滥用氯胺酮致膀胱功能障碍患者膀胱组织中P2X3受体的表达及其临床意义

目的:研究P2X3受体在滥用氯胺酮致膀胱功能障碍患者膀胱组织中的表达及其临床意义,讨论P2X3受体在滥用氯胺酮致膀胱功能障碍中的作用。方法:采用免疫组织化学方法分别检测36例滥用氯胺酮致膀胱功能障碍患者(试验组)和36例正常患者(对照组)膀胱组织中P2X3、M2、M3受体的表达情况,利用全自动显微镜及图像分析系统对免疫组化染色结果进行图像采集分析,测量其平均灰度值,同时比较两组间P2X3、M2、M3受体表达的差异。结果:P2X3受体主要在膀胱黏膜移行上皮细胞表达,试验组P2X3受体表达明显增强,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);而M2、M3受体表达与对照组比较差异无统计学意义(P0.01)。结论:滥用氯胺酮致膀胱功能障碍患者膀胱组织中P2X3受体表达显著增强,而M2、M3受体并未异常表达,提示P2X3受体上调可能在滥用氯胺酮致膀胱功能障碍中发挥关键作用。     

P2X受体在膀胱中的研究进展

P2X受体是细胞外非选择性门控阳离子通道,细胞外ATP是其天然配体,目前研究发现P2X受体有7个亚型,即P2X1-P2X7,它们在膀胱上的表达和分布各不相同,与膀胱的收缩功能关系密切,当膀胱发生病理改变时,它们在膀胱上的表达和功能也会发生改变.特别是P2X1,P2X3受体亚型目前的研究提示它们可能是起作用的主要受体亚型.本文对这方面的研究进展作一综述.     

P2X受体与膀胱过度活动症

随着不稳定膀胱中阿托品抵抗性逼尿肌收缩的深入研究,学者们发现膀胱逼尿肌收缩和膀胱充盈两方面功能除了接受M受体支配外,还接受其他途径的支配。病理条件下,嘌呤受体（P2X受体）途径也参与逼尿肌感觉和运动功能的调节,P2X受体传导途径在泌尿系统病理生理中的作用越来越明显,P2X受体与膀胱过度活动症之间的关系越来越受到重视。本文就膀胱过度活动症时P2X各亚型在逼尿肌上的表达异常和功能异常与膀胱过度活动症之间可能的联系作综述。     

ATP及其受体P2X参与膀胱感觉的研究进展

P2X受体是非选择性门控阳离子通道,细胞外ATP是其天然配体,已经克隆的7个亚型在膀胱均有分布,其中P2X2、P2X3受体分布于感觉神经元、膀胱上皮细胞和上皮下传入神经纤维上。研究认为膀胱上皮细胞可释放ATP,作用于P2X2、P2X3受体参与膀胱的容量感觉、痛觉和排尿反射,现对这方面的研究进展作一综述。     

氯胺酮相关性膀胱功能障碍（附8例报告）

目的：探讨滥用氯胺酮所引起的膀胱功能障碍及诊治方法.方法：回顾分析8例有滥用氯胺酮病史患者的泌尿系症状,给予常规检查及泌尿系统相关检查,根据不同情况给予患者探讨性治疗.结果：氯胺酮相关性膀胱功能障碍是以尿频,尿急为主的下尿路症状,膀胱镜检示膀胱黏膜不同程度炎症变化,8例患者经治疗有5例患者病情有所减轻.结论：氯胺酮相关性的膀胱功能障碍发生机制、发展、转归、治疗都缺乏足够的认识,需要更进一步的研究. 关键词：膀胱功能障碍;氯胺酮;滥用 分类号：R694 文献标识码：A 文章编号：1001-1420（2011）01-0039-03     

女性膀胱过度活动症患者膀胱内P2X3受体的表达及其意义

目的:研究P2X3受体在女性膀胱过度活动症患者膀胱内的表达及其临床意义,讨论P2X3受体在膀胱过度活动症中的作用。方法:采用免疫组织化学SABC法分别检测21例女性膀胱过度活动症患者和9例正常膀胱组织中P2X3受体的表达情况,利用全自动显微镜及图像分析系统对免疫组化染色结果进行图像采集分析,测量其平均光密度值,同时比较两组间P2X3受体表达的差异。结果:P2X3受体表达主要位于膀胱黏膜及黏膜下层,实验组P2X3受体表达显著增强,平均光密度值为(0.491 20±0.038 48),正常组P2X3受体表达明显偏低,平均光密度值为(0.260 70±0.031 43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性膀胱过度活动症患者膀胱组织中P2X3受体的表达显著提高,提示P2X3受体与女性膀胱过度活动症的发病机制密切相关,膀胱感觉功能异常可能是导致女性膀胱过度活动症发生的主要病因之一。     

P2X受体与膀胱过度活动症

随着不稳定膀胱中阿托品抵抗性逼尿肌收缩的深入研究,学者们发现膀胱逼尿肌收缩和膀胱充盈两方面功能除了接受M受体支配外,嘌呤受体（P2X受体）传导途径也参与逼尿肌感觉和运动功能的调节。病理条件下,P2X受体传导途径在泌尿系统病理生理中的作用越来越明显,P2X受体与膀胱过度活动症之间的关系越来越受到重视。本文就膀胱过度活动症时P2X各亚型在逼尿肌上的表达异常和功能异常与膀胱过度活动症之间可能存在的联系作一综述。     

膀胱移行细胞癌表皮生长因子及其受体表达和意义

目的 探讨表皮生长因子(EGF)、EGF受体(EGFR)在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义。方法 用免疫组化ABC法对56例BTCC标本和20例癌旁组织EGF、EGFR进行研究。结果 20例癌旁正常膀胱组织中EGF，EGFR几乎不表达；56例ETCC标本中EGF，EGFR表达明显，与正常组比较有显著性差异(P＜0．01)，不同分期和分级BTCC中的阳性表达率均存在显著性差异(P＜0．05)。结论 EGF，EGFR的检测可以作为判断BTCC预后的一个指标。     

小剂量氯胺酮治疗导尿管引起膀胱不适的临床观察

全麻患者插置导尿管后,于苏醒期发生导尿管相关性膀胱不适的现象比较普遍。有报道认为M受体拮抗药托特罗定(tolterodine)对于防止导尿管相关性膀胱不适有效[1]。低于催眠剂量的氯胺酮曾用来治疗术后震颤[2],并偶然发现其还有治疗术后导尿管相关性膀胱不适的效应[3]。本观察应用     

β肾上腺素能受体及其亚型与不稳定膀胱的研究进展

β肾上腺素能受体（pAR）是人和某些动物介导逼尿肌舒张的重要因素，β肾上腺素能受体激动剂可用于治疗不稳定膀胱。该受体在膀胱逼尿肌中的作用与年龄具有相关性；     

雄激素受体在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的 观察雄激素受体(AR)在膀胱癌中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测AR蛋白在123例膀胱尿路上皮癌和18例正常膀胱黏膜中的表达.结果 AR蛋白的阳性表达主要定位于细胞核中,其在膀胱癌组织中阳性表达率为46.3%,在正常膀胱黏膜组织阳性表达率为5.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).AR的表达率随着膀胱癌病理分级和临床分期的升高而增高(P＜0.05),而与年龄和性别无明显相关(P＞0.05),有淋巴结转移者AR表达率也显著升高(P＜0.05).结论 AR在膀胱癌组织中有广泛表达,且与膀胱癌的分化和浸润性进展密切相关,提示AR蛋白可能在膀胱癌的发生发展中起重要作用.     

脂肪酸结合蛋白6在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨脂肪酸结合蛋白6(FABP6)在膀胱癌组织中的表达及临床意义。方法收集2011年1月至2014年6月10对膀胱癌和相应的癌旁组织,应用RT-qPCR和Western blot检测各组织中FABP6的表达情况;同时收集了48例膀胱癌和21例癌旁组织的石蜡标本,采用免疫组化法检测各组织中FABP6的表达水平,并进一步研究FABP6和组织学分级、临床分期的相关性;同时分析FABP6的表达和患者5年总体生存率的关系。结果膀胱癌组织中的FABP6mRNA的表达水平高于癌旁组织(P<0.001),FABP6的蛋白表达亦表现出相同的趋势(P<0.01)。FABP6蛋白表达增加与组织学分级和临床分期呈正相关(P=0.011.0.037)。同时,FABP6蛋白的表达上调与膀胱癌患者5年总体生存率呈负相关(P=0.041)。结论FABP6的过表达与膀胱癌的发生、发展及预后有相关性。     

膀胱癌组织中CDH13的表达及临床意义

目的 探讨CDH13在膀胱癌组织中的表达和临床意义.方法 应用免疫组织化学染色法检测CDH13在23例正常膀胱黏膜和71例原发性膀胱移行细胞癌组织中的表达,并结合膀胱癌临床病理资料进行统计学分析.结果 膀胱癌组织中CDH13的表达明显低于正常膀胱黏膜,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01)；在膀胱移行细胞癌组织中CDH13表达减少与患者年龄、性别、肿瘤数目和肿瘤形态无关(P＞0.05),但是与肿瘤的生长、分化不良以及侵袭密切相关(P＜0.05).结论 CDH13表达减少是膀胱癌发生发展的一个重要促进因素,并有可能成为膀胱癌治疗的新靶点.     

雌激素受体-β在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的 观察雌激素受体β(ER-β)在膀胱癌中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测ER-β蛋白在146例膀胱尿路上皮癌和25例正常膀胱黏膜中的表达.结果 ER-β蛋白在膀胱癌组织中阳性表达率为44.5%,在正常膀胱黏膜组织阳性表达率为20.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).ER-β的表达率随着膀胱癌病理分级和临床分期的升高而增高(P＜0.05),而且与患者性别明显相关,女性阳性率显著高于男性患者(P＜0.05).结论 ER-β在膀胱癌组织中表达有明显的性别差异,且与膀胱癌的分化和浸润性进展密切相关,提示ER-β蛋白可能在膀胱癌的发生发展中起重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the expression of estrogen receptor beta (ER-β) in bladder urothelial carcinoma and to explore its clinical significance.Methods Immunohistochemical SP method was employed to detected the expression of ER-β in bladder cancer tissue ( 146 cases) and the normal controls (25 cases).In addition,clinicopathological data of them were analyzed.Results The positive expression rate of ER-β in bladder cancer tissue was 44.5%,but low positive expression rate (20.0% )was found in normal bladder tissue.The expression of ER-β was markedly associated with tumor pathological grade and clinical stage ( P＜0.05).Moreover,the expression of ER-β was observed more frequently in female (59.6%) than male (37.4%) (P＜0.05 ).Conclusion The sex difference in expression of ER-β is associated with differentiation and invasion in bladder urothelial carcinoma,it implies that ER-β might play important roles in the development and progression of bladder cancer.     

膀胱癌多药耐药基因产物的表达及临床意义

目的探讨膀胱癌组织的多药耐药基因（mdr－1）产物P-糖蛋白（P-GP）的表达情况。方法应用LSAB免疫组化技术研究25例初发膀胱癌及16例复发膀胱癌的P－GP阳性表达。结果初发膀胱癌P－GP阳性表达率48％,复发膀胱癌P-GP阳性表达率87.5％,复发性膀胱癌P－GP阳性表达率明显高于初发肿瘤（P＜0.05）。不同病理分级、临床分期间的P－GP阳性表达率无显著性差异（P＞005）。结论膀胱癌的P－GP阳性表达水平与肿瘤病理分级及临床分期无关。复发性膀胱癌有较高的P－GP表达是由于肿瘤接触化疗药物后,mdr－1基因扩增所致。P－GP的过度表达可能是膀胱癌腔内化疗失败的重要原因之一。     

凋亡抑制因子XIAP在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

目的检测抗凋亡（IAP）家族中XIAP在膀胱癌组织及癌旁正常组织的表达，探讨XIAP的表达在膀胱癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学和实时荧光定量逆转录．聚合酶链反应（RT-QPCR）对50例膀胱癌患者中XIAP基因在癌组织和癌旁正常组织中的表达进行检测。结果免疫染色标本中，在空白对照、癌旁正常组织和膀胱癌组织中XIAP的阳性表达率分别为0、20％和60％。RT-QPCR显示XIAP在膀胱癌组织中的-△△CT值是癌旁组织的5．7163（4．3081-7．1245）倍，与分级、分期和有无转移没有相关性，但与是否复发有相关性。结论XIAP在癌旁正常组织中有少量表达，而在膀胱癌组织中的表达量高于癌旁组织，其表达量的多少可提肿瘤是否复发。     

膀胱癌中AEBP1的表达及预后相关性

目的 通过GEO公共数据库,探索AEBP1高表达组与低表达组在膀胱癌患者临床病理特征的表现差异,判断AEBP1的表达对膀胱癌术后患者特异性生存率与总体生存率的影响。方法 对从NCBI中收集到的膀胱癌公共数据集进行回顾性与预后分析,再利用基因集富集分析方法分析AEBP1推动膀胱癌发展的可能机制。结果 显示在不同侵袭性（P<0.001）、分级（P<0.001）、T分期（P<0.001）、N分期（P=0.002）的膀胱癌患者中,AEBP1的表达均有显著性差异,具体表现为高表达组临床特征差于低表达组;并且有AEBP1的表达与膀胱癌患者术后的总体生存和特异性生存相关联,AEBP1高表达组膀胱癌患者的肿瘤特异性生存期明显差于AEBP1低表达组膀胱癌患者（P=0.0003,HR=0.272,95%CI：0.135～0.548）,AEBP1高表达组膀胱癌患者的总体生存期亦明显差于AEBP1低表达组膀胱癌（P=0.0159,HR=0.5479,95%CI：0.3360～0.8934）。AEBP1高表达样本富集了与肌细胞生成、炎症反应、紫外线反应、MYC信号通路、内皮 间质转换、Notch信号通路、KRAS信号通路、IL6、JAK、STAT通路、IL2、STAT5信号通路、Hedgehog通路、TNF-α通路、补体、干扰素γ、顶端结、凝固、黏液、缺氧、血管生成、顶面、同种异体移植排斥相关的基因。结论 AEBP1与膀胱癌中多个病理指标相关联,高表达组的膀胱癌患者临床预后更差,进一步分析AEBP1推动膀胱癌发展的机制,对于膀胱癌的抑制发展和治疗有着重要的意义。     

ABCC3在膀胱癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨膀胱癌组织中ABCC3的表达及临床意义.方法 选取116例病理确诊为膀胱癌的标本作为观察组,26例正常癌旁组织作为对照组.采用免疫组织化学方法和实时荧光定量PCR方法对膀胱癌组织和正常癌旁组织中ABCC3蛋白表达水平和mRNA水平进行检测.根据ABCC3表达情况将膀胱癌患者分为低表达组和高表达组,分析ABCC3表达水平和临床病理特征及预后的关系.结果 膀胱癌组织中ABCC3蛋白或mRNA表达水平较癌旁组织均显著升高(P ＜0.0001).观察组中ABCC3高表达患者66例,低表达患者50例.ABCC3表达水平与肿瘤大小(P =0.019)、病理N分期(P =0.026)和病理T分期(P =0.018)显著相关.Kaplan-Meier生存分析表明,ABCC3高表达组总体生存期显著低于低表达组(P =0.0098).结论 膀胱癌中ABCC3蛋白及mRNA表达明显上调.ABCC3表达水平与临床病理特征和膀胱癌患者的预后密切相关,ABCC3有望成为膀胱癌的生物标志物和潜在的治疗靶点.     

凋亡抑制因子Livin在膀胱移形细胞癌中的表达

目的检测抗凋亡（IAP）家族中Livin基因在膀胱移形细胞癌（BTCC）组织及癌旁组织的表达，探讨Livin的表达在膀胱癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学和实时荧光定量逆转录．荧光定量聚合酶链反应（RT-QPCR）方法对30例膀胱癌患者中Livin基因在癌组织和癌旁组织中的表达进行检测。结果免疫染色标本中，在癌旁组织和膀胱癌组织中Livin的阳性表达率分别为0．60％。Livin在膀胱癌组织中的-△△CT值是癌旁组织的8．0454（7．4264—8．6644）倍，与分级和分期没有相关性。结论Livin基因在癌旁组织中有少量表达，而在BTCC组织中的表达量远远高于癌旁组织。