预防肺癌术后肺部并发症的综合护理

[目的]探讨有效预防肺癌术后肺部并发症的综合护理措施.[方法]回顾性分析78例肺癌开胸手术病人的临床资料.[结果]本组病人均能按期进行手术,术后恢复良好;本组5例病人继发轻度肺部感染,经积极治疗后治愈出院,其余均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.[结论]加强肺癌病人围术期的综合护理管理,可有效预防肺部并发症的发生.     

老年肺癌病人围手术期呼吸道护理

近年来，由于环境、社会、家庭因素和生活习惯的改变，肺癌发生率逐年增加，手术治疗是首选方法。大多数老年人机体脏器功能低下，肺活量降低，并且随年龄增长伴有不同程度的慢性阻塞性肺部疾病，导致肿功能差，给手术增加了危险性，术后并发症多。因此，做好围术期护理，加强呼吸功能训练，尽早实施物理疗法，有助于提高老年肺癌病人手术成功率，减少手术并发症。现将我院护理体会介绍如下。     

老年肺癌病入围手术期呼吸道护理

近年来,由于环境、社会、家庭因素和生活习惯的改变,肺癌发生率逐年增加,手术治疗是首选方法.大多数老年人机体脏器功能低下,肺活量降低,并且随年龄增长伴有不同程度的慢性阻塞性肺部疾病,导致肺功能差,给手术增加了危险性,术后并发症多.因此,做好围术期护理,加强呼吸功能训练,尽早实施物理疗法,有助于提高老年肺癌病人手术成功率,减少手术并发症.现将我院护理体会介绍如下.     

肺癌切除术后肺部并发症与术前肺功能关系

肺癌病人大多术前有呼吸道疾病存在 ,加上麻醉、手术的影响 ,常导致术后肺部并发症的发生。术前肺功能与术后肺部并发症关系已被越来越多的人认识。我院自 1996年 8月～1999年 8月共为 5 2例肺癌病人施行手术切除 ,其中 11例发生肺部并发症 ,现报告如下。1　资料与方法本组 5 2例肺癌切除病人 ,男 40例 ,女 12例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均年龄 5 2 4± 9 5岁 ,其中 >65岁者 12例 ,>70岁者 2例。全肺切除者 11例 ,其中右侧 7例 ,左侧 4例 ,包括心包内肺切除 1例。肺叶切除者 41例 ,单肺叶切除者 2 8例 ,右侧 18例 ,左侧 10例 ;双肺叶切除者 13…     

肺癌手术的配合162例

我院 1990～ 2 0 0 0年共行肺癌手术 16 2例。其中肺癌根治 15 9例 ,剖胸探查 3例 ,现将我们的手术配合体会报告如下。1　临床资料16 2例肺癌手术病人 ,男 12 1例 ,女 4 1例 ;年龄2 1～ 74岁 ,平均年龄 5 7 7岁。 16 2例开胸手术 ,其中手术行肺癌根治术 15 9例 ,探查术 3例 ,术后死亡1例 ,全肺切除呼吸功能衰竭 ,其他 16 1例均临床治愈出院。2　手术配合2 1　肺部血管变异的手术配合。肺癌手术病人 ,肺部血管常有变异尤以左肺上叶肺动脉变异较多 ,有4～ 7个分支[1] 。本组有 6例肺部血管变异。术中配合时对于左下叶背段动脉、基底段动脉和…     

老年肺癌患者术后心肺并发症的护理

老年肺癌患者在胸外科领域所占的比例日益增多,而老年肺癌患者往往存在各种脏器功能不同程度的减退,尤其是心肺功能减退,心搏输出量减少,肺总容量减少,黏膜纤毛功能和咳嗽反射敏感性降低,增加了手术风险,术后容易出现肺部感染、肺不张、心律失常等。2003年1月～2008年10月,在我科实施肺部手术且年龄在70岁以上的患者中,有23例出现并发症,经精心治疗和护理,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下。     

肺癌并肺功能异常病人围手术期护理

肺癌好发于中老年人,是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。由于大多数人长期吸烟及本身肺部疾病的影响,术前常伴有肺功能异常,术后肺部并发症明显增加,周密的围手术期护理,可以降低术后并发症及病死率。近年来,我科对5 1例肺癌病人进行了针对性地护理,取得了较好效果。现介绍如下。1　临床资料　　5 1例肺癌病人中男3 8例,女13例,年龄43岁～75岁,平均年龄5 6.3 3岁。其中:限制性通气功能障碍(FVC <80 % )者2 2例,阻塞性通气功能障碍(FEV <70 % )者18例,一氧化碳弥散功能障碍(DLCO <70 % )者11例。术后有3例病人出现并发症,其中2例发生切…     

肺癌患者术前肺通气功能与术后并发症的关系

开胸手术和术中切除一定量的肺组织 ,会使病人肺功能受到不同程度的损害 ,甚至会引起术后严重的心肺并发症 ,严重者可导致死亡。本文总结了 15 8例行肺叶切除的肺癌病人 ,并分析其术前肺通气功能和术后低氧血症与肺部并发症的关系 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1     

老年食管、贲门癌病人术后肺部并发症的预防及护理

近年来随着胸外科手术技术及术后监护技术的提高,老年病人施行食管、贲门癌手术者越来越多,但因年龄的关系,术后并发症越来越受到医护人员的重视.2005年1月-2006年12月,对同期施行食管、贲门癌手术的44例老年(我国老年人年龄界限沿用亚太的标准,凡年龄满60岁以上的人通称老年人[1])病人及68例60岁以下施行该手术的病人,对术后并发症进行了统计与分析,结果老年病人肺部并发症(肺炎、肺不张)明显高于60岁以下的病人,现将老年病人食管贲门癌术后主要并发症--肺部并发症的相关因素及其预防和护理报告如下.     

96例成人法乐三联症的术后监护

我院自1981年至1995年在全麻体外循环下行96例成人法乐三联症矫治术,占我院先天性心脏病的心内直视手术的7.8％,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组96例中男62例,女34例,年龄17岁～28岁。术前均有程度不同的劳累后心悸、气短、乏力。明显紫绀者36例,轻度紫绀者12例,高血压3例,右心导管测压:右心室收缩压8kPa～27.6kPa,右心室均有不同程度的肥厚,其中22例属高度肥厚,术后死亡4例均为低心排综合征。 2 护理措施 2.1 加强呼吸系统管理 法乐三联症病人术前由于肺动脉狭窄,手术使右心室流出道疏通,肺循环血量增加,肺部淤血,痰量较多。体外循环、麻醉、人工气道等因素影响,术后易发生肺部并发症。因此应加强呼吸系统管理。     

肺癌病人术前肺通气功能与术后并发症关系研究

开胸术和切除一定量的功能肺组织，会使病人肺功能受到不同程度损害，甚至会引起术府严重心肺并发症甚至死亡[1]。本文分析108例肺癌病人术前肺通气功能与术后低氧血症和肺并发症的关系。1临床资料1．1一般资料本组108例系1992年2月～1996年6月我科行肺叶切除并经病理证实的肺癌病人。其中男89例，女19例。年龄4O～75岁，50岁以上者占69．4％。行右肺上叶切除42例，右肺上叶袖状切除2例，右肺中叶切除8例，右肺下叶切除24例，左肺上叶切除20例，左肺下叶切除12例。1．2检测方法1．2．1肺通气功能检查：使用日本产MFR8100型肺通气功能检查…     

高龄白内障病人行超声乳化加人工晶体植入术的护理

[目的]总结高龄白内障病人行超声乳化加人工晶体植入术的围术期护理.[方法]回顾性分析236例年龄为80岁以上高龄白内障行超声乳化加人工晶体植入病人的临床资料.[结果]236例病人术后视力均有不同程度提高,未出现严重并发症.[结论]加强高龄白内障病人围术期的护理可明显减少不良反应及并发症,增加手术的成功率.     

68例老年腹部手术后肺感染的处理

目的 探讨老年腹部手术后并发肺部感染的预防和护理方法。方法 回顾总结分析68例老年腹部手术后并发肺部感染的高危因素，探讨术后采取预防和护理的措施。结果 本组病人术前存在肺部、心脑血管疾病55．8％，吸烟病史79．4％，术后并发不张22例，坠积性肺炎34例，呼吸功能不全7例，术后全部给予呼吸道的管理。结论 老年腹部手术病人，术前正确评估影响呼吸功能的高危因素，依据肺功能、血气指标和肺部疾病的程度，确定手术方案和手术时机，术后加强呼吸道的管理，对预防老年腹部手术后肺部并发症是有效的治疗手段。     

老年肺癌患者术后肺部并发症分析

老年人口比例及老年肺癌发病率呈逐年增高趋势。作者收集 1985年 10月至 1998年 10月在本院手术的老年 ( 65岁以上 )肺癌患者 4 51例 ,对其临床资料进行分析 ,以探讨各种肺部并发症的原因及其防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 51例 ,平均年龄 68.4 ( 65～ 80 )岁 ,男性 362例 ,女性 89例 ,全组总手术切除率 95% ,所有病例均经手术和病理切片确诊。1.2　手术方式及其并发症　由表 1可见本组 4 6例出现肺部并发症 ,占 10 .2 % ,全肺切除术后肺部并发症最高 ( 16.9% ) ,病死率也相对较高 ( 4 .6% )。表 1　手术方式与术后并发症及病…     

开胸术后患者呼吸道护理

开胸手术时间长、创伤大,手术对肺功能干扰较大,术后肺功能损伤明显,呼吸道分泌物增多且清除障碍.加上气管插管等侵入性操作,极易发生呼吸道感染和肺部并发症.另外,我科开胸患者中老年人居多,其肺功能大都因年龄、吸烟、空气污染等因素而不同程度受损.因此,做好围手术期呼吸道护理是预防开胸术后肺部并发症的关键[1].2011年1月～2012年5月我们对110例开胸患者进行了系统的呼吸道围手术期准备,现将方法报道如下. 1临床资料 本组开胸手术患者110例,其中男59例,女51例.年龄38 ～75岁,平均58岁.食管癌根治术39例,贲门癌根治术19例,肺癌根治术26例,纵隔肿瘤切除术6例,肺减容术3例,肺大泡切除术8例,胸外伤开胸探查术9例.术后合并肺部感染8例.经治疗均治愈出院,住院时间15 ～20 d,平均17.5 d.     

高龄肺癌病人术前心肺功能不全与术后并发症的护理

目的 探讨70岁以上高龄肺癌患者术前心肺功能与术后并发症的关系,提出相应的护理对策。方法 回顾分析88例70岁以上肺癌患者术前的心肺功能、手术方式及术后并发症的资料。结果 88例高龄肺癌患者中,术前不同程度地存在心肺功能低下者62例（71．5％）;手术切除84例,4例探查,切除率95．4％。术后出现并发症的12例（占13．6％）,术后30天死亡1例。结论 对高龄伴心肺功能不全的患者,充分做好术前重要器官的检查、全身状况的评估是关键的一步,加强患者围手术期的心电监护、血气监测及做好围手术期的健康教育,指导患者进行肺功能锻炼,对预防术后并发症的发生也起着重要的作用。     

肺功能中度减退的肺癌病人围手术期护理

[目的]探讨肺通气功能中度减退肺癌病人围手术期护理措施。[方法]回顾性总结我院行手术治疗的41例肺功能减退的肺癌病人术前肺功能与术后并发症发生情况。[结果]该组病人术后常见低氧血症(41.5%),心律失常或心功能不全(26.8%),肺部感染(26.8%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为7.3%。[结论]做好围手术期充分、详细的护理措施对于预防并发症的发生或减轻并发症程度、降低围手术期病死率及术后的恢复起着关键的作用。     

脑干肿瘤病人术后并发症的观察与护理

[目的]探讨脑干肿瘤术后并发症的观察与护理。[方法]回顾性分析8例脑干占位性病变病人行手术治疗的临床资料。[结果]本组病人术后发生肺部感染7例,消化道应激性溃疡7例,中枢性高热4例,感染性高热6例;临床治愈6例,好转1例,死亡1例。[结论]加强脑干肿瘤病人术后并发症的观察与护理可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

老年肺癌病人33例围术期的监护及处理

近年来 ,老年人肺癌发病率随着肺癌总体发病率的升高而明显上升 ,其手术数量也随之增多 ,然而 ,老年人年老体衰 ,免疫功能低下 ,常存在各种合并症 ,多种疾病并存的影响 ,明显增高了手术的危险性。现对我院 1997年 10月～ 1998年 8月收治的 3 3例 60岁以上肺癌病人围术期动脉氧分压 ,血清电解质监测 ,心肺监护 ,处理及并发症的影响等因素进行分析 ,旨在减少术后并发症 ,降低死亡率。1　资料与方法1 1　一般资料　我科自 1997年 10月～1998年 8月间行老年肺癌病人开胸手术3 3例 ,占同期肺癌手术的 43 % ,其中男 2 5例 ,女 8例 ;年龄 60～ 73岁…     

老龄病人开胸术后呼吸道护理

老龄病人各脏器功能减退,储备力降低,调节能力差,多伴有其他疾病,开胸手术由于麻醉、手术创伤、出血、疼痛等原因常常导致呼吸功能不全,从而增加死亡率,因此在围术期管理中必须精心护理,发现异常情况早期治疗至为重要。 1 临床资料 本组1992～1998年97例,其中男性76例,女性21例,最大年龄79岁,最小年龄60岁,平均年龄68.7岁。全组均为气管内插管静脉复合麻醉。其中发生呼吸道并发症37例,占38.1％。资料显示,年龄越大,呼