阳极阻滞电刺激骶神经根对兔脊髓损伤性神经源性膀胱功能恢复作用研究

目的探讨阳极阻滞电刺激术刺激骶神经根对恢复脊髓损伤性神经源性膀胱功能的价值及机制。方法选取新西兰清洁级白兔54只,均经尿流动力学检查证实无异常。随机选择18只作为对照组(假手术),其余36只采用脊髓完全夹闭法造成脊髓损伤模型。造模后白兔按是否植入电极分成电刺激组18只与神经源性膀胱组18只。电刺激组予以长期电刺激,刺激时间为30 min/次,6次/d,刺激4周。检查3组尿动力学情况,评估膀胱功能。结果对照组术前术后未见逼尿肌收缩现象,尿动力参数各项指标比较差异均无统计学意义,且膀胱充盈期压力曲线较为平滑,无排尿期反射;神经源性膀胱组术后膀胱逼尿肌漏尿点压、静息压升高,逼尿肌活动亢进且收缩多为无效,在排尿过程中出现逼尿肌-括约肌失调,残余尿量增多且排尿量减少,膀胱体积明显减少,排尿效率与膀胱顺应性均下降;电刺激组膀胱静息压有所上升,膀胱充盈中逼尿肌收缩较佳,漏尿点压有所降低,且括约肌在排尿中肌电图十分稳定,排尿量有所增加,残余尿量相应减少,排尿效率以及膀胱顺应性均增高。结论阳极阻滞电刺激法可以明显减少残余尿量,增大膀胱体积,有助于排尿率的提升,可降低逼尿肌压、漏尿点压以及膀胱静息压,对恢复膀胱功能及重建有重要意义。     

针刺干预对去卵巢大鼠血清胃饥饿素和骨密度的影响

目的:观察针刺对卵巢切除大鼠血清胃饥饿素(ghrelin)和骨密度的影响,探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症的可能机制。方法:60只3月龄SD健康雌性大鼠,其中40只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术,3个月后骨密度检测证实骨质疏松造模成功后各处死10只。剩余卵巢摘除大鼠随机分为模型组、针刺组、雌激素组,每组各10只。针刺组取①"关元""三阴交",②"肾俞""后三里",两组穴位交替电针治疗(连续波、2Hz、1～3mA),每次治疗20min,每日1次,连续治疗3个月。雌激素组于大鼠后腿部皮下注射苯甲酸雌二醇(0.1mg/kg),每周1次,连续3个月。应用骨密度仪测定腰椎及股骨骨密度,采用ELISA法检测血清ghrelin含量。结果:模型组大鼠血清中ghrelin的水平明显升高,骨密度值显著下降(均P<0.05);与模型组比较,针刺组和雌激素组血清中ghrelin的水平明显降低(P<0.05),同时骨密度值也有明显的提高(P<0.05);针刺组对ghrelin和骨密度的作用不及雌激素组(P<0.05)。结论:针刺干预能提高卵巢切除大鼠骨密度,下调血清ghrelin的水平,但整体作用不及雌激素。     

针刺联合盆底肌电刺激治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍临床观察

目的:观察针刺联合盆底肌电刺激治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍的临床疗效,及对患者体内血清P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:选取不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用生物电刺激治疗仪予盆底肌电刺激治疗,观察组在对照组基础上予针刺治疗。2组均连续治疗4周。治疗后比较2组单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数及临床疗效,检测2组血清SP和CGRP水平。结果:观察组总有效率为95.12%,高于对照组的75.10%(P 0.05)。治疗后,观察组单次尿量多于对照组,尿管留置时间短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组最大尿流量、最大尿意膀胱容量、最大尿率时逼尿肌压均较治疗前升高(P 0.01),残余尿量均较治疗前减少(P 0.01)。与对照组比较,观察组治疗后最大尿流量、最大尿意膀胱容量、最大尿率时逼尿肌压均上升更明显(P 0.01),残余尿量减少更多(P 0.01)。治疗后,2组血清SP和CGRP水平均较治疗前升高(P 0.01);观察组血清SP和CGRP水平均高于对照组(P 0.01)。结论:在盆底肌电刺激基础上加用针刺治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍,可进一步改善患者的膀胱功能,提高SP和CGRP含量,提升治疗效果。     

解癃汤联合低频脉冲电刺激对宫颈癌术后尿潴留的治疗效果

目的:探讨解癃汤联合低频脉冲电刺激对宫颈癌术后尿潴留的治疗效果,为临床应用提供有力的理论依据。方法:选取医院宫颈癌术后尿潴留的患者120例,其中在治疗期间接受解癃汤联合低频脉冲电刺激的患者64例,为治疗组,接受传统膀胱功能训练进行治疗56例,为对照组。对比两组的治疗效果,膀胱功能,尿动力学参数。结果:治疗组疗效明显好于对照组(P0.05),两组治疗后其膀胱逼尿肌收缩力、膀胱顺应性均高于治疗前(P0.05),尿道压、尿道闭合压和治疗前比较无统计学差异(P0.05);两组间比较,治疗组膀胱逼尿肌收缩力、膀胱顺应性恢复程度均优于对照组(P0.05)。治疗组患者残余尿量明显少于对照组,尿潴留的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:采用解癃汤联合低频脉冲电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留的临床效果确切,能有效改善膀胱的功能和尿动力学参数。     

巴戟天雌激素样作用的实验研究

目的探讨巴戟天的雌激素样作用。方法 60只雌性ICR小鼠进行腹腔假手术或切除双侧卵巢,随机分为假手术组、去卵巢对照组、尼尔雌醇对照组(0.5 mg/kg)和巴戟天低剂量组(2.5 g/d)、巴戟天中剂量组(5 g/d)和巴戟天高剂量组(10 g/d)。术后连续给药4周,观察各组小鼠子宫质量、体内雌激素水平及子宫组织病理学的差异。结果与模型组比较,巴戟天高剂量给药组能显著增加去卵巢小鼠子宫重量及血清雌二醇含量(P<0.05),减轻子宫萎缩程度。结论巴戟天具有雌激素样作用。     

六味地黄丸对去卵巢高血脂大鼠雌激素受体α、βmRNA表达的影响

目的观察六味地黄丸(地黄丸)对去卵巢高血脂大鼠雌激素受体α、β(ER α、β)mRNA 表达的影响。方法采用8周龄雌性大鼠建立去卵巢高血脂模型,将24只大鼠随机分为3组:去卵巢加六味地黄丸组(地黄丸组),去卵巢加苯甲酸雌二醇组(雌二醇组),去卵巢加生理盐水组(对照组),每组8只,地黄丸组用六味地黄丸每天每只2.4g,分2次灌胃,共6周;雌二醇组用苯甲酸雌二醇注射液按每鼠每3天1次皮下注射0.2mg,共12次;对照组给予生理盐水,早晚各1次灌胃,共6周。RT-PCR 法分析 ERα、ERβmRNA 表达。结果 ERα、ERβ mRNA 表达均明显高于对照组(P<0。01)。结论六味地黄丸具有调高去卵巢高脂大鼠主动脉 ERα、ERβ mRNA 的表达的作用,该作用为其在绝经女性防治动脉粥样硬化和冠心病等应用提供了依据。     

益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留疗效及其安全性研究

目的:探讨益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效及安全性。方法:对80例宫颈癌术后尿潴留患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通癃汤联合低频电刺激治疗。系统观察两组临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率95%高于对照组77.5%(P<0.05)。两组残留尿量、VAS、膀胱最大容量、逼尿肌顺应性、最大尿流率、逼尿肌压力均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05),膀胱初感容量显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组导尿管留置时间(10.27±1.82)d和剩余尿量(54.26±14.17)ml均显著少于对照组尿管滞留时间(14.51±3.26)d和剩余尿量(95.68±18.54)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留疗效显著,且无明显毒副作用,安全性较高。     

尿畅舒胶囊对卵巢切除后大鼠膀胱结构的影响

目的通过观察尿畅舒胶囊对卵巢切除后大鼠膀胱结构的影响,探讨尿畅舒胶囊治疗绝经后膀胱过度活动症的机理。方法成年健康SD雌性大鼠30只,随机分为空白组、模型组及尿畅舒胶囊治疗组。摘除卵巢建立大鼠雌激素缺乏模型,灌胃给药4周后,取膀胱组织测定膀胱重量、膀胱壁厚度。结果模型组和治疗组大鼠膀胱重量为(42.63±5.91)mg、(51.37±3.53)mg;膀胱肌层厚度为(167.48±12.06)μm、(295.52±22.68)μm;膀胱黏膜厚度为(22.54±4.98)μm、(28.60±4.69)μm;2组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论尿畅舒胶囊可逆转雌激素缺乏导致的膀胱黏膜及平滑肌萎缩,促进逼尿肌增生,改善膀胱壁的结构。     

二十五味鬼臼丸的植物雌激素样作用及其对雌激素受体的调控

目的 探讨二十五味鬼臼丸对围绝经期综合征大鼠模型植物雌激素样作用及其对雌激素受体的调控.方法 采用切除双侧卵巢的方法构建围绝经期综合征大鼠模型,将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、雌二醇组和二十五味鬼臼丸组,每组15只.围绝经期综合征模型建立成功后,假手术组和模型组给予等容量生理盐水,雌二醇组给予0.1 mg...     

温阳补肾方对去卵巢大鼠骨质疏松的影响

目的:研究温阳补肾方对去卵巢大鼠体内血清雌激素、骨密度及骨矿含量的影响。方法:取3月龄SPF级健康雌性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、治疗组和阳性对照组,每组10只。正常组行假手术,其余3组行双侧卵巢摘除术,术后30天开始治疗给药,给药12周后测定各组大鼠血清雌二醇,并以双能X线骨密度测定仪测定骨密度及骨矿含量。结果:温阳补肾方能够明显增加去卵巢骨质疏松大鼠血清雌二醇及骨密度、骨矿含量。结论:温阳补肾方可提高雌激素水平,增加骨密度、骨矿含量,对绝经后骨质疏松症有防治作用。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。