眼内异物漏诊10例分析

我院 7a来共收治眼内异物 77例 ,其中 10例曾长期漏诊 ,漏诊率为 12 .9%。本文特就其漏诊原因进行分析。1　临床资料本组年龄为 18岁～ 40岁 ,10例患者中男 9例 ,女 1例 ,工人 8例 ,农民 2例。有明确外伤史者 9例 ,均为铁锤击打铁件时被铁屑崩伤 ,病史不清者 1例。漏诊时间 :1个月～ 3个月 5例 ,4个月～ 12个月 3例 ,2 a者 1例 ,不清者 1例。10例均经手术取出后证实为铁质异物 ,其中晶体内异物 2例 ,玻璃体内异物 8例。 10例中其中有 9例伤后 2 4h内首诊 ,均诊断为其他眼病 ,角膜擦伤 3例 ,球结膜下积血 3例 ,白内障 1例 ,玻璃体混浊 2例 ,…     

咽异物漏诊45例分析

目的 探讨咽部异物漏诊的原因及诊断治疗的方法.方法 对45例咽异物漏诊患者用70°鼻内镜检查治疗的临床资料总结分析.结果 45例咽异物漏诊患者中鱼刺是最常见的漏诊异物,扁桃体、舌根部、咽侧壁是常见的漏诊部位.结论 清除咽部分泌物在70°鼻内镜下按顺序详细查体可有效减少漏诊率.     

喉部异物漏诊1例分析

1临床资料男,65岁。因误吞异物后声嘶、咽痛17 d于2010-02-07来我院就诊。患者自诉17 d前不慎误吞异物(具体性质不清)后出现声音嘶哑,不能大声言语,咽痛,以吞咽及咳嗽时加剧,无吞咽困难、阻塞感,无呼吸困难,患者曾就诊当地卫生院,行食     

上消化道异物89例分析

我院内镜室自2002年起开展上消化道异物电子内镜下取出术,至今共同收治此类病人89例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料上消化道异物患者89例,其中男性45例,女性44例,最大年龄84岁,最小年龄1岁10月,平均年龄52岁,10岁以下病人4例,60岁以上25例,其他患者年龄在20~59岁之间。就     

上消化道异物62例分析

目的:总结内镜治疗上消化道异物的临床价值。方法:回顾性分析2000年1月至2006年1月应用上消化道电子内镜试取上消化道异物62例的临床资料。结果:上消化道电子内镜试取异物的成功率为90%,未见明显并发症。结论:应用上消化道电子内镜取上消化道异物安全、简便、高效。     

上消化道异物66例分析

目的：了解我院上消化道异物病因分布情况。方法：对我院1996～2005年上消化道异物66例病例进行统计分析。结果：66例上消化道中，食道异物16例。胃内异物45例。十二指肠异物5例。异物性质：胃石32例，金属丝2例。毛刷头2例。牙刷柄1例，金戒指2例。金属币4例，内镜成功取出63例。3例失败。成功率95．4％。结论：内镜下取上消化道异物方法简便易行。病人免遭外科手术。痛苦小，并发症少安全有效，成功效率高，是治疗上消化道异物较好的首选方法。     

非典型急性白血病九例误漏诊临床分析

目的探讨非典型急性白血病(AL)的误漏诊原因,提高诊治水平。方法对我院2008年1月—2016年5月收治的9例以非典型临床症状为首发表现的AL的临床资料进行回顾性分析。结果本组误漏诊时间为(12.20±8.36)d,误诊为粒细胞缺乏症2例,败血症、血小板减少性紫癜、风湿热伴风湿性节炎各1例;漏诊4例,其中诊断为消化性溃疡伴荨麻疹2例,慢性胃炎伴荨麻疹、钩虫病伴继发性贫血各1例。所有患者均行骨髓穿刺细胞学检查,确诊为急性淋巴细胞白血病4例,急性嗜碱粒细胞白血病3例,急性粒细胞白血病2例。2例行骨髓移植治疗,7例行化疗及对症治疗,均病情好转出院。随访3年,病情平稳,未见复发。结论遇及以不典型症状为首发表现的血液系统异常的患者时,要考虑到AL可能,及时行相关实验室检查,争取早诊断、早治疗,改善预后,降低误漏诊率。     

电子胃镜诊治上消化道异物147例临床分析

我院自1991年～1995年共诊治上消化道异物147例,本文就临床经验及教训讨论如下: 临床资料 患者男性93例,女性54例。年龄最小3.5岁,最大65岁。就诊时间:最短2h,最长62d。异物种类:胃石83例,金属异物31例,木制品10例,塑料制品8例,果核3例,肉骨头2例,其它类10例。嵌顿部位:食道8例,胃134例,十二指肠5例。治疗方法:滑入肠道排出84例,电镜取出60例,电镜治疗失败后经手术治疗3例。     

内镜下治疗上消化道异物158例临床分析

上消化道异物临床上常见[1 5] ,本院 1989年 12月至 2 0 0 1年 12月共收治 15 8例 ,颇有体会 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15 8例中 ,男 117例 ,女 4 1例。平均年龄 36 .5 (3～ 87)岁 ,异物种类及部位见表 1。表 1　 15 8例上消化道异物种类与部位分布情况异物种类食管胃 残胃残胃吻合口十二指肠肠腔球部乳头外源性　 1316 0 0 0 90残留缝线 0 0 0 6 90 0 0蛔虫、钩虫 0 10 10 72 2 111.2　症状　上腹痛 135例 (85 %) ,反酸、呕吐 10 4例 (6 6 %) ,纳差 4 4例 (2 8%) ,吞咽困难 13例 (8%) ,呕血及黑便 33例 (2 0 %) ,贫血 8例 …     

内镜下治疗上消化道异物158例临床分析

上消化道异物临床上常见[1-5],本院1989年12月至2001年12月共收治158例,颇有体会,现报道如下.     

球内异物漏诊1例分析

对球内异物漏诊1例分析如下。1病历摘要男,62岁。因右眼外伤后视物不清,疼痛进行性加重0.5a,于2009-03入院。患者0.5 a前右眼被他人用木棒击伤后立即赴我市一三甲医院治疗,诊断为右眼角巩膜穿透伤并眼内容物脱出收入院,给予右眼角巩膜穿透伤清创缝合术,术后给予全声静脉滴注抗生素和激素及局部滴抗生素滴眼液,2周后视力恢复到     

260例胃镜治疗儿童上消化道异物临床分析

目的:总结儿童上消化道异物的特点及取出方法和护理体会。方法:总结医院2016年11月—2018年11月260例入组患儿的一般临床资料、诊治过程及预后情况。结果:儿童上消化道异物的发生与家长的看护、年龄、性别等因素有关。其中1～3岁患儿占81.9%,男孩多于女孩;应用胃镜取出异物249例,胃镜钳取失败转外科手术治疗11例。异物以硬币、棒棒糖棒、食团、发卡类多见。结论:儿童天性好奇多动、家长看管粗心是造成儿童上消化道异物的主要原因;异物中纽扣电池、枣核、多个磁铁危险程度较大且易被家长忽视;发现小儿误食异物后要及时到医院就诊。     

软组织玻璃异物漏诊二例分析

【例1】男,20岁。因挤伤左膝关节就诊。经清创包扎后,摄X线片示左胫骨结节前见一0·4 cm×0·5 cm大小的骨密度影,拟诊左胫骨撕脱性骨折。询问病史后认为X线诊断与临床表现不符。重新分析X线片,发现左胫骨骨皮质无缺损,而病人又没有异物侵入史,建议临床再一次对伤口进行清创,术中从伤口清理出一块片状异物,经清洗后确认为汽车挡风玻璃碎片。重新摄X线片异物消失。【例2】男,43岁。因酒瓶炸伤左手掌,经当地医院清创处理后,摄X线片示软组织内未见玻璃异物存留。其后虽经抗感染治疗,伤口仍不愈合,且疼痛、红肿逐渐加重。分别到多家医院摄X线…     

易漏诊的甲状腺乳头状微小癌12例临床分析

甲状腺乳头状微小癌（papillary thyroid micro carcinoma,PTMC）是指直径≤10mm的甲状腺乳头状癌,其发现率正呈逐年上升的趋势。1988年,WHO提出瘤体最大直径≤10mm的甲状腺癌称为微小癌,甲状腺微小癌约占甲状腺癌的6％-35％,其中,PTMC占绝大多数。PTMC由于癌灶小、病灶隐匿和无症状,多数与良性结节并存,大多数病例是在甲状腺手术中偶然发现或术后病理检查才发现,极易出现漏诊。     

165例上消化道异物类型分析

目的分析上消化道异物的类型。方法对189例疑有上消化道异物患者在胃镜下使用多种内镜辅助工具将异物取出。结果 189例上消化道异物成功取出165例,其中食物性异物122例,最多为骨性异物76例;非食源性异物43例,最多为硬币(15例)。结论误食为主要原因,以食物性异物为最多。精神疾病、家庭纠纷等,是导致患者自服异物的重要诱因。更多还原     

颊部异物漏诊一例

【病例】　男,2 0岁。因外伤后颊部异物感4年就诊。患者于4年前被他人用圆珠笔刺伤左颊部,当时圆珠笔断裂,在当地卫生所清创缝合后创口愈合,愈合后患者常感伤部皮下有异物感,于4年后就诊于我院口腔科。专科检查:左颊部嚼肌前缘、下颌骨下缘上方1cm处有一0 3cm×0 3cm片状瘢     

310例上消化道异物的诊治分析

<正>消化道异物系指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于消化道内。小而光滑的异物可自行排除,对机体影响不大,较大和较锐利的异物会对消化道黏膜造成一定损害,严重者可导致消化道穿孔甚至刺破血管危及生命,是仅次于消化道出血的内镜急症之一。近年来,临床上广泛应用内镜下取异物,因其具有安全、简单、成功率高、并发症少等优点,可门诊实施,避免了外科手术及并发症[1]。1资料与方法1.1一般资料我院在2007年3月至2014年10     

电子胃镜治疗儿童上消化道异物40例临床分析

目的探讨电子胃镜治疗儿童上消化道异物的有效性及安全性。方法对40例儿童(年龄9个月~9岁)上消化道异物行电子胃镜检查与治疗,咽喉部局麻下用Olympus-GIF160电子胃镜进行操作,运用异物钳、篮网器等取异物。结果 40例儿童上消化道异物,局部麻醉状态下全部取出。食管异物30例,胃内异物10例,食管金属夹子2例,食管纽扣电池1例,食管桔瓣1例,食管金属圆环1例,胃内黄金戒指1例,金属发夹1例,食管及胃内硬币异物33例(1角、5角、1元)。1例胃内黄金戒指及1例胃内金属发夹取出时有轻微胃黏膜划伤、少许出血,余无其他并发症。结论电子胃镜治疗儿童上消化道异物安全、有效,可作为首选治疗方法。