病毒性心肌炎伴发情志改变的认识及临床治疗

从发病率、病因病机、治疗等方面,探讨了病毒性心肌炎伴发情志改变的普遍性、特殊性,诠释了中医"心伤神亦伤"之病因病机,治疗以养心疏肝健脾为治则,心理疏导与中药治疗相结合以期良效。     

小儿病毒性心肌炎心电图改变的辨证治疗

病毒性心肌炎是儿科常见病之一 ,一般是在病毒感染后的 1～ 3周发生 ,导致心肌炎的病毒有多种 ,最常见的是柯萨奇Ｂ3 ,其次为埃可等肠道病毒。主要通过呼吸道或肠道感染。病毒性心肌炎的诊断困难 ,心电图的改变在一定程度上有助于诊断。病毒性心肌炎的治疗除减经或消除临床症状外 ,主要还在于改善其心电图异常。笔者就该病治疗经验介绍于下 :1　室性早搏和心动过速室性早搏和心动过速是病毒性心肌炎最常见异常心电图 ,约占所有病例的 70 %以上。其急性期往往有咽喉疼痛 ,发热等症状 ,为温热之邪致病 ,小儿又为稚阴稚阳之体 ,温热之邪 ,侵犯…     

益心汤治疗病毒性心肌炎54例

笔者自90年1月至1996年7月，运用目拟“益心汤”。治疗病毒性心肌炎54例，疗效满意，现报告如下。卜般资料作组共54例，其中38例为本院内科门诊病人，16例为住院病人；男性32例，女性22例；发病年龄最小者12岁，最大者46岁；发病在3个月以内者33例，4～6月11例，7～12月6例，1年以上4例。诊断标准：①发病前有感冒、腹泻或其他病毒感染史。③以往无心脏病史，在某种病毒感染后，突然出现心悸、气短、胸闷胸痛等症状。③心电图有广泛S～T段改变、异位心律或传导阻滞。④发病4天内血清GOT、LDH、CK升高。⑤排除其他各种心脏病以及功能性。…     

益心汤治疗病毒性心肌炎54例

笔者1990～1996年,运用自拟益心汤治疗病毒性心肌炎54例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组54例,门诊38例,住院16例;男34例,女22例;年龄最小12岁,最大46岁;发病在3个月以内33例,4～6月11例,7～12月6例,13个月以上4例.诊断标准:①发病前有感冒、腹泻或其他病毒感染史;②以往无心脏病史,在某种病毒感染后,突然出现心悸、气短、胸闷胸痛等症状;③心电图有广泛S—T段改变,异位心律或传导阻滞;④发病4天内血清SGOT、LDH、CK升高;⑤排除其他各种心脏病以及功能性心律失常.其中①、③、⑤是必备条件.     

益心汤治疗病毒性心肌炎的临床观察

我院从 1997年 4月～ 2 0 0 0年 12月 ,运用中药益心汤治疗病毒性心肌炎患者 33例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 1例均为门诊患者 ,都有流感病史。其中男 18例 ,女 2 3例 ;年龄 12～ 17岁 4例 ,18～ 4 0岁2 9例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ;患有胸闷、心悸者 4 1例 ,乏力易汗者 2 6例 ,持续性发热者 5例 ,间歇性发热者 14例 ,无发热者 2 2例 ,泛恶者 18例 ,下肢水肿者 14例。将患者随机分为两组 ,治疗组 33例 ,对照组 8例。1.2　诊断要点 :1有流感病史 ;2临床表现 :胸闷、心悸 ,气短乏力 ,易汗 ;3心浊音扩大 ,心率快 ,10 0～ …     

小儿病毒性心肌炎的心电图改变

病毒性心肌炎均有心电图的改变[1] ,因而心电图检查目前仍是诊断心肌炎的一种重要手段。自 1998年 1月开始 ,笔者对收治的 5 0例病毒性心肌炎患儿的心电图进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例患儿的诊断均符合 1994年威海会议制订的病毒性心肌炎诊断标准[2 ] 。其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 9个月～ 14岁 ,平均 8岁零 7个月。1 2　方法 :均行心肌炎常规化验检查 ,并于治疗前后及治疗不同时期进行心电图检查、分析、归类统计。2　结　　果本组患者均有不同程度的心电图改变 ,其中 1例具有 2种以上心电图改变 ,且在…     

自拟益心汤治疗病毒性心肌炎76例

笔者自1993年以来，用自拟的益心汤为主治疗病毒性心肌炎76例，疗效满意，现报道如下。【临床资料】本组76例中，男性34例，女性42例；年龄18～45岁，平均34岁；病程最长6年，最短12天。诊断标准按1980年九省市心肌炎协作组在北京修订的病毒性心肌炎会议制定的标准，患者除有胸间心悸、短气乏力的心脏体征外，均有心电图的异常。其中房性早搏20例，室性早搏40例，室上性心动过速6例，窦性心动过缓10例，ST－T波变化28例。【治疗方法】以益心沥为基本方：紫草、日截、玉竹、马勃、苦参、白术、防风各log，黄蔑309，炙甘草409，蒲公英209，…     

病毒性心肌炎的中医治疗

病毒性心肌炎是各种病毒直接侵犯心肌以及产生免疫反应引起的心肌炎性病变，至今仍无特效治疗。中医学认为病毒性心肌炎属“胸痹”、“心悸”范畴，系外感六淫，入里化热而致。治疗宜养心扶本、清热祛邪。我用养阴清心场治疗本病，共治疗32例，均取得较为满意的效果。方中黄茂能使感染心肌细胞心肌酶释放减少，细胞搏动增多，心电活动改善，心肌内病毒滴度及病毒RNA阳性信号减少I瓜笑、生地、丹参能增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢；麦冬能提高心肌在缺氧情况下的耐受力；大青叶、连翘具有抗病毒的作用。临床观察如下：一、一般资料本组…     

辨证治疗病毒性心肌炎浅识

病毒性心肌炎,辨证分三期:邪毒亢盛、邪毒正损、正气亏损期。心阳虚衰宜益气温阳,行瘀复腹脉;气滞血瘀宜补气通阳。行瘀复脉。     

自拟静悸汤治疗病毒性心肌炎临床观察

病毒性心肌炎,病机为邪毒内侵,耗伤心营,以致心气虚、心阳虚。多以气阴两虚和阴虚内热为主,治宜益气养阴,活血通阳,佐以清热。药用自拟静悸汤配合西药治疗153例,治愈95例,好转54例,无效3例,明显优于对照组。     

中医中药分阶段治疗急性病毒性心肌炎临床观察

为了观察中医药分阶段治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。设治疗组118例（先以清热解毒法治疗，后予益气养阴法治疗），对照组59例（口服辅酶Q10、静脉滴注二磷酸果糖等）。结果：治疗组与对照组3个月治愈率63％、30％、P＜0．05，6个月治愈率94％、57％、P＜0．05，临床治愈率治疗组优于对照组。提示中医药分阶段治疗急性病毒性心肌炎有较好疗效。     

从“治未病”理念探讨病毒性心肌炎的分期防治

随着疾病谱的变化,病毒性疾病日益增多。病毒性心肌炎(VMC)成为常见的心脏病病种之一,VMC的防治变的尤为重要。笔者将VMC的防治分成3个阶段:未病阶段,顾护正气,阻邪外侵;已病初期,既病防变,防止疾病的发展与传变;已病后期,防微杜渐,防止病情反复发作而变生他病。通过对VMC各个阶段的防治,减少患者扩张型心肌病、心律失常的发生,保护心功能及改善其生活质量。     

依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭的研究

目的研究依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭的效果及其抗氧自由基的作用。方法病毒性心肌炎患者41例随机分为两组。观察组给予依达拉奉治疗,对照组给予辅酶Q10治疗,观察用药前后患者心功能分级（NYHA分级）,左室射血分数（LVEF）和脑利钠肽（BNP）指标变化。通过检测治疗前后血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）了解依达拉奉的抗氧化作用。结果治疗后观察组NYHA分级（2.1±0.2）级,较对照组（2.3±0.3）级下降（P〈0.05）,LVEF（40.3±4.3）%较对照组（37.9±5.9）%上升（P〈0.05）,BNP（741±33）ng/L较对照组（1 273±38）ng/L下降（P〈0.01）。依达拉奉组患者SOD活性上升高于对照组（P〈0.01）;MDA下降高于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭临床疗效满意。     

葛根素治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

目的：观察葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：治疗组在常规治疗同时加用葛根素（１０ｍｇ／ｋｇ加入１０％葡萄糖注射液２００ｍｌ中静脉滴注，疗程２０天）治疗前后检测心肌酶学（肌酸磷酸激酶同功酶，乳酸脱氢酶同功酶）心功能等，观察临床表现，结果：葛根素可明显缓解心肌炎患儿的症状，促进心肌代谢及改善心功能，治疗组总有效率为８７．０４％，明显高于对照组的６８．９７％，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５     

辨证治疗病毒性心肌炎临床观察

目的：观察中医辨证治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：根据中医辨证,将病毒性心肌炎分为邪毒内侵型、气阴两虚型、痰湿内阻型、气滞血瘀型、阳气亏虚型,采用中医药疗法,观察临床疗效。结果：51例患者中痊愈18例,显效21例,有效7例,无效5例,有效率为90.2%。结论：采用中医辨证治疗病毒性心肌炎安全可靠,临床疗效显著。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎136例

目的：观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法：治疗组136例在常规西医治疗（能量合剂、维生素、对症支持疗法）的基础上中医辨证分型治疗病毒性心肌炎136例,对照组100例单用西药治疗.15天1个疗程,连用2个疗程.结果：治疗组显效118例,好转14例,无效4例,总有效率为97.06%;对照组显效50例,好转36例,无效14例,总有效率为86.00%.两组比较有显著差异（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效肯定.     

中西医结合治疗病毒性心肌炎例析

病毒性心肌炎的发病率不断上升,严重威胁着青少年的健康。临床运用中西医结合治疗病毒性心肌炎,正确处理辨病和辨证的关系,灵活运用中药和西药的关系,取得了较好的疗效。