾病能起到积极的预防作用,但由于多糖疫苗无法刺激产生持续的抗体应答,所以不适用于2岁以下的婴幼儿;而将荚膜多糖与载体蛋白耦联的结合型肺炎球菌疫苗对2岁以下的婴幼儿或免疫缺陷的人群起到积极的保护作用,扩大了使用范围,提高了保护力.本文阐述了预防肺炎球菌疾病疫苗的研究进展,从全菌体疫苗、以菌体荚膜多糖为成分的多糖疫苗直到多糖结合疫苗的发展过程.同时总结了目前国内外结合疫苗的研究现状,认为应将开发安全、有效、价格合理、对肺炎球菌性疾病保护范围广的肺炎球菌疫苗作为高度优先的研究项目.     

肺炎球菌疫苗的研究进展

肺炎链球菌(即肺炎球菌)导致的疾病在世界各地都是严重的公共健康问题,包括肺炎、脑膜炎、发热性菌血症、中耳炎、鼻窦炎、气管炎等感染.体内外研究显示,肺炎球菌多糖疫苗对成年人肺炎球菌引发的疾病能起到积极的预防作用,但由于多糖疫苗无法刺激产生持续的抗体应答,所以不适用于2岁以下的婴幼儿;而将荚膜多糖与载体蛋白耦联的结合型肺炎球菌疫苗对2岁以下的婴幼儿或免疫缺陷的人群起到积极的保护作用,扩大了使用范围,提高了保护力.本文阐述了预防肺炎球菌疾病疫苗的研究进展,从全菌体疫苗、以菌体荚膜多糖为成分的多糖疫苗直到多糖结合疫苗的发展过程.同时总结了目前国内外结合疫苗的研究现状,认为应将开发安全、有效、价格合理、对肺炎球菌性疾病保护范围广的肺炎球菌疫苗作为高度优先的研究项目.     

成年人侵袭性乙型链球菌疾病

乙型链球菌(GBS)对成年人引起大量发病及较高死亡率。曾有报告在成年人及非孕期妇女死亡率达26%～70%。本文对1982～1983年亚特兰大市作人口调查,从病史中发现 GBS感染233例,其中177例为亚特兰大市人,新生儿占107例,成年人占70例。70例中孕期妇女14例,主要为绒毛膜羊膜炎及菌血症,其余为内膜或胎盘培养 GBS 阳性。     

心肌细胞瞬时外向钾电流与相关疾病的研究进展

瞬时外向钾电流(Ito)是心肌细胞动作电位复极1期的主要成分,能影响动作电位形态和动作电位时程。Ito通道分布具有组织特异性,因此Ito具有一定的异质性,此异质性与心脏电信号传导有关。Ito受许多调控因素的影响,在大多数常见心脏疾病如J波综合征、心力衰竭、心肌梗死和心房颤动等中,都能发现Ito密度及通道表达的改变。     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病的研究进展

近年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)发病率不断增高,该类患者预后差、病死率高,早期诊断、及时治疗是改善其预后的重要措施。本文结合相关文献对COPD合并IPA的发病机制、临床特征、实验室检查、诊断及治疗等进行综述,为临床医生早期诊断和及时治疗该病提供参考。     

耶尔森菌侵袭性研究进展

耶尔森菌属（Yersinia）属于肠杆菌科,包括11个菌种,其中鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）、小肠结肠炎耶尔森菌（Yersinia enterocolitica,Y．e）与假结核耶尔森菌（Yersinia pseudotuberculosis, Y. p）三种对人类和啮齿动物致病。虽然感染的途径不同,所引起的疾病的严重程度不同,但都具有一种嗜淋巴组织的特征,其中鼠疫耶尔森菌是一种细胞外病原菌,在体外不能侵入细胞,而与其同属的小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌具有侵袭性,     

侵袭性肺曲霉病的研究进展

正侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)是指曲霉菌菌丝生长侵入肺实质而引起的感染性疾病;其最常见的感染患者为恶性血液病以及实体器官和造血干细胞移植的患者~([1])。由于烟曲霉菌的血培养通常显阴性,并且通过支气管肺泡灌洗从下呼吸道取样来进行曲霉菌的培养通常不够灵敏,所以IPA的诊断比较复杂。近年来,非培养的诊断方法不断发展起来,包括成像检查,PCR技术,抗原检测     

耐青霉素肺炎球菌研究进展

耐青霉素肺炎球菌在世界范围内的广泛流行给临床治疗带来极大困难，本就其研究进展作一综述。     

耐青霉素肺炎球菌研究进展

耐青霉素肺炎球菌在世界范围内的广泛流行给临床治疗带来极大困难,本文就其研究进展作一综述。     

高血压性心脏病心肌细胞凋亡的研究进展

心肌细胞凋亡是高血压病发生与发展的重要细胞学基础,也是高血压心肌肥厚由代偿期向失代偿期转变的重要原因,其发生与机械张力、神经—体液因子有关,并受到多种细胞信号途径的调控。在高血压病发展演变的过程中,心肌细胞的凋亡存在“时间窗”,其凋亡的程度与性质是不同的。大量心肌细胞凋亡不仅可以导致心室重构和心律失常,还可以影响心肌能量代谢与收缩力。大多数血管紧张素转化酶抑制剂、AT1受体拮抗剂及抗氧化治疗均能有效抑制心肌细胞凋亡。     

肺的氧化性损伤与肺部疾病

内外源性氧化物持续对肺造成氧化性损伤,氧化/抗氧化失衡参与了肺部许多疾病的发生和发展,抗氧化治疗或许对这些疾病的发生发展起预防或治疗作用。     

肺的氧化性损伤与肺癌疾病

内外源性氧化物持续对肺造成氧化性损伤，氧化／抗氧化失衡参与了肺癌许多疾病的发生和发展、抗氧化治疗或许对这些疾病的发生发展起预防或治疗作用。     

腹内型侵袭性纤维瘤的研究进展

侵袭性纤维瘤(aggressive fibromatosis,AF)是一类发生于深部肌腱组织的克隆性纤维母细胞增生性的肿瘤,国内流行病学研究缺乏,美国AF的年发病率为(2～4)/100 000人,主要发生于肠系膜和盆腔,腹内型AF尤为罕见(仅占所有AF的10%)。肠系膜AF与FAP、Gardner综合征存在相关性,首发症状多数为无症状腹腔肿块,部分患者可出现腹痛、消化道出血症状,极少数因肠穿孔导致急腹症表现,易与胃肠道间质肿瘤混淆。本病术前诊断率低,临床上误诊时有发生。本文通过复习相关文献,对本病的流行病学、病因、病理特点、诊断、治疗方案进行了简要概述,旨在为AF的诊治及研究提供建议。     

侵袭性曲霉菌病的免疫学研究进展

随着免疫抑制剂的广泛应用和免疫抑制宿主的增多,曲霉菌感染率明显升高.侵袭性曲霉菌病成为免疫受损宿主死亡的重要原因.机体的免疫状态是宿主是否发病的重要因素.宿主对侵袭性曲霉菌病的防御包括固有性免疫和获得性免疫.本文对近年来侵袭性曲霉菌病的免疫学研究进展进行综述.     

侵袭性肺曲霉病动物模型的研究进展

近20年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、放疗、化疗的广泛应用,烧伤、器官移植、血液透析、肠外营养人数的增加以及艾滋病的流行等,侵袭性肺曲霉病的发病率日益增加.随着侵袭性肺曲霉病的发病机制以及早期诊断等相关研究不断深入,相关研究需建立在成功的动物模型基础上,所以动物模型的建立具有重要意义.本文对近几年肺曲霉病的动物模型研...     

器官移植受者侵袭性真菌感染的研究进展

近年来,器官移植受者侵袭性真菌感染(invasive fungalinfection,IFI)的发生和死亡病例逐年增多。1997年英国统计实体脏器移植患者IFI的发生率为5%～20%[1]。Wakayama等[2]对移植受者尸检发现IFI的发生率为21.0%。IFI已成为导致移植失败重要而亟待解决的问题,本文对此做一综述。