活血消异方对子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的影响

目的:验证建立具有子宫内膜异位症复发风险大鼠模型的可行性及观察中药活血消异方对该模型种植灶体积变化、形态学变化的影响。方法:采用大鼠自体子宫皮下移植法造模,并在造模后第1天给药以模拟具有子宫内膜异位症复发风险的环境,大体及光镜下观察各组大鼠种植灶体积及内膜组织形态的变化。结果:中药组种植灶体积在给药3周时及停药3周后,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.05);中药组异位内膜的腺上皮细胞扁平,腺腔较小,间质内腺体数量减少。结论:建立大鼠内异症模型并在造模后第1天给药,这种模拟内异症复发风险环境的方法具有可行性;中药活血消异方对异位包块的复发具有良好的、较持久的抑制作用。     

活血消异方对子宫内膜异位症不孕患者妊娠结局的影响

目的:探讨活血消异方对子宫内膜异位症(EMs)不孕患者腹腔镜术后妊娠结局的影响.方法:选取116例因不孕症行腹腔镜手术、术后病理诊断为EMs者,随机分为试验组和对照组各58例,试验组予活血消异方加减治疗6个月,发现妊娠则停药,对照组则予期待治疗,期间两组患者每月行阴道超声监测排卵,观察卵泡发育和子宫内膜情况,比较术后半...     

消瘤方对子宫内膜异位症大鼠盆腔粘连的影响

目的:探讨消瘤方对子宫内膜异位症大鼠模型盆腔粘连的影响及机制。方法:采用自体移植构建盆腔子宫内膜异位症大鼠模型,分别使用不同剂量的消瘤方提取物[1.89、3.78 g/(kg·d)],米非司酮混悬液及0.9%氯化钠溶液连续灌胃4周后剖腹探查。采用美国生殖医学会粘连分级(AFS)、Haber评分法对盆腔粘连情况进行评估,酶联吸附(ELISA)法检测大鼠血清中白介素-6、白介素-15、白介素-18、粘连组织组织型纤溶酶原激活剂(tPA)活性,免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM1)表达水平、微血管密度计数(MVD)。结果:与空白对照组相比,米非司酮和消瘤方处理大鼠后的盆腔粘连评分明显降低,血清中IL-6、IL-15、VEGT、TNF-α、ICAM1等表达水平均明显降低,血清中IL-18、粘连组织tPA活性均升高(P<0.05),异位内膜组织VEGF、TNF-α、ICAM1蛋白表达水平、微血管密度计数均显著降低(P<0.05); 与低剂量消瘤方组[1.89 g/(kg·d)]相比,高剂量消瘤方组[3.78 g/(kg·d)]和米非司酮组,盆腔粘连评分高,异位病灶生长好,血清各细胞因子水平表达均降低,IL-18、异位内膜组织VEGF、TNF-α、ICAM1蛋白表达、tPA活性高(P<0.05); 高剂量消瘤方组和米非司酮组在病灶生长情况、盆腔粘连评分、血清各细胞因子水平及异位组织蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。结论:消瘤方能明显减轻盆腔炎症环境,抑制内异症病灶生长、改善盆腔粘连。     

消异方对子宫内膜异位症大鼠异位内膜VEGF的影响

目的:探讨消异方对子宫内膜异位症大鼠异位内膜VEGF表达的影响。方法:60只SD大鼠造模成功后随机分为模型组、米非司酮组、散结镇痛胶囊组、消异方低、中、高剂量组。给药4W后,检测各组大鼠异位内膜组织中VEGF的表达。结果:模型组异位内膜中VEGF的表达水平明显高于米菲司酮组、散结镇痛胶囊组和中药消异方各剂量组(P<0.05)。结论:消异方能降低大鼠异位子宫内膜VEGF的含量,以达到治疗子宫内膜异位症的作用。     

活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α 表达的影响

目的探讨OPN、TNF-α与子宫内膜异位症不孕的相关性以及活血消异方改善子宫内膜异位症不孕可能的作用靶点。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,连续给药3周后,RT-PCR方法检测腹腔液中OPN含量,ELISA方法检测血清和腹腔液中TNF-α含量。结果子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中OPN、TNF-α以及血清中TNF-α的含量明显高于空白组和假手术组(P<0.05);经活血消异方和GnRH-α干预的中药低剂量组、中药高剂量组和西药组OPN、TNF-α的含量较模型组显著降低(P<0.05);西药组、中药高剂量组OPN、TNF-α的含量明显低于中药低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症可导致大鼠OPN、TNF-α的过表达;活血消异方可有效降低子宫内膜异位症大鼠OPN、TNF-α的表达水平,且存在量效关系。     

消异方对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜细胞凋亡的影响

目的:通过观察消异方对子宫内膜异位症大鼠异位内膜细胞凋亡倾向的影响,初步探讨消异方治疗子宫内膜异位症的机制。方法:采用自体手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为模型组、米非司酮组、散结镇痛胶囊组、消异方低、中、高剂量组。造模成功各组给药4 W,异位内膜细胞凋亡TUNEL检测、免疫组织化学检测Caspase-3及survivin。结果:消异方各组异位内膜细胞凋亡率均高于模型组,有显著性差异;异位内膜的Caspase-3表达比模型组显著性提高,survivin表达比模型组显著性降低。结论:消异方明显抑制异位内膜生长的作用可能是通过诱导异位内膜细胞凋亡的方式来实现的。     

活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠HOXA10基因的影响

目的:通过观察中药活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠着床窗口期子宫内膜HOXA10基因表达量的影响,探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症相关不孕症子宫内膜容受性改善的作用机理。方法:建立子宫内膜异位症妊娠功能低下的小鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术组,采用RT-PCR法检测各组小鼠种植窗口期子宫内膜HOXA10的表达水平。结果:假手术组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于中药组及模型组,差异有统计学意义(P0.05);而中药组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症可导致小鼠种植窗口期HOXA10mRNA表达下调,进而降低其子宫内膜容受性。而中药活血消异方可上调小鼠子宫内膜HOXA10mRNA的表达,改善着床窗口期子宫内膜容受性。     

内异消方治疗子宫内膜异位症盆腔痛32例

盆腔痛（包括痛经、性交痛、肛门痛、非经期下腹痛）是子宫内膜异位症最显著症状,有关内异症（以下简称Ｅｍ）疼痛发生率在５０％～９０％之间［１］。目前,尚无一种药物能彻底治愈Ｅｍ,因此,针对其症状及合并症的治疗,显得十分重要。笔者自１９９５年１０月至１９９...     

丹术消异方对卵巢型子宫内膜异位症治疗效果研究

目的 观察丹术消异方对卵巢型子宫内膜异位症患者的治疗效果。方法 2018年2月—2020年8月在医院接受治疗的卵巢型子宫内膜异位症患者为研究对象。两组患者均接受了腹腔镜手术治疗。根据其术后是否应用丹术消异方分为对照组(未应用丹术消异方)和研究组(应用丹术消异方)。观察两组患者疗效,比较两组患者治疗前后血清学指标和免疫指标的差异。结果 研究组患者治疗有效率为98.75%(79/80),明显高于对照组91.25%(73/80),具有统计学差异(χ²值=5.952,P=0.028);两组患者治疗前血清学指标无差别,治疗后,研究组患者的Bcl-2、Bax、Caspase-3水平分别为(3.02±1.02)、(7.32±1.24)、(6.57±1.36),研究组患者的Bcl-2水平低于对照组,Bax、Caspase-3水平高于对照组;两组患者治疗前免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的Ig G、Ig A和Ig M水平分别为(13.02±2.05)g/L、(2.98±0.53)g/L、(1.97±0.32)g/L,高于的对照组患者的(12.2...     

消异方治疗子宫内膜异位症36例

子宫内膜异位症 (EMT)是妇科常见疑难病之一。笔者用自拟消异方 ,分时段用药治疗 3 6例 ,获得满意的效果。现报道如下。1　临床资料本组共 3 6例 ,均已婚。诊断标准根据 1 990年中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三次学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”确诊。年龄 2 8～ 42岁 ,平均 3 4 .6岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 3 .2年 ;有人工流产史 1 7例 ,剖腹产史 4例 ,放环史 2 4例 ,盆腔结节 7例 ,巧克力囊肿 2 1例 ;疼痛性质 :胀痛 1 2例 ,刺痛 1 5例 ,下坠痛 9例。本组3 6例全部经 B超检查及妇科检查证实。病变程度 :…     

消异方治疗子宫内膜异位症疗效观察

1996年1月-2002年12月,笔者采用自拟消异方治疗子宫内膜异位症50例,并与三苯氧氨治疗的50例进行对照观察,现报道如下.     

消异方对子宫内膜异位症大鼠血清E2、P含量的影响

目的：观察消异方对子宫内膜异位症（EMS）模型大鼠血清雌激素（E2）、孕激素（P）含量的影响,探讨消异方治疗EMS的机理。方法：复制EMS大鼠模型,实验分为正常组、模型组、西药对照组、中药对照组和消异方低、中、高剂量组。分别给予生理盐水、米非司酮、散结镇痛胶囊和低、中、高剂量消异方进行治疗,ELISA法测定各组E2、P含量,并比较组间差异。结果：与正常组比较,模型组大鼠血清E2、P含量显著增高;经消异方治疗后降至正常。结论：消异方能显著降低模型大鼠血清中雌孕激素水平,可能是其治疗EMT的作用机制之一。     

补肾活血方对子宫内膜异位症不孕患者子宫内膜的影响

目的观察补肾活血方对子宫内膜接受性指标整合素亚单位β3、肿瘤坏死因子(TNF-α)在子宫内膜异位症(EM)不孕患者子宫内膜上皮细胞中的影响。方法EM不孕患者50例,随机分为补肾活血方治疗组(30例)和丹那唑对照组(20例),治疗前后应用免疫组织化学方法检测种植窗期子宫内膜上皮细胞TNF-α、整合素亚单位β3表达情况,应用HSCORE评分作半定量分析,用非参数Wilcoxon检验做统计学处理。结果治疗组子宫内膜整合素亚单位β3的表达治疗后较治疗前明显提高,而TNF-α则明显降低,整合素亚单位β3较对照组有显著性差异。结论补肾活血方可降低子宫内膜异位症不孕患者种植窗期子宫内膜上皮细胞TNF-α表达,增强整合素亚单位β3的表达,通过调节子宫内膜的接受性来提高EM不孕患者的受孕率。     

消异汤治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症是妇科临床常见病、多发病,严重危害广大育龄妇女的身心健康。采用自拟消异汤治疗该病,取得很好的疗效,并和西药丹那唑进行对照研究,其疗效与丹那唑近似,但没有丹那唑的副作用,显示了中药的优势。     

活血抑异方对气滞血瘀型盆腔子宫内膜异位症术后复发率的影响

目的:研究活血抑异方对气滞血瘀型盆腔子宫内膜异位症术后复发率的影响。方法:选取我院2013年2月至2015年2月74例盆腔子宫内膜异位症患者为研究对象,所有患者均行开腹或腹腔镜保守型手术。将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予自拟活血抑异方治疗,比较两组血液流变学指标、免疫功能、血管生成因子、性激素、复发率、妊娠率、不良反应。结果:观察组1年复发率、2年复发率分别为2.7%、8.1%,显著低于对照组的16.2%、27.0%。观察组治疗3个月后血浆粘度比、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)分别优于对照组。结论:自拟活血抑异方可以通过改变患者血液流变性,改善机体免疫机能,调节血管生成因子,预防子宫内膜异位症术后复发。     

康正消异颗粒治疗子宫内膜异位症的临床研究

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,本病可导致痛经、不孕、月经不调等,严重影响妇女的身心健康。我们在长期临床工作中认为肾虚血瘀是本病的主要病机之一,自拟补肾益气,活血化瘀的康正消异颗粒治疗本病取得较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料50例均为山东中医药大学附属医院门诊病人,均经临床诊断或腹腔镜诊断或手术诊断证实为子宫内膜异位症患者,所有病人近6个月均未接受激素治疗。随机分两组,治疗组30例,年龄25～44岁,平均35.6岁;病程0.5～8年,平均4.1年。对照组20例,年龄25～45岁,平均35.3岁;病程0.5～7.5年,平均3.9年…     

“内异消”对子宫内膜异位症盆腔疼痛镇痛作用的机理研究

本研究在临床观察了子宫内膜异位症痛经患者用“内异消”口服液治疗前后的经期血浆β－－ＥＰ、ＴＸＢ２和６－ＫｅＴｏ－ＰＧＦ１α水平，结果发现：内异消能显著提高低于正常的外周血β－ＥＰ水平，降低高于正常的ＴＸＢ２水平。动物实验观察了本病症模型大鼠用上药前后无情期血浆、下丘脑、垂体中的β－ＥＰ水平以及血浆中的ＴＸＢ２、６－ＫｅＴｏ－ＰＧＦ１α变化，结果提示：用药前血浆、下丘脑中β－ＥＰ呈低水平，用药后血浆     

消异饮治疗子宫内膜异位症的实验研究

目的:验证消异饮的药物疗效,探讨其作用机理。方法:采用实验性子宫内膜异位症大鼠模型,分为模型对照组、阳性对照组、药物小剂量组、药物中剂量组、药物大剂量组、正常组6组进行实验;各组动物测定雌二醇(E_2)、孕酮(P)、6-酮-前列环素(6-keto-PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)和白细胞介素-2(IL-2)。异位、在位内膜做组织病理学检查。结果:中药组E_2、P与模型组比较差异显著,且E_2、P水平随中药剂量的增加而降低;中药大剂量组6-keto-PGF_(1α)模型组比较,P<0.01;中药中剂量组TXB_2与模型组比较,P<0.001,大剂量组与模型组比较,P<0.01,阳性对照组与模型组比较,差异不显著;中药组与阳性对照组均能降低IL-2水平,尤以中药大剂量组最明显,与模型组比较,P<0.01。组织病理学显示消异饮及阳性对照药物丹那唑均能抑制异位内膜生长或使其萎缩。结论:消异饮能够调节机体内分泌及免疫功能。在抑制异位内膜生长或使其萎缩方面与丹那唑相似,而降低E_2、IL-2水平,调节6-keto-PGF_(1α)、TXB_2平衡的作用优于丹那唑。     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜容受性的影响

目的:探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜容受性的影响。方法:随机将SPF级SD大鼠40只分成内异方组15只、模型组15只、空白组10只,除空白组外,各组大鼠均采用自体移植法行子宫内膜异位症造模,3周成模后,分别予罗氏内异方、灭菌注射用水灌胃8周。停药后,于妊娠第4天取各组大鼠右侧子宫电镜下观察内膜胞饮突、放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的表达情况。结果:模型组的成熟期胞饮突构成比较空白组及内异方组少,差异有显著性意义(P0.05);内异方组与空白组比较,差异无显著性意义(P0.05)。胞饮突的发育情况与血清孕激素水平有显著相关性(γ=0.646,P0.01),呈正相关。胞饮突的发育与血清雌孕激素比值有相关性(γ=-0.336,P=0.048),呈负相关。结论:子宫内膜异位症大鼠在位内膜容受性降低,罗氏内异方可能通过提高大鼠血清中孕激素水平及调节E2/P比值来促进内膜胞饮突发育,以提高着床窗口期内膜容受性。