辛伐他汀改善老年高血压患者动脉弹性的临床研究

目的观察辛伐他汀对老年高血压患者动脉弹性的影响。方法将120例老年高血压患者随机分为对照组(60例)和辛伐他汀治疗组(60例),对照组服安慰剂(淀粉片)每日1片,治疗组服用辛伐他汀20 mg/晚,比较治疗前及治疗8,12,16周后2组患者的血压和动脉弹性变化。结果治疗8周、12周、16周时2组SBP和PP比较均有显著性差异,2组治疗前后DBP比较均无显著性差异,治疗12周和16周时2组小动脉弹性指数比较有显著性差异。结论辛伐他汀有益于控制老年高血压患者的脉压,改善动脉弹性。     

天麻素注射液联合RAAS抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响

目的观察天麻素注射液联合肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂对老年原发性高血压患者动脉弹性、血管超负荷指数及氧化-抗氧化系统的影响。方法将128例老年原发性高血压患者随机分为观察组(64例)及对照组(64例),对照组给予RAAS抑制剂治疗,观察组在对照组基础上给以天麻素注射液治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后主要临床症状的改善情况;记录2组治疗前后患者动脉弹性、血管超负荷指数及抗氧化能力的变化情况。结果 2组治疗后的头晕、头痛、胸闷、心悸、肢体麻木等临床症状体征均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均明显下降(P均<0.05),观察组上述血压指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉弹性相关指标如脉压差(PP)、僵硬度指数(β)、肱动脉-踝动脉脉搏传导速度(Ba PWV)、颈动脉-股动脉脉搏波速度(C-FPWV)及动脉扩张性(AD)、血管超负荷指数(VOI)均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平均有升高,而过氧化脂质(LPO)及丙二醛(MAD)水平均显著降低,观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论在RAAS抑制剂治疗基础上,加用天麻素注射液治疗能够显著提高老年原发性高血压患者的抗氧化能力,改善动脉弹性及血管超负荷指数,有利于患者临床症状及血压控制,值得临床推荐。     

冠心病心肾阳虚证患者动脉弹性改变特点

目的:通过对比冠心病心肾阳虚证与非心肾阳虚证患者间动脉弹性改变情况,发现其动脉改变的特点,同时探讨冠心病心肾阳虚患者动脉弹性改变与心功能、心脏重构的关系,藉此初步阐释"心主血脉"的现代意义。方法:收集冠心病患者99例,其中心肾阳虚型51例,非心肾阳虚型48例。以心超测定心功能、心脏重构指标及主动脉血流剪切率(SRs),同时检测动脉弹性指标,即心脏脚踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI),比较两组间动脉弹性的差别,并研究心脏功能与动脉弹性变化相关性。结果:与非心肾阳虚证组比较,心肾阳虚证患者NYHA分级高、EF低,Ea下降、E/Ea升高,左室收缩期、舒张期内径明显增大,提示其心脏收缩和舒张功能受损、伴随左室重构;心肾阳虚证组CAVI明显升高,提示动脉弹性降低。相关性分析发现,CAVI与NYHA分级呈显著正相关,ABI与NYHA分级呈显著负相关,ABI与EF成显著正相关,提示心脏收缩功能越低下,动脉弹性越差;此外,CAVI与年龄呈显著正相关,提示年龄越大动脉弹性越差。结论:心肾阳虚证冠心病患者表现为心功能减退、心室重构的同时伴随动脉弹性的明显降低,动脉弹性减退与心功能下降呈显著相关。     

体快针配合头皮针治疗中风及其后遗症100例

采用体快针肩髃外关、髀关、阳陵泉,头皮针运动区治疗中风及其后遗症100例,总有效率99％,治愈率61％。提示本法有改善动脉弹性,扩张血管,增加血流量,改善脑组织营养,促进局部病灶修复的功能。     

心力衰竭时动脉功能变化及坎离煎对其影响的研究

目的:观察心力衰竭患者动脉功能的变化及中药坎离煎干预对心衰时动脉功能的影响。方法:对门诊及住院心衰患者26例进行脉象仪描记脉象图(h5、h5/h1等)、超声测量前臂桡动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、辅以国际公认的动脉弹性指数(C1、C2)验证脉象仪客观性,并观察中药干预的影响。结果:坎离煎加载治疗后,心衰患者FMD(P<0.05)和动脉弹性指标(h5/h1,P<0.05)显著增加,其作用优于单纯西药治疗组。结论:中药坎离煎有改善心衰动脉功能的作用。     

温阳益气活血汤联合倍他乐克对冠心病患者神经体液及动脉弹性的影响

目的探讨温阳益气活血汤联合倍他乐克对冠心病患者神经体液及动脉弹性的影响,为其临床诊治提供参考。方法选择北京中医医院顺义医院2017年3月—2019年3月收治的100例冠心病患者作为研究对象。按照随机数字法将其分为对照组和观察组各50例。其中对照组患者在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗,观察组患者在上述治疗基础上外加温阳益气活血汤治疗,2组疗程均为2个月。比较2组患者治疗前后的神经体液及动脉弹性水平变化,分析2组患者临床疗效差异。结果 2组患者治疗前后颈-桡动脉脉搏波速度(crPWV)无明显变化(P均0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的血浆脑钠素、心钠素、AngⅡ及醛固酮(ALD)水平,颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV),股-踝动脉脉搏波速度(faPWV)值均明显降低,大动脉顺应指数(C1)、小动脉震荡指数(C2)动脉弹性指标明显升高(P均0.05),且观察组患者除ALD外余指标改善程度更为显著(P0.05)。观察组患者的中医证候疗效及心电图疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论温阳益气活血汤联合倍他乐克可更好地改善患者动脉弹性及神经体液因子水平,缓解心电图指标及冠心病症状,疗效显著。     

生大黄片治疗脑动脉硬化症62例临床观察

采用生大黄片治疗脑动脉硬化症６２例，并与服用复方西药治疗本病的３４例比较，发现生大黄片在改善脑动脉弹性，降低血脂及总疗效方面与复方西药相似，但在改善临床症状及副作用方面明显优于复方西药。     

复方芪麻胶囊对老年单纯收缩期高血压患者动脉弹性及功能的影响

目的：探讨复方芪麻胶囊对老年单纯收缩期高血压患者动脉弹性功能的影响。方法：70例患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组予基础抗高血压治疗及复方芪麻胶囊,对照组采取基础抗高血压治疗,比较两组患者中医证候评分、24小时动态血压及baPWV。结果：治疗组中医证候积分、BAPWV及治疗后收缩压均显著优于对照组（P〈0.01）。结论：复方芪麻胶囊能有效改善老年单纯收缩期高血压患者动脉弹性及功能,降低血压。     

冠心病患者周围动脉弹性指数的变化特点分析

目的：探讨冠心病患者周围动脉弹性指数的临床变化特点.方法：我院于2006年8月～2008年8月对冠心病患者周围动脉弹性指数的变化特点进行了临床分析.结果：冠心病组C1、C2明显低于冠脉正常组（P〈0.05）;冠心病合并高血压患者C1、C2明显低于血压正常的冠心病患者（P〈0.05）;冠心病合并糖尿病的患者C2明显低于冠心病非糖尿病组患者（P〈0.05）.冠心痛三支病变与单支病变者比较,C1、C2均显著减低（P〈0.05）.随着冠心病患者脉压的增大,C1、C2均显著降低（P〈0.05）.另外,C1与病变支数、脉压、收缩压、舒张压、性别、年龄及高血压病史相关,C2与病变支数、脉压、收缩压、年龄及糖尿病、高血压病史相关.结论：正由于动脉弹性与冠心病及其危险因素密切相关,故而关注动脉弹性进展和改善,对监测冠心病患者病程及其预后判断具有重要价值.     

高血压动脉弹性功能与血压控制程度及年龄的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者动脉弹性功能的改变与血压控制程度及年龄的关系。方法:选择478例高血压患者,根据血压控制程度及年龄予以分组,比较血压控制正常与不正常、不同年龄阶段与动脉弹性功能的关系。结果:血压控制不良组动脉弹性功能下降,随着年龄的增大动脉弹性功能也下降。     

不同中医证型老年高血压患者动脉弹性变化的研究

目的 比较不同中医证型老年高血压患者的动脉弹性功能,了解不同证型老年高血压患者的大动脉和小动脉搏弹性的差异。方法 选择健康老年人 31例和老年高血压患者 83例。使用 DO2020动脉功能测定仪检测动脉弹性指数 C1和 C2,比较不同中医证型老年高血压患者动脉弹性的差异。结果 C1值正常对照组与痰湿壅盛组比较无显著性差异(P > 0.05),痰湿壅盛组与肝肾阴虚组、阴阳两虚组比较有显著性差异(P < 0.05);C2值正常对照组与痰湿壅盛组、肝肾阴虚组与阴阳两虚组比较有显著性差异(P < 0.05),痰湿壅盛组、肝肾阴虚组与阴阳两虚组比较有显著性差异(P < 0.05)。进行脉压与动脉弹性的简单相关分析,结果表明痰湿壅盛组脉压与动脉弹性相关性并不显著(C1:r=-0.127,P=0.389;C2:r=-0.198,P=0.201,而阴阳两虚组脉压与动脉弹性指数呈显著负相关(C1:r=-0.712,P < 0.05,C2:r=-0.412,P < 0.05)。结论 老年高血压患者大动脉和小动脉弹性均有明显减退,不同证型老年高血压患者动脉弹性存在显著性差异。     

心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响

目的探讨自拟心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响。方法将确诊冠心病患者70例随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组加服心脉通1号,疗程12个月,观察2组治疗前后大小动脉弹性指数、血压、中医证候积分、心绞痛发作及用药情况、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及生化指标变化。结果2组患者治疗后大小动脉弹性指数均有显著降低,中医证候积分及hs-CRP有明显下降,以治疗组更为明显。2组患者治疗后血脂、血糖均明显降低,2组间无显著性差异。治疗前后2组患者肝肾功能及血压未见明显变化。结论心脉通1号对冠心病患者的动脉弹性、炎症因子及中医证候积分有较为明显的改善作用。     

针灸对大动脉炎患者血管及血流速度的影响

目的:观察针灸治疗大动脉炎(头臂动脉型)的临床疗效与作用机制。方法:对31例大动脉炎患者采用人迎穴为主、随症配穴的针灸治疗,观察其疗效以及治疗前后患者相关动脉彩色多普勒超声(CDFI)的变化情况。结果:临床治疗总有效率达90.3%;CDFI数据显示:针灸可扩大病变血管内径,提高病变血管的血流量、血管弹性指数,改善血流异常速度、血流异常波峰形态。结论:①针灸治疗大动脉炎(头臂动脉型)疗效显著;②针灸可改善患者病变血管狭窄程度、肢体和颅内血流动力学的异常状态。     

冠心病及其代谢性心血管危险因素与动脉弹性相关性研究进展

<正>代谢性心血管危险因素对冠心病进展起着至关重要的作用。在病程中多种因素共同促进冠状动脉粥样硬化病变进展,同时使动脉管壁成分发生变化,导致动脉弹性下降。研究表明动脉弹性下降是心血管疾病风险的早期预测因子。     

活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效分析

目的:观察活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效。方法:将100例痰瘀互结型盐敏感性高血压患者随机分为观察组和对照组。2组均采用降压基础治疗,观察组加用活血化浊止眩汤治疗。观察2组患者的疗效及治疗前后血压、血脂、血液流变学、血管弹性的变化。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后较治疗前2组患者诊室血压、动态血压、24 h SBPV均明显降低(P0.05或P0.01),观察组诊室收缩压显著低于对照组(P0.05);观察组患者血脂、血液流变学、动脉弹性相关指标均有所改善(P0.05或P0.01),对照组患者仅血液流变学HBV指标有所改善(P0.05),观察组血脂、血液流变学、血管弹性指标均较对照组改善显著(P0.05或P0.01)。结论:活血化浊止眩汤可提高临床疗效,有效改善痰瘀互结型盐敏感性高血压患者血压、血脂、血液流变学及动脉弹性。     

坎离颗粒对冠心病心肾阳虚证患者动脉弹性影响及机制探讨

目的:研究益气温阳、活血利水中药坎离颗粒在改善冠心病心肾阳虚证患者心功能,及对动脉功能、结构的影响及其可能机制。方法:收集冠心病心肾阳虚证患者62例,随机分为西药组、坎离颗粒组。治疗前后测定心功能,同时检测动脉弹性指标,包括心脏脚踝血管指数(CAVI),踝臂指数(ABI),观察主动脉血流剪切率(SRs),动脉重构情况(颈动脉内中膜厚度等),测定血清内皮功能相关指标,包括一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1)等,胶原代谢相关指标为Ⅰ型胶原代谢产物氨基末端前肽(PINP)和羧基末端肽(ICTP),通过观察血流介导的内皮功能和动脉壁结构改变两方面探讨坎离颗粒对动脉影响的可能机制。结果:坎离颗粒加载治疗后,与治疗前比较,冠心病心肾阳虚证患者左室射血分数明显升高(P0.05),坎离颗粒组动脉弹性指标ABI明显提高(P0.05),与西药组比较ABI提高更显著(P0.05)。与治疗前比较,治疗后西药组SRs,一氧化氮合酶(iNOS)明显降低(P0.05)。结论:坎离颗粒加载治疗可改善冠心病心肾阳虚证患者左室收缩功能,其机制可能是由于左室收缩功能改善,动脉内血流加速,使内皮细胞表面SRs增加,从而稳定内皮功能所致。     

中医综合治疗对社区高血压病的临床观察与分析

目的:探讨中医综合治疗对社区高血压病的血压控制情况和并发症发生的情况。方法:选取160例原发性高血压病患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组。其中对照组80例予基本治疗,治疗组80例予基本治疗+中医综合治疗;2年后复查,观察并分别记录两组在治疗前后血压控制的情况、动脉弹性及并发症发生的情况。结果:两组治疗后,治疗组血压明显低于对照组,两组治疗后血压之间的差异有统计学意义(P0.05);治疗组动脉弹性高于对照组,两组治疗后动脉弹性之间的差异有统计学意义(P0.05);对照组总并发症率为35.0%,治疗组总并发症率为8.8%,两组总并发症率之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于高血压病患者,在基本治疗的基础上,采用中医综合治疗,能有效控制患者的血压水平,降低患者并发症的发生率;同时还能改善患者的血管弹性。     

川芎天麻方配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛30例

目的观察川芎天麻方治疗血管性头痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予川芎天麻方煎服及盐酸氟桂利嗪胶囊口服,对照组单予盐酸氟桂利嗪胶囊口服。2个月后比较两组临床疗效、治疗前后大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数情况。结果治疗组疗效率优于对照组;治疗组治疗后双侧大脑前、中、后动脉的平均血流速度和搏动指数改善优于与对照组。结论川芎天麻方配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛,可改善临床症状,具有调整脑血管的不稳定性、促进脑血管弹性和改善脑血流供应的作用。     

参茸口服液延缓衰老的临床与实验研究

参茸口服液是上海中药一厂新研制的高效保健品。经临床与实验各项延缓衰老试验,提示能降低人体甲状腺素(总T_4)、血液粘度、血压及老化症积分;提高三碘甲腺原氨酸(总T_3)浓度及记忆力;增强心脏功能及动脉血管弹性;改善纳泵活性。     

高血压病患者动脉弹性与中医辨证分型的相关性研究

目的探讨高血压病患者动脉弹性与中医辨证的相关性及其对治疗、预后的价值。方法采用HDICVProfilor DO-2020无创动脉功能检测仪（美国HDI公司）对342例高血压病患者进行大、小动脉弹性指数（C1,C2）测定,同时采集病史,查体及作有关血生化指标。结果与肝火上炎组、痰湿壅盛组比较,阴虚阳亢、阴阳两虚组的C1,C2均明显降低（P〈0．05）。结论动脉弹性检查可为高血压病患者病情判断,辨证论治提供客观证据,对中医临床辨证分型有一定价值。