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相似文献
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1.
目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对绝经期冠心病妇女骨密度及骨生化和代谢的影响。方法 60名绝经后冠心病患者,按随机数字表法将其分为治疗组(n=30)、及对照组(n=30)。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,12个月。测定治疗不同时间段患者,腰椎1-4(L1-4)、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD及血钙(Ca)、血磷(P)、血清1型前胶原N端前肽(P1NP)及1型胶原羧基端降解产物(β-CTX)水平的变化情况。结果治疗后6个月及12个月,两组患者的骨密度都有不同程度提高,治疗组腰椎1-4(L1-4)、股骨颈、股骨大转子及全髋骨密度均显著高于同时期对照组(P0.05);治疗后6个月及12个月,两组患者的血Ca、P、β-CTX及P1NP都有不同程度改变,血Ca、P、β-CTX较治疗前明显下降,P1NP明显上升(P0.05),而治疗组改变明显高于同期对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林提升绝经期冠心病妇女患者骨密度,改善骨生化和代谢状态。  相似文献   

2.
绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢参数的调查研究   总被引:10,自引:1,他引:10  
目的 了解E2和IL-6在骨质疏松症发病中的作用。方法 选择绝经后妇女120例,绝经后有骨质疏松60例(OP组),绝经后无骨质疏松60例(NOP组),另外选择绝经前妇女60例为对照组。对180名妇女雌二醇(E2)、骨密度(BMD)、白细胞介素-6(IL-6)、血清总碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿羟脯氨酸肌酐比值(尿Hoc/Cr)、尿钙肌酐比值(尿Ca/Cr)等指标进行了测定。结果 绝经后妇女骨形成指标BGP及ALT明显高于对照组妇女,其中ALP在OP组和NOP组间有差异,而BGP在OP组和NOP组间无差异;绝经后妇女骨吸收指标尿HOP/Cr及尿Ca/Cr明显高于对照组妇女,OP组尿HOP/Cr及尿Ca/Cr又明显高于NOP组;绝经后妇女的血清E2的含量明显低于对照组(绝经前妇女),OP组又明显低于NOP组;绝经后妇女血清IL-6的含量明显高于对照组妇女,而OP组又明显高于NOP组。结论 本研究证明E2、IL-6与骨质疏松关系密切,雌激素水平的下降,IL-6分泌增多,是导致骨吸收加速的重要原因之一。  相似文献   

3.
目的:探讨阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)对患者骨代谢及炎症相关因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、25羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响。方法:选取2017年7月至2020年7月在山西省人民医院诊治的T2DM合并OP患者152例,按照治疗方式的不同分...  相似文献   

4.
目的 系统评价阿仑膦酸钠片联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法 检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、the Cochrane library及Embase数据库中以阿仑膦酸钠片联合阿托伐他汀为基本方案治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床随机对照试验(RCTs)...  相似文献   

5.
目的观察阿托伐他汀对老年高脂血症妇女血脂和骨密度的影响。方法66例老年高脂血症妇女随机分为观察组(n=34)和对照组(n=32),观察组予阿托伐他汀10mgQ.N,对照组予非诺贝特100mgbid,共观察治疗40周,治疗前后分别测定血脂全套和骨密度(腰椎2-4、股骨颈和大粗隆和Wards区)和骨代谢指标血钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素和降钙素。结果两组治疗后较治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均有降低且高密度脂蛋白胆固醇(HDL)升高(P〈0.05),但观察组对TC、HDL、LDL的作用优于对照组(P〈0.05)。观察组腰椎2-4、股骨颈和大粗隆的骨密度参数值较治疗前和对照组均明显增高(P〈0.05)。骨代谢各指标治疗前后差异无显著性(P〉0.05)。结论阿托伐他汀和非诺贝特对老年高脂血症妇女均有良好的调脂作用,阿托伐他汀调脂作用优于非诺贝特;阿托伐他汀可增加老年高脂血症妇女的骨密度。  相似文献   

6.
目的观察联合性运动疗法(有氧运动加抗阻训练)对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度(BMD)和骨代谢相关指标的影响及其对患者疼痛的缓解作用。方法 52例PMOP患者按简单抽签法随机分为训练组(n=26)及对照组(n=26),两组均予常规抗骨质疏松药物治疗,训练组在此基础上结合联合性运动疗法,治疗3个月后分别比较治疗前后两组患者BMD、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、胰岛素样生长因子(IGF)-1、25-羟基维生素D(25-OH-D)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)及疼痛的视觉模拟评分(VAS)的变化。结果治疗3个月后,训练组腰椎及左股骨颈BMD值均高于对照组(P0.05),TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P0.05),IGF-1和25-OH-D均明显高于对照组(P0.05)。ALP、PINP和TRACP水平治疗后较治疗前明显下降(P0.05),但仅训练组TRACP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS均降低,且训练组VAS低于对照组(P0.05)。结论联合性运动疗法可有效增加PMOP患者BMD,抑制细胞因子表达,调节骨代谢及骨转换状态,抑制骨吸收,同时能有效缓解患者的疼痛症状,为更安全、有效、可持续地治疗PMOP患者提供了新方向。  相似文献   

7.
目的:探讨阿托伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血脂的干预作用.方法:对90例2型糖尿病合并高脂血症患者用阿托伐他汀治疗4、8周.治疗前、后观察总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)等含量的变化,并与80例健康成人(对照组)进行比较.结果:糖尿病并高脂血症患者血脂水平明显高于对照组(P<0.05~<0.01).阿托伐他汀能有效降低TC、TG、LDL-C、载脂蛋白A1及载脂蛋白B水平(P<0.05~<0.01).结论:阿托伐他汀能够降低糖尿病病人的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1及载脂蛋白B水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平从而具有预防糖尿病血管并发症的作用.  相似文献   

8.
目的观察骨愈灵胶囊对绝经后骨质疏松症的疗效及骨代谢指标的影响。方法 148例绝经后骨质疏松症患者纳入本研究并随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予骨愈灵胶囊治疗,对照组患者给予雷洛昔芬治疗,两组患者治疗期限为12个月。检测治疗前和治疗12个月后2组患者腰椎正位(L_(1-4))、左股骨颈的骨密度、血清血钙、血磷、骨碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)水平变化情况以及治疗有效率和不良反应。结果治疗12个月后,两组患者腰椎正位(L_(1-4))、左股骨颈的骨密度患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05);治疗12个月后,两组患者血清BALP水平较治疗前明显降低(P0. 05),血清TRAP-5b均较治疗前明显升高(P0. 05);而治疗组较对照组改善更为明显(P0. 05)。治疗组的患者治疗有效率优于对照组(P0. 05),而不良反应差异无统计学意义(P0. 05)。结论骨愈灵胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢影响显著。  相似文献   

9.
目的研究葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响,探讨中医药防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的作用机制。方法48只大鼠随机分为正常组、去卵巢组、骨化三醇组和葛根素组,12只/组,构建绝经后骨质疏松大鼠动物模型并给予不同药物干预8周,正常组和去卵巢组:5 mL/kg 0.9%NaCl,ih,qd;葛根素组:葛根素35 mg/kg,ih,qd;骨化三醇组:骨化三醇0.25μg,po,qd,连续给药6周。检测各组大鼠血清骨代谢指标、骨组织(BMD、BMC)和骨生物力学指标,SP法检测各组骨组织ER表达,HE观察骨组织形态学变化。结果去卵巢组大鼠血清骨代谢指标、腰椎和股骨BMD和BMC、股骨骨生物力学指标较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组上述指标较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组上述指标较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组大鼠骨组织ER蛋白表达较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组ER蛋白表达较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组ER蛋白表达较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组骨皮质明显变薄,骨小梁稀疏纤细或断裂,排列紊乱,髓腔明显扩大,造血细胞明显减少。葛根素组骨皮质结构较完整,骨小梁数目增多,致密均匀粗壮,连接成网状,髓腔变小,造血细胞增多。结论葛根素通过提高绝经后骨质疏松大鼠雌激素水平,调节骨代谢,提高骨量和骨密度,改善骨生物力学性能和骨形态学结构,起到抗PMOP的疗效和骨保护作用。  相似文献   

10.
目的 观察铁过载对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢的影响。方法 将234名绝经后妇女按照骨密度(bone mineral density, BMD)分为正常组、骨量减少组和骨质疏松组。分析铁过载对年龄、绝经年数、血钙(Ca)、磷(P)、体质量指数(bone mass index,BMI)、肝肾功能、葡萄糖代谢、脂质代谢、炎症反应、BMD、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、ALP、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)和Ⅰ型胶原交联N端肽(PINP)的影响。结果 与正常组相比,骨量减少组和骨质疏松组血清铁蛋白(Fer)显著升高(P<0.05)。Fer水平与BMD呈负相关(P<0.05)。TRACP-5b水平在骨质疏松组明显高于正常组(P<0.05)。与正常组相比,骨质疏松症组的ALP水平显著升高(P<0.05)。与骨量减少组相比,骨质疏松组血清β-CTX水平明显升高(P<0.05);且骨质疏松组的PINP水平显著高于正常组(P<0.05)。更重要的是,血清Fer和PINP之间存在正相关(P<0.05);血清Fer和β-CTX之间呈正相关(P<0.05)。结论 铁过载对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢均有显著影响。  相似文献   

11.
阿伦膦酸盐对绝经后骨质疏松妇女骨密度的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
为了解阿伦膦酸盐对骨密度的影响及其安全性和耐受性,对20名绝经后骨质疏松的妇女中进行阿伦膦酸盐(alendronate)10mg/天和安慰剂的随机、双盲、前瞻性研究,为期一年。结果显示,1年后阿伦膦酸盐组与安慰剂组相比,骨密度平均增长率:椎骨分别为4.87%与-0.23%;股骨颈分别为6.89%与-1.84%,(P<0.05)。副反应仅为轻微胃肠道反应。结论:阿伦膦酸盐能有效增加骨密度,且药物安全,耐受性好  相似文献   

12.
目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及骨代谢指标的相关影响因素,观察运动频率对RA伴发骨质疏松(osteoporosis,OP)患者BMD及骨代谢指标的影响。方法回顾性分析45例初诊RA患者的性别、年龄、病程、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HS-CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic cirullinated peptide antibodies,抗CCP抗体)、RA疾病活动性评分(DAS28评分)等指标,观察这些临床因素对RA患者的BMD及血清骨代谢指标的影响。血清骨代谢指标包括β-胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide region of collagen type1,β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(I pro collagen N-terminal pro peptide,PINP)、骨钙素(osteocalcin,OC)、25羟维生素D[25-(OH)D],通过电话回访RA患者的康复运动情况,分析运动频率对RA伴OP患者骨密度及骨代谢指标的影响。结果本组RA伴发OP的发生率为46.67%,BMD的下降以腰椎、股骨颈最明显。BMD的改变与年龄、病程、DAS28评分相关,随着年龄的增长、病程的延长、DAS28评分的升高,BMD降低(P0.05)。骨吸收指标β-CTX在年龄≤65岁组、病程≤0.5年组、抗CCP抗体阳性组均升高,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);骨形成指标PINP、OC在年龄≤65岁组、抗CCP抗体阳性组均升高,差异有统计学意义(P0.05);25-(OH)D水平在DAS28评分2.6组高于DAS28评分≥2.6组,差异有统计学意义(P0.05)。RA伴OP患者中,经常运动组的全身及腰椎BMD、PINP、OC均高于不运动组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);PINP、OC与经常运动呈正相关(P0.05),β-CTX与抗CCP抗体呈正相关(P0.01)。多元线性回归分析显示全身BMD受血清25-(OH)D水平及运动频率影响明显,随着血清25-(OH)D水平及运动频率的提高,全身BMD呈增加趋势。结论 RA伴发OP的发病率高,骨密度与年龄、病程、疾病的活动、25-(OH)D水平、运动频率相关。RA伴发OP属于高转换型骨代谢异常,在疾病早期、活动期骨破坏和骨形成均加快。运动可促进骨形成、提高骨密度,建议临床应重视在内科治疗基础上的运动治疗。  相似文献   

13.
2型糖尿病患者双能X线骨密度测定   总被引:8,自引:1,他引:8       下载免费PDF全文
目的观察2型糖尿病对骨密度的影响。方法应用双能X线骨密度仪(DXA)测定110例糖尿病的患者腰椎和髋部的骨密度(BMD),并与对照组配对比较。结果糖尿病的患者骨密度与对照组比较呈明显下降,差异有显著性。结论采用配对设计,2型糖尿病患者多部位骨密度较对照组明显下降。  相似文献   

14.
为观察中老年糖尿病(DM)患者的骨代谢变化,我们应用单光子骨密度仪对98例中老年DM患者和正常对照组63人进行骨密度测量比较,同时对DM患者进行空腹血糖、空腹胰岛素、血钙、血磷、血AKP及尿钙、尿磷测定。结果提示:(1)BMD降低35例,占35.7%,男性BMD降低发生率为32.8%,(P<0.05),女性BMD降低率为40.0%,(P<0.01);(2)DM患者BMD正常组与降低组的各项血尿生化指标(血Ca、P、AKP、FBG、FINS,尿Ca、P)无显著差异(P>0.05);(3)DM患者各病程组间BMD无显著差异(P>0.05),病程与BMD亦无明显相关;(4)除血Ca外(BMD与血Ca有明显相关,r=0.25,P<0.05),BMD与它们之间亦无明显相关,说明一般血尿生化指标对中老年DM患者的骨代谢变化不敏感、无特异性、不可靠。而BMD检查则可早期发现骨量减少,预测骨质疏松的发生和骨折的危险性,不失为早期诊断的主要依据  相似文献   

15.
目的研究藤黄健骨胶囊对骨质疏松大鼠骨密度和骨代谢的影响。方法采用去卵巢法制备大鼠骨质疏松症模型,灌胃藤黄健骨胶囊干预,灌胃1个月后取材。称重法检测各组大鼠的体重,酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测血清骨钙素(osteocalcin,BGP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,trACP)含量;双能X线吸收测量仪测量获得骨密度(bone mineral density,BMD);AG-IX生物力学万能实验机检测最大载荷和断裂载荷;HE染色法观察股骨的病理形态学变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠体重明显升高,血清抗酒石酸酸性磷酸酶明显升高(P0.05);而模型组大鼠血清骨钙素明显降低,骨密度明显减少,最大载荷和断裂载荷明显减少(P0.05);模型组骨小梁结构不完整、丢失、断裂严重。与模型组相比,藤黄健骨胶囊组大鼠血清骨钙素的含量和抗酒石酸酸性磷酸酶的活性得到纠正(P0.05),股骨的骨微观参数骨密度均得到了良好地修复,骨生物力学参数中最大载荷、断裂载荷得到了明显修复(P0.05),骨小梁排列规则,数目增多、增宽。结论藤黄健骨胶囊能够修复去卵巢骨质疏松症大鼠股骨微观结构破坏和股骨生物力学性能的下降,提示藤黄健骨胶囊具有良好的抗骨质疏松作用。  相似文献   

16.
目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)与饮食及运动管理的相关性。方法选择562例绝经后妇女T2DM合并OP患者,分为严格管理组(管理组)278例;一般指导组(对照组)284例。分别给予严格管理和一般管理,所有患者均为口服降糖药物,同时每天口服钙尔奇D600mg和骨化三醇0.25μg,在0、24、48 w测定糖代谢指标HbA1C、FPG,和骨代谢指标血清25羟基维生素D3(VitD3)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrAP-5b)、血清骨钙素(osteocalcin,OT),用双能X线仪测定不同部位BMD等指标,探讨经过严格管理后各指标的变化情况。结果在24w时,管理组与基线、对照组相比血糖均明显下降,48 w时更加显著,血清HbA1C管理组的不同时间分别为:8.16±1.50%、7.10±1.60%、6.01±1.59%,对照组分别为:8.46±1.65%、8.16±1.03%、8.21±1.02%,观察到无论是管理组还是对照组,糖化血红蛋白都有所下降,但管理组更加明显,组间相比差异均显著(P0.01)。同时TrAP-5b均较对照组明显下降(P0.01),VitD3、BALP、OT升高显著(P0.01),管理组腰椎、股骨颈BMD自24 w始,逐渐上升,对照组呈下降状态,48 w时,两组BMD差异显著(P值均0.01)。结论根据T2DM合并OP患者的具体情况,进行严格的饮食控制、适当的运动等个体化管理后,在原药物治疗的基础上,不但可以有效地控制血糖,同时具有减少骨量丢失,增加骨密度的作用。  相似文献   

17.
福善美对绝经后妇女骨密度的影响   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 评价福善美 (Fosamax)治疗绝经后骨质疏松症妇女的近期及中期疗效 ,以及改善骨量作用。方法 绝经 1年以上女性 80名 ,分成 4组 ,A组 :14例 ,年龄 5 4 . 97± 5. 5 1(47~ 6 2 )岁 ,绝经年限≤10年 ,疗程 6个月~ 1年 ;B组 :2 3例 ,年龄 5 5 . 5 5± 3. 6 6 (5 0~ 6 2岁 ) ,绝经年限≤ 10年 ,疗程 1年以上 ;C组 :18例 ,年龄 6 8. 18± 5 . 5 9(5 9~ 78岁 ) ,绝经年限 >10年 ,疗程 6个月~ 1年 ;D组 :2 5例 ,年龄6 7. 2 5± 6 .19(5 2~ 80岁 ,绝经年限 >10年 ,疗程 1年以上。患者每天接受口服福善美 10mg和元素钙5 0 0mg,疗程 6个月~ 2 8年。治疗前、后应用双能X线吸收仪 (HologicQDR 2 0 0 0型 )进行骨密度(BMD)测定。结果  4组不论绝经年限长短 ,通过 6个月~ 2年以上福善美治疗 ,腰椎BMD平均增加百分率 3 74 %~ 5 4 5 % ,较基础值均有明显增加 (P <0 . 0 0 1) ,4组间差异无统计学意义 (P >0 . 0 5 )。股骨颈部位治疗后BMD平均增加百分率为 0 84 %~ 4 2 1% ,其中绝经年限相同时 ,疗程长者高于短者 ,即B组高于A组 ,D组高于C组 ;疗程相同时 ,绝经年限长者高于短者 ,即C组高于A组 ,D组高于B组 ,但 4组间差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。大转子部位治疗后BMD增加平均变化百分率 1 4. 2 %~  相似文献   

18.
双能X线骨密度仪测定83例2型糖尿病人骨密度分析   总被引:4,自引:1,他引:4       下载免费PDF全文
目的 了解2型糖尿病患腰椎及髋部骨矿物密度的变化。方法 双能X线骨密度仪测定2型糖尿病病人共83例(年龄40—79岁),其中男性43例,女性40例;健康对照组71例(年龄40—79岁),男性38例,女性33例。对比分析糖尿病组与同性别同龄正常组的测量结果,另根据病程将糖尿病组分为大于5年及小于5年组,并对2组结果进行分析。结果①糖尿病组与健康对照组比较,腰椎及髋部骨密度差异无显性;②病程大于5年与小于5年的2型糖尿病患间骨密度差异无显性。结论 2型糖尿病是否引起骨矿物密度降低或增高有待进一步研究。  相似文献   

19.
顺铂对雌性大鼠骨密度影响的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的本文通过对去势雌性大鼠的动物实验研究,观察顺铂对骨代谢、骨密度的影响,并探讨其可能机制。方法将三月龄雌性SD大鼠30只,随机分为对照组和化疗组,每组15只。各组大鼠均用1%戊巴比妥钠腹腔内麻醉,行双侧卵巢切除术。术后1W开始用药,每两周用药1次,共6次。对照组腹腔内注射生理盐水1ml;化疗组腹腔内注射顺铂2mg/kg溶于1ml生理盐水中。术后13W处死各组动物,处死前用代谢笼收集24h空腹尿标本,自动生化分析仪测定尿钙浓度并计算出24h排泌量。氯胺T氧化法测尿羟脯氨酸(HOP)浓度并计算出24h排泌量;麻醉动物,开腹后下腔静脉取血离心,放免法测骨钙素(BGP)、血尿素氮(BUN);取腰椎L4-6椎体,双能X线骨密度测量仪测腰椎骨密度。结果化疗组与对照组相比,骨密度降低,24h尿HOP及24h尿Ca定量升高,均有显著意义,血BGP无差异。结论本实验表明顺铂对大鼠的骨代谢存在直接的不良影响,使骨吸收增加,表现为松质骨骨密度降低。  相似文献   

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