128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

[目的]探讨128层螺旋CT(128-slice spiral CT,128SCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。[方法]采用128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病,并与选择性冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)进行对照研究,入组患者先期接受128SCT,且CT冠状动脉影像符合冠心病评估要求,并于1个月内接受传统冠状动脉造影。[结果]本组128SCT和CAG检查64例,共计256支血管,其中128SCT发现136支冠状动脉狭窄(LAD64支、LCX20支、LMA12支、RCA40支);与CAG检查结果相比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。128SCT与CAG结果相符的病变血管124支,其中LAD60支、LCX16支、LMA10支、RCA38支,敏感性为97%,特异性为9l%,阳性预测值为9l%,阴性预测值为97%。随着冠状动脉狭窄程度的增加,128SCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值也明显增加,各组相比差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]128层螺旋CT在显示冠状动脉病变时具有较高的敏感性和特异性,对冠状动脉疾病的诊断十分准确,可作为一种简便易行、安全可靠的无创性筛查冠心病的有效方法,对于预测及早期诊断冠心病具有重要的临床应用价值。     

64层螺旋CT泌尿系成像的临床应用

目的探讨64层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在泌尿系疾病的诊断价值。方法收集本院47例临床疑泌尿系统疾病患者进行64层螺旋CT多期扫描,原始数据传送至后处理工作站,使用最大密度投影、多平面重建、曲面重建及容积重建等后处理方法,获得完整泌尿系图像。结果所有病例均能良好显示泌尿系病变情况。其中泌尿系结石伴积水27例,肿瘤12例,炎症4例,先天性畸形4例。MSCTU对上尿路梗阻原因诊断正确率100%,并能直观地显示病变的形态及与周围组织的关系。结论 MSCTU能够从多平面、多方位三维立体显示整个泌尿系的解剖情况,对泌尿系肿瘤、结石及其它上尿路梗阻性疾病有独特的诊断价值。     

螺旋CT成像技术在诊断泌尿系疾病中的应用价值

目的探讨螺旋cT成像技术在诊断泌尿系疾病的临床价值。方法回顾分析笔者所在医院2010年1月--2013年1月间行cT检查的90例泌尿系疾病的临床资料。结果在本组90例病例中,泌尿系结石30例,感染性病变16例,泌尿系肿瘤10例,腹膜后肿瘤压迫肾脏2例,神经源性膀胱2例,膀胱、输尿管瘘2例,泌尿系先天发育异常26例,膀胱憩室2例。所有病例均得到手术或临床证实。结论多层螺旋cT及图像后处理技术能对病变进行多方位、多角度观察,能显示病变与毗邻周围组织关系以及病灶血供,是泌尿系疾病首选检查方法,值得临床推广。     

128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值分析

目的:分析128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值。方法:将120例疑似冠心病患者作为研究对象,属于2015年1月~2016年12月期间。均接受冠状动脉造影检查和128层螺旋CT冠脉成像检查。对比两种检查方式的诊断结果。结果:以冠状动脉造影检查结果作为金标准,128层螺旋CT冠脉成像检查诊断准确率为98.33%,检出冠状动脉狭窄程度和冠状动脉造影检查结果相比差别不大(P>0.05)。结论:128层螺旋CT冠脉成像在冠心病患者中的临床诊断价值较高。     

螺旋CT尿路造影成像技术在泌尿系疾病中的应用

目的:探讨螺旋CT泌尿系统成像检查技术及临床应用价值。方法:40~80ml北陆300经高压注射器静脉团注,延迟5～10min后行容积扫描,轴位原始图像传至工作站进行重建,显示包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的整个泌尿系立体影像。结果:CTU均能清晰显示肾脏、输尿管及膀胱的解剖及形态学变异、病变细节及排泌功能。6例中,输尿管结石所致梗阻3例,肾盂癌1例,肾盂输尿管重复畸形2例,其中1例伴输尿管囊肿。结论:CTU是一种操作简便的无创性检查,其扫描时间短,而且能可靠地显示泌尿系统的立体结构,并同时观察肾脏的分泌和排泄功能,在临床上应用价值较大。     

128层螺旋CT全脑灌注成像在脑肿瘤诊断中的应用

目的：研究128层螺旋CT全脑灌注成像在脑肿瘤诊断中的方法与效果。方法：在本院2016年12月～2019年12月收治的脑肿瘤患者中选择较为合适的62例,所有患者均进行128层螺旋CT全脑灌注成像操作,比较发生脑肿瘤一侧与对侧正常组织的血流量以及表面通透性等参数值,并对图像视觉评分情况进行统计分析。结果：全脑灌注图像的视觉评分明显高于单纯轴位灌注图像的视觉评分,脑肿瘤侧的血流量及毛细血管表面通透性参数值明显高于对侧的正常组织,且对比均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑肿瘤患者进行128层螺旋CT全脑灌注成像,可以更为准确对脑血流灌注情况进行评估,能有效提高医务人员对脑肿瘤位置与状态的判断能力。     

探究128层螺旋CT在肠道急腹症病因诊断中的价值

目的分析128层螺旋CT在诊断肠道急腹症病因时的实际价值。方法对23例于我院在手术或临床已确诊为肠道腹部疾患的病人施128层螺旋CT重组检测,重组方式为MPR（多平面重组）＋MIP（最大密度投影）＋VRT（容积再现术）＋CTVE（仿真内镜）,对所获原始数据均由西门子工作站做重组图像处理,整理分析疾病成像特点。结果本组病例中,肠道肿瘤10例、肠道炎症性疾病5例、小肠扭转3例、闭孔疝3例、肠穿孔1例;1例误将结肠癌诊断为肠梗阻,本组病例疾病检出率为95．7％。结论128层螺旋CT扫描能清晰、快速、正确显示腹部肠道情况,在肠道急腹症病因诊断的过程中具有十分重要的应用价值。     

128层螺旋CT在小儿肺不张临床诊断中的应用价值

目的评估128层螺旋CT在小儿肺不张临床诊断中的应用价值。方法选取2010年8月至2014年2月我院收治的疑似肺不张患儿80例作为研究对象,所有患儿均给予128层螺旋CT扫查和纤支镜检查,分析患儿肺不张的范围、特征及结构,探讨其致病机制,分析其支气管狭窄、梗阻的原因。结果 80例疑似肺不张患儿中,手术病理确诊77例,阳性率为96.3%。病因包括支气管内膜结核及炎症(24.7%)、支气管异物(20.8%)、支气管粘液栓(28.6%)、心血管(5.2%)与支气管畸形(7.8%)、支气管肉芽肿(7.8%)与肿瘤压迫(5.2%)等,且128层螺旋CT检查与纤支镜检查与病理检查符合度均为100.0%。77例肺不张患儿中,右侧肺不张58例,左侧肺不张19例;全叶不张9例,上叶不张30例,中叶不张14例,下叶不张24例。结论在小儿肺不张的临床诊断中,应用128层螺旋CT扫描技术,操作简单,扫描速度快,分辨率高,可多角度、多层次、多切面显示病变部位细节特征,诊断符合率高,值得推广。     

泌尿系统疾病诊断中多层螺旋CT成像的应用进展

据调查显示,有超过80％的男性患有泌尿系统疾病.现代医学表明,泌尿系统疾病的种类十分复杂,临床症状也不明显.单纯使用超声或者静脉尿路造影对泌尿系统疾病进行检查会有一定的局限性,有可能因为误诊或诊断结果失误而耽误患者的最佳治疗时机.最重要的是,无论是超声,还是静脉尿路造影,在诊断先天性的泌尿系统疾病方面都有所不足,例如合...     

128层螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的临床价值

目的：探究128层螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的临床价值,为临床医师选择适合的影像学检查方法提供参考。方法：选择2018年1月～2019年12月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的51例骨盆骨折患者为研究对象,全部患者均接受螺旋CT平扫和128层螺旋CT三维重建技术检查,以二次复查（或临床手术结果）为标准,统计比较两种诊断方式检出率。结果：128层螺旋CT三维重建技术检出率为100.00%,高于螺旋CT平扫96.64%,P<0.05;128层螺旋CT三维重建技术中多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）检出率分别为97.48%、96.64%、97.48%。结论：在骨盆骨折患者诊断中,128层螺旋CT三维重建技术检出率较高,为临床诊治工作提供了精准依据,应用价值较高。     

层螺旋CT后处理技术在泌尿系统梗阻性疾病中临床诊断中的应用

目的探讨层螺旋CT后处理技术对泌尿系统梗阻性疾病的诊断方法和价值。方法抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的30例泌尿系统梗阻性疾病患者先后用不同影像学方法检查。对照组30例,行与磁共振尿路成像(MRU)检测。实验组30例,行层螺旋CT检测。比较2组各类型泌尿系统梗阻性病变的阳性检出率。结果 2组阳性检出率相比,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。泌尿系统梗阻性疾病以输尿管结石和肿瘤为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管梗阻性疾病诊断中MRU、层螺旋CT各有其优点,但总体来说层螺旋CT检测阳性检出率较高,因此,早期行层螺旋CT后处理技术对泌尿系统梗阻性疾病的诊断具有重要作用,有利于提高早期治愈率,应当在临床上推广使用。     

320排螺旋CT冠脉成像评估冠脉病变的临床应用价值

目的通过对比320排螺旋CT冠脉成像(冠脉CTA)与冠脉造影(CAG)的结果,探讨其评估冠脉病变的临床应用价值。方法对229例可疑冠心病患者先行冠脉CTA筛查,经其诊断为重度狭窄或闭塞的31例患者在1个月内行CAG检查,分析比较冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并评估其精确率。结果所有患者均成功行320排螺旋CT冠状动脉成像,获得良好的三维重建。冠脉CTA对于评估正常或重度狭窄的冠脉有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度判断的精确率达73.4%。结论 320排螺旋CT冠脉成像是一种比较可靠、简便而且安全的冠脉病变无创检查手段,对冠脉病变的评估较准确,可以作为可疑冠心病患者的一种筛查与诊断手段。     

128层螺旋CT诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的优势

目的探讨128排螺旋CT多种重建方法对骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断价值。方法收集临床诊断为原发性骨质疏松症患者56例进行128排螺旋CT腰椎容积扫描,对扫描图像采用三维重建、矢状位重建、曲面冠状位重建和薄层横断面重建等方法对椎体骨折情况进行评价,并与X线和MRI（磁共振成像）诊断结果对照,对骨质疏松程度进行初步分级。结果 56例72个椎体压缩骨折,有骨折线椎体65个,椎管狭窄4个,5个椎体附件骨折,1个椎体神经孔狭窄,5个椎体发生滑脱;128排螺旋CT多种重建方法联合应用,能准确全面诊断椎体骨折情况,对椎管狭窄及附件骨折显示准确度明显高于普通X线片及MRI;56例经过128排螺旋CT图像测量评估骨质疏松程度分别为轻度28例,中度19例,重度9例。结论 128层螺旋CT对椎体压缩骨折程度的判断较以往检查方法有明显优势,并能初步判断骨质疏松程度。     

64排螺旋CT尿路成像在输尿管梗阻性疾病中的临床应用

目的探讨CT尿路成像（CTU）在临床常见输尿管梗阻疾病中的应用价值。方法应用PhilipsBrilliance64排CT对45例输尿管梗阻疾病患者进行CTU检查。结果CTU对肾功能无明显影响,检查成功率高,对输尿管梗阻疾病梗阻程度及位置均清晰显示,并对梗阻原因定性有较高的准确性。结论CTU能为输尿管梗阻疾病提供简便、安全、可靠的检查手段。     

用CAREDose4D技术进行胸部扫描的临床价值

目的：探讨优化胸部CT扫描剂量在减少辐射方面的价值。方法：对50例患者利用在线式自动化实时动态放射剂量调节技术（CAREDose4D）进行胸部CT扫描，观察其成像质量，分析其每一层的曝光量（mAs）和容积CT剂量指数（CTDIv01），然后和常规胸部CT扫描（200mAs，15．3mGy）进行比较。结果：利用CAREDose4D技术进行胸部CT扫描的单层曝光量与常规胸部CT扫描的曝光量200mAs比较，最多下降幅度84％，平均下降48．2％；CTDIvol最多下降5615％，平均下降32．98％。两者有统计学意义（P〈0．05）。结论：CAREDose4D技术在胸部扫描中可以有效降低患者的受照射剂量，且不影响图像质量：     

16层螺旋CT在颅骨骨折病人中的临床应用

目的：探讨16层螺旋CT在颅骨骨折病人中的诊断价值。方法：将所检病人按照设定好的方案扫描,待重建结束后,将需要的重建图像导入配备的工作站。根据头颅外伤的部位,选用不同的处理方式和相应软件进行三维重建。结果：对这100例患者回顾性分析,通过层厚为8nm的横断面图像诊断,只有89例发现颅骨骨折。在对这些患者的重建薄层图像的连续观察后,颅骨骨折人数增至93例。而将重建薄层图像经工作站的相应软件进行3D处理后,100例患者的颅骨骨折均被发现。结论：头颅外伤时颅骨骨折的诊断,仅靠原始的厚层图像是不可靠的。应结合不同重建参数获得的薄层图像连续观察,尤其是通过功能强大的工作站处理后的优质三维图像综合诊断,这样才能使确诊率大为提高。     

64层螺旋CT多平面重建对腰椎间盘突出的临床应用

目的:分析64层螺旋CT多平面重建(Multi Planar Reconstruction,MPR)对腰椎间盘突出、椎体及附件等的应用价值。方法:随机抽取50份对腰椎间盘多平面重建的病例。结果:不仅能发现腰椎间盘突出、膨出,还能显示出椎体、附件及周围组织的病变。结论:多平面重建不仅对椎间盘病变而且对椎体和附件及周围的病变有很高的诊断价值。