高分辨率CT扫描诊断颅底骨折中的应用价值

目的:研究高分辨率CT扫描技术对诊断颅底骨折的价值,为临床选择治疗方案提供有力的指导。方法:对150例外伤,临床或CT常规扫描怀疑颅底骨折患者,予以高分辨率CT扫描。结果:高分辨率CT扫描技术较薄层CT扫描能够更清晰准确直观地显示颅底骨折的存在、部位、范围等,尤其是对副鼻窦、乳突等含气空腔壁的显示明显优越于薄层CT扫描。结论:高分辨率CT扫描技术能够为临床选择治疗方案,尤其是为手术方案提供极有价值的影像学依据。     

多层螺旋CT重建技术对颅底骨折的诊断价值

目的:研究螺旋CT三维成像技术对颅底骨折的诊断和治疗价值。方法:对72例临床诊断颅底骨折患者,行螺旋CT扫描,做螺旋CT三维成像,并对结果进行分析。结果:螺旋CT扫描直接显示颅底骨折61例,诊断率为84.7%,同时螺旋CT三维重建成像可清晰地显示颅底骨折的部位和范围。结论:螺旋CT诊断颅底骨折准确率较高,螺旋CT三维重建可直观地了解颅底骨折在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围结构的解剖关系,对诊断和治疗颅底骨折有重要的指导作用。     

HRCT在颅底骨折诊断中的应用

目的 探讨常规CT扫描与高分辨CT(HRCT)在颅底骨折诊断中的作用.方法 对临床诊断颅底骨折的80例患者行常规CT检查及HRCT扫描,并就结果进行对比分析.结果 80例中,HRCT显示骨折65例,常规CT显示47例,两者比较差异显著.结论 HRCT扫描法能大幅提高颅底骨折的诊断率.     

螺旋CT对输尿管结石的诊断价值及合理应用

目的:探讨螺旋CT扫描对输尿管结石的诊断价值及合理应用。方法:对53例临床怀疑输尿管结石而常规检查未显示结石的患者进行螺旋CT扫描。结果:53例患者检出56枚结石,其中单侧输尿管结石48例,双侧4例,1例未见结石。结论:螺旋CT扫描对输尿管结石具有诊断准确、可靠且方便快捷、无创伤等优点,可作为经常规检查未显示结石的输尿管结石的首选检查方法。     

CT薄层扫描骨算法重建技术对颅底骨折的诊断价值

目的 探讨CT薄层扫描骨算法重建技术在颅底骨折检查中的优越性及临床价值.方法 对60例颅脑外伤可疑颅底骨折的患者行常规CT扫描后,对其颅底影像进行骨算法薄层重建,并与常规扫描所得颅底影像进行比较.结果 60例脑外伤患者在常规CT扫描仅有25例显示骨折线.行薄层骨算法重建后60例均可见到明确骨折线,同时能够更清晰的显示筛窦、蝶窦及乳突气房积液情况.结论 CT扫描骨算法重建技术简便易行,对颅底骨折的诊断明显优于常规CT扫描,在临床中具备较大的应用价值.     

螺旋CT常规扫描结合高分辨率CT扫描在周围型肺癌诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT常规扫描与高分辨率CT扫描对周围型肺癌的应用价值。方法：对50例经临床或病理证实的周围型肺癌进行螺旋CT与高分辨率CT与高分辨率CT扫描所获图像对比分析。结果：高分辨CT对肿瘤内部（支气管通气、钙化、空泡）及肿瘤－肺交界带的CT征象（分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征）明显高于螺旋CT。结论：对周围型肺癌（尤其是肿块小于3cm)最好的检查方法是采用螺旋CT结合高分辨率CT扫描。     

泌尿系统梗阻性疾病应用16排螺旋CT的诊断价值

目的探讨泌尿系统梗阻性疾病采用16排螺旋CT实施诊断的临床价值。方法应用16排螺旋CT薄层扫描技术对57例泌尿系统梗阻患者实施扫描,将静脉肾盂造影（IVP）检查结果同16层螺旋CT扫描结果进行对比。结果通过进行16层螺旋CT扫描检查,57例患者中,3例神经源性膀胱疾病、12例肾结石疾病、29例输尿管结石疾病、6例输尿管占位性疾病、3例单纯肾盂积水疾病、2例输尿管结核疾病、2例输尿管狭窄疾病。患者进行IVP检查后,15例显影发生延迟、11例仅有一侧显影、6例没有显影。泌尿系统梗阻疾病的诊断准确率,16排螺旋CT检查显著高于IVP检查,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论泌尿系统疾病采用16排螺旋CT实施检查诊断,检查时间短、准确性高,可以配合常规检查方法,从而使患者得到及时诊断,实施正确的治疗。     

颅底骨折的薄层高分辨CT扫描与常规扫描的对比研究

目的 通过对薄层高分辨CT扫描与常规扫描技术对颅底骨折的诊断对比研究,评价薄层高分辨CT扫描对颅底骨折的诊断价值.方法 对32例临床怀疑颅底骨折的颅脑外伤患者进行头颅常规CT扫描和颅底高分辨扫描.结果 32例颅脑外伤患者常规CT扫描时,怀疑以及能确诊的颅底骨折12例;而颅底高分辨扫描后30例可确诊颅底骨折.高分辨薄层CT图象能清晰显示骨折线及各种相关的间接征象.结论 薄层高分辨CT扫描能降低部分容积效应,提高空间分辨率,利于颅底骨折的显示,减少漏诊.     

低剂量螺旋CT扫描在肺结节筛查中的应用价值

目的研究低剂量螺旋CT扫描在肺结节检出中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年3月驻马店市第二中医院120例疑似肺结节患者,均进行常规螺旋CT扫描、低剂量螺旋CT扫描。分析与纤维支气管镜活检结果相比,常规螺旋CT扫描、低剂量螺旋CT扫描诊断结果、诊断效能、肺结节数量及形态、图像噪声、辐射剂量。结果本研究120例疑似肺结节患者,经纤维支气管镜活检证实为肺结节91例,采用常规螺旋CT扫描检查出肺结节88例,采用低剂量螺旋CT扫描检查出肺结节89例。常规螺旋CT扫描与低剂量螺旋CT扫描检测肺结节灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。常规螺旋CT扫描与低剂量螺旋CT扫描检测肺结节数量分别为188、219个,且血管聚集征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、其他等肺结节数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。低剂量螺旋CT扫描图像噪声高于常规螺旋CT扫描,辐射剂量低于常规螺旋CT扫描(均P<0.05)。结论与常规螺旋CT扫描相比,低剂量螺旋CT扫描对肺结节的检出无明显差异,但可减少患者所受辐射剂量。     

16排螺旋CT胸部扫描检查在肺结核诊断中的应用价值

目的:观察16排螺旋CT胸部扫描检查在诊断肺结核疾病的应用价值分析。方法:选取76例肺结核患者,均行常规DR和16排螺旋CT扫描检查,然后比较检出率情况。结果:76例患者均采用DR和CT检查,结果表明,DR检查检出结核病灶60例,未检出病灶16例;经CT检查后能清晰检查出DR没有显示的病灶,其中纵隔旁区5例,心影后区7例,肺尖区3例,检出率明显提高,达100.0%,优于DR检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用16排螺旋CT扫描检查诊断肺结核准确性高,优于DR检查,值得临床借鉴。     

常规头颅CT颅底薄层对眼眶内侧壁骨折的诊断价值

目的评价常规头颅CT颅底薄层扫描对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法对63例头颅CT颅底薄层扫描拟诊眼眶内侧壁骨折者行眼眶CT扫描。结果63例中60例在眼眶CT上确诊为眼眶内侧壁骨折,常规头颅CT加颅底薄层扫描显示的眼眶内侧壁骨折征象包括：眼眶内侧壁骨质连续性中断、内陷及粉碎性骨折,内直肌增粗、移位,眶内容物疝,筛窦积液,眶内积气等。结论头颅CT颅底薄层扫描可以作为眼眶内侧壁骨折诊断或筛查手段。     

HRCT在颅底骨折诊断中的价值

目的：对比常规CT扫描与高分辨CT（high-resolution CT，HRCT）扫描在颅底骨折诊断中的作用，探讨HRCT在颅底骨折诊断中的价值。方法：对具有明显的颅底骨折症状的135例病例采用GE Hispeed NX／i系列双螺旋CT扫描机，先CT常规扫描（层厚层间距5mm），然后进行HRCT扫描，并就结果对比分析。结果：135例颅底骨折中HRCT显示骨折线105例，CT常规扫描显示骨折线69例，二者比较差异非常显著。结论：HRCT扫描法能大幅提高颅底骨折的诊断率。     

128层螺旋CT曲面重建在颌骨骨折和牙齿与颌骨关系中的诊断价值

目的研究128层螺旋CT曲面重建在颌骨骨折和牙齿与颌骨关系中的诊断价值。方法选择从2013年5月至2015年5月我院收治的88例颌骨骨折患者作为研究对象,对这批患者分别进行常规CT扫描和128层CT扫描,将扫描结果与最终手术结果对比,比较这两种方法对颌骨骨折的诊断准确率,以及牙齿与颌骨关系的诊断结果。结果 128层螺旋CT曲面重建在颌骨骨折诊断的准确率为96.59%,显著高于常规CT扫描的87.50%,差异存在统计学意义(P0.05)。结论 128层螺旋CT扫描以及数据曲面重建对于颌骨骨折的诊断准确率高,能良好反映牙齿和颌骨之间的关系,值得临床推荐。     

自由呼吸条件下不同机型胸部计算机断层扫描参数优化对图像质量的影响

目的 探讨在自由呼吸条件下,2种飞利浦CT机型胸部扫描参数对图像质量的影响.方法 前瞻性纳入80例在飞利浦256层CT上进行检查(40例采用常规扫描模式,40例采用快速扫描模式)及80例在飞利浦16层CT上进行检查(40例采用常规扫描模式,40例采用快速扫描模式)的患者.256层常规扫描组在深吸气后控制呼吸条件下选择常规螺旋模式,螺距为0.977;256层快速扫描组在自由呼吸条件下选择快速螺旋模式,螺距为1.473;16层常规扫描组在深吸气后控制呼吸条件下选择常规螺旋模式,螺距为1;16层快速扫描组在自由呼吸条件下选择快速螺旋模式,螺距为1.472.对4组图像质量客观评价指标进行比较,并由2名资深胸部诊断医师主观评价图像质量并评分,分析2名医师主观评分的一致性.结果 客观评价图像质量结果显示,密度分辨率比较256层快速扫描组>16层快速扫描组>16层常规扫描组>256层常规扫描组,空间分辨率比较16层常规扫描组>16层快速扫描组>256层快速扫描组>256层常规扫描组,背景噪声比较16层常规扫描组>16层快速扫描组>256层常规扫描组>256层快速扫描组.主观评价图像质量结果显示,2名医师对图像质量评分的一致性较好(Kappa值=0.91).结论 256层快速CT扫描能有效改善自由呼吸条件下CT图像的呼吸伪影.     

轴位颅前窝底和眶尖部骨折的CT表现和诊断

目的探讨颅前窝底和眶尖部骨折的CT表现和诊断及诊断价值。方法采用CT轴位扫描,结合临床和手术结果回顾性分析205例颅前窝底和眶尖部骨折的CT表现和诊断要点。结果205例颅前窝底和眶尖部骨折的直接征象是骨折线和颅缝分离。共有71例显示有眶顶（颅前窝底）骨折。67例显示有筛骨筛板骨折。二者之和占67.3%（138/205例）。颅缝分离不易显示和辩别。间接征象是筛窦小房“混浊”或液平和气颅。共有123例显示有筛窦小房“混浊”或液平。62例显示有颅内积气。颅前窝底骨折常合并其它比较严重的颅脑损伤。结论应用CT轴位扫描能明确颅前窝底骨折的部位,范围、程度和类型。在临床上对颅前窝底骨折有确切可靠的诊断价值,对眶尖部骨折有一定的诊断价值。     

CT血管成像在头皮巨大动静脉畸形诊断中的应用

目的探讨CT血管造影（CTA）在头皮巨大动静脉畸形诊断中的应用价值。方法选择7例头皮巨大血管畸形患者,分析其影像资料,所有患者均经16层螺旋CT双能量同步扫描CTA技术确诊,平扫后再行CTA容积扫描的动静脉同期显示全脑血管成像。然后使用常规CTA和减影CTA的容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面成像（MRP）后处理技术观察图像。结果 4例头皮巨大动静脉畸形,同时合并头皮-颅骨-脑膜动静脉瘘1例,合并动静脉瘘2例,CT平扫结果显示：头皮团块状软组织影增厚。增强扫描显示：蚯蚓状或条状迂曲强化的血管影,有粗大的供血动脉及引流静脉。两例还在窦汇区见颅骨内增多扭曲血管与窦汇相连,双侧小脑幕窦显示,直窦顶部与上矢状窦间见细小大脑镰状静脉影相连。一例出现左侧横窦微小变异。结论通过CTA重建,颅骨结构间的空间关系及动静脉畸形的3种组成部分的空间关系能够被充分显示,能够代替常规的DSA检查,在头皮动静脉畸形的筛查、诊断方面具有很高的诊断价值,值得推广。     

低剂量CT扫描对诊断小儿颅脑病变的应用及防护价值

目的:观察低剂量CT扫描在小儿颅脑病变诊断中的应用及防护价值.方法:选取高度怀疑存在颅脑病变的85例患儿全部予以CT常规剂量及低剂量扫描复查,低剂量CT扫描的单次扫描CT剂量加权指数由常规剂量扫描的20.25mGy降低至6.75mGy,比较二者在其辐射剂量的差异以及对疾病的定量、定性诊断方面的差异.结果:两种扫描剂量的检查后均显示有32例存在颅骨骨折;常规剂量CT扫描共检出78例颅内病灶;低剂量CT扫描共检出77例颅内病灶,两种扫描剂量在病灶显示数量以及定性诊断方面分别比较,P均>0.05,差异不具有统计学意义;在单发病灶的边缘形态情况方面,两组扫描剂量的显示完全相同.结论:低剂量CT扫描技术具有与常规剂量CT扫描相同的临床判读可靠性,又可有利于患儿脑部的辐射保护,故在小儿颅脑病变的诊断与防护方面有重要的应用价值.     

16排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动脉夹层中的价值

目的探讨对主动脉夹层患者应用16排螺旋CT血管成像技术进行影像学诊断的临床价值。方法对2010年1～12月我院收治的24例主动脉夹层患者影像学资料进行回顾性分析,采用16排螺旋CT胸腹联合平扫以及增强扫描,使用MIP(大密度投影)、MPR(多平面重组)、SSD(表面遮盖显示)和VR(容积再现)等方法进行三维重建。结果 24例患者通过16排螺旋CT扫描后显示出9例为Ⅰ型,6例为Ⅱ型,9例为Ⅲ型,MPR和VR都能够显示出患者的真假腔以及假腔内有大小不等的腹壁血栓。结论 16排螺旋CT血管成像的优势在于扫描速度快、无创、空间分辨率提高和时间分辨率的提高,可以在患者一次闭气的情况下完成整个扫描过程。所得成像清晰,为临床诊断提供了详尽的信息。     

颅底骨折首次CT检查假阴性的处理

目的探讨颅底骨折病例首次cT检查假阴性的原因及诊疗措施。方法回顾性分析我院2005-2009年收治隐匿性颅底骨折68例病例资料,归纳各种导致首次CT检查假阴性的原冈及进一步诊疗措施。结果本组前颅窝骨折28例,中颅窝骨折33例,后颅窝骨折7例。结论造成CT检查假阴性的原凶可分为三类：一是CT扫描厚度大;二是颅底解剖的复杂性;三足“亨氏暗区”CT检查盲点存在。对首次CT检查阴性的可疑颅底骨折病例,一定要将CT结果与临床表现及其他检查结果综合分析判断,必要时复查或留院观察以减少漏诊率。     

多层螺旋cT在50例胫骨平台骨折诊断中的临床价值分析

目的探讨胫骨平台骨折应用多层螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析我院50例胫骨平台骨折的多层螺旋CT的影像学资料。结果本组50例胫骨平台骨折中,X线平片显示骨折45例,诊断准确率为90．0％。多层螺旋CT扫描湿示50例均骨折,诊断准确率100％。CT扫描发现的骨折类型的诊断准确率均多于X线平片的诊断率,但差异无显著性,P〉0．05。结论应用螺旋CT扫描检查胫骨平台骨折准确率高,对胫骨平台骨折的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。