痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能影响的研究

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肺功能的影响。方法将80例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。两组疗程均为14d。治疗前后观察血清IL-8、IL-10、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后均能降低血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量及改善肺功能,治疗组优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好的疗效,其机制可能与降低某些炎性细胞因子、改善炎症反应有关。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组（治疗组）及西医组（对照组）,观察西药联合＂慢肺方＂对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善（P〈0.05）;治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化（P〈0.05）。结论＂慢肺方＂联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组（治疗组）及西医组（对照组）,观察西药联合＂慢肺方＂对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善（P〈0.05）;治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化（P〈0.05）。结论＂慢肺方＂联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。     

宽胸理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰浊壅肺证)临床研究

目的 观察宽1胸理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重AECOPD(痰浊壅肺证)的临床疗效.方法 将患者120例随机分为对照组和试验组各60例.对照组以常规治疗.试验组在此基础上服宽胸理肺汤,10d为1疗程.观察两组临床疗效,治疗前后检测肺功能、血气分析等指标进行比较.结果 (1)试验组总有效率96.67％高于对照组的88.33％,试验组优于对照组(P＜0.05).(2)试验组能有效改善FEV1％预计值、FEV1/FVC、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压,且明显优于对照组.结论 宽胸理肺汤能有效改善痰浊壅肺证的AECOPD患者临床症状体征,能提高动脉氧分压,降低二氧化碳分压,改善肺功能,疗效显著.     

“清宣理肺汤”佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证48例临床研究

目的：评价自拟清宣理肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效和安全性。方法：将符合纳入标准的患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加用清宣理肺汤每日口服,观察治疗14d后2组患者症状体征及血气分析、肺功能等指标改善情况。结果：治疗组总有效率明显优于对照组;治疗组患者症状、体征和肺功能、动脉血气分析、C反应蛋白等指标达标时间均明显优于对照组,治疗组二氧化碳分压、1s用力呼气容积和比值改善均优于对照组。结论：清宣理肺汤辅助治疗可以作为提高COPD急性加重期痰热壅肺证临床疗效的中医药方案。     

三拗汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证型临床研究

目的:观察三拗汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证型患者的临床疗效。方法:选取我院82例COPD急性加重期患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为41例,两组均采取常规治疗,观察组采取三拗汤加减治疗,比较两组治疗1疗程后临床疗效、肺功能指标及8-异前列腺素F2α水平变化。结果:观察组治疗总有效率为90.24%与对照组68.29%比较显著较高(P0.05);治疗后观察组FVC、FEV1分别为(2.78±0.31)L、(59.13±12.44)%与对照组(2.11±0.16)L、(51.47±13.02)%比较显著较高(P0.05);治疗后观察组8-异前列腺素F2α为(4.41±1.21)μg/L与对照组(5.79±1.34)μg/L比较显著较低(P0.05)。结论:三拗汤加减方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证型疗效确切,可显著提高患者肺功能,并可下调8-异前列腺素F2α水平。     

清肺化痰汤对COPD急性加重期痰热郁肺证患者细胞因子的影响

目的:研究清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择确诊为COPD急性加重期痰热郁肺证的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组使用常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服中药清肺化痰汤。2组疗程均为14天。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺化痰汤治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好疗效;其通过降低气道炎症反应而发挥治疗作用。     

慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。     

三拗芎葶汤治疗支气管哮喘29例疗效观察

目的:观察中药三拗芎葶汤治疗支气管哮喘急性发作期轻中度发作的有效性。方法:对54例支气管哮喘急性发作期随机分为中药治疗组29例,对照组25例,两组给予常规茶碱缓释片口服,病情严重加服强的松治疗,治疗组给予三拗芎葶汤,对照组给予信必可都保(160ug/4.5ug)吸入Bid,观察两组4周治疗后ACT评分、控显率、肺功能(FEV1/FVC%、PEF)差别。结果:两组ACT评分、控显率差别无统计学意义,两组肺功能(FEV1/FVC%、PEF)差别有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:中药三拗芎葶汤治疗支气管哮喘轻中度发作取得一定成效,具有临床应用价值。     

清肺补肾法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察清肺补肾法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将60例痰热壅肺证型COPD急性发作期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中药清肺补肾治疗,治疗2周后比较两组患者的临床疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率、症状积分、FVC、FEV1、及FEV1/FVC均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺补肾法治疗痰热壅肺型COPD临床疗效明显,显著改善了患者肺功能,值得临床推广应用。     

清金化痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清金化痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床效果。方法:将110例痰热壅肺型COPD急性加重期患者纳入研究,通过随机数字表法分为联合组和对照组各55例。2组均应用常规西医疗法治疗,联合组加服清金化痰汤,治疗1周后对比2组的疗效,观察治疗前后2组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]与炎性指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素(PCT)]的变化。结果:治疗后,联合组总有效率94.55%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较治疗前升高,联合组3项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组CRP、PCT及IL-6水平均较治疗前降低,联合组3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:以清金化痰汤联合常规西医疗法治疗痰热蕴肺型COPD急性加重期患者效果确切,能够有效缓解患者的症状,促进肺功能改善,且安全性高。     

宽胸理肺汤对COPD急性加重期患者FeNO值及血清炎症因子的影响

目的观察宽胸理肺汤加载治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(痰浊壅肺证)患者呼出气一氧化氮测定(FeNO)值以及血清炎症因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 80例患者随机分为两组。对照组以西医常规方法治疗;宽胸理肺汤组在对照组基础上加服宽胸理肺汤(每日2次),1周为1疗程,观察两组临床疗效、治疗前后FeNO值变化、血气分析指标(PaCO_2、PaO_2)、血清炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α)、主要临床症状评分(喘息、咳嗽、咯痰、哮鸣、胸痛)及肺通气功能指标(FVC、FEV1)的变化情况。结果宽胸理肺汤组临床疗效优于对照组(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后FeNO值下降,与对照组相比有显著差异(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后PaCO_2、PaO_2均升高,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后血清炎症因子(IL-1,IL-6,TNF-α)降低,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后喘息、咯痰、咳嗽、哮鸣、胸痛评分均降低,与对照组差异有统计学意义(P0.05);宽胸理肺汤组治疗后FVC、FEV1较治疗前均升高,与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药基础上合用宽胸理肺汤临床有效,并能有效降低AECOPD(痰浊壅肺证)患者FeNO值及血清炎症因子水平,并能有效升高血氧分压,改善患者肺功能。     

平咳化痰汤治疗脾虚痰湿型COPD患者的临床观察

目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。     

宽胸理肺汤治疗AECOPD痰浊壅肺证患者30例疗效观察

目的探讨中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取本院呼吸内科60例AECOPD患者,采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例,两组患者均给予吸氧、抗感染等西医基础治疗,中西医组加用宽胸理肺汤进行1个疗程(7d)的治疗。结果治疗后,中西医组患者的FEV1%pred、FEV1/FVC、SOD测定值均显著高于西医组患者(P0.05),中西医组患者的TNF-α、CRP、LPO测定值均显著的低于西医组患者(P0.05);治疗后,中西医组患者的中医证候积分显著的低于西医组患者(P0.05);治疗后,中西医组患者的控显率83.33%显著的高于西医组患者的50.33%(P0.05)。结论中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证AECOPD患者能够改善患者的肺功能、提高临床治疗效果。     

宣白承气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)患者的临床效果。方法:将92例患者随机分为两组,对照组46例采用常规西医治疗,治疗组46例在常规西医治疗的基础上口服宣白承气汤,两组疗程均为14d。观察两组治疗前后的临床疗效及肺功能变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组肺活量(FVC)、第一秒呼气量(FEV1)均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1均高于对照组,临床总有效率为95.65%,明显优于对照组的82.61%。结论:宣白承气汤联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效确切。     

痰热清注射液治疗支气管扩张症急性加重期临床研究

目的观察痰热清注射液对支气管扩张症急性加重患者的临床疗效。方法选取2016年10月-2019年10月期间收治入我院呼吸科的支气管扩张症急性加重辨证属痰热壅肺证的患者80例,按照随机数字表法将上述患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗。比较两组治疗前后外周血白细胞总数(WBC),C-反应蛋白(CRP),血降钙素原(PCT),血白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),肺功能及动脉血气分析。结果治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FVC、FEV1及FEV1/FVC均较前改善(P<0.05),且治疗组的FVC、FEV1及FEV1/FVC优于对照组(P<0.05);两组治疗后的WBC、PCT及CRP均较前改善(P<0.05),且治疗组的WBC、PCT及CRP优于对照组(P<0.05);两组治疗后的TNF-α及IL-6均较前改善(P<0.05),且治疗组的TNF-α及IL-6优于对照组(P<0.05);两组治疗后的PaCO2及PaO2均较前改善(P<0.05),且治疗组的PaCO2及PaO2优于对照组(P<0.05);治疗组的细菌清除率高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液具有抗感染作用,其与抗生素联合具有协同作用,可以增强抗感染力度,降低炎症水平,促进清除细菌,进而改善支气管扩张症急性加重痰热壅肺证患者的肺功能与临床症状。     

清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效

目的观察清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法将60例AECOPD痰热壅肺证患者随机分为2组,对照组30例予西医常规综合治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加清肺化痰定喘方治疗,2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效及治疗前后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC变化情况。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较本组治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论清肺化痰定喘方可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能,提高临床疗效。     

益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α及肺功能的影响

目的:观察益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α的影响及肺功能(FEV1、FEV1%)的改善。方法:80例患者随机分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规组的基础上加用益肺平喘汤治疗。两组治疗疗程均为12周,观察并分析两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平及肺功能,从而评估治疗效果。结果:中医证候评分结果对照组有效率85.0%明显低于观察组97.5%(P0.05);治疗后对照组与观察组血清IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗后观察组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于治疗前,且观察组FEV1%、FEV1/FVC治疗后高于对照组(P均0.05)。结论:益肺平喘汤对COPD稳定期有着显著的疗效,能够降低COPD患者血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能(FEV_1、FEV_1%)具有良好的效果,值得进一步研究开发。     

通腑定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型30例观察

目的:探讨通腑定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热壅肺型的临床疗效。方法:60例AECOPD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例;两组常规治疗相同,治疗组予每日加用通腑定喘汤,连用14天。观察两组患者的证候积分、肺功能、CRP等。结果:疗程结束时,治疗组临床疗效、中医证候积分、肺功能改善均优于对照组,CRP下降较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通腑定喘汤用于COPD急性加重期属痰热壅肺型可显著提高患者的临床疗效,改善肺功能,降低炎症指标。     

清热解毒扶正汤治疗AECOPD痰热壅肺兼气阴两虚型的疗效观察

目的观察清热解毒扶正汤治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺兼气阴两虚型的临床疗效。方法将62例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗加服清热解毒扶正汤,1个疗程后分别测定2组患者临床症状体征、肺功能等观察指标。结果治疗后,治疗组临床症状体征有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组中医证候的总积分明显低于对照组(P0.01)。2组患者治疗后肺功能均有改善,虽然治疗后两组FVC无显著差异(P0.05),但治疗组在改善患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC方面优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组肺部X线胸片改善程度也明显优于对照组(P0.01)。结论清热解毒扶正汤能显著提高治疗AECOPD(痰热壅肺兼气阴两虚)患者的临床疗效,值得临床推广。