钒酸盐氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法评价

目的 对钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素进行方法学评价。方法 采用钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素，与重氮法测定血清总、直接胆红素进行了比较。结果 钒酸盐氧化法（Y）与重氮法（X）相关性良好，相关方程：YTBIL=1.184XTBIL-1.29(r=0.9954),YDBIL=0.982XDBIL 1.43(r=0.9947)；总胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.67%、3．02%,平均回收率达98．3％，在0－628μmol/L范围内线性良好。直接胆红素批内、批间平均变异系数分别为1．72％、3．28％，平均回收率达97．6％，在0．229μmol/L范围内线性良好。标本中甘油三酯含量≤5mmol/L、维生素C含量≤0.5g/L时，对钒酸盐氧化法测定总、直接胆红素均无干扰，但对重氮法有明显干扰；血红蛋白对钒酸盐氧化法和重氮法测定总、直接胆红素均产生正干扰。结论 钒酸盐氧化法是一种准确、灵敏、特异性较重氮法高的方法，适用于常规自动化测定血清总、直接胆红素，但在抗血红蛋白干扰方面有待改进。     

一种快速测定血清总胆红素的方法

血清中总胆红素的含量是反映肝脏功能正常与否的指标之一,其浓度的大小与形成黄疸的深浅有着一定的线性关系。据此,笔者找到一种快速测定的方法,现介绍如下:1 材料与方法1.1 主要试剂与仪器 ①上海长征提供的血清总胆红素测定试剂盒(以下简称重氮法);②LisA-500全自动生化分析仪;③航天牌ZS-2型板式酶标仪;④聚苯乙烯微量反应板。     

钒酸盐氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法评价

目的对钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素进行方法学评价.方法采用钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素,与重氮法测定血清总、直接胆红素进行了比较.结果钒酸盐氧化法(Y)与重氮法(X)相关性良好,相关方程:YTBIL=1.184XTBIL-1.29(r=0.9954),YDBIL=0.982XDBIL+1.43(r=0.9947);总胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.67%、3.02%,平均回收率达98.3%,在0～628μmol/L范围内线性良好.直接胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.72%、3.28%,平均回收率达97.6%,在0～229μmol/L范围内线性良好.标本中甘油三酯含量≤5mmol/L、维生素C含量≤0.5g/L时,对钒酸盐氧化法测定总、直接胆红素均无干扰,但对重氮法有明显干扰;血红蛋白对钒酸盐氧化法和重氮法测定总、直接胆红素均产生正干扰.结论钒酸盐氧化法是一种准确、灵敏、特异性较重氮法高的方法,适用于常规自动化测定血清总、直接胆红素,但在抗血红蛋白干扰方面有待改进.     

溶血对重氮法血清胆红素测定的干扰分析

尽管溶血对重氮法测定血清胆红素有干扰[1,2],但目前该类方法仍广泛应用于临床自动和手工分析测定。我们分析了不同程度溶血对三种重氮法血清总胆红素测定的干扰情况,以评价临床样品溶血时重氮法测定血清胆红素结果的可靠性。材料和方法一、仪器　Monarch-1000型和日立-7060型自动生化分析仪。二、试剂　改良J-G法血清总胆红素测定试剂盒(上海荣盛生物试剂厂生产);二甲亚砜(DMSO)法总胆红素测定试剂盒(长征医学科学有限公司生产)。三、总胆红素标准液　按文献[3]方法,用Sig-ma胆红素标准品新鲜配制171μmol/L的胆红素标准液。四、方法　…     

尿胆红素测定

尿胆红素测定方法很多，根据卫生部18号令的第16项规定，淘汰沿用的“碘环法”，以重氮法(尿试纸法)和哈利逊(Harrison)氏法取代。本文重点讨论取代方法的有关技术。     

改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果比较

目的探讨罗氏改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果的差异。方法选用有代表性的两种方法试剂,先做基本性能检测,后检测45份浓度分布均匀的血清样品,进行结果的比较。结果两种试剂的精密度较好,各项检测项目的方差齐,配对t检验总胆红素（TBIL）结果P〉0．05,直接胆红素（DBIL）结果P〈0．05;其方法学比较评估的相对系统误差（％SE）,TBIL X1=8．29％,X2=1．17％;DBIL X1=8．82％,X2=5．70％。结论两种测定方法测定的结果之间的一致性较差,重氮法胆红素测定结果稍高于钒酸盐氧化法测定结果,但两者的系统误差均属临床可接受水平。     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的分析性能评价

目的　对钒酸盐氧化法测定血清总胆红素 (TBil)、直接胆红素 (DBil)进行方法学评价。方法　系统研究钒酸盐氧化法测定血清胆红素的精密度、灵敏度、稳定性及干扰因素 ,并比较其与重氮法结果的相关性。结果　钒酸盐氧化法测定TBil批内变异系数 (CV) 1.6 7% ,批间CV 2 .92 % ,平均回收率 99.8%。DBil批内CV 1.2 5 % ,批间CV 3.5 2 % ,平均回收率 99.6 %。维生素C(VitC)≤ 0 .5 g/L时对钒酸盐法和重氮法均无干扰。三酰甘油 (TG) <6mmol/L时对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有明显干扰。血红蛋白 (Hb)在 4g/L以下对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有较大干扰。结论　钒酸盐氧化法灵敏度高、重复性好 ,抗干扰能力强 ,适用于实验室常规应用。     

肝素可致重氮法测定总胆红素结果偏高

肝素是临床实验室最常用的抗凝剂之一 ,有报告指出[1]肝素对重氮法测定总胆红素有显著影响。为探讨如何防止肝素对重氮法测定总胆红素的影响 ,我们对其反应机制和量效关系进行了研究 ,报道如下。1　材料与方法1 1　仪器与试剂　ＨＩＡＣＨＩ 715 0全自动生化分析仪 ;总胆红素试剂盒 (中生公司 ,批号 0 0 10 0 1) ;肝素纳 ( 2ｍｌ,12 5 0 0Ｕ ,上海生物化学制药厂 ,批号 0 0 0 119)。1 2　分析参数反应类型 :两点法 ,反应温度 :3 7℃ ,波长 :5 4 6ｎｍ(主 ) /70 0ｎｍ(次 ) ,样品 :2 0 μｌ,试剂 1:2 5 0 μｌ,反应时间 :3 0 0ｓ ,试剂 2 :5 …     

化学氧化法测血清中直接胆红素

传统的测定血清胆红素的方法是重氮试剂法。该法的主要缺点是试剂不稳定和反应不稳定。长期以来，人们一直在寻找改进方法。上世纪九十年代初，日本出现化学氧化法。1998年该法试剂盒进入中国。它的主要优点是试剂稳定，反应稳定和较少受共存物的干扰，很快受到欢迎，市场扩展很快。不久国产化学氧化法试剂也纷纷面市。在近4—5年的实际应用中，化学氧化法的总胆红素测定试剂准确性较好，而测直接胆红素(以下间称直胆)试剂问题较多。存在着严重的互不一致的现象。我院从2000年起用化学氧化法试剂代替OLYMPUS原装重氮试剂，近二年来的实践感觉良好，特作报导。     

δ胆红素研究的进展

δ胆红素（Ｂδ）是人体血清中胆红素的第四种组分。它是胆红素与白蛋白不可逆地共价结合的胆蛋白，１９６６年为Ｋｕｅｎｚｌｅ等发现，１９８１年Ｌａｕｆｆ等用ＨＰＬＣ证实，并命名为Ｂδ。１０多年来已发表的测定方法有ＨＰＬＣ、离子交换、干化学、化学提取以太近来报道和酶法。其中酶法最接近实际应用。疾病时Ｂδ的演变有自己的规律。它在黄疸恢复期，总胆红素下降时它却可升高。一些严重的肝胆疾病，恶化时它占总胆红素的百     

钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价

目的对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价。方法收集40例高、中、低浓度的血清样本进行钒酸氧化法与重氮法的比对,分析钒酸氧化法的精密度、灵敏度、稳定性并做干扰实验。结果钒酸氧化法测定血清总胆红素（TBil）批内变异系数（CV）为1．58％,批间CV为2．94％;血清直接胆红素（DBil）批内CV为1．23％,批间CV为2．7％;平均回收率TBil为101．1％,DBil为100．1％。维生素C（Vit C）≤0．5g/L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰,三酰甘油≤6mmol／L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有明显干扰。血红蛋白浓度≤8g/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有较大干扰。结论钒酸氧化法测定TBil和DBil是较理想的方法。     

酶—重氮法测定血清δ胆红素

黄疸血清中的部分胆红素和白蛋白共价结合形成δ胆红素（Ｂδ）。为了测定血清中这个色素成份，我们建立了一种酶－重氮法。对平均浓度为０．８９ｍｇ／ｄｌ、２．９８ｍｇ／ｄｌ和７．８０ｍｇ／ｄｌ的Ｂδ作重复性试验，批内变异系数为３．４％、２．８％和３．０％，天间变异系数为５．３％、３．７％和４．１％。在两个病人血清中（Ｂδ为０．８３ｍｇ／ｄｌ和２．４０ｍｇ／ｄｌ）加入已知量的Ｂδ，平均回收率为９５％和９４％     

3种测定血清胆红素方法的比较

目的 探讨更适用于临床实验室测定血清胆红素的方法.方法 通过重氮法、钒酸盐氧化法、酶法等3种方法的精密度、线性范围、相关性及干扰实验进行对比分析.结果 3种测定方法的批内批间CV均良好,线性范围除重氮法为300 μmol/L外,另两种方法均达到680 μmol/L.血红蛋白对重氮法的测定结果有较大的正干扰;对酶法有一定的正干扰;而钒酸盐法则为较小的正干扰.3种测定方法相关性良好,相关系数为0.999.结论 钒酸盐氧化法较适合应用于临床实验室.     

两种检测血清结合胆红素方法的比较

目的:比较2,4-二氯苯胺重氮法(DCA)和钒酸盐氧化法检测血清结合胆红素的结果.方法:根据NCCLS(EP6-P)评价方案,评估两种方法的相关性和偏倚.结果:两种方法的检测结果相关性良好(r=0.998 5),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组检测结果无差异,Ⅳ组结果有差异.结论:应建立与方法学相对应的血清结合胆红素参考值范围.     

DPD法与钒酸法测定血清总胆红素与直接胆红素的比较

血清胆红索是临床的常规检测项目，特别是肝功能的重要指标．测定血清总胆红索与直接胆红索的方法较多，主要有改良J-G法，重氮法，酶法，钒酸氧化法等，临床上常用的是重氮法和钒酸法，现我们对两种方法做一比较，报告如下。     

广东茂名地区健康人群血清胆红素三种方法参考范围的调查及比较

目的 确定重氮法、钒酸盐氧化法及胆红素氧化酶法检潮广东茂名地区健康人群血清胆红素的参考范围.方法 同时用前述三种方法 对1 232名健康体检人员做血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的检测,采用x±1.96s计算参考范围并做比较.结果 三种方法 中,重氮法与钒酸盐氧化法所得的TBlL和DBIL参考范围接近,重氮法:TBlL 5.4～26.2μgmol/L,DBIL 0.73～6.89 μmol/L;钒酸盐氧化法:TBIL 5.2～25.8/Jmol/L,DBIL 0.47～6.99 μmol/L.重氮法略高于钒酸盐氧化法,但两者间总体差异无统计学意义(P＞0.05).胆红素氧化酶法最低,TBIL 3.2～22.4μmol/L,DBIL 0.3～4.8 μmol/L,与其余两法比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胆红素检测方法 不同参考范围有差异,应根据检测方法 建立相应的参考范围.     

胆红素试剂盒的改进

百特生物技术公司生产的胆红索试剂盒是用酸性重氮法测定直接胆红素和总胆红素·以二甲亚砜作总胆红素测定的加速剂。该方法是在偶联反应5分钟后．在550hm波长比色测定紫色偶氮胆红素的生成量。由于胆红索和重氨试剂作用是一个动态过程·不同时间比色结果有差异．而且紫色偶氮胆红索生成30分钟后呈色吸光度下降。     

重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的对比分析

目的分析重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的差异。方法抽取40例血清胆红素增高的病人分别用两种方法测量。结果两种方法测总胆红素和间接胆红素有较好的一致性,总胆红素平均变异系数是2.7%,间接胆红素与未结合胆红素的平均变异系数是20.4%,测量的直接胆红素与结合胆红素的差异更大。结论对于高胆红素的血清标本,两种方法测量能产生不同的结果,差异产生的根本原因是δ-胆红素的存在导致。实验室对于高胆红素的标本应该建立自己的参考范围,或者采用相关性曲线校正。