乳酸脱氢酶和5种血清肿瘤标志物检测在肺癌早期诊断中的价值

目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平。结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05)。结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性。     

四种肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的联合检测在肺癌诊断中的临床价值分析研究

【】目的：探究肿瘤标志物细胞角蛋白-19片断抗原(Cytokeratin fragment 19,CYFRA21-l)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)以及糖类癌抗原125(Carbohydrate antigen125,CA125)联合检测在肺癌辅助诊断中的临床价值。方法：选取我院2012年1月-2014年1月呼吸科、肿瘤科、胸外科门诊或入院的患者200例,根据病情分为分为肺癌组100例、肺良性病变组53例、健康组47例。采用电化学发光方法或酶联免疫吸附测定法S(ELISA)S检测患者血清四种肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的水平,并从中选取最佳的组合,评价其在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度。结果：单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和83%),特异度以CA125最高(95%)。联合检测较单项检测敏感度明显增高,CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE 四项联合效果最佳,其敏感度高达92%,特异度72%,准确度87%。结论：多项血清肿瘤标志物联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度。     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨血清多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用放射免疫法、化学发光法、酶联免疫吸附法和生化发光法对340例肺癌患者以及120例肺部良性病变患者进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、糖类癌抗原199(CA199)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)水平的检测,并计算上述指标在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度.结果 单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和70.3%),特异度以CA199最高(99.4%).联合检测较单项检测敏感度明显增高,两项检测以CA125和CA199特异度最高(94.5%),敏感度和准确度以CYFRA21-1和NSE联合最高(82.9%和83.4%).3项检测以CEA、CA125和CA199特异度最高(86.7%),敏感度和准确度以CEA、NSE和CYFRA21-1联合最高(89.1%和85.1%),CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和NSE 5项联合效果最佳,其敏感度高达93.8%,特异度71.5%,准确度86.5%.结论 多项血清肿瘤指标联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法收集肺癌患者92例和肺良性疾病患者60例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性表达率。结果肺癌组血清肿瘤标志物的阳性率明显高于对照组(P<0.01);CEA在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性表达率最高(P<0.01)。四者联合检测可提高阳性率至88.8%,显著高于各单项肿瘤标志物(P<0.05)。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的阳性表达率,具有一定的临床应用价值。     

血清肿瘤标记物在肺癌临床诊断中的意义

目的测定CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125等血清肿瘤标记物的水平,研究其在肺癌临床诊断中的意义。方法对肺癌组、肺部良性病组及正常对照组血清肿瘤标志物进行电化学发光法分析,测定其浓度。结果肺癌组血清所有肿瘤标志物含量均高于肺部良性疾病组和正常对照组;CEA、NSE、CYFRA21-1在血清中的水平分别在腺癌、小细胞肺癌、鳞癌中最高。4种肿瘤标志物单独检测灵敏度不高,联合检测灵敏度大为提高。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125对肺癌有一定的辅助诊断价值,联合检测可提高对肺癌诊断的灵敏度。     

联合检测6种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义

目的探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测50例肺癌、50例肺良性疾病和50例健康体检者血中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA 21-1)的含量。结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA 21-1的数值明显高于正常组和良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);在多种标志物联合检测中,3种标志物联合检测中CEA+CA125+CYFRA 21-1的敏感性最高(86%),其次为CEA+CA125+SCCAg(80%),两种标志物检测中,CEA+CA125的敏感性最高(76%)。结论联合检测可明显提高肺癌的敏感性,为早期诊断早治疗提供有力的证据。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测对肺癌诊断的意义

目的:探讨肺癌血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光免疫法(ECLIA)对60例经临床及病理证实的肺癌患者(肺癌组)和60例肺良性疾病患者(良性组)检测血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的片断(CYFRA21-1)和神经原特异性烯醇化酶(NSE)。结果:肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE的阳性率明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01),肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平随肺癌的分期而升高。结论:联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE可提高肺癌的诊断阳性率。     

肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的：评价肿瘤标志物多项联合检测肺癌的临床意义。方法：采用放射免疫法检测91例肺癌、58例肺良性疾病（如肺炎等）患者和48例正常健康人群血清中CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125的水平。结果：肺癌组CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125肿瘤标志物水平及阳性率均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关,其中血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21—1以鳞癌最高,CAl25以非小细胞肺癌最高。联合检测血清CEA,NSE,CA125及CYFRA21—1水平,对诊断肺癌的敏感性为90．8％,特异度为86．5％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清铁蛋白(SF)联合CA125、CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)4种肿瘤标记物对肺癌的临床诊断意义。方法:对143例肺癌患者(肺癌组)、56例良性肺部疾病患者(良性肺病组)和40例健康体检者(对照组)的SF、CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE水平进行检测,并比较3组各指标的阳性表达率以及5项指标单一或联合检测的敏感度和特异度。结果:肿瘤组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及SF水平均明显高于对照组以及良性肺病组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、良性肺病组各标记物、SF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺癌组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及SF阳性率明显高于对照组以及良性肺病组(P均<0.05),不同组织类型肺癌各肿瘤标记物水平差异有统计学意义(P<0.05)。SF联合CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE检测可提高肺癌诊断的敏感度(P<0.05)。结论:SF联合其他4种肿瘤标记物检测可提高肺癌的临床诊断率,并对肺癌的病理分型提供依据。     

联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义.方法 检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05);四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果.结论 联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型.     

肿瘤标志物联合检测在肺癌中的诊断价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片断21-1（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原724（CA724）以及糖类抗原A50（CA50）等7种肿瘤标志物联合检测在肺癌中的诊断价值。方法应用电化学发光免疫分析及免疫放射分析法检测66例肺癌、48例肺良性疾病患者血清上述7种肿瘤标志物水平,通过ROC曲线和logistic回归法分析7种肿瘤标志物与肺癌的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度（Se）、特异度（Sp）、准确度（Ac）等。结果两组CA50含量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其余6种肿瘤标志物肺癌组均高于肺良性病变组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的ROC曲线下面积（AZ）〉0.75,诊断肺癌的价值较高。logistic回归系数的z检验表明CEA、NSE、CYFRA21-1、CA724与肺癌的发病有显著相关（P〈0.05）。采用对肺癌的诊断价值和灵敏度较高的CEA、NSE、CYE21-1进行联合检测,三者联合检测的灵敏度达到100%,准确度80.7%,阴性预测值100%。结论联合检测CEA、Cyfra21-1、NSE可显著提高肺癌诊断的临床价值,优于单项检测,为肺癌诊断提供有力依据。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CAl25）对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义（P均〈0．01）;肺癌组患者NSE、CYFRA21—1、CEA、CAl25水平高于良性肺疾病患者和健康人（P均〈0．01）。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．01）,CY—FRA21—1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．05）;单项NSE灵敏度最高为87．14％,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98．57％,优于单项检测;NSE、CYFRA21—1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

四种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）四项指标联合检测在肺癌诊断中的价值。方法：应用电化学发光技术和放射免疫法检测60例正常对照,60例肺癌和60例肺良性疾病血清中的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的含量。结果：肺癌组四项指标均明显高于肺良性疾病组和健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。四项指标联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性。结论：四项指标对肺癌诊断具有一定的价值,且联合检测具有较高的临床实用价值。     

五种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的临床诊断价值

目的探讨五种血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原242（CA242）联合检测对肺癌临床诊断的价值和意义。方法选择57例初诊肺癌患者作为实验组,选择同期55例良性肺疾病患者作为对照组。采用化学发光法（CLIA）检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242的水平,比较分析五种血清肿瘤标志物检测在肺癌临床诊断中的价值。结果实验组五种肿瘤标志物的水平均明显高于对照组（P均〈0．05）;且五种血清肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中有不同水平,CEA、CA125、CA242在腺癌中表达较高,而CYFRA21。1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高;联合检测时对诊断的灵敏度和准确率分别为92．8％和89．6％,明显高于各单项检查（P均〈0．05）。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、NSE、CA125和CA242联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和准确率,可应用于肺癌的生物学诊断。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等5项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用流式荧光发光法,对肺癌组80例和肺良性疾病组46例的血清CA-125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE等5项肿瘤标志物进行检测。结果：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌组中的表达均显著高于肺良性疾病组（P〈0.01）。CEA在肺腺癌中的水平较高,CA125、CA242在鳞癌和小细胞肺癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中灵敏度：CYFRA21-1〉CEA〉CA125〉NSE〉CA242;在腺癌中CYFRA21-1灵敏度最高（50.00%）,鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高（48.94%）,小细胞肺癌中CA125和NSE灵敏度最高（48.15%）。CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积分别为0.669±0.095、0.608±0.097、0.682±0.096、0.714±0.090、0.660±0.096。在肺癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（70.00%）,特异性也较好（84.78%）;腺癌诊断中联合检测灵敏度与单项CYFRA21-1检测灵敏度相同（50.00%）,但联合检测的约登指数大于单项CYFRA21-1;鳞癌诊断中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1组合灵敏度最高（72.34%）,小细胞肺癌中CA125＋CA242＋CEA＋CYFRA21-1＋NSE组合灵敏度最高（88.89%）。结论：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌的诊断均有一定意义,但单一指标诊断的灵敏度和特异性都有一定局限,联合检测可有效提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。     

联合检测血清NSE、CEA和CYFRA21—1对肺癌的诊断价值

目的：了解血清中血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CEFRA21-1）三种肿瘤标志物在肺癌中的临床诊断价值。方法：采用化学发光免疫分析（CLIA）技术测定73例肺癌患者、67例肺良性疾病患者〈70例健康人血清中的NSE、CEh和CYFRA21—1水平。结果：肺癌组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;NSE、CEA和CYFRA21—1的敏感性分别为47：09％．50．7％和56．2％;特异性分别为90．5％、88．3％和86．9％;三者联合检测的敏感性和特异性分别为89．1％和94．2％。结论：血清NSE、CEA和CYFRA21—1是诊断肺癌的重要指标,3项联合检测可以互补,有助于临床对肺癌的早期诊断、疗效检测及预后判断。     

血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）检测对肺癌诊断的临床意义。方法采集40例健康体检组，56例良性疾病组及肺癌组92例，用罗氏2010电化学发光检测其血清中CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的含量。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组及健康体检组，有显著性差异（P〈0.01），CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高，明显高于其他类型的肺癌，CA125、CEA在腺癌中阳性率最高，NSE则在小细胞癌最为明显。4者联合检测可提高阳性率至95.6%，显著高于各单项的敏感性。结论单项检测特异性虽高，但灵敏度较低，联合检测可大大提高灵敏度和特异性，具有较高的实用价值。     

血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)检测对肺癌诊断的临床意义。方法采集40例健康体检组,56例良性疾病组及肺癌组92例,用罗氏2010电化学发光检测其血清中CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的含量。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组及健康体检组,有显著性差异(P<0.01),CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高,明显高于其他类型的肺癌,CA125、CEA在腺癌中阳性率最高,NSE则在小细胞癌最为明显。4者联合检测可提高阳性率至95.6%,显著高于各单项的敏感性。结论单项检测特异性虽高,但灵敏度较低,联合检测可大大提高灵敏度和特异性,具有较高的实用价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌胚抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段21-1(CY-FRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析法检测CEA和CA125,采用免疫发光夹心法测定CYFRA21-1和NSE,比较分析68例肺癌患者、30例肺部感染患者和32例健康者此4项肿瘤标志物水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CEA及CA125在腺癌中表达显著高于鳞状细胞癌和小细胞肺癌(P<0.05);鳞状细胞癌及腺癌中CYFRA21-1水平明显高于小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中呈高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P<0.05);单项检测CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE对肺癌的敏感度分别为45.5%、60.1%、48.5%和48.5%,4项联合检测的敏感度为88.9%。结论 4项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,可为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。