嗜酸性蜂窝织炎一例

患者,女,34岁。因双手足反复出现水肿性红斑3年余,于2010年6月22日就诊。患者3年来双手足反复出现水肿性红斑,曾经在外院给予糖皮质激素口服（剂量不详）,皮损短暂消退,但仍反复发生。1个月前,患者先于手足部位出现较硬的暗红色斑块,在此基础上出现脓疱,自觉瘙痒,时有疼痛。曾经在外院予以抗生素及糖皮质激素治疗（具体不详）,皮损未见明显改善,且逐渐增多。患者既往身体健康,否认有肿瘤、寄生虫、变态反应性疾病等相关病史。皮肤科情况：右足外侧及双手指端缘可见多个疱壁较厚的脓疱,大小不一,基底呈暗紫色,质硬,有浸润感,皮温不高（图1）。实验室检查：血常规中白细胞9.87×109/L[（4～10）×109/L],嗜酸粒细胞28%（0.5%～5%）;嗜酸粒细胞计数3.1×109/L[（0.05～0.5）×109/L];红细胞沉降率、肝、肾功能均正常。腹部B超示：肝脾未见异常。右足皮损组织病理示：表皮角质层增厚,表皮内海绵水肿,表皮下水疱,真皮全层可见弥漫性组织细胞、淋巴细胞及大量嗜酸粒细胞浸润,嗜酸粒细胞呈簇状,伴灶状胶原纤维坏死,呈火焰样（图2）。诊断：嗜酸性蜂窝织炎。治疗：根据患者皮损颜色,属于中医的“痈疽”病,中医辩证为阴毒,治疗予温经活血散结、清热利湿解毒之法,予以四妙勇安汤与阳和汤加减,方药如下：金银花10 g、忍冬藤30 g、当归10 g、生地15g、桂枝6g、生黄芪30g、干姜4g、川芎6g、蒲公英15 g、紫花地丁15 g、连翘10 g、甘草6 g。泼尼松15 mg早上顿服,局部外用本院自制中药制剂四黄膏。2010年7月12日来诊,患者诉口服中药汤剂联合泼尼松治疗10 d后皮损消退,但手掌出现2个硬性结节,泼尼松仍维持原剂量,仍继续口服中药汤剂辨证加减治疗。2010年8月2日复诊,皮损已基本消退（图3）,外周血嗜酸粒细胞比例及数量恢复正常,泼尼松减量至10 mg每日1次口服,予中药汤剂以巩固治疗2周后停药,此后6个月间电话随访4次,皮损未再复发。     

嗜酸性蜂窝织炎一例

患者女,72岁,入院前2个月于感冒后2d左侧踝关节出现直径2cm红斑,剧痒及疼痛,渐扩大变韧,后踝关节肿胀,于外院按软组织炎给予静脉滴注青霉素,病情加重,四肢、左臀部、左眼周、颌下出现水肿性红斑。无关节痛及口腔溃疡。4年前双侧踝关节出现过类似皮损(具体诊治不详)。无家族史。体检:全身浅表淋巴结不肿大,心肺肝脾无异常。皮肤科情况:四肢、左臀部、左眼周、颌下多个圆形水肿性红斑,直径2~4cm,有浸润,质韧,边缘清,中央略萎缩,压痛,左侧踝关节肿胀,皮疹分布不对称,以伸侧为重,双侧踝关节背面有浅褐色色素沉着。实验室检查:尿常规正常。γ-球…     

嗜酸性蜂窝织炎一例

患者男,29岁,双小腿反复红斑、丘疹伴肿胀8个月,于2002年11月入院。8个月前患者双小腿出现米粒大红色丘疹,瘙痒伴肿胀,按湿疹治疗后缓解,但仍时有反复,2个月前左前臂桡侧出现黄豆大红斑,瘙痒,皮损渐扩大、变硬,未予治疗。入院前双踝部出现肿胀,右胫前大片水肿性红斑,考虑为丹毒,给予青霉素800万U每日静脉滴注,共12d,未见明显疗效,且在红斑上出现数个米粒大到指甲大水疱,而收住院治疗。否认病前有虫咬史,疾病发作与药物无明确关联,病中无发热。儿时双小腿有烫伤史,家族史无特殊。体检:各系统检查无异常。皮肤科体征:右胫前可见一15cm×8cm大…     

嗜酸性蜂窝织炎一例报告

患者女,34岁,1984年3月右小腿屈侧突起掌心大、痛性红肿斑,不久红肿消退成硬块,1月后硬块也自行消退而愈.     

嗜酸性蜂窝织炎

报告1例嗜酸性蜂窝织炎.患者男,36岁.双下肢红斑时有痒痛半个月.外周血嗜酸性粒细胞2.55×109/L(分类0.263),骨髓嗜酸性粒细胞0.125,FIP1L1/PDGFRα融合基因(-),骨髓组织病理示嗜酸性粒细胞相对增生活跃.皮损组织病理检查:真皮及皮下组织浅层小血管内皮细胞肿胀,不同程度纤维素样变性、坏死直至阻塞,周围见大量嗜酸性粒细胞反应性浸润,呈火焰状,其间有少量淋巴细胞.诊断:嗜酸性蜂窝织炎.予甲泼尼龙和抗组胺药等治疗后皮损消退.     

嗜酸性蜂窝织炎

报告1例嗜酸性蜂窝织炎(Wells综合征).患者女,48岁.躯干反复出现水肿性红斑、斑块伴瘙痒6个月余.组织病理显示:真皮内大量嗜酸性粒细胞浸润,并町见胶原变性,形成火焰现象.诊断为嗜酸性蜂窝织炎.     

嗜酸性蜂窝织炎

报告1例嗜酸性蜂窝织炎.患者女,42岁.躯干出现水肿性红斑、结节伴瘙痒1月余.皮肤科检查:右侧腹部、臀部可见大片水肿性红斑、结节,界限较清,皮损形态不规则,触之有浸润感,触之较韧,无明显鳞屑.右侧腹部皮损组织病理检查示:真皮中下层大量嗜酸性粒细胞浸润,形成火焰现象,诊断:嗜酸性蜂窝织炎.     

嗜酸性蜂窝织炎

嗜酸性蜂窝织炎(Eosinophilic Cellulitis)是一种少见的、有独特的临床(开始似蜂窝织炎样、随后变为硬斑样的单发或多发性皮损)和组织病理改变(真皮有明显的嗜酸性粒细胞浸润和有火焰样图形的炎症性肉芽肿)特征,并伴外周血嗜酸性粒细胞增多的复发性皮肤病。本病首先由Wells在1971年以“伴有嗜酸性粒细胞增多的复发性肉芽肿性皮炎”(Recurrent Gnanulomatous Derma—     

嗜酸性蜂窝织炎1例

1 临床资料患者男,34岁,因右前臂、双下肢肿胀性斑块伴瘙痒1月于2020年12月4日就诊于我院.患者1月前无明显诱因于右前臂、双下肢出现大小不一红色斑块,时有瘙痒,无发热、关节疼痛、口腔溃疡.就诊于当地医院,诊断为湿疹,给予糖皮质激素及抗组胺药物等系统治疗有效,皮损逐渐消退,停药后皮疹出现反复,遂来我院就诊.自发病...     

嗜酸性蜂窝织炎1例

嗜酸性蜂窝织炎(eosinophilic cellulitis, EC)又称Wells综合征(Wells syndrome),为一种复发性肉芽肿性皮炎,伴有嗜酸性粒细胞浸润.本病临床较少见,现将笔者诊治的1例报告如下.     

嗜酸性蜂窝织炎1例

报道1例嗜酸性蜂窝织炎。患者男，19岁：双侧下肢先后出现红斑3年，红斑持续发展，无明显不适。组织病理检查示真皮全层及皮下组织可见大量嗜酸性粒细胞．可见“火焰征”及外周嗜酸性粒细胞包绕的肉芽肿样结构，以皮下脂肪明显、血常规示嗜酸性粒细胞绝对值5．2×10^9／L。予泼尼松30mg/d，病情缓解：     

嗜酸性蜂窝织炎1例

嗜酸性蜂窝织炎（ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｃｅｌｌｕｌｉｔｉｓ）是一种少见的嗜酸性细胞增多性疾病,有着独特的临床症状和特殊的组织病理改变。作者曾收治１例,现报告如下。患者女,４２岁。右侧躯干皮肤反复发疹１年余,于１９９７年９月３日入院。１９９６年１月患者在马达加斯加工作期间,无明显诱因右胸腹皮肤出现一５ｃｍ×６ｃｍ大小红斑,１０天后红斑消退,继而同侧锁骨下又出现类似皮损,局部轻度灼热及针刺样感,无全身其它不适,２周后皮损消退。１９９６年１０月回国后又出现一次类似发作。发作期间曾服用先锋类抗生素及抗…     

虫咬后嗜酸性蜂窝织炎一例

患者,男,24岁。因左手背虫咬后出现水肿性红斑4个月就诊。皮损组织活检示真皮大量嗜酸性粒细胞浸润,呈现“火焰征”。诊断：嗜酸性蜂窝织炎。给予口服抗组胺药、外用糖皮质激素治疗。     

嗜酸性蜂窝织炎合并痒疹一例

患者女,51岁,因全身丘疹伴瘙痒4个月,右大腿皮肤斑块伴瘙痒3个月于2005年11月8日入我院。2005年7月初。躯干,四肢皮肤出现绿豆大红色丘疹,自觉瘙痒,外用粮皮质激素软膏后皮疹及瘙痒略缓解。     

嗜酸性粒细胞蜂窝织炎1例报告

嗜酸性粒细胞蜂窝织炎１例报告周洁①罗邦国②患者女性，４６岁，左手臂出现红斑、水疱２周，伴灼痛，发热。患者自１９９２年６月初在无明显诱因下，左手臂突然出现一绿豆大水疱，基底潮红，以后水疱日趋增多加重，有灼痛感，伴发热。前２年每年有类似发病史，经使用抗病...     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝组织炎,或嗜酸性粒细胞增多性复发性肉芽肿皮炎,又称wells综合征,是一种罕见的以反复出现皮肤肉芽肿和外周血嗜酸性粒细胞增多为特征的皮肤病,国外1971年由wells最先报道而得名[1],国内类似病例较少.现报告1例临床及实验室资料完整的成人患者.     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎1例

<正>临床资料患者,女,26岁。因双上肢环形红斑、丘疹伴瘙痒20年,加重3天,于2010年4月19日就诊我科。患者自7岁起双上肢反复出现环形红斑、丘疹,春季加重,自行用药后(具体药名不详)可好转;近     

大疱性嗜酸性蜂窝织炎1例

患者男,29岁,反复全身红斑丘疹伴瘙痒2个月余,加重3天。抗组胺治疗无效,肌注复方倍他米松后临床症状得到缓解。皮损组织活检提示真皮大量嗜酸性粒细胞浸润,并见到特征性火焰征。诊断嗜酸性蜂窝织炎后予以糖皮质激素治疗有效。     

甲状腺乳头状癌合并嗜酸性蜂窝织炎1例

患者女,14岁。甲状腺乳头状癌次全切术后7周,双小腿红肿2周。体检:双下肢可见大片水肿性红斑,界限不清,触诊有浸润感,无压痛,皮温高。外周血嗜酸性粒细胞计数升高。皮损组织病理示:表皮灶性海绵水肿,真皮浅层水肿,真皮全层可见血管周围及胶原束间多数嗜酸性粒细胞浸润,血管周围见中等密度组织细胞、淋巴细胞浸润。诊断:嗜酸性蜂窝织炎。     

呈带状损害的嗜酸性蜂窝织炎1例

患者男,62岁。左背部出现带状皮疹3月余。皮肤科情况:左背部可见一带状斑块,质韧。外周血和骨髓的嗜酸性粒细胞增多。皮损组织病理示真皮胶原间、真皮血管和附属器周围可见致密的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。诊断:嗜酸性蜂窝织炎。